Pregatirea preoperatorie pentru interventii pe cale abdominala sau vaginala

 Bilantul preoperator cuprinde: hemoleucograma, gruo sanguin si Rh, uree sanguina,

glicemie, VSH, TS, TC, timp Howell, timp Quick, fibrinogen, colesterol, suma de urina,
urocultura, EKG, radiografie pulmnara, examenul secretiei vaginale. Alimentatia din
preziua interventiei e usor digerabila, seara nu se mai mananca ci se consuma doar apa, se
face o clisma evacuatoare seara si dimineata.

 Ingrijirile specifice urmaresc: tratarea unei eventuale infectii cu antibiotice, cu cel

putin 5-7 zile inaintea interventiei si continua dupa aceea; corectarea unei eventuale
anemii; cobaltoterapia inainte de operatie, in cancerul de col uterin, pentru a preveni
diseminarea bolii intra si post-operator.

 Pregatirea locala consta in: indepartarea pilozitatilor pubiene, in seara dinaintea

operatiei, observarea eventualelor puncte de foliculita sau eczeme aflate in vecinatatea
regiunii cew urmeaza a fi incizata, baie generala, taierea unghiilor la maini si picioare,
schimbarea lenjeriei de corp si de pat, efectuarea unui pansament steril (preoperator) p e
zona viitoarei incizii, dimineata se masoara si se noteaza in foaia de temperatura functiile
vitale (R, P, T, TA); golirea vezicii urinare si montarea unei sonde, introducerea unei mese
in vagin. In cazul interventiilor pe cale vaginala, sunt tratate minutiossecretiile vaginale,
sunt tratate leziunile cervicale si vaginale pana la vindecarea lor completa; dupa
indepartarea pilozitatilor se fac spalaturi vaginale cu solutii antiseptice precum:
permanganatul de potasiu, cloramina, apa oxigenata etc.

Ingrijirea postoperatorie

Obiective specifice:
 Pacienta sa-si pastreze functiile vitale in limite normale;
 Pacienta sa-si mentina bilantul hidro-electrolitic in limite normale;
 Pacienta sa elimine normal;
 Pacienta sa fie capabila sa-si accepte noua imagine corporala;

Asistenta trebuie sa urmareasca :

 Faciesul pacientei, pentru a depista o eventuala hemoragie sau deshidratare ;
 Temperatura, pentru a depista o eventuala infectie;
 Respiatia, pulsul si tensiunea arteriala pentru prevenirea complicatiilor;
 Diureza si ranzitul intestinal;
 Starea abdomenului;
 Combaterea durerii prin administrarea de antialgice prescrise de medic, pentru
asigurarea confortului si a unui somn adihnitor;
 Supravegherea pansamentului, incepand imediat dupa iesirea din sal de opratie si
pna la scoaterea firelor;
 Reluarea limentatiei se va face treptat astfel: in primele zile, pana la restabilirea
tranzitului, se administreaza lichide; treptat se pot consuma supe strecurate, braza de vaci,
iaurt, amantana, carne fiarta;
 Mobilizarea trebuie sa se realizeze cat mai repede, progresiv, pana cand pacienta
capata incredere in fortele proprii, pentru a preveni complicatiile de decubit si a favoriza
cresterea amplitudini respiratorii, indiferent de varsta;
 Prevenirea complicatiilor postopratorii pulmonare, tromboembolice, infectii, la
nivelul tegumentelor.