UNIVERSITATEA SPIRU HARET FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT PROGRAMUL DE MASTERAT KINETOTERAPIE IN AFECTIUNI LOCOMOTORII

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT
Coordonator stiintific: Prof. Univ. Dr. SIDENCO ELENA LUMINITA Masterand: ION MIHAELA VIRGINICA

BUCURESTI 2013

ASPECTE INTRODUCTIVE SI MOTIVATIONALE

activitatea in cadrul Spitalului de copii Grigore Alexandrescu; punerea in practica a unor metode si dispozitive noi; observarea rezultatelor si punerea in evidenta a avantajelor oferite de acestea; actualizarea datelor privind scolioza si modalitatile de tratare a acesteia; incidenta; manifestarea la copii cu remanenta la varsta adulta.

INTRODUCERE IN DOMENIU (I)

Etiologia scoliozei este multifactoriala (Donald E. Katz - 2003): - Factorul genetic sau ereditar; - Factorul melatonina; - Tesutul conjunctiv; - Anomalii de musculatura striata; - Mecanisme neurologice; - Crestere si dezvoltare; - Factori biomecanici; - Rolul maturitatii osoase.

INTRODUCERE IN DOMENIU (II)

Clasificarea scoliozelor (dupa Scoliosis Research Society): 1. Idiopatice: a) scolioza infantila; b) scolioza juvenila; c) scolioza adolescentului; d) scolioza adultului. 2. Neurologice: a) infirmitate motorie cerebrala; b) poliomielita. 3. Musculare: a) miopatii (Duchenne, Becker); b) hipotonie musculara.
Scolioza Sursa: www.esanatos.com

INTRODUCERE IN DOMENIU (III)

Clinic se descriu trei grade de scolioza: 1. Scolioza de gradul I (nefixata) este mobila si reductibila; 2. Scolioza de gradul II (fixata) poate sa fie inca reductibila; 3. Scolioza de gradul III este ireductibila

(retractia musculo ligamentara asociaza

modificari osoase avansate).

Sursa: kinetornb.wordpress.com

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (I)
1. Metoda Schroth, in cadrul careia se folosesc: exercitii de reechilibrare a trunchiului in jurul axului longitudinal; rotatia angulara respiratorie (costala); stabilizare izometrica pentru conservarea rezultatelor.

C. Schroth demonstrand exercitiile prin tehnica Schroth de corectare a scoliozei Sursa:www.schrothmethod.com

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (II)
2. Metoda Barcelona Scoliosis Physical Therapy School (BSPTS), principii imbunatatite ale BSPTS: autoelongarea coloanei vertebrale asezata pe o baza stabila; combinarea autoelongarii cu o tensiune corectiva pe orice regiune a trunchiului (ventral sau dorsal) consecutiv; corectarea in plan frontal (principiu preluat de la Lehnert-Schroth, 2007); miscarile respiratorii pentru a creste efectul de detorsionare printr-un cuplu de forte derotare respiratie rotationala Schroth; stabilizarea rezultatelor se realizeaza prin mentinerea musculaturii in forma optima de corectie pe durata expirului.

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (III)
3. Metoda Lyon, o maniera noua de abordare si de intelegere a scoliozei:
etapa I - evaluare dupa: varsta; dezechilibru postural; valoarea unghiului lui Cobb;

etapa a II-a - constientizarea diformitatii trunchiului;

etapa a III-a - contine elementele de gimnastica corectiva;

etapa a IV-a - sublinierea contraindicatiilor;

etapa a V-a - recomandari privind practicarea unui sport.

Autocorectie -3D a scoliozei cu gips Lyon Sursa: www.intechopen.com

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (IV)
4. Sistemul FED (fixare elongare derotare), efecte:
decompresia cartilagiilor epifizeale; modificarea orientarii patologice a fibrelor in inelul fibros al discului intervertebral; corectarea diformitatilor elementelor articulare intervertebrale in partea concavitatii; cresterea mobilitatii intervertebrale si intercostale;

stimularea sistemului proprioceptiv de pe partea concavitatii etc.

Dispozitivul FED de corectare, elongare si derotare a coloanei Sursa: http://www.sastre-roca.com/fedmethod.html

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (V)
5. Metoda DoboMed (Dobosiewiczs Method): echilibrarea celor doua centuri (pelvina si scapulara); verticalizarea coloanei vertebrale.

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (VI)
6. SpinCore 3 dimensional :

dispozitiv individualizat;
corectare progresiva a curburilor; adaptare la diformitate si la corectarile obtinute prin kinetoterapie.

Miscari corective din metoda SpineCore Sursa: www.spinecorporation.com

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (VII)
7. Tapping-ul (bandajarea), efecte: ameliorarea durerii; imbunatirea functiei musculare prin reglarea tonusului muscular; sustinerea functiei articulare.

NOUTATI PRIVIND ADAPTAREA PROGRAMULUI KINETIC DE RECUPERARE IN SCOLIOZA IDIOPATICA IN FUNCTIE DE CORSETUL FOLOSIT (VIII)
8. Corsetul de tip Hessing: un dispozitiv de sustinere si contentie; sustine coloana la nivel toraco-lombosacrat prin presiunea la nivel abdominal; creste presiunea intraabdominala decompresand corpurile vertebrale;

la nivel toracic, corecteaza pozitia umerilor si fixeaza coloana prin intermediul a doua centuri elastice.

CONCLUZII
etiologia este multifactoriala;

aparitia, forma si manifestarea scoliozei idiopatice este inca neclara;

manifestarea este semnificativa la grupele mici de varsta; complicatiile tarzii asociate scoliozei idiopatice necorectate sunt greu de recuperat; dispozitivele tehnice noi le intrec in eficienta pe cele vechi; dispozitivele actioneaza sinergic programului de kinetoterapie prin caracteristica dinamica pe care o descriu.

PROPUNERI
controale periodice in sistemul scolar; instruirea parintilor si a cadrelor medicale apartinand acestor institutii (screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copil); asigurarea de ore de kinetoterapie in cadrul scolii care sa vizeze profilaxia (primara, secundara si tertiara a deformarilor organismului); dotarea salilor de recuperare cu sisteme de scanare performante; utilizarea de benzi autoadezive de tip tapping si a dipozitivelor comode (SpineCor, Ham Hassing); diseminarea rezultatelor si omogenizarea datelor prezente in literatura de specialitate.

Va multumesc pentru atentie!