Anatomia sistematica si functionala a trunchiului cerebral - config. ext. si int.

, substanta
cenusie, substanta alba, nuclei, tracturi ascendente si descendente
Trunchiul cerebral este segmentul sistemului nervos central cuprins între măduva
spinării şi diencefal. Se plasează ventral de cerebel şi este format din bulb, punte şi
mezencefal. La interior diviziunea longitudinală a trunchiului este dată de tectum, tegmentum
şi baza. Fosa romboidală a ventriculului patru, care reprezintă planşeul acestuia, se extinde la
nivelul bulbo – pontin. Conexiunile segmentelor trunchiului cu cerebelul se realizează prin
trei perechi de pedunculi cerebelari: inferiori, intermediari şi superiori.
Formaţiunea reticulară este prezentă la toate nivelurile trunchiului; unele zone situate
în tegmentum sunt implicate în controlul respiraţiei, în reglarea funcţiilor cardiovasculare şi
cele de somn – veghe.
Căile monoaminergice cuprind trei sisteme importante: căi serotoninergice de la
nucleii rafeului; căi noradrenergice în formaţiunea reticulară; căi dopaminergice de la
mezencefal la nucleii bazali.
Trunchiul prezinta trei perechi de pedunculi cerebrali ce reprezinta conexiunile cu
cerebelul: cai ascendente: lemnisc medial, tract spinotalamic, lemnisc trigeminal, lemnisc
lateral, fibrele sistemului reticular, fasciculul longit. medial, peduncul cerebelar inf., peduncul
cerebelar sup., fibre vestibulare sec., fibre gustative sec.; cai descendente: tract corticospinal,
tract corticonuclear, fibre corticopontine, tract rubrospinal, tract tectospinal, fasciculul longit.
medial, tract vestibulospinal, tract, reticulospinal, tract tegmental central, tractul descendent al
n. V
Substanta alba formata din axonii mielinici ai nervilor se dispune atat la exterior cat si
la interior printre nuclei. Substanta cenusie formata din corpurile neuronale este dispusa
profund si este fractionata in nuclei.
La nivelul trunchiului cerebral se gasesc nucleii de origine pentru perechile III – IX de nervi
cranieni.

 Nucleii motori
 Nucleii motori somatici: nucleul hipoglosului XII, nucleul abducensului VI,
nucleu trohlearului IV, nucleul oculomotorului III.
 Nucleii motori branhiometrici: nucleul ambiguu IX, X, XI, nucleul motor al
facialului VII, nucleul motor trigeminal V (masticator), nucleul spinal accesor
XI.
 Nucleii motori viscerali: nucleul dorsal al vagului X, nucleii salivatori sup. VII
şi inf. IX, nucleul lacrimal, nucleul accesor al oculomotorului III
 Nucleii senzitivi
 Nucleii senzitivi somatici: nucleii cohleari VIII (doi, ventral şi dorsal) şi nucleii
vestibulari VIII (patru).
 Nucleii aferenţi somatici generali: nucleul nervului trigemen V: nucleul spinal,
nucleul principal pontin şi nucleul mezencefalic.
 Nucleii sensibilităţii generale viscerale: oculomotor, trohlear, trigemen,
abducens, facial, vestibulocohlear, glosofaringian, vag, accesor, hipoglos
La nivelul bulbului se gasesc tracturi ascendente: tracturile spinotalamic, spinoreticular şi
spinocerebelar ventral; si tracturile descendente: tractul corticospinal, tractul spinal
descendent trigeminal, fasciculul longitudinal medial, tractul tectospinal
Prin pedunculul cerebral inferior trec: tractul cuneo-cerebelar, tractul spinocerebelar dorsal,
fibre de la nucleul reticular lateral, fibre olivocerebelare de la nucleul olivar inferior
controlateral, fibre vestibulare ale n. VIII
Puntea contine: fibrele tractului cortico-spinal, tractul spinotalamic, tractul tegmental central
la nivelul mezencefalului trec: tracturile corticospinal, corticobulbar şi corticopontin, tractul
rubrospinal