TIP I

Complement simplu

1. Care dintre urmatoarele malformatii congenitale pune in pericol viata in lipsa unui tratament
urgent ?
a. Luxatia congenitala de sold
b. Despicaturile labio-velo-palatine
c. Polidactilita
d. Laparoschizisul
e. Piciorul stramb congenital

2. Urmatoarele tehnici reprezinta metode de depistaj antenatal, cu exceptia:

a. Echografia
b. RMN
c. Biopsia vilozitatilor coriale
d. CT
e. Amniocenteza

3. Cel mai frecvent tip de atrezie de esofag este?

a. Tip I
b. Tip II
c. Tip III
d. Tip IV
e. Tip V

4. Eventratia diafragmatica reprezinta:

a. Ascensionarea viscerelor abdominale prin Fanta lui Larrey
b. Ascensionarea viscerelor abdominale prin orificiul lui Bochdaleck:
c. Alunecarea stomacului prin hiatusul esofagian
d. Supraridicarea anormala a cupolei diafragmatice
e. Incarcerarea unei anse intestinale la nivelul centrului tendinos al diafragmului

5. Diagnosticul pozitiv al bolii Hirschsprung este confirmat de:

a. Manometria anorectala
b. Radiografia abdominala simpla
c. Echografie abdomniala
d. Biopsia rectala
e. Irigografia

6. Diagnosticul de varietate al malformatiilor anorectale se realizeaza prin:

a. Echografie perineala pentru a aprecia profunzimea fundului de sac intestinal
b. Radiografie abdominala de profil cu capul In jos cu reper metallic
c. Irigografie
 d. CT
e. Cistografie mictionala

7. Toate datele urmatoare despre invaginatie sunt exacte, in afara de: B

a. Afecteaza copiii in primii 2 ani de viata
b. De obicei se gaseste drept cauza o leziune locala
c. Cele mai multe cazuri incep in vecinatatea valvei ileo-cecale
d. Sexul masculine e mai frecvent afectat
e. Copilul elimina uneori un scaun muco-sanguinolent

8. Tratamentul unui hidrocel necomunicant consta in: B

a. Ablatia pungii lichidiene pe cale scrotala
b. Inchidierea canalului peritoneo-vaginal pe cale inghinala
c. Evacuarea acestuia pe cale laparoscopica
d. Evacuarea lichidului prin punctie scrotala
e. Oricare din procedeele de mai sus poate fi folosit

9. Care forma de hypospadias este cea mai frecvent intalnita: A

a. Hipospadias anterior
b. Hipospadias perineal
c. Hipospadias scrotal
d. Hipospadias penian posterior
e. Hipospadias mediu

10. Urmatoarele afirmatii referitoare la maladia Legg-Perthes-Calve sunt adevarate cu exceptia: C

a. Afecteaza cu preponderenta baietii
b. Are o evolutie lunga predispunand la coxartroza in lipsa unui diagnostic precoce
c. Diagnosticul precoce este realizat prin rx de bazin
d. Se poate manifesta prin mers schiopatat si dureri la nivelul genunchiului
e. Tratamentul orthopedic consta in descarcarea articulatiei coxo-femurale

Complement multiplu

11. Care din urmatoarele malformatii congenitale pot lasa sechele functionale importante in lipsa
unui diagnostic si tratament precoce? CE
a. Sindactilita
b. Degete supranumerare
c. Luxatia congenitala de sold
d. Fisura labial
e. Piciorul stramb congenital
12. In care din cazurile de malformatii congenitale diagnosticate antenatal este justificata BE
intreruperea sarcinii?
a. Pielectazia bilaterala
b. Omfalocel asociat cu anomalii cromozomice
c. Atrezia de esofag
d. Laparoschizis
e. Extrofia de cloaca

13. Urmatorii factori etiologici ai malformatiilor congenitale reprezinta factori exogeni:

a. Infectiile virale
ABE
b. Consumul de medicamente cu effect teratogen
c. Consangvinitatea
d. Deletiile cromozomiale
e. Radiatiile ionizante

14. Mecanismele de inundatie traheo-bronsica in atresia de esofag sunt:

a. Inundatia prin saliva sau lapte prin umplerea fundului de sac superior AC
b. Secretii abundente de mucus in arborele traheo-bronsic
c. Reflux gastric acid prin fistula esotraheala
d. Tulburari in producerea surfactantului pulmonar
e. Toate cele de mai sus

15. Hernia de cupola diafragmatica prezinta urmatoarele caracteristici:

a. Abdomenul este meteorizat BCE
b. Prezenta unor zgomote hidro-aerice anormale in torace
c. Detresa respiratory
d. Rx toraco-pulmonara este normal
e. Prezenta de imagini hidro-aerice in torace pe radiografie

16. In functia de topografie defectului diafragmului se disting urmatoarele varietati de hernie

diafragmatica:
a. Hernia Spiegel
b. Hernia Larrey ( Morgagni )
BCD
c. Hernia Bochdaleck
d. Hernia hiatala
e. Hernia de linie alba

17. Sindromul ocluziv al nou-nascutului se manifesta prin:

a. Dureri abdominale
b. Meteorism abdominal

CD
 c. Varsaturi bilioase care ulterior devin fecaloide in functie de sediul obstacolului
d. Absenta evacuarii meconiului
e. Abdomen plat

18. Care dintre urmatoarele elemente caracterizeaza megacolonol congenital:

a. Absenta ganglionilor nervosi din plexurile mienterice
b. Zona dilatata macroscopic este zona de aganglionoza
c. Proba de sonda este negative
d. Reflexul inhibitor anal este present AE
e. Abdomenul este meteorizat

19. Pentru diagnosticul megacolononului congenital se folosesc urmatoarele investigatii cu exceptia:

a. Echografiei abdominale
b. Irigografiei
c. RMN-ului
d. Biopsiei rectale AC
e. Anometriei anorectale

20. Care dintre urmatoarele elemente caracterizeaza malformatiile anorectale joase?

a. Reprezinta anomalii de dezvoltare ale perineului superficiale
b. Tratamentul consta in efectuarea unei colostomii temporare
c. Prognosticul functional este bun ACDE
d. Malformatiile associate sunt rare
e. Fundul de sac intestinal se afla dedesubtul chingii ridicatorilor anali

21. Semnele directe de stenoza hipertrofica de pilor sunt urmatoarele cu exceptia:

a. Vizualizarea olivei pilorice prin echografie
b. Dilatatia stomacului Atentie! CEre doar directe!
c. Imaginea radiologica de triplu nivel BCE
d. Vizualizarea canalului pyloric prin transit baritat
e. Prezenta bariului in stomac la 24 de ore dupa administrare

22. Ce investigatii sunt folosite current pentru diagnosticul si bilantul RGO?

a. Esofagoscopia
b. RMN
c. Ph-Metria esofagiana
d. Tranzit baritat CDE
e. Rx toraco-pulmonara
 23. Tratamentul refluxului gastro-esofagian cuprinde:
a. Inhibarea secretiei gastrice
ABCD ACD
b. Interventii antireflux (NISSEN, TOUPET)
c. Pozitie procliva cu capul ridicat la 30˚
d. Fractionarea meselor si ingrosarea laptelui
e. Administrarea de medicamente stimulatoare ale evacuarii stomacului

24. Invaginatia primitiva se caracterizeaza prin:

a. Este cea mai frecventa forma de invaginatie
b. Apare la orice varsta
c. Apare pe un polip intestinal ADE
d. Are un character sezonier (mai frecventa primavera si toamna)
e. Debuteaza in plina sanatate

25. Semnele si simptomele invaginatiei pot fi urmatoarele, in afara de:

a. Copilul este deshidratat
b. Crize recurente de dureri abdominale colicative apar la interval regulate, in intervalul dintre
crize sugarul fiind calm
c. Prezenta de mucus si sange in scaun AD
d. Varsatura apare rareori ca symptom initial
e. Durerea abdominala e frecventa la debut

26. Tratamentul invaginatiei intestinale acute se realizeaza prin:

a. Numai chirurgical, prin reducere manuala
b. Rezectie intestinala segmentara in formele cu necroza
BC
c. Reducere hidrostatica prin clisma cu bariu sau produs hidrosolubil
d. Reducere prin insuflatie aerica rectala
e. Reducerea se realizeaza cel mai adesea spontan, nefiind nevoie de procedure suplimentare

27. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la tumorile abdominale sunt adevarate?
a. Nefroblastomul are un prognostic mai prost decat neuroblastomul -neuroblastomul e mai rau
b. Nefroblastomul este o tumora derivata din celulele crestelor neurale -neuroblastomul
c. In neuroblastom exista o a catecolaminelor urinare CDE
d. Tumorile care prezinta adesea calcificari sunt neuroblastomul, nefroblastomul si teratomul
de ovar
e. Chistul de ovar este cel mai adesea o tumora benigna de origina functionala, ce apare la
pubertate
 28. Tumora Willms se poate manifesta prin:
a. Hematuria
b. Exoftalmie
c. Cresterea de volum a abdomenului
d. Disurie
e. Glob vezical

29. Asociati tumorile abdomino-pelvine la sediul lor:

1. Intraperitoneal
2. Retroperitoneal
3. Pelviperitoneal 1-C,D
A. Nefroblastom 2-A,B
B. Neuroblastom 3-E
C. Limfom malign Non-hodkinian
D. Teratom de ovar
E. Sarcom de sinus uro-genital

30. Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate?

a. Criptorhidia este o migrare anormala a testicolului catre regiunea prepubiana -asta e ectopia adev
b. Testiculul oscilant nu prezinta indicatie chirurgicala
c. Tratamentul hormonal reprezinta o alternative de tratament a testicolului necoborat
d. In cazurile de testicol necoborat care nu se palpeaza nici in canalul inghinal nu exista
indicatie chirurgicala
e. Laparoscopia poate fi utilizata pentru explorarea unei burse vide

31. Chistul de cordon prezinta urmatoarele caracteristici:

a. Se prezinta ca o formatiune tumorala alungita suspendata pe cordonul spermatic
A, C b. Testicolul nu se poate palpa
c. Transiluminarea este pozitiva
d. Este reductibil
e. Tratamentul lui se poate realiza prin punctie evacuatorie

32. Canalul peritoneo-vaginal permeabil se manifesta prin:

a. Chist de cordon
b. Hidrocel communicant Vezi daca precizeaza daca CPV e partial sau total permeabil
c. Hidrocel necomunicant
d. Hernie inghino-scrotala
e. Hernie inghinala
33. Urmatoarele afirmatii referitoare la torsiunea de testicol la copilul mare sunt adevarate, cu
exceptia:
a. Testicolul torsionat este ascensionat fata de cel contralateral
b. Echografie testiculara cu Doppler testicular este utila pentru diagnostic
c. La transiluminarea continutul bursei scrotale este transparent
d. Pentru precizarea diagnosticului este obligatorie scintigrafie testiculara
e. In cazul unui diagnostic ezitant intre torsiune de testicol si orhiepididimita se asteapta
rezultatul examenului citobacteriologic de urina pentru a lua o decizie terapeutica corecta

34. In cadrul patologiei de canal peritoneo-vaginal, transiluminarea este pozitiva in urmatoarele

cazuri:
a. Hernie inghinala
b. Chist de cordon Cica le luam pe cele opace
c. Hidrocel necomunicant
d. Hernie inghino-scrotala strangulate Eu cred ca sunt b, c, d,e
e. Hidrocel communicant Cica hidrocelul necomunicnt e inflamator si e opac

35. Urmatoarele uropatii malformative sunt inaparerente patogene:

a. Megaureterul obstructiv
b. Bifiditatea pielica
c. Hipospadiasul
d. Sindromul de jonctiune pielo-ureterala
e. Valve de uretra posterioara

36. Sursele de eroare la examenul citobacteriologic de urina la sugar sunt:

a. Toaleta locala insuficienta
b. Prelevarea prin punctie suprapubiana
c. Prelevarea din punga lasata 6 ore
d. Punga lasata 30 de minute
e. Conservarea urinii la temperature ambianta

37. Diagnosticul diagnosticului de jonctiune pielo-ureterala se realizeaza prin:

a. Echografie
b. Cistoscopie
c. Scintigrafie renala dinamica
d. Urografie
e. Cistografie mictionala
 38. Urmatoarele afirmatii referitoare la valvele de uretra posterioara sunt adevarate:
a. Reprezinta uropatii severe ce conduc adesea la insuficienta renala
b. Diagnosticul lor se poate realiza antenatal
c. Frecventa la cele 2 sexe este relativ egala
d. Diagnosticul postnatal se realizeaza prin echografie
e. Ablatia valvelor se face endoscopic cu ajutorul cistoscopiei

39. Urmatoarele elemente anatomice caracterizeaza extrofia de vezica:

a. Diastazis pubian
b. Penisul are o lungime normal, dar cu deschidere ectopica a uretrei
c. Clitorisul este bifid
d. Apare mai frecvent la fetite
e. Continenta urinara este grav afectata

40. Gibozitatea intr-o scolioza:

a. Reprezinta supraridicarea unui omoplat
b. Traducere rotatia corpilor vertebrali
c. Este o cocoasa pe linia mediana
d. Reprezinta o deformare paravertebrala tradusa prin supraridicarea unui hemitorace
e. Arata caracterul structural al acesteia

Cazuri clinice:

Cazul clinic nr. 1

Fetita in varsta de 4 ani este adusa la consultatie pentru un schiopatat constant de la varsta mersului.
Istoric: Prezentatie craniana, antecedente familiale de luxatie congenitala de sold(verisoara). Nu a fost
vaccinata. Parintii amintesc de o internare la varsta de 3 luni intr-un serviciu de pediatrie timp de 10 zile
pentru febra si deshidratare. Tratamentul a constat in perfuzii si antibiotice. La o saptamana de la
externare a prezentat un abces al fesei stangi fistulizat spontan.

41. In acest stadiu evocam ca si ipoteze de diagnostic plauzibil:

a. Luxatia congenitala de sold
b. Luxatia poliomielitica
c. Sechele de osteoartrita septica
d. Sechele de osteocondrita primiva de sold
e. TBC coxo-femural

Inspectia si palparea remarca scurtarea membrului inferior stang cu 2 cm, hipotrofia coapsei stangi de 1
cm(perimetru), cicatrice deprimata la nivelul fesei stangi, capul femoral este perceput la nivelul fesei
stangi. Abductia coapsei este limitata la 20˚, celelalte miscari fiind normale. Reflexele osteo-tendinoase
sunt in limite normale, forta musculara normala.

42. La acest stadiu al problemei evocam ca ipoteze de diagnostic:

a. Luxatia congenitala de sold
b. Luxatia poliomielitica
c. Sechele coxalgie cu luxatia capului femural
d. Sechele osteo-artrita septica cu luxatie
e. Sechele osteo-condrita primitive de sold abductie cu lejera limitare, schiopatat discret, durere
acc la oboseala

Radiografia de bazin arata o luxatie cu distructia capului si cotilului femurului stang. Testul PPD este
negativ.

43. In acest stadiu retinem ca ipoteza de diagnostic principal:

a. Luxatia congenitala de sold
b. Luxatia poliomielitica AD
c. Sechele de coxalgie cu luxatie patologica
d. Sechele de osteo-artrita septica cu luxatie patologica
e. Sechele de osteo-condrita primiva de sold

Caz clinic nr. 2

Copil in varsta de 4 ani prezinta la cateva luni de la nastere rectoragii ce apar dupa scaun, fara tulburari
de transit sau modificari ale aspectului scaunului. Conjunctivele sunt bine colorate. Tuseul rectal nu
pune in evidenta modificari patologice ale ampulei rectale

44. Ce ipoteza de diagnostic suspicionam:

a. Prolaps rectal
b. Parazitoza intestinala
c. Polipi rectali BC
d. Fisura anala
e. Hemoroizi interni

45. Pentru confirmare de diagnostic solicitam:

a. Coprocultura
b. Examen coproparazitologic
c. Rectoscopie BC
d. Lavaj baritat
e. Eversarea mucosae anale
Cazul clinic nr. 3

Un sugar in varsta de 2 luni de sex feminine este spitalizat in urgenta pentru diaree, meteorism
abdominal, alterarea starii generale, T = 39,5 ˚ C. Istoricul arata intarzierea eliminarii de meconiu la
nastere in a3a zi, dupa provocarea cu un supozitor, scaunele fiind obtinute apoi de maniera mai mult sau
mai putin constanta cu ajutorul supozitoarelor, scaunul fiind insotit uneori de fire sangvinolente.
Examenul clinic noteaza o importanta distensie abdominala hipersonora, scaune diareice foarte fetide,
deshidratare moderata. Radiografia abdominala arata distensia gazoasa a colonului cu cateva imagini
hidro-aerice ileale pe rx de profile, rectul fiind neaerat.

46. In favoarea unei maladii Hirschsprung retinem:

a. Sexul feminin
b. Evacuarea meconiului in a3-a zi de la nastere
c. Scaunele acompaniata de striuri de sange
d. Diaree fetida
e. Imaginea radiologica abdominala

47. Gravitatea acestei forme este data de:

a. Evacuarea meconiului in a3-a zi de la nastere
b. Dificultatea de obtinere a scaunului numai cu supozitoare
c. Intinderea zonei de aganglionoza apreciata pe rx
d. Diaree fetida
e. Temperatura de 39,5 ˚ C

48. Tabloul clinic de urgenta evoca:

a. Perforatie colica
b. Accident ocluziv
c. Enterocolita
d. Diaree severa intercurenta AC
e. Volvulus de colon pelvin

Caz clinic nr. 4

Sugar in varsta de 8 luni este adus seara la camera de garda prezentand dureri abdominale recurente din
dimineata respectiva. Sugarul refuza biberonul, dar nu varsa. Istoric: Constipatie la varsta de 4 luni,
tratata prin schimbarea alimentatiei. Examen clinic: Sugarul este calm , cu abdomen suplu, mobil,
nedureros. Temperatura este 37 ˚ C. La tuseul rectal degetul aduce urme de scaun cu sange din ampula
rectala. Este prescris un tratament laxativ. In ziua urmatoare sugarul este din nou adus la camera de
garda pentru scaun cu sange, varsaturi bilioase si alterarea starii generale. Examenul clinic: Abdomen
destins, dureros, cu semn de deshidratare. Rx abdominala arata nivele hidro-aerice mai mult largi decat
inalte.
49. Printre argumentele pentru invaginatia intestinala acuta sunt :
a. Varsta
b. Durerile abdominale recurente
c. Refuzul biberonului
d. Scaune cu sange ABCD
e. Nivele hidro-aerice

50. Irigografia nu este indicata in situatia prezenta datorita:

a. Duratei de evolutie
b. Scaunelor cu sange
c. Abdomenului destins de volum si dureros
d. Semnelor de deshidratare
e. Nivelelor hidroaerice
Varianta II

Complement simplu

1. Care din urmatoarele malformatii congenitale lasa sechele grave in ciuda unui tratament
adecvat?
a. Sindactilia
b. Atrezia de esofag
c. Hipospadiasul
d. Fanta labio-palatina
e. Extrofia de vezica

2. Termenul de atrezie corespunde urmatoarei definitii:

a. Intreruperea continuitatii unui segment digestive
b. Absenta formarii unui organ
c. Absenta de dezvoltarea a unui organ
d. Dezvoltarea intarziata a unui organ sau segment de organ
e. Viciu de involutie a unor vestigii embriologice

3. Diferentierea herniilor diafragmatice se realizeaza:

a. Prin CT
b. Prin examen RMN
c. Prin examen clinic
d. Prin echografie toracica
e. Prin Radiografie Toraco-pulmonara de profil si fata

4. Care din urmatoarele tipuri de ocluzii este o ocluzie cu abdomen plat?

a. Atrezia jejunala
b. Maladia Hirschsprung Oc cu abd plat-atrezia duod, volvulus pe mez comun p20
c. Atrezia colica Oc cu abd destins-hirschprung, atreziade int subtire
d. Ileusul meconial
e. Atresia duodenala

5. Care este complicatia redutabila ce poate apare in megacolonul congenital?

a. Perforatia diastatica
b. Ocluzia intestinala
c. Enterocolita
d. Ascita
e. Hepatita toxica
6. Prezenta unei fistule recto-uretrale in cadrul unei malformatii ano-rectale inalte se traduce prin:
a. Aparitia diareei
b. Prezenta refluxului vezico-ureteral
c. Prezenta unei meconurii
d. Aparitia enterocolitei
e. Dilatarea vezicii urinare

7. Varsaturile in stenoza hipertrofica de pilor nu sunt niciodata:

a. Alimentare
b. Albe
c. In jet E
d. Cu striuri de sange
e. Bilioase

8. Diferentierea intre un hidrocel si o hernie inghinala scrotala se face prin:

a. Taxis
b. Echografia bursei scrotale
c. Examen Doppler
d. Transiluminare
e. Punctie

9. Care este forma cea mai severa de epispadias?

a. Epispadias balanic
b. Epispadias penian
c. Epispadias subpubian
d. Epispadias perineal
e. Epispadias scrotal

10. Urmatoarea afirmatie despre osteomielita hematogena este adevarata:

a. Infectia se propaga pe cale hematogena
b. Tratamentul debuteaza imediat dupa confirmarea radiologica A
c. Tratamentul este in esenta chirurgical
d. Este necesara fizioterapia precoce pentru pastrarea mobilitatii articulatiilor
e. Scintigrafia osoasa precizeaza diagnosticul
Complement multiplu

11. Urmatoarele tehnici reprezinta metode de diagnostic antenatal al malformatiilor congenitale:

a. Amniocenteza
b. Rx
c. Echografia
d. Dozarea alfafetoproteinei din lichidul amniotic
e. CT

12. Malformatiile la care diagnosticul antenatal justifica intreruperea sarcinii sunt:

a. Omfalocelul
b. Meningocelul
c. Atrezia rectocloacala
d. Sindromul de jonctiune pielo-ureterala
e. Comunicarea interventriculara

13. Urmatoarele malformatii congenitale sunt evidente la nastere cu exceptia:

a. Piciorul stramb congenital
b. Atrezia de esofag
c. Agenezia anala
d. Omfalocelul
e. Atrezia intestinala

14. Diagnosticul de atrezie de esofag se realizeaza:

a. Prin cateterizare sistemica a esofagului
b. Prin CT
c. Prin echografie transtoracica
d. Prin Rx toraco pulmonara cu introducerea de aer pe sonda nazo-gastrica
e. Este evident la nastere, malformatie aparenta

15. Masurile de reanimare imediata intr-o hernie diafragmatica cu detresa respiratorie constau in:
a. Administrarea de oxygen pe masca sau prin intubatie cu ventilatie asistata
b. Efectuarea de transfuzii isogrup, isoRH
c. Instalarea unei sonde nazogastrice
d. Linie venoasa
e. Incalzirea nou-nascutului
 16. Care din urmatoarele tipuri de ocluzii sunt ocluzii extrinseci ?
a. Boala Hirschsprung
b. Volvulusul pe mezenter comun
c. Ileus meconial
d. Atrezia intestinala
e. Ocluzia prin brida Ladd

17. Care din urmatoarele ocluzii prezinta ca semn obiectiv meteorismul abdominal?
a. Atrezia colica
b. Volvulusul pe mezenter comun
c. Atrezia duodenala
d. Megacolonul congenital
e. Ileusul meconial

18. In care dintre ocluziile nenoatale, proba cu sonda este pozitiva?

a. Atrezia ileala
b. Atrezia colica
c. Sindromul de buson meconial CE
d. Atrezia duodenala
e. Megacolonul congenital

19. Urmatoarele afirmatii referitoare la boala Hirschsprung sunt adevarate:

a. Diagnosticul este facut de obicei in primul an de viata
b. Este o ocluzie extrinseca
ACE ACE
c. Enterocolita este o complicatie recunoscuta
d. Tuseul rectal arata un rect gol
e. La examenul bioptic se gasesc numeroase fibre nervoase si absenta celulelor ganglionare ale
plexurilor extrinseci Auerbach si Meissner

20. Care sunt cele mai frecvente anomalii associate unei malformatii ano-rectale?
a. Malformatii urinare
b. Malformatii de perete abdominal
c. Malformatii tractului digestiv ACE
d. Malformatiile bronhopulmonare
e. Malformatiile vertebrale
21. Asociati la malformatiile ano-rectale urmatoarele:
1. Malformatii ano-rectale inalte
2. Malformatii ano-rectale joase
A. Anomalia perineului profund
B. Sfincter intern present
C. Malformatii associate prezente
D. Tratament pe cale perineala
E. Prognostic functional excellent

22. Care din urmatoarele forme de constipatie sunt constipatii secundare?

a. Malformatia ano-rectala cu fistula
b. Maladia Hirschsprung
c. Constipatia prin aport insufficient de apa
d. Constipatia din tulburari psihice
e. Constipatia prin aport de fibre in exces

23. Care este conduita terapeutica in stenoza hipertrofica de pilor?

a. Interventia chirurgicala in urgenta
b. Montarea unei sonde de aspiratie nazo-gastrica
c. Corectarea dezechilibrelor hidro-electrolitice
d. Alimentatie enterala continua pe sonda nazo-gastrica
e. Piloro-miotonia longitudinala extramucoasa

24. Urmatoarele cause pot fi responsabile de aparitia refluxului gastro-esofagian:

a. Unghiul Hiss obtuz
b. Esofag intra-abdominal prea lung
c. Cardia mobile
d. Hernia hiatala
e. Disfunctia sfincterului esofagian inferior

25. Invaginatia intestinala a sugarului:

a. Este mai frecventa la sexul masculine
b. Apare mai frecvent intre 5 si 8 luni de viata
c. Are sediul cel mai frecvent la jejun
d. Este secundara unei malformatii intestinale
e. Recunoaste un character sezonier

26. Confirmarea diagnosticului unei invaginatii intestinale se poate face prin:

a. Echografie
 b. Irigografie
c. Tomografie
d. Este sufficient numai examenul clini
e. Radiografie cu insuflatie aerica rectala

27. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la sediul tumorilor abdominale sunt false?
a. Nefroblastomul este o tumora benigna cu sediul retro-peritoneal
b. Chistul hidatic hepatic este o tumora de etiologie parazitara cu sediul intraperitoneal
c. Teratomul de ovar este o tumora cu sediul intraperitoneal
d. Neuroblastomul este o tumora cu localziare retroperitoneala
e. Teratomul sacro-coccigian este o tumora de natura lichida situate prerectal este retrorectal

28. O masa abdominala palpabila la nou-nascut cel mai frecvent :

a. Anomalie de tract urinar ( hidronefroza )
b. Neuroblastom
c. Tumora Wilms
d. Fecalom
e. Teratom sacro-coccigian

29. Care sunt examenle cele mai utile pentru diagnosticul unui neuroblastom?
a. Echografia abdominala
b. Rx abdominala simpla
c. Determinarea antigenului carcino-embrionar
d. Determinarea LDH-ului
e. Determinarea catecolaminelor urinare

30. In care din urmatoarele situatii poate apare rectoragia?

a. Prolapsul rectal
b. Abcesul perianal -secr purulenta
c. Polipul rectal
d. Fisura anala
e. Fistulele anale

31. Hernia inghinala necomplicata la baieti are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a. Este dureroasa
b. Prezinta expansiune la tuse si la plans
c. Este opaca la transiluminare
d. Se prezinta ca o formatiune pseudo-tumorala ireductibila
e. Canalul peritoneo-vaginal este permeabil
32. Tumefactia nedureroasa a bursei scrotale poate apare in:
a. Torsiune de hidatida Morgagni
b. Hidrocel communicant
c. Torsiune de testicol
d. Hernie strangulate
e. Chist de cordon

33. Torisunea de hidatida Morgagni se manifesta astfel:

a. Dureri scrotale de intensitate moderata cu debut brusc
b. Transiluminarea poate obiectiva hidatida torsionata
c. Testicolul este ascensionat pe partea afectata
d. Diagnosticul se stabileste prin echografie testicolara cu examen Doppler
e. Bursa scrotala apare tumefiata

34. Care sunt indicatiile laparoscopiei la copil?

a. Cura megacolonului congenital
b. Explorarea bursei vide
c. Cura refluxului gastro-esofagian
d. Biopsia nefroblastomului
e. Apedincectomia laparoscopica, mai ales la copiii supraponderali

35. Care din urmatoarele malformatii sunt aparente, fiind relevate la nastere ?
a. Epispadiasul
b. Extrofia de vezica
c. Fistula de uraca
d. Valva de uretra
e. Hipospadismul

36. Urmatoarele afirmatii referitoare la metodele de diagnostic ale uropatiilor malformative sunt
adevarate:
a. Refluxul vezico-ureteral se poate exclude in urma unei urografii normale
b. Cistoscopia se poate utiliza pentru rezectia valvelor de uretra posterioara p.102
c. Decizia de a efectua o nefrectomie pentru rinichi nefunctional nu se poate lua decat in urma
unei scintigrafii renale
d. Cistografia mictionala face parte din arsenalul diagnostic al refluxului vezico-ureteral
 e. Uropatiile malformative pot fi diagnosticate antenatal prin echografie

37. Urmatoarele investigatii fac parte din metodele de investigare ale megaureterului primitive
a. Echografia evidentiaza dilatatia cailor excretoare zice mihai
b. CT pentru bilant general
c. Cistografie retrograda pentru evidentierea unui eventual reflux asociat
d. Urografia intravenoasa
e. Scintigrafia renala dinamica

38. Care sunt anomaliile locale si associate care se pot intalni in hypospadias?
a. Deschiderea ectopica a meatului uretral pe fata ventrala a penisului
b. Deschiderea ectopica a meatului uretral pe fata dorsala a penisului
c. Cudura penisului
d. Ectopia testiculara
e. Hernia inghinala

39. Urmatoarele argumente sunt in favoarea unei scolioze structurale:

a. Devierea rahisului in plan frontal
b. Prezenta gibozitatii care nu dispare la aplecarea trunchiului inainte
c. Prezenta unei hemivertebre
d. Corectarea scoliozei la tractiune in axile
e. Prezenta unei scolioze duble dorso-lombare

40. Diagnosticul de displazie luxanta de sold la nou-nascut poate fi stabilit prin urmatoarele semen:
a. Scurtarea coapsei (Galleazzi)
b. Asimetria pliurilor coapsei
c. Manevra Barlow pozitiva
d. Clic-ul perceput la abductia in flexia a coapsei (Ortolani)
e. Durere la abductie in flexie a coapsei

Caz clinic nr. 1

Sugar in varsta de 7 saptamani este spitalizat pentru deshidratare.
Istoric: Regurgitatii dupa 7 zile de viata, de la o luna varstaturi in jet, uneori maronii, persistand cu tot cu
schimbarea laptelui si tratamentul antiemetic.
Examenul clinic: Greutate 3 kg, pliul cutanat le
Examenul radiologic cu substanta de contrast (tranzitul baritat), in urgenta, evidentiaza o dilatatie
gastrica importanta, stomac aton si absenta evacuarii pilorice, cu toate antispasticele administrate,
precum si un reflux gastro-esofagian masiv.

41. Printre datele clinice retinem in favoarea stenozei de pilor:

a. Varsta sugarului
b. Regurgitatiile la 7 zile
c. Caracterul varsaturii
d. Contractura epigastrica
e. Greutatea de 3 kg

42. Diagnosticul de stenoza de pilor poate afirmat de:

a. Dilatatia gastrica
b. Atonia gastrica
c. Absenta evacuarii pilorice
d. Echografie
e. Refluxul asociat

43. Asocierea cu reflux gastro-esofagian poate fi suspectata clinic de:

a. Varsta de debut a tulburarilor nu cred ca e, pt ca la ref intervalul liber e mai mare
b. Regurgitatiile
c. Varsaturile maronii
d. Semnele de deshidratare
e. Contractura epigastrica

44. Bilantul preoperator va cuprinde:

a. Grupul sanguine
b. Hemograma
c. Ionograma serica
d. Calcemie
e. Esofagoscopia

45. Pregatirea pentru interventie va cuprinde:

a. Sonda gastrica
b. Alimentatie cu debit continuu pe sonda
c. Transfuzii sanguine
d. Corectarea tulburarilor hidro-electrolitice
 e. Administrarea de antispastice

Caz clinic nr. 2

Fetita in varsta de 4 ani este spitalizata pentru febra si retard staturo-ponderal.
Istoric: Enurezis, pusee febrile de un an ce coincide uneori cu o rinofaringita, dureri abdominale in afara
mictiunilor. La varsta de 18 luni este spitalizata pentru deshidratare, diaree si febra.
Examenul general: Febra 38,5
 e. Examen citobacteriologic cu ocazia puseelor febrile

Caz clinic nr. 3

Pacient in varsta de 5 ani, adus in cabinetul de Chirurgie pediatrica prezinta de aproximativ 2 saptamani
schiopatat dureros din sold pe partea stanga care cedeaza la repaus.
Examen clinic: Nu releva modificari ale tegumentelor periarticulare, membre inferioare de lungime egala
Examenul radiologic releva o usoara largire a interliniului articular pe partea stanga in portiunea
inferioara si o usoara crestere a densitatii osoase la acest nivel.

50. In urma datelor prezentate mai sus, diagnosticul de probabiltate este:

a. Luxatie congenitala de sold
b. Artrita septica
c. Osteocondrita primitive
d. Epifizioliza subacuta
e. Coxalgie
Varianta 3

Complement simplu

1. Care din urmatorii factori etiologici ai malformatiilor congenitale nu este un factor exogen?
a. Fumatul
b. Consumul de alcool in primul trimestru de sarcina
c. Consangvinitatea
d. Radiatiile ionizante
e. Consumul de droguri

2. Care din malformatiile congenitale de mai jos nu este evidenta la nastere?

a. Atrezia duodenala
b. Piciorul stramb congenital
c. Omfalocelul
d. Extrofia de vezica
e. Laparoschizisul

3. Cel mai frecvent timp de malformatie esofagiana este:

a. Atrezia esofagiana cu fistula traheo-esofagiana distala
b. Atrezia esofagiana fara fistula
c. Fistula traheo-esofagiana fara atrezie
d. Atrezia esofagiana cu fistula traheo-esofagiana proximala
e. Atrezia esofagiana cu fistula traheo-esofagiana proximala si distala

4. Care din urmatoarele tipuri de ocluzii este o ocluzie intrinseca?

a. Boala Hirschsprung
b. Volvulusul pe mezenter comun
c. Ileusul meconial
d. Atrezia intestinala
e. Ocluzia prin brida Ladd

5. Cel mai util criteriu clinic pentru diferentierea aganglionozei congenitale de constipatia
functionala este:
a. Debutul precoce al simptomelor
b. Scaune foarte rare
c. Aspectul scaunelor
d. Absenta senzatiei de defecare
e. Raspunsul la terapia laxative
6. Polipul rectal este:
a. Tumora maligna
b. Tumora benigna cu potential malign
c. Tumora bengna, inflamatorie
d. Tumora in cadrul polipozei rectocolice familiale
e. Nicio o afirmatie din cele de mai sus nu este adevarata

7. Bursa scrotala devenita brusc dureroara la un baiat de 14 ani cu ascensionarea testicolului ridica
suspiciunea de :
a. Torsiune de hidatida Morgagni
b. Orhiepididimita nespecifica
c. Hidrocel acut
d. Torsiune de testicol
e. Hernie inghino-scrotala strangulate

8. Cea mai frecventa uropatie malformativa este:

a. Valva de uretra posterioara
b. Sindromul de jonctiune pielo-ureterala
c. Refluxul vezico-ureteral
d. Ureterocelul cu duplicatie pielo-ureterala
e. Megaureterul obstructiv

9. Cele mai frecvente tipuri de scolioze sunt:

a. Scoliozele malformative
b. Scoliozele esentiale
c. Scoliozele neurologice
d. Scoliozele de natura infectios-inflamatorie
e. Scoliozele din boala Recklinghausen

10. Urmatoarele afirmatii referitoare la maladia luxanta a soldului sunt adevarate, mai putin una:
a. Diagnosticul se stabileste la nastere prin manevra Ortolani
b. Echografia soldului poate stabili diagnosticul de displazie luxanta de sold
c. Tratamentul este inceput dupa confirmarea imagistica a luxatiei
d. Este cea mai frecventa la sexul feminine
e. Se asociaza frecventa cu malformatii ale piciorului
Complement multiplu

11. Care din urmatoarele malformatii congenitale nu sunt compatibile cu supravietuirea in lipsa unui
tratament de urgenta?
a. Omfalocelul
b. Atrezia de esofag
c. Luxatia congenitala de sold
d. Despicaturile labio-palatine
e. Laparoschizisul

12. In care din urmatoarele malformatii congenitale, tratamentul este indicat in perioada
neonatala?
a. Despicatura labio-palatina
b. Luxatia congenitala de sold
c. Atrezia de esofag
d. Omfalocelul
e. Mielomeningocelul

13. Bilantul unei atrezii de esofag in vederea aprecierii prognosticului acesteia cuprinde:
a. Verificarea starii pulmonului
b. Efectuarea obligatorie a unui examen RMN
c. Aprecierea gradului de prematuritate
d. Cautarea eventualelor malformatii associate
e. Efectuarea unui CT a intregului corp (Body Scanner )

14. Care din urmatoarele examene fac parte din bilantul initial al oricarui nou-nascut?
a. Efectuarea unei echografii abdominale si transfontanelare
b. Examinarea soldurilor
c. Verificarea permeabilitatii esofagului
d. Verificarea permeabilitatii uretrei
e. Verificarea permeabilitatii ano-rectale

15. Radiografia toraco-pulmonara intr-o hernie de cupola diafragmatica arata:

a. Impingerea parenchimulu pulmonar
b. Prezenta de imagini hidro-aerice abdominale
c. Umbra renala intra-toracic
d. Deplasarea cordului si mediastinului
e. Existenta unui epansament pleural (pleurezie)
16. Eventratiile diafragmatice au ca etiologie:
a. Relaxarea diafragmului prin hipoplazia musculaturii acestuia
b. Dezinsertii ale diafragmului in urma unui traumatism
c. Cresterea presiunii intraabdominale
d. Ocluziile neonatale
e. Paralizia nervului frenic

17. Care din urmatoarele tipuri de ocluzii sunt ocluzii functionale?

a. Boala Hirschsprung
b. Volvolusul pe mezenter comun
c. Ileusul meconial
d. Atrezia intestinala
e. Ocluzia prin brida Ladd

18. Varsaturile alimentare, albe, apar in urmatoarele situatii cu exceptia:

a. Reflux gastro-esofagian
b. Ocluzia intestinala neo-natala
c. Stenoza hipertrofica de pilor
d. HDS BD
e. Meningita

19. Care este tratamentul de asteptare in megacolonul congenital?

a. Coborarea abdomino-perineala
b. Nursingul (clisme evacuatorii repetate)
c. Colostomia
d. Gastrostomia
e. Cistostomia

20. Care din urmatoarele elemente caracterizeaza malformatiile ano-rectale inalte?

a. Au un prognostic functional rezervat
b. Reprezinta anomalii de dezvoltare a perineului superficial
c. Prezinta frecvent fistule recto-vaginale sau recto-urinare
d. Prezinta rareori malformatii associate
e. Fundul de sac intestinal se afla deasupra chingii ridicatorilor anali
21. Care din urmatoarele forme de constipatie sunt constipatii functionale?
a. Malformatia ano-rectala cu fistula
b. Maladia Hirschsprung
c. Constipatia prina aport insufficient de apa
d. Constipatia din tulburari psihice
e. Constipatia din fisura anala CD , E??

22. Urmatoarele elemente caracterizeaza stenoza hipertrofica de pilor:

a. Sexul masculine este afectat mai frecvent
b. Este o afectiune severa
c. Varsaturile prezina un interval liber
d. Varsaturile apar sub forma de regurgitatii ACE , B??
e. Echografia stabileste diagnosticul

23. Ce tulburari pot apare in RGE?

a. Esofagita peptica
b. Gastro-enterite
c. Diaree
d. Bronhopneumopatii
e. Apnee in refluxurile massive

24. Ce complicatii pot apare in cadrul RGE?

a. Pneumopatiile recidivante
b. Perforatia gastrica
AC
c. Strangularea gastrica
d. Stenoza peptic
e. Esofagita de reflux

25. Manifestarile clinice ale unei invaginatii intestinale la sugar sunt urmatoarele:
a. Are un debut brutal in plina sanatate
b. Durerea abdominala este persistenta
c. Debuteaza insidious, fiind insotita de meteorism abdominal
d. Poate prezenta rectoragie
e. Sugarul refuza biberonul
26. Invaginatia intestinala secundara:
a. Este foarte frecventa
b. Poate apare pe un dierticul Meckel
c. Este mai frecventa toamna
d. Poate apare in cadrul unui limfom malign
e. Poate apare pe un polip intestintal

27. Care din afirmatiile urmatoare nu sunt exacte cu privire la tratamentul invaginatiei intestinale:
a. Tratamentul trebuie intarziat cu 4-6 ore datorita incidentei mari a reducerii spontane
b. Recidiva e mai frecventa dupa reducerea hidrostatica decat dupa reducerea operatorie
c. Reducerea hidrostatica (prin clisma baritata) sau prin insuflatie aerica rectala sunt metodele
de tratament de electie
d. Rectoragia este contraindicatie absoluta pentru reducerea prin presiunii hidrostatica
e. Ruptura intestinului e o complicatie frecventa a reducerii cu presiune hidrostatica

28. Nefroblastomul (tumora Wilms):

a. Se insoteste frecvent de calcificari intratumorale
b. De obicei apare in primii 2 ani de viata
c. Deriva din tesut renal embrionar CE
d. Tratamentul elective este radioterapia
e. Are un prognostic mai bun prin asocierea chirurgiei cu chimioterapia

29. Calcificarile apar frecvent in urmatoarele tumori abominale:

a. Teratom de ovar
b. Teratom sacro-coccigian
c. Nefroblastom
d. Neuroblastom
e. Chist hidatic

30. Prolapsul rectal:

a. Necesita rectoscopie pentru diagnostic
b. Este de regula mucos la copil
c. Este favorizat de rectitudinea canalului anal si a rectului la copil
d. Se diagnosticheaza prin eversarea mucoasei anale
e. Se poate trata prin cerclaj anal

31. Care sunt riscurile la care este expus un testicol necoborat (criptorhid)?
a. Sterilitate
b. Torsiune
 c. Nu prezinta riscuri majore
d. Degenerare maligna
e. Traumatism repetat

32. Hidrocelul necomunicant are urmatoarele caracteristici:

a. Este reductibil
b. Este transparent la transiluminare
c. Reprezinta o urgenta chirurgicala
d. Testicolul este inglobat in punga lichidiana
e. Este dureros fiind sub tensiune

33. Hernia inghino-scrotala strangulata are urmatoarele caracteristici:

a. Predispune la necroza ansei intestinale
b. Este ireductibila
c. Este cauza de ocluzie ABCE
d. Este nedureroasa
e. Tratamentul este intotdeauna chirurgical

34. Urmatoarele afirmatii referitoare la torsiunea de testicol si anexe sunt adevarate:

a. Torsiunea de testicol la copilul mare este intravaginala
b. Torsiunea de testicol ectopic se manifesta prin dureri abdominale si varstaturi
c. Torisunea de hidatida Morgagni predispune la necroza testiculara in 6 ore de la debut
d. Torsiunea intravaginala a testicolului este caracteristica nou-nascutului ABE
e. Torsiunea de testicol se poate produce si in perioada ante-natala

35. Care din urmatoarele uropatii malformative sunt inaparent nepatogene?

a. Extrofia de vezica
b. Ectopia renala
c. Refluxul vezico-ureteral
d. Bifiditatea pielica
e. Rinichiul in potcoava

36. Infectia urinara la sugar este suspectata de:

a. Pusee febrile isolate
b. Rinofaringite repetate
c. Sindrom septicemic nejustificat
d. Tulburari digestive neexplicate
e. Dureri lombare colicative
 37. Urmatoarele afirmatii referitoare la refluxul vezico-ureteral sunt adevarate, cu exceptia:
a. Poate duce la distrugerea rinichiului
b. Diagnosticul se stabileste urografic
c. Principala manifestare a acestuia este infectia urinara
d. Tulburarile digestive sunt rar intalnite la sugari
e. Este frecvent bilateral

38. Care sunt tulburarile mictionale de origine functionala cel mai frecvent intalnite:
a. Sindromul de imaturitate vezicala
b. Megaureterul si megavezica
c. Dissinergia vezico-sfincteriana
d. Sindromul de joctiune uretero-vezicala
e. Sindromul de jonctiune pielo-ureterala

39. Urmatoarele definitii sunt adevarate, cu exceptia:

a. Scolioza este o deformare a rahisului in plan sagittal
b. Lordoza este o accentuare a curburii normale a rahisului lombar in plan sagittal
c. Cifoza este o accentuare a curburii toracice fiziologice in plan frontal
d. Atitudinea scoliotica este o deviere functionala a rahisului in plan frontal
e. Deformatiile structurale nu se pot corecta prin corectarea posturii

40. Mersul schiopatat de sold progresiv dureros se intalneste in urmatoarele afectiuni, cu exceptia:
a. Artrita septica de sold
b. Maladia Legg-Perthes-Calve
c. Luxatia congenitala de sold
d. Sechele de osteo-artrita
e. Coxalgie

Cazul clinic nr. 1

Sugar in varsta de 6 luni, nevaccinat, este adus in urgenta pentru varsaturi si impotenta functionala a
membrului inferior drept de 2 zile.
Examen clinic: T = 39 ˚ C, fara semen de deshidratare, atitudine antalgica a membrului inferior drept in
flexie, asimetria miscarilor , edem discret la radacine coapsei drepte, mobilizarea articulatiei coxo-
femurale drepte fiind dureroasa.

41. Dintre diagnosticele urmatoare la care v-ati gandi in primul rand?

a. Osteomielita acuta in extremitatea superioara a femurului
b. Osteoartrita septica de sold
 c. Poliomielita acuta a memmbrului inferior drept
d. Flebita a membrului inferior drept
e. Flegmon al coapsei

42. Diagnosticul va fi confirmat de:

a. Rx de bazin
b. Punctia coapsei
c. Punctia soldului
d. Punctia lombara
e. Examen electromiografic al membrulu inferior

43. Tratamentul va cuprinde:

a. Antibioterapie IV
b. Interventie pe extremitatea inferioara a femurului
c. Punctie lavaj a soldului respectiv
d. Ghips pelvi-pedios
e. Fizioterapie

Caz clinic nr. 2

Fetita in varsta de 13 ani se prezinta la cabinetul de urgenta acuzand dureri abdominale cu debut brutal
in urma cu 6 ore insotite de o varsatura alimentara si un scaun diareic. La palpare abdomenul rezinta
discrete semne de aparare musculara, Blumberg pozitiv, Mandel pozitiv. Temperatura este 37,1 ®C.

44. Diagnosticele prezumtive in fata acestor date clinice sunt:

a. Colica renala
b. torsiune de ovar
c. Apendicita acuta
d. colica biliara
e. Gastroenterita

45. Pentru diagnosticul pozitiv sunt necesare:

a. Efectuarea unui examen sumar de urina

b. Determinarea numarului de leucocite
c. Efectuarea unui CT-scann
d. Efectuarea unei ecografii abdominale
e. Realizarea unei radiografii abdominale simple

Dupa efectuarea investigatiilor se constata: nr. Leucocite = 9000 / mm3, examenul sumar de urina pune
in evidenta rare hematii, ecografia abdominala pune in evidenta latero-vezical drept o masa hipodensa
rotund-ovalara,de aspect lichidian,neomogena de cca 7cm in axul lung si o cantitate redusa de lichid in
fundul de sac Douglas. Ovarul drept nu se vizualizeaza.

46. In aceasta etapa diagnosticele de probabilitate sunt:

a. Apendicita acuta gangrenoasa cu reactive peritoneala

b. Teratom de ovar acutizat
c. chist ovarian rupt cu hemoperitoneu
d. chist de ovar cu hemoragie intrachistica
e. adenocarcinoma de ovar cu ascita

47. In aceasta etapa conduit terapeutica este urmatoarea:

a. interventie chirurgicala de urgenta

b. efectuarea unui CT pentru a avea mai multe elemente
c. realizarea unui RMN pentru a vedea daca este vorba despre un chist follicular
d. interventie laparoscopica de urgenta , care se poate converti intr-una clasica ulterior
e. reechilibrare hidro-electrolitica in sectia de terapie intensiva, urmata de interventie
chirurgicala

Caz clinic nr. 3

Fetita in varsta de 10 zile este adusa la cabinetul de chirurgie pediatrica pentru un clic perceput de
pediatru la nivelul soldului stang. Istoric: al patrulea copil, fara antecedente familiale de luxatie
congenitala de sold, nascut pe cai natural in prezentatie pelviana.
Examenul clinic: al V-lea deget de la picior supranumerar, picior stramb varus equin,abductie in limite
normale, semnul Ortolani absent. Ecografia soldului arata o slaba acoperire a capului femoral, cu
elemente laxe ale articulatiei coxo-femurale. Radiografia de bazin realizata la 2 luni arata asimetria
aripilor iliace si discrete deplasare laterala a metafizei femurale.

48. Urmatorii factori sunt favorabili unui sold cu risc:

a. multiparitatea
b. prezentaie pelvina
c. sexul feminin
d. degetele supranumerare
e. piciorul stramb

49. Diagnosticul de displazie luxanta de sold este stabilit pe:

a. malformatia degetelor
b. clic-ul perceput la nastere
c. ecografia soldului
d. asimetria aripilor iliace
e. deplasarea laterala a metafizei femurale
50. Tratamentul acestui copil va fi:

a. imediat inceput
b. imobilizare cu coapsele in abductie
c. chirurgiacal de la inceput
d. tenotomie de adductori
e. necesita control radiologic pentru verificarea centrarii capului femural