GENUL PSEUDOMONAS - DIAGNOSTIC DE LABORATOR

Bacteriologie si Imunologie , Curs universitar, Anda Baicus , Ed. Universitara „ Carol Davila”

Specii principale: P. aeruginosa, P. maltophilia redenumita Stenotrophomonas maltophilia

Specii Diagnostic de laborator

P. Produse patologice: sânge, lichide din seroase, LCR, urină, bilă,spută
aeruginosa Izolare-, bulion /apă peptonată 1%, geloză înclinată 2%, geloză sânge, IM,
MacConkey
Identificare:
Caractere de cultură
-crește ușor pe medii simple în aerobioză, bulion, apă peptonată1%, geloză, pH 7,2
- geloză simplă: colonii rotunde, convexe fluorescente, deseori cu reflexe metalice
(gălben verzui), miros aromatic (acetaminofenonă)
-uneori disociază-colonii mucoase, gelatinoase nepigmentate, izolate din infecțiile
cronice ale tractului respirator, colonii R/colonii pitice apar în aceeași cultură, dand
falsa impresie că sunt specii diferite
- multe tulpini prezintă luciu metalic argintiu și pete iridescente (bacterii autolizate),
dedesubtul cărora se văd cristale în mediu (săruri de acizi grași, eliberați prin
autoliză)
-bulion/apa peptonată: tulburare cu formare de peliculă la suprafața mediului, care
după câteva zile se fragmentează, cade la fundul tubului, mediul devine filant și
vâscos, concomitent mediul se pigmentează în albastru verde și apare mirosul
aromatic de flori de tei
-mediul Istrati-Meitert: colonii mici albastre, aderente de mediu
-geloză-sânge: colonii gri, lucioase (luciu metalic), hemoliza β, intensificată la
temperatura camerei (tulpinile izolate din mediu extern sunt nehemolitice/slab
hemolitice)
-mediu Loeffler: după 48h la 37°C, suprafața mediului devine anfractuoasă datorită
prezenței enzimelor proteolitice, pigmentându-se rapid în verde-albastrui
-caractere biochimice: oxidaza+, catalaza+, oxidează glucoza, nu maltoza,
zaharoza, lactoza, ureaza-, H2S-, se dezvoltă la 42°C și nu la 4°C, formează nitriții
din nitrați, indol -, roșu metil -
Tratament: imipenem, ticarcilina
Imunoprofilaxia: vaccin piocianic polivalent (preparat din 11 serotipuri diferite, cel
mai frecvent izolate)

Fig.14.1. a) Frotiu din cultură pură P. aeruginosa, bacili Gram negativi, b) cultură pură P. aeruginosa în
bulion (peliculă cu pigment verde albăstrui) și pe geloza simplă înclinată, c) cultură pură de P. aeruginosa
pe geloză sânge, luciu metalic, d) cultură pură de P. aeruginosa pe CLED, luciu metalic, e) cultură pură
pe geloză simplă: pigment albăstrui, piocianina, f) cultură pură pe geloză simplă: pigment verde,
pioverdina, g) cultură pură pe geloză simplă: pigment galben, colonii mucoase, h) antibiograma
difuzimetrica ,
a) b)
c) d)

e) f)

g) h)
 GENUL ACINETOBACTER - DIAGNOSTIC DE LABORATOR

Cocobacili gram negativi, oportuniști, strict aerobi, ubicuitari, prezenți în natură și în mediu spitalicesc, în
zone umede, pot contamina echipamentele de ventilație. La un număr redus de persoane aceste bacterii
fac parte din flora orofaringiana normală. Există 2 tipuri importante de bacterii din acest gen, cele care
oxidează glucoza; A. baumannii și cele care nu o oxidează: A. lwoffii și A. haemolyticus. Pacienții cu risc
sunt cei cu tratament antibiotic de lungă durată și cei asistați ventilator. Tratamentul este dificil deoarece A.
baumannii cel care produce cele mai frecvente infecții si este rezistent la carbapeneme.

Fig.14. 2. Cultură pură Acinetobacter pe mediul a) Mac Conkey, b) AABTL, c) geloza sange , d) geloza
chocolat, e) E test Acinetobacter – CO: colistin
a) b)

c) d)

e)