Sunteți pe pagina 1din 45

1. Definiți noțiunea: farmacoloigie.

Enumerați și descrieți ramurile principale ale


farmacologiei. Farmacologia este o ştiinţă biomedicală, care studiază medicamentele în
relaţie cu sistemele şi organismele vii.
Farmacocinetica -mişcarea” medicamentelor în organism, respectiv absorbţia, distribuţia,
metabolizarea şi eliminarea. Farmacodinamia - fenomenele care se produc în urma
interacţiunii dintre medicament şi organism, respectiv efectele. Farmacotoxicologia -
manifestările produse de administrarea greşită sau accidentală a medicamentelor şi de
combatere a efectelor produse, precum şi reacţiile adverse ale
medicamentelor. Farmacografia -stabileşte regulile de prescriere a
medicamentelor. Farmacoterapia - modul de administrare a unui medicament, indicaţiile,
contraindicaţiile. Farmacoepidemiologia -măsurile de precauţie menite să evite sau să
diminueze posibilele efecte nedorite ale medicamentelor.

2. Definiți noțiunea: forme medicamentoase. Enumarați și descrieți formele


medicamentoase lichide.Formele medicamentoase sau preparatele farmaceutice sunt
modalități concrete de condiționare (în farmacie sau în industrie) a substanțelor
medicamentoase. *Forme farmaceutice apoase nezaharate: soluții și suspensii. Soluție – în
care substanța activă este perfect dizolvată în apă, rezultând un lichid clar.Suspensie – în
care medicamentul este dispersat sub formă de particule foarte fine în toată masa lichidului
(care este tulbure) și în repaus se depune pe fundul recipientului. *Forme farmaceutice
apoase zaharate: siropuri,poțiuniSirop – formă lichidă densă care,alături de medicament
conține zahăr.Poțiune – formă medicamentoasă lichidă, care constă în medicamentul activ
dizolvat sau dispersat în apă, cu adaosul unui corectiv, de obicei sirop 20%.*Forme
farmaceutice alcoolice:soluții alcoolice,tincturi.Tinctură – medicament obținut prin
dizolvarea în alcool a substanțelor active dintr-o plantă sau un produs chimic.*Forme
farmaceutice uleioase:uleiuri cu proprietati farmaceutice proprii(ulei de ricin,untura de
peste).Ulei – preparat care conține grăsimi în forma lichidă și substanțe liposolubile.

3. Definiți noțiunea: hormon. Enumerați și descrieţi tipurile de hormoni. Hormon –


substanță chimică secretată de glande direct în sânge și acționează asupra celulei
țintă.Glandele se clasifică în glande cu secreție exogenă și endogenă. Glandele cu secreție
endogenă sunt suprarenalele, hipofiza, glanda tiroidă, epifiza, glandele paratiroide, timusul
și hipotalamusul. Cu secreție exogenă-glandele lacrimale, sudoripare, salivare. Testiculele,
ovarele și pancreasul sunt glande cu secreție endo și exogenă.1.Suprarenalele
Cortizol- controlează funcțiile cheie din corp, scade inflamația, scade TA
Epinefrina ( Andrenalina, Noradrenalina)- crește ritmul cardiac, TA, respirația ca răspuns la
stresAldosteron -reglează echilibru Na, Potasiu și a apei, controlează TA 2.Hipofiza
Tiriotrop-acțiune de a stimulasecreția tiriodiană
Prolactina- stimulează dezvoltarea acinilor din glanda mamară, inițianză și menține lactația
Gonadotrop- acționează asupra glandelor sexuale Oxitocina- realizează legătura dintre
mamă și făt, stimuleză contracția uterului
Adrenocorticotrop- acționează asupra glandelor corticosuprsarenale
Somatotrop- acționează asupra cartilajelor de creștere din oasele lungi
Foliculostimulant- La bărbați stimulează spermatogeneza, la femei stimulează creșterea și
maturarea foliculilorVasopresina (Antidiuretic)- acționează asupra tubilor contorți distali
ași tubilor colectori ai rinichilor, controlează TA, menținerea apei de către rinichi
Luteinizant- la femei reproducerea si stimularea eliberarii ovocitului de catre ovar (ovulatie)
si la barbati cu productia de testosteron 3.Glanda tiroidă Triiodotironina T3- crește
metabolismul bazal și implicit, consumul de oxigen și energie la organismuluiTiroxina T4-
acțiune stimulatoare asupra metabolismului bazal 4.Epifiza Melatonina- est eeliberată în
timpul nopții, controlează ciclul de somn-veghe, este mai active pe timp de
noapte.Seratonina- rol in reglarea somnului, a apetitului si in digestive 7.Hipotalamusul
Dopamina- rol inhibitor asupra secreției hipofizare Tiriotropina- rol stimulator asupra
secreției hipofizare și TSH Somatostatina- rol inhibitor asupra GH, insulinei,
TSH8.TesticuleTestosteronul- stimulează dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine și
care joacă un rol important în dezvoltarea spermei.Androgeni- stimulează și controlează
dezvoltarea și funcțiile glandelor genitale masculine 9.Ovare Progesteron- ajuta organismul
sa se pregateasca pentru sarcina si conceptie, regleaza ciclul menstrualEstrogeni- ajuta la
initierea dezvoltarii sexuale10. PancreasInsulina- hormon hipoglicemiant, stimulează
glucoza în celulu.Glucagon- hormone hiperglicemiant.

4. Defineți noțiunea: medicament, enumeraţi şi descrieți clasificarea după origine,


după modul de administrare, şi după modul de preparare. Medicament este acea
substanță care se administrează cu scopul de a preveni, ameliora, vindeca, studia o boală
sau un simptom.-Din punct de vedere chimic este o substanță pură. -Este un produs vegetal
sau animal în compoziția căruia intră mai multe substanțe active După origine,
medicamentele pot fi:1.Naturale (vegetale, animale, minerale)2.Sintetice 3.Semisintetice
(obținute din substanțe naturale, dar au suportat unele modificări chimice ale
formulei).După modul de administrare: Medicamente cu acțiune sistematică generale, cum
sunt cele administrate:-pe cale digestivă (de uz intern, cele administrate oral )- pe cale
respiratorie - parenteraleDupă modul de preparare, medicamentele pot fi obținute:-În
farmacie (medicamente oficinale).-După rețete individualizate (preparate magistrale).-În
industria farmaceutică (medicamente tipizate sau industriale).

5. Enumeraţi şi descrieți etapele parcurse de medicament în organism.


După administrare, medicamentul parcurge 3 faze (etape), care se desfăşoară în parte
simultan: Faza biofarmaceutică (galenică) - eliberarea substanţei active din preparatul
medicamentos, respectiv dizolvarea acesteia în lichidele biologice, făcând-o disponibilă
pentru absorbţia în organism; Faza farmacocinetică - la nivelul întregului organism,
cuprinzând procesele de absorbţie, distribuţie, metabolizare şi eliminare; Faza
farmacodinamică - are loc în biofază (locul de acţiune al medicamentului), constând în
fixarea şi interacţiunea dintre medicament şi structurile receptoare, urmată de producerea
efectului farmacodinamic.

6. Definiti noțiunea: doză, enumerați și descrieţi tipurile de doză.


Doza este cantitatea de substanță introdusă în organism, care provacă un anumit efect
farmacologic sau toxic.Doza toxică – cantitatea de substanță, care provoacă otrăvirea. Doza
letală – provacă moartea.În medicina experimentală:
L.D.100 (doza letală absolută) ucide toate amimalele de experiență tratate cu ea 100%. L.D.50
(doza letală medie) ucide jumătate din animalele de experiență folosite.

7. Definiți noțiunea: farmacocinetică, enumerați și descrieți procesele


farmacocinetice de bază. Farmacocinetica - studiază modificările cantitative si calitative,
pe care le suferă în timp substanța medicamentoasă, în funcţie de doză şi calea de
administrare în procesele de absorbţie, distribuţie, metabolizare (biotransformare) şi
eliminare. Procesele farmacocinecice de bază ABSORBŢIA: pătrunderea medicamentului
de la locul de administrare în circulaţia sangvină.
Depinde de: A)factori esenţiali care caracterizează medicamentul:
-Liposolubilitate -Grad de ionizare -Legare de proteine B)Factori legati de organism -
Calea de administrare; -Mărimea suprafeţei de contact cu medicamentul;-Circulaţia
sangvină locală; -Funcţia fiziologică a suprafeţei de contact; -Modificări patologice
(inflamaţie, leziuni); -Timpul de contact cu membranele absorbante. DISTRIBUŢIA
MEDICAMENTELOR - se realizează după absorbţie şi este procesul în care are loc
transportul medicamentelor în sânge şi difuziunea în ţesuturi, Se pot deosebi 3
compartimente sau spaţii în care are loc distribuţia medicamentelor: - intravascular
(medicamentele se distribuie numai în sistemul vascular;- extracelular (medicamentele se
distribuie în sânge şi lichidul interstiţial; - intracelular (medicamentele se distribuie în toată
apa organismului;
*Distribuirea medicamentelor în organism parcurge 4 etape:-Transportul în sânge;-
Difuziunea în țesuturi;- Distribuirea propriu-zisă;-Fixarea în țesuturi.
ELIMINAREA – îndepărtarea din organism a substanței medicamentoase atât prin
biotransformare, cât și prin excreție. Metabolizarea (biotransformarea)medicamentelor - o
modalitate de detoxifiere prin care organismul transformă compuşii exogeni, printr-un lanţ
de reacţii biochimice catalizate enzimatic în compuşi inactivi, cu o hidrosolubilitate mai
accentuată, uşor de eliminat.- Reacţiile de biotransformare pot avea loc în plasmă, în ficat,
plămâni, rinichi, peretele intestinului, mușchi.- Principalul organ de metabolizare este
ficatul.

8. Notați din ce este alcătuit domeniul colinergic. Enumerați şi descrieți localizarea


colinoreceptorilor.Primul rând de neuroni: - Cei din nucleii (centrii nervoși)-
Parasimpatice din trunchiul cerebral (merencefal, puntea și bulbul rahidian)- Cei din nucleii
aparținând de măduva sacrată.Fibrele nervoase ( formate din axonii acestor neuroni) foarte
lungi care pleacăde la centrii menționați de către organele efectoare. Sunt fibre
preganglionare și la nivelul sinapselor cu neuronii din organe, neorotransmițătorul este
acetilcolina, deci sinapsele sunt colinergice. Al doilea rând de neuroni, grupați în nuclei
care sunt situați în pereții sau în imediata apropiere a organelor efectoare.Fibrele nervoase
foarte scurte sau absente care pleacă de la acest al doilea rând de neuroni, la acest nivel,
neurotransmițătorul este tot acetilcolina, este vorba de sinapse colinergice.Localizarea
colinoreceptorilor*M-colinoreceptori
-receptorii M1: SNC, unii ganglioni parasimpatici (de exemplu: ganglioni intramurali din
stomac); -receptorii M2: membrana postsinaptică (M2 a) a celulelor efectoare la
terminaţiile fibrelor colinergice postganglionare (miocard, nervi, musculatura netedă); -
Receptorii M3 (sau receptorii M2 glandulari): (M2b) musculatura netedă, glande,
endoteliul vascular; -Receptorii M4: SNC ; -Receptorii M5: SNC.*N- colinoreceptori -
receptorii Nm (de tip muscular): la nivelul plăcii terminale motorii (musculatura
scheletică);
- receptorii Nn (de tip neuronal): la nivelul corpului celulelor
postganglionare şi pe dendrite (neuronii simpatici şi parasimpatici, celulele
medulosuprarenale); - receptorii Nc: la nivel cerebral.
9. Notați din ce este alcătuit domeniul adrenergic. Enumerați și descrieți localizarea
receptorilor adrenergici.1 rând de neurni – situați neuronii vegetativi, care se află în
coarnele laterale ale măduvei toraco-lombare. Fibrele nervoase (alcătuite din axonii acestor
neuroni) care ajung și fac sinapse cu neuronii din ganglionii simpatici, neurotransmițătorul
este acetilcolina.Al 2-lea rând de neuroni – situați în ganglionii paravertebrați ( acești
ganglioni se află înșirați în 2 lanțuri paralele cu coloana vertebrală, în dreapta și stânga ei).
Fibrele nervoase (axonii de la al 2-lea rând de neuroni) sunt fibre postganglinare lungi și
merg să inerveze diferite organe, neurotransmițătorul la acest nivel este
noradrenalina.Localizarea ALFA 1- tunica musculară a arteriolelor din circulația
sistematica cu efect de creșterea TA ALFA 2- tunica musculară arteriolilor din circulația
pulmonară cu efect de hiper TA pulmonară BETA 1- miocard tunica musculară a arterelor
coronare cerebralele renale cu efect de tahicardie și vasodilatarea arterelor BETA 2-
musculatura netedă a bronhiilor mici cu efect de dilatarea bronhiilor mici.

10. Enumerați și descrieți comparativ hormonii pancreatici. Hormonii pancreatici sunt


insulina și glucagonul. INSULINA:-secretat de celulele beta, insulele Langherhans -acțiune
hipoglicemiantă - contribuie la micșorarea concentrației glucozei în sânge GLUCAGON: -
secretat de celulele alfa, insulele Langherhans -acțiune hiperglicemiantă - este secretat când
nivelul glicemiei scade prea mult

11. Preparatele hormonale masculine şi feminine: definiții, clasificare, indicații


terapeutice.Hormonii sexuali masculini: androgeni Hormonii sexuali feminini: estrogeni,
progesteroni Androgeni reprezentați în organism prin testosteron, care sunt secretate de
celulele interstițiale din testicule, stimulează creșterea și dezvoltarea organelor genitale
masculine, determină apariția și menținere caracterelor sexuale secundare (tonul vocii,
pilozitatea, conformația masculină) *Indicații: -stări de nutriție; -deficit proteic; -la bărbați
hipogonadism -la femei cancer de sâm inoperabil -cancer de endometru Estrogeni
determină apariția carcterelor sexuale secundare feminine, comportamentul sexual a
femeiei, condiționează apariția menstruației, în timpul sarcinii sunt produși de placentă.
Antiestrogeni-medicamente care se opun acțiunii estrogenilor (hormoni feminini secretați
de ovare).Preparate farmaceutice pe bază de estrogeni:1.Estrogeni naturali și semisintetici:
-Estriol ; -Estradiol-Etinilestradiol. 2.Estrogeni de sinteză- Hexestrol *I: -hipogonadism; -
aminoree -osteoporoză; -cancer de prostată -hipoplazie uterină Progesteroni se formează în
corpul galben ovarian, glanda suprarenală, în cursul sarcinii în placentă.
*I:-tumori hormodependente -cancer sau adenom de prostată -sterilitate la femei; -aminoree
-insuficiență de corp galben

12. Definiți noțiunea: prescripție medicală, caracterizați formele medicamentoase


solide: capsulă, drajeuri, granule. Prescripția medicală sub formă de rețetă este
documentul pe baza căreia farmacia eliberează medicamentele. Capsule – în care
medicamentul pulverulent sau lichid este conținut într-un mic înveliș solubil (uneori cu
căpăcel), făcut din amidon, gelatină sau cheratină. Drajeuri – preparat solid cu o formă
rotunjită și având un înveliș dur, făcut din zahăr.Granule – particule solide mici, rezultate
prin sfărâmarea unei substanțe solide, având încorporat și zahăr în structura lor.

13. Definiți noțiunea: alergie, enumerați și descrieți tipurile de alergeni.


Alergie – este o reacție adversă în urma administrării unui medicament sau
aliment.1.Alergeni chimici – iod; 2.Alergeni alimentari – citrice, ouă, miere, căpșuni,
ciocolată; 3.Alergeni bacterieni – ciuperci, infecții din organism, ascaridoze; 4.Factorii
medicamentuoși – vaccinul; 5.Alergeni de origine vegetală – polen,mucegai ; 6.Alergeni de
origine animală – blană, salivă, pene ;7.Praf de casă, particule ce conțin scame și țesături
8.Fum de țigară, produsele cosmetice 9.Veninul de la insecte – albini, viespi

14. Hormonii hipofizari: definiție, clasificare, indicații terapeutice, mecanismul de


acţiune. Hipofiza - este o glandă endocrină caresecretă hormoni. Este legată de partea
anterioară a creierului, situându-e sub hipotalamus Tiriotrop-acțiune de a stimulasecreția
tiriodiană Prolactina- stimulează dezvoltarea acinilor din glanda mamară, inițianză și
menține lactația Gonadotrop- acționează asupra glandelor sexuale Oxitocina- realizează
legătura dintre mamă și făt, stimuleză contracția uterului Adrenocorticotrop- acționează
asupra glandelor corticosuprsarenale Somatotrop- acționează asupra cartilajelor de creștere
din oasele lungiFoliculostimulant- La bărbați stimulează spermatogeneza, la femei
stimulează creșterea și maturarea foliculilor Vasopresina (Antidiuretic)- acționează asupra
tubilor contorți distali ași tubilor colectori ai rinichilor, controlează TA, menținerea apei de
către rinichi Luteinizant- la femei reproducerea si stimularea eliberarii ovocitului de catre
ovar (ovulatie) si la barbati cu productia de testosterone. *I:Tiriotrop: - pentru diagnosticul
diferenţial al hipotiroidismului primar şi secundar; - uneori în tratamentul unor cazuri
selective de carcinom tiroidian cu metastaze pentru favorizarea captării iodului radioactiv
cu influenţă distructivă a acestuia asupra tumorii; - în tratamentul hipotiroidismului
secundar (hipofizar).Prolactina: Indicaţia principală a prolactinei este hipolactaţia. Se
administrează i/m soluţia pregătită ex tempoare pe apă injectabilă. Gonadotrop:- tratamentul
femeilor cu sterilitate în vederea fertilităţii în vitro;- la pacientele cu amenoree sau cicluri
anovulatorii, cu galactoree sau hirsutism; - la bărbaţi, pentru tratamentul hipogonadismului
prin hipopituitarism; - pentru diagnosticul diferenţial al criptorhisdimului şi
pseudocriptorhismului; - pentru diagnosticul diferenţial al retenţiei constituţionale de
dezvoltare sexuală şi hipogonadismul hipogonadotropic; Somatotrop: - nanismul hipofizar;
- sindromul Şereşevschi – Turner; - plăgi şi fisuri cu regenerare lentă; - nanism pituitar
Foliculostimulant:
- stimularea creşterii foliculilor ovarieni: 1) la femeile ce suferă de sterilitate în dereglări
hipotalamo-hipofizare (stimularea creşterii unui folicul dominant);
2) în cazul efectuării metodelor adjuvante reproductive pentru survenirea fecundării
(stimularea creşterii foliculilor multipli).Vasopresina (Antidiuretic):
- diabet insipid central (cauza- insuficienţa neurohipofizară de vasopresină);
- diagnosticul diferenţial între diabetul insipid central şi polidipsia psihogenă primară; -
diagnosticul diferenţial între diabetul insipid central şi diabetul insipid nefrogen; - enureza
nocturnă la copii (desmopresina); - pregătirea bolnavilor cu hemofilie în vederea unor
intervenţii chirurgicale minore.Mecanismul de acţiune: Tiriotrop: Tirotropina + receptorii
specifici de pe membrana celulelor foliculare tiroidiene cuplaţi prin proteina G cu
adenilatciclaza. → creşterea nivelului AMPc → intensificarea captării iodului, sintezei şi
eliberării hormonilor tiroidieni. În concentraţii mari, la om, TTH activează fosfolipaza C ce
hidrolizează fosfatidilinozitolul cu creşterea calciului şi activarea proteinkinazei C
Prolactina:Receptorii pentru prolactină sunt situaţi în multe ţesuturi, pe celule de diferite
tipuri şi fac parte din aceeaşi famile ca şi receptorii pentru STH şi citokine. Prolactina, spre
deosebire de STH şi lactogenul placentar, se cuplează doar cu receptorii săi specifici de
câteva tipuri. Hormonul interacţionează simultan cu 2 receptori, cu activarea kinazelor
citoplasmatice , iar acestea din urmă fosforilează şi transportă în nucleu factorul de
transcripţie
Gonadotrop: Gonadotropinele, fie prin FSH sau LH, + receptorii membranari ai celulelor-
ţintă care sunt cuplaţi prin proteina Gs cu activarea adenilatciclazei şi creşterea AMPc în
celule, mesager secundar ce comandă anumite efecte biologice.Somatotrop: Somatotropina
influenţează asupra receptorilor membranari din celulele – ţintă cuplaţi cu moleculele de
tirozinkinaze citoplasmatice care se activează şi se fosforilează. Ulterior, are loc fosforilarea
tirozinei proteinelor citoplasmatice ce asigură transmisia semnalului
Foliculostimulant:- FSH stimulează creşterea şi maturizarea foliculilor ovarieni;
- creşte nivelul estrogenilor; - stimulează proliferarea endometrului; - nu exercită acţiune
luteinizantă Vasopresina (Antidiuretic): Vasopresina interacţionează cu receptorii
vasopresinici de tip V1 şi V2. Vasopresina + V1a – receptorii din musculatura netedă
vasculară, miometru, hepatocite, trombocite, celulele medulare interstiţiale renale, celulele
epiteliale ale tubilor colectori, splină, testicule, SNC
15. Defineşte noțiunile: hemostatice, antihistaminice, anticoagulante,
antipiretice, analgezice, hipnotice, antiepileptice, neuroleptice.
Hemostatice – care opresc o hemoragie Antihistaminice – sunt medicamente administrate
ca tratament împotriva alergiei Anticoagulante – care împiedică coagularea sângelui
Antipiretice – care scad temperatura Analgezice – care calmează durerea Hipnotice – sunt
substanțe deprimante neselective ale SNC, fiind administrate în anumite doze produc somn
asemănător cu cel fiziologic.
Antiepileptice – remedii care se aplică pentru preîntâmpinarea acceselor epileptice
Neuroleptice – sunt substanțe antipsihotice cu acțiune antiblocantă asupra anumitor sisteme
mediatoare ale creierului.

16. Enumeraţi şi descrieți preparatele ce diminuează sensibilitatea terminaţiunilor


nervilor aferenţi sau excitarea lor.Preparate astringente -Remedii de origine organică
şi/sau neorganică care formează prin coagularea proteinelor o peliculă de albuminate şi
protejează receptorii de acţiunea substanţelor iritante. Preparatele emoliente -Substanţe
lipofile sau uleiuri vegetale, care formează o peliculă protectoare pe suprafaţa ţesuturilor şi
mucoaselor şi le protejează de iritare cu diminuarea reflexelor patologice nocive.
Preparatele mucilaginoase -Substanţe de origine vegetală sau animală, care formează o
peliculă coloidală ce apără terminaţiile senzitive de iritare, cu diminuarea reflexelor
patologice nocive.Preparatele adsorbante- Adsorbția reprezintă fenomenul de reținere
a moleculelor unei substanțe (adsorbat) pe suprafața unui corp lichid sau solid (adsorbant).
Anestezicele locale -Stopează temporar sensibilitatea dureroasă în zonele unde sunt aplicate.
17. Preparatele hormonale masculine: definiție, indicații terapeutice, mecanismul de
actiune, exemple de substante medicamentoase.
Hormonii sexuali masculini: androgeni Androgeni reprezentați în organism prin testosteron,
care sunt secretate de celulele interstițiale din testicule, stimulează creșterea și dezvoltarea
organelor genitale masculine, determină apariția și menținere caracterelor sexuale
secundare (tonul vocii, pilozitatea, conformația masculină) *I -stări de nutriție -deficit
proteic -la bărbați hipogonadism -la femei cancer de sân inoperabil -cancer de endometru
Mecanismul de actiune Testosteronul şi alţi androgeni penetrează în celulele-ţintă
(prostată, epididimus, testicule, piele) → forma mai activă 5-alfa dihidrotestosteron →
transferarea complexului în nucleu → cuplarea cu receptorii nucleari specifici → complexul
se cuplează cu ADN → proprietăţi ca factor de transcripţie → se intensifică sinteza ARN şi
proteinelor specifice ce asigură spermatogeneza, diferenţierea şi maturarea sexuală, reglarea
secreţiei de gonadotropine. Exemple de substante medicamentoase Testenatul,
Metiltestosteronul

18. Definiți, enumerați și descrieți anestezicele locale.


Anestezicele locale Stopează temporar sensibilitatea dureroasă în zonele unde sunt
aplicate. Substanţe care, introduse în apropierea formaţiunilor nervoase în concentraţie
necesară, provoacă pierderea reversibilă a sensibilităţii dureroase într-o zonă delimitată,
împiedicând procesul de excitaţie-conducere, fără lezarea fibrelor nervoase. Anestezia
contact (de suprafaţă) - Se realizează prin stropirea suprafeței cu un lichid anestezic volatil.
- se realizează prin aplicarea anestezicului local (sub formă de soluţie, unguent, gel,
pulbere, aerosol) pe mucoase, ţesuturile dentare dure. Cu acest scop, se folosesc preparatele
ce difuzează bine în ţesuturi şi influenţează asupra terminaţiunilor nervoase (tetracaina,
benzocaina, trimecaina, lidocaina, articaina, bupivacaina).
Anestezia infiltrativă se obţine prin infiltrarea ţesuturilor în straturi. Cu acest scop se
folosesc preparatele puţin toxice ex. procaina, ropivocaina în concentraţii mici (0,25-0,5%),
dar volume comparativ mari. În stomatologie, aceste remedii se administrează în volume
mai mici, dar în soluţii mai concentrate. Procaina – cunscută un numele de novocaină, se
prezintă sub formă de soluție în fiole.Ropivocaina (Naropin) – se flosește în anestezia
chirurgicală ca anestezic de infiltrație și în dureri acute de mare intensitate care nu răspund
la analgezice.
Anestezia de conducere (regională) se realizează prin administrarea anestezicului în
regiunea nervului sau plexului nervos. Se recurge la aceleaşi preparate ca şi în cazul
anesteziei infiltrative, dar în concentraţii mai mari (1-4%) şi volume mai mici. Spre ex.
Lidocaina – în prezent este cea mai utilizată, indicată pentru intervenții chirurgicale de mică
amploare și de durată scurtă. Folosită în stomatologie, sughiț permanent.

19. Enumerați şi descrieți părțile componente ale rețetei.


a) Superscripția formată din: *Antetul rețetei – unde figurează instituția medicală (cum ar
fi cabinetul medical, policlinica, centrul de diagnostic și tratament, spitalul) de unde este
emisă. *Rubricile prevăzute în formularul de rețetă, unde se completează:
numele,prenumele, vârsta, adresa pacientului. *Căsuța special prevăzută unde trebuie notat
numărul fișei bolnavului, numărul din registru de consultații sau numărul foii de observație
din spital. *Rubrica de diagnostic.
b) Urmeză prescripția alcătuită din 4 părți: 1.Invocația Rp.: se adresează personalului din
farmacie ca o invitație la efectuarea rețetei. 2.Inscripția – DCI medicamentul propriu-zis și
cantitatea. 3.Subscripția – destinată personalului din farmacie, arătând cum trebuie pregătit
medicamentul pentru a putea fi administrat necesară pentru preparatele magistrale,adică a
acelor substanțe medicamentoase care trebuie preparate, divizate, dizolvate, amestecate, în
farmacie, pentru a putea fi apoi administrate pacientului. – în cazul produselor industriale
sau oficinale subscribția nu este necesară. 4.Instrucția D.S din latină (detur et signetur)=dă
și semnează, cuprinde îndrumările date bolnavului asupra felului cum trebuie folosit
medicamentul.c)Data prescierii rețetei. d)La sfârșit semnătura și parafa medicului plus
ștampila unității sanitare de unde a fost emisă. NU pentru toate medicamentele este
necesară rețeta emisă de o unitate sanitară. Cum ar fi: Vitaminele și
polivitaminele;Preparatele cu săruri minerale;Enzimele digestive; Suplimentele
alimentare; Analgezicele-antipireticele; Majoritatea medicamentelor antireumatice.

20. Preparatele hormonale feminine: definiție,clasificare, indicatii


terapeutice,mecanismul de acțiune. Hormonii sexuali feminini: estrogeni, progesteroni
Estrogeni determină apariția carcterelor sexuale secundare feminine, comportamentul
sexual a femeiei, condiționează apariția menstruației, în timpul sarcinii sunt produși de
placentă. Antiestrogeni-medicamente care se opun acțiunii estrogenilor (hormoni feminini
secretați de ovare). Preparate farmaceutice pe bază de estrogeni: 1.Estrogeni naturali și
semisintetici -Estriol; -Estradiol: -Etinilestradiol. 2.Estrogeni de sinteză - Hexestrol
*Indicații terapeutice: -hipogonadism;-aminoree -osteoporoză;-cancer de prostată
-hipoplazie uterină Estrogenii penetrează în celulele – ţintă (uter, vagin, glanda mamară,
sistemul hipotalamo – hipofizar, oase, ficat etc.) → transportaţi în nucleu → se cuplează cu
receptorii estrogenici (alfa şi beta) → complexul estrogen – receptor interacţionează cu
ADN şi cu proteine celulare specifice → modularea expresiei şi transcripţiei unor gene→
inducţia sintezei proteinelor în celule.
Progesteroni se formează în corpul galben ovarian, glanda suprarenală, în cursul sarcinii în
placentă. *I -tumori hormodependente -cancer sau adenom de prostată
-sterilitate la femei;-aminoree -insuficiență de corp galben Progestativele penetrează
membrana celulelor-ţintă din tractul genital feminin, glandele mamare, hipotalamus şi
hipofiză) → în citoplasmă + proteină specifică (receptor) → complexul format se transferă
în nucleu → interacţionează cu receptorii tip A şi B → complexul progesteron – receptor +
sectoare specifice ale ADN → transcripţie cu modularea unor gene → sinteza de ARNm şi
proteine specifice.

21. Definiţi noțiunile: orexigene şi anorexigene. Descrieţi indicațiile terapeutice


specifice Orexigene sunt medicamente care cresc pofta de mâncare
Indicații terapeutice specifice: după intervenții chirurgicale majore, gastrite atrofice
cronice, osteoporoză, nanism hipofizar, copii cu hipotrofie perinatală sau în hipotrofii
cauzate de hiporexie în diverse maladii. Anorexigene sau un anorecti este un medicament
utilizat pentru a scădea aportul apetitul, ceea ce duce la scăderea aportului alimentar și la
pierderea de greutate. Indicații terapeutice specifice: obezitatea psihologică, obezitatea
constituțională, obezitatea asociată (diabet zaharat), obezitatea alimentară.
22. Definiți noţiunile: reacție adversă, contraindicație, substante hipnotice. Ce
informații găsim într-un prospect.Reacție adversă - este orice reacţie la un medicament
sau alt produs farmaceutic ce este dăunătoare şi nedorită şi apare la utilizarea lui în doze
terapeutice pentru profilaxia, diagnosticul şi tratamentul unor boli. Contraindicații
- medicamente, tratamente, alimente care sunt interzise unui bolnav, sau copiilor, având
efecte nocive asupra sănătății lor. Substanțe hipnotice sunt substanțe deprimate neselective
ale SNC, fiind administrate în anumite doze produc somn asemănător cu cel fiziologic. Ce
găsim în prospect:
1.Denumirea medicamentului și pentru ce se utilizează. 2.Ce trebuie să știm despre
medicament înainte de utilizare. 3.Cum se administrează preparatul dat. 4.Reacțiile adverse
posibile. 5.Cum se păstrează. 6.Conținutul ambalajului și alte informații.

23. Insulina: definiție,clasificare, forma de eliberare, indicatii terapeutice, exemple de


substante medicamentoase.Insulina este un hormon, secretat de celulele beta ale
pancreasului, ce participă la metabolismul glucidelor.
După proveniență – bovină, porcină, mixtă și insulina de proviență umană
După gradul de acțiune – insulina cu acțiune rapidă HumulinForma de eliberare: soluție
injectabilă *I: tratarea diabetului zaharat, după intervenții chirurgicale, în timpul nașterii,
prezența infectiilor. Ex. de med: Insulina lisprum, Insulina Aspartum, Humalin N, Mixitard.
24. Descrieți și enumerati etapele de distribuţie a medicamentelor în organism. După
administrare, medicamentul parcurge 3 faze (etape), care se desfăşoară în parte simultan: –
Faza biofarmaceutică (galenică) - eliberarea substanţei active din preparatul medicamentos,
respectiv dizolvarea acesteia în lichidele biologice, făcând-o disponibilă pentru absorbţia în
organism; –Faza farmacocinetică - la nivelul întregului organism, cuprinzând procesele de
absorbţie, distribuţie, metabolizare şi eliminare; –Faza farmacodinamică - are loc în biofază
(locul de acţiune al medicamentului), constând în fixarea şi interacţiunea dintre medicament
şi structurile receptoare, urmată de producerea efectului farmacodinamic.
25. Vitaminele: definiție, clasificare, indicații terapeutice, mecanismul de actiune,
exemple de substante medicamentoase.Vitaminele sunt substanțe chimice
organice necesare în cantități mici pentru ca organismul să fie sănătos. Majoritatea
vitaminelor nu pot fi sintetizate de către organism, deci ele trebuie obținute din
alimentație.Clasificarea vitaminelor : liposolubile Vitamina A, D,E,K; hidrosolubile
Vitamina B1, B2, B3 (PP),B12,B6,C *I: copii; sarcină şi alăptare;vârstnici, anemia pernicioasă;
boala celiacă;boala Crohn; postintervenţie chirurgicală; osteoporoză. Mec. de ac.(funcția):
Vitamina A este necesara pentru vedere, cresterea si formarea oaselor si rezistenta
organismului la infectii.Vitamina B1 este vitala petru functionarea normala a celulelor si a
nervilor. Este indispensabila schimburilor dintre celulele creierului. Activeaza memoria. E
vitamina de baza a intelectualilor.Vitamina B2 este necesara pentru furnizarea energiei din
carbohidrati, proteine si grasimi. Este de asemenea importanta pentru o dezvoltare normala
a organismului, producerea unor hormoni si buna functionare a celulelor rosii. Amelioreaza
vederea nocturna. Vitamina B3 este necesara pentru furnizarea energiei din carbohidrati,
proteine si grasimi, pentru sinteza grasimilor si pentru formarea celulelor rosii. Stimuleaza
refacerea celulara a pielii capului si a radacinii parului.Vitamina B6 ajuta organismul sa se
foloseasca de carbohidati si proteine. Joaca un rol cheie in prelucrarea aminoacizilor, in
asezarea proteinelor. Este fundamentala pentru buna functionare a creierului,Vitamina
B12 este necesara pentru producerea carbohidratilor, a proteinelor si a unor aminoacizi si
grasimi. Are actiune antianemica si favorizeaza echilibrul nervosVitamina C este necesara
in formarea colagenului, o proteina care confera rezistenta oaselor, cartilagiilor, muchilor si
vaselor de sange si contribuie la buna mentinere a capilarelor, oaselor si dintilor. Are
actiune antiinfectioasa prin excelenta. Vitamina D este esentiala in formarea si mentinerea
in buna stare a oaselor si dintilor. Ajuta si la buna functionare a sistemului nervos si a celui
muscular.Vitamina E protejaza grasimile si vitamina A aflate in organism. Ca antioxidant,
stabilizeza membranele celulelor. Faciliteaza schimburile dintre celulele cerebrale., mentine
pielea supla, intarzie aparitia petelor de varsta si a alunitelor, prelungeste viata globulelor
rosii.Vitamina K : functia de baza a acestei vitamine este de a coagula sangeleExemple de
substanțe medicamentuoase: Cianocobalamin-BP, Acid folic- BP, VitaminaK1.

26. Definiți noțiunea de astm bronşic. Descrieţi şi enumerați simptomele şi preparatele


utilizate în tratament.Astm bronșic este o afecțiune inflamatorie cronică comună cailor
respiratorii. Simptomele sunt obstrucția reversibilă a fluxului de aer și bronhospasm,
respirație șuerătoare, dispnee, tuse, senzație de apăsare în piept. Preparate utilizate în
tratament: Severent; BEROTEC – *I: tratament simptomatic in criza de astm bronsic;
tratament profilactic in astmul indus de efort, tratament simptomatic in BPOC, bronsita
obstructiva cronica: tratamentul dispneei paroxistice; *C: cardiomiopatia obstructiva
hipertrofica, tahiaritmii. hipersensibilitate la fenoterol bromhidrat sau la substante inactive;
*R.A: tremor fin al musculaturii scheletice si nervozitate; rar, pot aparea tahicardie, ameteli,
palpitatii sau cefalee; mai ales la pacientii hipersensibili, foarte rar, pot aparea iritatii locale
sau reactii alergice.

27. Antidepresivele, psihostimulentele şi sedativele. Definiți şi descrieți aceaste grupe


de preparate. Antidepresivele - sunt medicamente folosite în tratamentul depresiei majore
și a altor tulburări, de exemplu anxietatea, tulburările obsesiv-compulsive, tulburările de
alimentație, durerea cronică, durerea neuropatică și în unele cazuri
pentru dismenoree, sforăit, migrene, tulburare hiperkinetică cu deficit de
atenție, dependență de substanțe și tulburări de somn.
*I: - depresia inhibată; - depresia agitată (corespunde agitaţiei psihomotorii); - depresia
secundară sau reactivă; - depresia endogenă; - depresia bipolară; - depresii psihogene
(reacţionale, de epuizare, nevrotice) *C: - adenom de prostată; - boli cardiace organice; -
vârsta înaintată; - instabilitate a presiunii arteriale, hipotensiune arterială; - dereglări de
conductibilitate; - insuficienţă hepatică; insuficienţă renală; - epilepsie; - la diabetici; -
trimestrul I al gravidităţii
*R.A.: sedare, somnolenţă, greaţă, vomă, urticaria, psihoză delirantă, manie
Psihostimulantele sau excitantele SNC sunt stimulante psihomotirii ce posedă acțiune
excitantă, capabile să mărească performanța psihică și fizică și combat lipsa de atenție și
somnolență. Ex: Cofeina – bun stimulant al SNC, îndepărtează senzația de onoseală: *I:
Hipo TA, migrenă, intoxicații cu sub. deprimante a SNC *C: pers. cu boli hepatice. *R.A:
agitație, insomnii, palpitații, tahicardie, dependență. Sedative – activează procesele de
inhibiție, diminuează procesele de excitare în SNC, de aceea ele amplifică acțiunea
hipnoticelor, nu creează dependență.*I: copii, tratarea nervozelor, boli ulceroase ale
stomacului, dereglarea ritmului activității cardiace, tulburări de somn, iratibilitate crescută.
*C: - glaucom; - adenom de prostată; - insuficienţă cardiacă; - insuficienţă renală;
- maladii ale sângelui cu inhibarea leucopoiezei; - primul trimestru al gravidităţii şi lactaţ
*R.A. : – somnolenţă, dereglări de acomodare, inhibare, ataxie, ameţeli, tremor, greaţă

28. Hormonii ai hipotalamusului şi hipofizei: definiție, clasificare, indicații, exemple de


forme medicamentoase. Hipotalamusul este responsabil pentru reglarea anumitor
procese metabolice și a altor activități ale sistemului nervos autonom. Acesta sintetizează și
secretă anumiți neurohormoni, numiți hormoni de eliberare sau hormoni hipotalamici, care
la rândul lor stimulează sau inhibă secreția de hormoni din hipofiză. Hipotalamusul
controlează temperatura corpului, foamea, aspectele importante
ale comportamentelor parentale și de atașament, sete, oboseală, somn și ritmuri circadiene .
1.Hipotalamusul
Dopamina- rol inhibitor asupra secreției hipofizare
Tiriotropina- rol stimulator asupra secreției hipofizare și TSH
Somatostatina- rol inhibitor asupra GH, insulinei, TSH
*I: diagnosticul diferenţial între sindromul Cuşing şi sindromul ACTH, - cancer de prostată;
- cancer mamar, sterilitate; - suprimarea lactaţiei ( după avort, în caz de mastită); -
acromegalia; - sindromul parkinsonismul; Ex, de med: - gozerelina – deslorelina -
hinagolid, - cabergoline – protirelina - octreotid, - vapreotide.
Hipofiza - este o glandă endocrină caresecretă hormoni. Este legată de partea anterioară a
creierului, situându-e sub hipotalamus.
Tiriotrop-acțiune de a stimulasecreția tiriodiană Prolactina- stimulează dezvoltarea acinilor
din glanda mamară, inițianză și menține lactația Gonadotrop- acționează asupra glandelor
sexuale Oxitocina- realizează legătura dintre mamă și făt, stimuleză contracția uterului
Adrenocorticotrop- acționează asupra glandelor corticosuprsarenale Somatotrop- acționează
asupra cartilajelor de creștere din oasele lungi Foliculostimulant- La bărbați stimulează
spermatogeneza, la femei stimulează creșterea și maturarea foliculilorVasopresina
(Antidiuretic)- acționează asupra tubilor contorți distali ași tubilor colectori ai rinichilor,
controlează TA, menținerea apei de către rinichi Luteinizant- la femei reproducerea si
stimularea eliberarii ovocitului de catre ovar (ovulatie) si la barbati cu productia de
testosteron *I: - evidenţierea insuficienţei corticosuprarenalelor (boala Adison), epilepsie,
tratamentul femeilor cu sterilitate în vederea fertilităţii în vitro, - nanismul hipofizar; -
sindromul Şereşevschi – Turner; - plăgi şi fisuri cu regenerare lentă; - nanism pituitar.Ex.
de med.: somatotropină, somatrem, tirotropină, melatonină, metiloxitocină, oxitocină,
menotropina.
29. Antibioticele: definiția, indicații, clasificare, exemple de substante de
medicamentoase.Antibioticele sunt chimioterapice produse de microorganisme, derivaţi
semisintetici sau derivaţi sintetici, care selectiv şi în diluţii mari exercită acţiune specifică
asupra diferitor microorganisme patogene (bacterii, riketsii, fungi etc.), cu oprimarea
dezvoltării sau moartea lor.*I: infecții bacteriene, riketsii, fungi Clasificarea: *Beta-
lactamine - Cefalosporine sau cefeme, Cefapirina, Cefaclor, Cefixima, Cefepima
*Aminoglicozide – Streptomicina, Tobramicina, Amicacina *Macrolide – Eritromicina,
Josamicina, Spiramicina, Roxitromicina, Diritromicina, Claritromicina *Lincosamide -
Clindamicina, Lincomicina *Sinergistine - Pristinamicina, Virginamicina *Amfenicoli -
Cloramfenicol, Cloramfenicol palmitat, Cloramfenicol sodiu succinat, Tiamfenicol
*Tetracicline – Tetraciclina, Oxitetraciclina, Demeclociclina, Doxiciclina, Minociclina
*Polipeptide - Polimixina B, Colistina, Bacitracina
*Glicopeptide - Vancomicina, Ristomicina, Teicoplanina *Derivaţii acidului fuzidinic –
Fuzidina *Ansamicine – Rifampicina, Rifamicina, Rifaximina, Rifabutina *Poliene -
Nistatina, Levorina, Grizeofulvina, Amfotericina B, Natamicina *Alfa antibiotic-
Cicloserina, Fosfomicina, Capreomicina, Fuzafungina, Mupirocina

30. Bronhodilatatoarele: definiție, indicatii, exemple de preparate medicamentoase


Bronhodilatatoarele sunt remedii ce combat spasmul musculaturii netede bronșice,
acționează asupra remediilor beta din bronhiile mici stimulând dilatarea lor prin combaterea
bronhospasmului. *I: astm bronșic,tratamentul de fond al astmului bronşic, profilaxia
crizelor de astm bronșic, status astmatic,astmul bronşic la efort fizic. Ex. de med:
Bronholitim, Epinefrină, Efedrină, Izoprenalină , Papaverină, Drotaverină, Durofilină ,Teo-
24, Eufilong

31. Enumerați şi descrieți tipurile de manifestări alergice, defiiniți noțiunile: antigen


antihistaminice, alergeni. Tipuri de manifestări alergice:
Manifestări alergice cutanate: urticarie acută, prurit, endeme alergice, erupții de tip acnee,
dermatite de contact, pigmentații cutanate. Manifestări alergice respiratorii: dispnee, rinită
alergică, astm bronșic, febra de fân. Manifestări alergice digestive: colici, vărsături, diaree.
Manifestări alergice oculare: conjunctivită Manifestări alergice grave: șocul anafilactic,
boala serului.
Antigen este termenul care definește orice substanță de origine endogenă sau exogenă, care,
odată ajunsă în organism, nu este recunoscută ca proprie și determină apariția unui răspuns
imun, ce vizează neutralizarea și eliminarea ei.
Antihistaminice sunt medicamentele adm. ca tratament împotriva alergiei.
Alergeni reprezintă factorii care declanșează/provoacă alergia.

32.Definiți noţiunile: mucoliticele, expectorantele, antitusivele: indicații terapeutice,


exemple de substante medicamentoase. Mucolitice reprezintă med. cu acțiune directă
asupra mucusului din căile respiratorii, micșorîndui vâscozitatea favorizează eliminarea lui
prin tuse și degajarea căilor respiratorii
*I: astm bronșic, afecțiuni bronhopulmonare cu abundență de secreție a mucoasei,
pneumonii, traheite, tuberculoză. Ex. de med: Acetilcisteina, Ambroscol, Bronhexin,
Erdosteină, Ambolar Expectorante sunt med. care acționează asupra glandelor secretoare de
mucus din căile respiratorii determinând o creștere a secreției mucoasei, favorizând astfel
eliminarea din tractul respirator.(Expectorație – secretia patologică a căilor respiratorii
eliminate prin spuntă) *I: bronșite acute și cronice, bronhopneumonii, astm bronșic,
Ex. de med: Coldex Bronho, Trecid, Expectorants, Sidnocard,

33. Descrieți un preparat antitusiv, menționând (indicațiile, contraindicațiile,reacțiile


adverse). Antitusive sunt preparatele capabili să inhibe reflexul tusei în structurile centrale
sau datorită influenței asupra terminațiilor senzitive a căilor respiratori. Dextrometorfan un
antitusiv care acţionează prin diminuarea tusei neproductive de diverse cauze, tuse care
adesea însoţeşte răceli şi infecţii respiratorii. Tusea seacă, neproductivă este acea tuse în
care nu se produc secreţii sau mucus.*I: răceli, infecţii respiratoria,tusea seacă,
neproductivă la adulţi, copii şi adolescenţi cu vârsta peste 12 ani.*C: boli hepatice sau
renale, dacă este prezentă tuse productivă (cu secreţii), alaptație,hipesensibilitate la
preparate, insuficienţă respiratorie.*R.A: somnolenţă, ameţeli, spasm al căilor respiratorii
(bronhospasm), erupţii alergice pe piele, confuzie, nelinişte.

34. Caracterizați un preparat ce face parte din grupul remediilor cu acțiune asupra
proceselor inflamatorii, menționând (definiția, indicațiile, contraindicațiile, reacțiile
adverse).Antiinflamator se refera la proprietatea unei substante sau tratament de a reduce
inflamatia Diclofenacul este un medicament antiinflamatoare, care sunt utilizate pentru
tratamentul durerii şi inflamaţiei.
*I: tratamentul de scurtă durată a bolilor dermatologice severe, dureri articulare reumatice
(artrite),dureri de spate, umăr blocat, luxaţii, entorse şi alte leziuni,durere şi tumefacţie după
intervenţie chirurgicală. *C: ulcer gastric sau duodenal, hipersensibilitate la preparate,
tubesculoza, copii sub 15 ani, hemoragie sau perforare gastrointestinală, sarcină. *R.A:
vărsături,diareee, prurit, bronchospasm, diabet zaharat, anxietate.

35. Diureticele: definiție, indicații, contraindicații, reacții adverse, exemple de


substante medicamentuoase. Dureticele sunt substanţe ce deprimă reabsorbţia
electroliţilor (în primul rând a Na+ şi Cl– ) şi apei în tubii renali, mărind viteza şi volumul
diurezei, ca rezultat se înlătură hidrataţia ţesuturilor şi edemele.*I: edem pulmonar,
hipertensiunea arterială esenţială şi simptomatică, edeme la nou-născuţi şi copii în primele
luni de viaţă, insuficienţa cardiacă cronică, glaucom, ciroză hepatică cu ascită. *C: starea de
deshidratare, insuficienţă hepatică gravă, insuficienţă renală, graviditatea (I trimestru),
lactaţia, alergie la preparate. *R.A: hiperglicemie, somnolenţă, cefalee, erupţii cutanate,
dureri musculare, dereglări dispeptice. Ex. de med: Furosemid,Spironolactonă, Diurex,
Hidroclortiazidă, Clopamidă.

36. Analgezicele: definiție, clasificare, indicații, contraindicații, reacţii


adverse,exemple de substante medicamentuoase. Analgezicele sunt med. ce prin diverse
mecanisme de acțiune blochează apariție sau transmiterea impulsurilor nervoase în SNC și
modifică perceperea emoțională a durerii. Clasificarea: 1.Cu acțiune centrală:- analgezice
opioide: morfina, trimeperidină,fentanil, afentanil,sufentanil, rimifentanil. - analgezice
neopioide: paracetamol, citramon, solpadein,,saridon,panadol. - analgezice mixte: tramadol
2.Cu acțiune periferică - analgezice antipiretice: : diclofenac, ibuprofen, indometacină, acid
acetilsalicilic, nimesulid. *I: -sindromul algic acut foarte intens (postoperator), infarct acut
de miocard; cancer inoperabil; colici biliare, renale, intestinale; durerile cronice; edemul
pulmonar acut; *C: hipertensiune intracraniană; traumatisme cranio-cerebrale; stări
convulsive, coma alcoolică; abdomen acut până la stabilirea diagnosticului;
hipersensibilitate la preparat ; afecţiuni ale căilor biliare; *R.A: - psihoze toxice, boli
psihice; aritmii; cifoscolioză; obezitate; vârstnici; copii; lactaţie;

37. Medicamente antianginoase: definiție, indicații, contraindicații și exemple de


preparate medicamentoase. Medicaţia antianginoasă include medicamentele care pot
combate dezechilibrul dintre necesitatea în oxigen şi aprovizionarea deficitară cu oxigen a
miocardului, cauzate de obstrucţia aterosclerotică sau spasmul coronarelor. *I: - angina
pectorală (stabilă, instabilă, cu exepţia celei vasospastice); - infarctul miocardic; -
cardiopatia ischemică cu tulburări de ritm (tahiaritmii, extrasistolii); - ischemia silenţioasă;
- insuficienţa cardiacă de origine ischemică; hipertensiunea arterială *C: hipersensibilitate
la preparat, alergie la nitrați, hipo.TA, infarct miocardic cu TA, anemie gravă endem
pulmonar toxic.*R.A: cefalee, slăbicinuni, bufeuri de căldură, amețeli, grețuri, palpitații,
tahicardie. Ex.de med: Nitroglicerina, Izosorbit mononitrat, Izosorbit dinitrat, Validol,
Benzotiazepine, Diltiazem

38. Caracterizați un preparat ce face parte din grupul peniciline,


menționând(clasificarea, indicațiile,contraindicațiile şi reacțiile adverse).
Penicilinele reprezintă un grup de antibiotice beta-lactamice. Peniciline naturale- Penicilina
G sodică și penicilina G potasică Peniciline de semisinteză rezistente beta-lactamază
Oxacilina Aminopeniciline -Amipicilina Ureidopenicilina -Piperaclina Carboxipenicilina -
Carbenicilina AMPICILINĂ este un antibiotic, substanța activă este amipicilina. *I –
infecții la nivel respiratoe, -meningită bacteriană, -endocardită bacteriană, -infecții a pielii,
infecții digestive *C –hipersensibilitate la amipinicilină, -hipersensibilitate la penicilină, -
mononucleoză infecțioasă, -copii cu vârsta sub 6 ani, -alergie la orice alt antibiotic, *R.A –
reacții alergice, -iritații, -urticarie, -tulburări respiratorii, -umflare a feței.

39. Descrieți hormonii glucocorticoizi, menționând (1, C, RA).


Glucocorticoizii steroizi naturali şi de sinteză cu acţiuni importante asupra metabolismului
glucidic şi proteic cu proprietăţi antiinflamatorii marcate
Cortizol- controlează funcțiile cheie din corp, scade inflamația, scade TA
Epinefrina ( Andrenalina, Noradrenalina)- crește ritmul cardiac, TA, respirația ca răspuns la
stres Aldosteron -reglează echilibru Na, Potasiu și a apei, controlează TA *I –crize de astm
bronșic, -vulvite, -iriite, -boala Adisson, -colită ulceroasă
*C –varicelă, -hiper TA, -diabet zaharat, -atrofii musculare, -unele psihoze
*R.A –osteoporoză, -insomnii, -psihoze, -stari de agitație, -încetinirea creșterii la copii.
40. Analgezicele antipiretice: definiție, indicații terapeutice, contraindicații, reacții
adverse, exemple de substanțe medicamentoase.Analgezicele antipiretice sunt
medicamente care diminueaza sau suprima durerea si combat febra. *I -nevralgii, -
dismenoree -afectiuni ortopedice -dureri postoperatorii moderate-cefalee *C -
hipersensibilitate, -prezent ulcer la nivelul stomacului sau intestinului subțire; - boli severe
ale rinichilor, -ficatului sau inimii; -în ultimul trimestru de sarcină *R.A–umflarea feței, -
vărsături cu sânge, -anemie, -vărsături, -astm bronșic Exemple de substanțe
medicamentoase Acid acetilsalicilic, Paracetamol, Fenacetina, Colderex, Citramon

41. Aminiglicozide: clasificarea, indicații, contraindicații, reacţii adverse, exemple de


preparate medicamesntoase. Aminoglicozide -sunt substanțe bactericide care acționează
inhibând sinteza proteinelor bacteriene prin fixare
pe un anumit situs ribosomal. Generația 1 Kapamicina, Streptomocina, Neomicina
Generația 2 Gentamicina, Frabamicina, Generația 3 Amitakina, Netilmicina *I: pielonefrite;
pneumoniile nosocomiale; picior diabetic; tratamentul şi profilaxia infecţiilor oftalmice;
artrită septică; *C: sarcină, miastenia gravis, în perioada peroperatorie, patologia ORL,
boala cronocă de rinichi*R.A: erupţii cutanate,febră, leziuni cohleare şi
vestibulare,miastenia gravis, hipocalciemia marcată Ex. de med.: Tobramicină, Sisomicină,
Kanamicină, Amikacină, Isepamicină

42. Colinomimeticele: Descrieți un preparat M-N-colinomimetic cu acţiune directă.


Colinomimeticele sunt substanţe, ce imită acţiunea acetilcolinei (agonişti ai acetilcolinei)
sau inhibă hidroliza ei de către colinesterază şi provoacă efecte, condiţionate de activarea
colinoreceptorilor în diferite organe.BETANECOL
*I: atonia vezicii urinare *C: astm bronşic, tireotoxicoză,cardiopatie ischemică,ulcer
duodenal cu hipersecreţie *R.A: iritare a conjunctivei, bronhospasm, sudoraţie, bufeuri de
căldură, dereglări ale acomodaţiei;

43. Analgezicele opioide: definiție, indicatii terapeutice, contraindicaţii, reacții


adverse, exemple de substante medicamentoase. Analgezicele sunt preparate
medicamentoase ce prin diverse mecanisme de acţiune blochează apariţia sau transmiterea
impulsurilor nervoase în SNC şi modifică perceperea emoţională a durerii.Analgezice
opioide sunt medicamente analgezice pe bază de opioide, ingredient farmacologice active
derivate din opiu, utilizat în combatere adurerii. *I: infarct acut de miocard, cancer
inoperabil, colici biliare, renale, intestinale, durerile cronice, analgezie obstetricală;*C:
pancreatită acută, diaree infecţioasă, hipotiroidism, boala Addison, sarcina. *R.A: greață,
constipație, prurit, vărsături, amețeli Ex. de med: Morfină, Trimeperidină, Meperidină,
Fentanil, Sufentanil,

44. Tetraciclinele: definiție, indicatii terapeutice, contraindicații, reacţii adverse,


exemple de substante medicamentoase. Tetraciclinele au acțiune bacteriostatică asupra
unui numărului mare de germeni și inhibăsinteza proteinelor bacteriene. *I: infecţiile cu
clamidii, infecţii cu micoplasme, boala Lyme, infecţii ginecologice, ulcer gastric şi
duodenal; *C: în insuficienţa renală, graviditate, la copii până la 8 ani sau chiar 12 ani,
insuficiență hepatica, lactația
*R.A: pirozis, greaţă, suprainfecţii, vomă, diaree Ex. de med: Demeclociclina,
Oxitetraciclina, Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina

45. Preparatele hipoglicemice: definitie,clasificare, indicatii terapeutice,


contraindicații, reacții adverse, exemple de substante medicamentoase.
Hipoglicemia este o stare de slabiciune a organismului aparuta ca urmare a scaderii
concentratiei de glucoza din sange.Ea poate fi determinată de: - supradozarea insulinei; -
scăderea spontană a necesităţii în preparat (în diabet zaharat labil); - erori comise de pacient
(ingerarea insuficientă de glucide, alimentarea nu la timp,efort fizic neobişnuit etc.).
*I:reducerea concentraţiei de zahăr din sânge *C: alăptarea, hiersensibilitatea, diabet
zaharat insulino-dependent (de tip 1),boli severe ale rinichilor sau ficatului,glucoză în urină.
*R.A: mâncărimi, scăderi ale numărului de celule din sânge, urticarie, greaţă, diaree sau
constipaţie. Ex. de med:Novonorm, Metformin, Miglitol, Glibomet
46. Preparatele antihipertensive: definitie,clasificare, forma de eliberare, indicatii
terapeutice, mecanismul de actiune, exemple de substante medicamentoase. Preparate
antihipertensive care prin diferite mecanisme de acţiune (directe sau indirecte,specifice sau
nespecifice) sunt capabile să micşoreze presiunea arterială sistemică majorată şi sunt utile
în tratamentul hipertensiunii arteriale. Clasificarea 1.Specifice A.Vasodilatatoarele
neurotrope B.Vasodilatatoarele musculotrope C. Preparatele cu influenţă asupra sistemului
renină – angiotensină – aldosterone D. Preparatele cu influenţă asupra metabolismului
hidrosalin. E. Preparatele combinate
2.Nespecifice Sedativele Tranchilizantele Antidepresivele Barbituricele Neurolepticele (în
doze mici) După mecanismul de acțiune +A.simpatolitice-Metildopa, Clofelin, Piroxan
+A.blocante alfa-1 adrenergice-Prazosin +A. beta-blocante adrenergice-Propanolol,
Atenolol +Inhibitori a enzimei de converse-Captopril, Lisinopril, Fisinopril Forma de
eliberare –comprimate, soluție injectabilă *I:hiper TA ușoară, hiper TA moderată, hiper TA
în asociații,puseele hipertensive Mecansmul de acțiune- 1)stimulează α2- adrenoreceptorii
din centrul vasomotor bulbar, ceea ce conduce la diminuarea tonusului simpatic; 2)
metildopa acţionează, de regulă, după transformarea în metildopamină şi metilnoradrenalină
după ce, fie că acţionează stimulator asupra α2- receptorilor, fie că poate acţiona ca
mediator “fals”; 3) clonidina, guanfacina, guanabenzul datorită excitării α2- receptorilor
presinaptici micşorează eliberarea mediatorilor din membrana presinaptică cu diminuarea
tonusului simpatic Ex. de med: – Enalapril, Clopamidă, Triamteren, Perindopril, Amilorid
47. Preparatele cu acțiune asupra aparatului respirator: definitie, clasificare, forma de
eliberare, indicatii terapeutice, mecanismul de actiune, exemple de substante
medicamentoase. Antitusivele-alcaloizi vegetali, derivaţi sintetici şi alţi compuşi capabili
să inhibe reflexul tusei în structurile centrale sau datorită influenţei asupra terminaţiilor
senzitive a căilor respiratorii I. Cu acţiune centrală
A. Opioidele: opiu şi morfină,codeină,etilmorfină B. Neopioidele: glaucină, oxeladină,
clofedanol C. Sedativele: antihistaminicele etc. II. Cu acţiune periferică A. Specifice:
prenoxdiazină, butamirat B. Nespecifice: expectorantele, anestezicele locale, umectantele
III. Cu acţiune mixtă: benzonat, benbroperină
IV. Preparate combinate: stroptusină, bronholitină, redol V. Preparate vegetale: bronhicum
elexir N, doctor MOM *I: tusea urcată, iritantă, tusea în cancer inoperabil,tusea în fraturi de
coastă Ex. de med: Codeina, Dextrometrofan, Oxeladina, Butamirat Expectorantele -
substanţe care favorizează şi fluidifică expectoraţia, sporind cantitatea secreţiilor
traheobronşice. A. Secretostimulatoare
1. Cu acţiune reflexă: - infuzia sau extractul de linte lanceolată (termopsis), tămâioară,
nalbă mare, ipecă, lemn dulce, primula, licorina clorhidrat, mucaltina, substanţele
zaharoase, sucul de licviriţă; 2. Cu acţiune directă sau mixtă: a) iodurile: iodura de potasiu
şi sodiu; b) sărurile de amoniu (clorura,acetatul şi carbonatul de amoniu); c) sărurile de
natriu (benzoatul de sodiu, hidrocarbonatul de natriu); d)uleiuri volatile (de anason, eucalipt
etc.), e) produsele vegetale (ceai pectoral, specii pectorale etc. sub formă de infuzii); f)
derivaţii de guaiacol (guaifenezina, gaiacol sulfonat de potasiu etc.); g) diverse
(pertusina,terpinhidrat etc). B.Secretolitice **Prin mecanism: a) biochimic: enzimele
proteolitice (dezoxiribonucleaza, tripsina, streptokinaza etc.) b) chimic: derivaţii tiolici
(acetilcisteina, carbocisteina, mesna) şi ambroxol, bromhexina; **După efectul clinic
expectorantele pot fi subdivizate în: a) preparate ce cresc preponderent volumul sputei,
îndeosebi conţinutul hidric (fluidifiante) – secretostimulantele cu acţiune reflexă şi directă
sau mixtă; b) ce micşorează preponderent vâscozitatea sputei: enzimele proteolitice şi
derivaţii tiolici; ce reduc preponderent adeziunea sputei: bromhexina, ambroxolul *I:
bronșite acute, bronșite cornice, bronhopneumonii, astm bronșic Ex.de med:Coldrex,
Trecid, Sirigal, Expectorans sirop Mucolitice au acțiune mai intensă asupra mucusului din
căile respiratorii, micșorându-i vâscozitateafavorizând eliminarea lui prin tuse și degajarea
căilor respiratorii. *I: astm bronșic, pneumonii, traheite, bronhopneumopatia, tuberculoză
Ex. de med: Acetilsteină, Fluimcil, Ambroxol, Bromhexin
Bronhodilatatoarele acționează asupra receptorilor beta din bronhiile mici, stimulând
dilatarea lor prin combaterea bronhospasmului.
Bromhodilatatoarele beta adrenergice neselective: Orcipenalina
Bronhodilatatoare beta 2 adrenergice selective: Albuterol
*I:crize de astm bronșic Ex. de med:Salbutamolul, Terbutalina, Izoprenalina, Efedrina
48. Cefalosporinele: definiție,clasificare, indicatii terapeutice, contraindicații, reacții
adverse, exemple de substante medicamentoase. Cefalosporine- grup de antibiotice cu
spectru antibacterian, înrudite cu penicilinele Generaţia I Cefalexină Cefadroxil Cefazolină
Generaţia II Cefaclor Cefamandol Cefoxitină
Generaţia III Cefiximă Cefoperazonă Cefotaximă Generaţia IV Cefepimă
*I: gonoreea, boala inflamatorie pelvină, orhita, infecțiile urinare, osteomielită
*C: hipersensibilitatea, sarcină, alăptare *R.A: reactii alergice, febră, hiperemie, edem,
erupţii cutanate însoţite de prurit Ex. de med: Cefadroxil, Cefalotină, Cefuroxin, Cefixim

49. Antihistaminicele de uz sistemic: definiție,clasificare, indicații terapeutice,


mecanismul de acțiune, exemple de substante medicamentoase.
Antihistaminice sunt medicamente administrate ca tratament împotriva alergiei
Generația I Prometazina, Clemastina, Ketotife, Ciproheptadina Generația II Laratadina,
Desloratadina, Ceterizina, Leoceterizina *I: Șoc anafilactic, Rinita alergică sezonieră,
Rinita alergică perenă, Uritcaria cronică idiopatică, Rinită vasomotorie Mecanismul de
acțiune: Blochează competitiv receptorii H1-histaminergici de pe membrana postsinaptică
la periferie şi SNC. Efectul competitiv se manifestă mai marcat dacă H1-antihistaminicele
se indică înainte de acţiunea alergenului şi eliberarea histaminei. Ex. de med: Ciclizină -
Meclozină - Oxatomidă – Alimemazină
50. Agenţii antimicrobieni: definiție, clasificare, indicaţii terapeutice, mecanismul de
actiune, exemple de substante medicamentoase.
Antisepticele – substanţe ce exercită acţiune bactericidă (omoară) şi/sau bacteriostatică
(inhibă creşterea) asupra microorganismelor aflate pe un ţesut viu (piele, mucoase, cavităţi
naturale, plăgi)
Se clasifică în: - alcooli (etanol, isopropanol); - aldehide (glutaraldehidă, formaldehidă; -
peroxizi (peroxid de hidrogen, acid peracetic);
- biguanide (clorhexidină) ; - compuși halogenați: cu clor (acid hipocloros, cloramină), cu
iod (iod povidonă) ;- compuși cu mercur (clorură de mercur, tiomersal) ;- compuși cu argint
(nitrat de argint) ; - compuși cu zinc (sulfat de zinc, oxid de zinc); - coloranți (lactat de
etacridină, albastru de metil, violet de gențiana) ; - compuși cuaternari de amoniu (clorura
de benzalconiu).
*I: pentru prelucrarea mâinilor, în dezinfectarea instrumentelor chirurgicale, încăperilor,
pentru conservarea pieselor anatomice; dezinfecţia apei de băut; - dezinfecţia apelor
infectate din spitale; prelucrarea plăgilor şi mucoaselor.
Mec. de ac.: Acţiunea la nivelul peretelui celular sau membranei externe a
microorganismelor prin influenţa asupra componenţilor acestora cu diminuarea rezistenţei
lor.
51. Anestezice locale: definişia, indicatii terapeutice, contraindicații, reacții adverse,
exemple de substanțe medicamentoase. Anestezicele locale-stopează temporar
sensibilitatea dureroasă în zonele unde sunt aplicate. *I: aritmii ventriculare, aritmii
ventriculare, pulpite, cefalee, caries *C: sensibilitate la preparat, hipotensiune arterială, şoc,
miastenie, insuficienţa cardiacă; *R.A: reacţii alergice, bradicardie, hipotensiune,
somnolenţă şi ameţeli, cefalee, convulsii Ex. de med. Procaină, Tetracaină, Lidocaină,
Benzocaină

52. Gastroprotectoarele: definiție, indicații, contraindicații, reactii adverse, exemple


de substantemedicamentoase. Gastroprotectoarele sunt med. care contribuie la
restabilirea funcțiilor hepatice dereglate și la creșterea rezistenței hepatocitului față de
factorii nocivi, acționând prin mecanisme diverse.
*I: endo- și exointoxicațiile, stările imunodeficitare, maladii infecțioase și inflamatorii,
procesele regeneratoare lente, profilaxia complicațiilor
*C: hemoragii gastrointestinale, ulcer gastric şi duodenal, icter mecanic, astm bronşic,
leucopenie, agranulocitoză *R.A: Osteoporoza, Reacţii alergice (erupții cutanate, prurit
etc.)., Sindrom astenic (slabiciune), Poliure,Colestaza cu icter.
Ex. de med: Ademetionină, Colină, Cianocobalamină, Acid folic

53. Preparatele psihostimulante: definiția, indicații, contraindicații, reacții adverse,


exemple de substante medicamentoase.Psihostimulante -stimulante psihomotorii ce
posedă acţiune excitantă, capabile rapid şi vădit să mobilizeze rezervele funcţionale şi
metabolice ale organismului, în primul rând ale SNC, să mărească performanţa psihică şi
fizică. *I:Epilepsie, Enureza nocturnă, Sporirea performanţei fizic, În bolile psihice şi
neuroze cu simptome de adinamie, astenie, depresie,Pentru sporirea temporară a
performanţei psihice *C: insomnie, hipertiroidism, glaucom, maladii cardiovasculare,
insuficienţă renală *R.A: agitaţie, nelinişte, insomnie, ameţeli, cefalee, tremor, uscăciune în
gură;
Ex. de med: Cofeina, Fenamina, Sidnocarbul, Sidnofenol

54. Preparatele nootrope: definiție, indicații terapeutice, contraindicaţii, reacții


adverse, exemple de substante medicamentoase.Nootropele- exercită o influenţă benefică
asupra metabolismului neuronal, activează procesele integrative în creier ce ţin de memorie
şi instruire, cresc rezistenţa SNC la acţiunea factorilor nefavorabili *I: traume, cefalee,
amețeli, migrenă,ictus ischemic *C:graviditate, dermatoze severe, miastenia gravis,
afecțiuni renale, afecțiuni hepatice *R.A: nervozitate, insomnie, reacții alergice cutanate,
leucopenie, tremor Ex. de med: Piracetam, Pantogamul, Cinarizina

55. Descrieți un preparat hepatoprotector.: definiție, indicații terapeutice,


contraindicații, reacții adverse, exemple de substante medicamentoase.
Medicamente care contribuie la restabilirea funcțiilor hepatice dereglate și la creșterea
rezistenței hepatocitului față de factorii nocivi, acționând prin mecanisme
diverse.Silimarina este un hepatoprotector, făcând parte din grupa farmacoterapeutică:
terapia ficatului. *I: în cazul expunerii la substanţe cu risc toxic hepatic, ca adjuvant în
diferite afecţiuni hepatice cornice, hepatita etanolică, ciroză hepatică *C:hipersensibil, la
copii și adolescenț *R.A: diaree, dureri în capul pieptului, înroşire a pielii, senzație de lipsă
de aer Ex. de med: Ademetionină, Colină, Cianocobalamină, Acid folic
56. Preparatele folosite în diabetul zaharat: definiție, clasificare, indicații,exemple de
preparate medicamentoase. Diabet zaharat-creștere nivelului de glucoză în sânge
Insulina-hormon polipeptidic secretat de celulele beta ale insulelor pancreatice Se clasifică
după proviniență: de origine porcină, bovină, mixtă, insulina umană Dupa durata de acțiune
1.ultrarapidă şi foarte scurtă -insulina aspart 2. rapidă şi scurtă-insulina umană regular 3.
intermediară-insulina umană izofan 4. lentă şi durabilă-insulina glargin *I:
hiperglicemie,diabet zaharat,deferențiere diabetului 1 de cel 2, identificarea cauzelor de
hipoglicemie
Ex. de med. Humulin N, Actrapid HM, Insulina detemir

57. Medicația sistemului cardiovascular: definiție,clasificare, indicații terapeutice,


contraindicaţii, reactii adverse, exemple de substanţe medicamentoase. Preparate
antihipertensive care prin diferite mecanisme de acţiune (directe sau indirecte,specifice sau
nespecifice) sunt capabile să micşoreze presiunea arterială sistemică majorată şi sunt utile
în tratamentul hipertensiunii arteriale.Clasificarea 1.Specifice A.Vasodilatatoarele
neurotrope B.Vasodilatatoarele musculotrope C. Preparatele cu influenţă asupra sistemului
renină – angiotensină – aldosterone D. Preparatele cu influenţă asupra metabolismului
hidrosalin. E. Preparatele combinate 2.Nespecifice Sedativele Tranchilizantele
Antidepresivele Barbituricele Neurolepticele (în doze mici) După mecanismul de acțiune
+A.simpatolitice-Metildopa, Clofelin, Piroxan +A.blocante alfa-1 adrenergice-Prazosin +A.
beta-blocante adrenergice-Propanolol, Atenolol +Inhibitori a enzimei de converse-
Captopril, Lisinopril, Fisinopril Forma de eliberare –comprimate, soluție injectabilă
*I:hiper TA ușoară, hiper TA moderată, hiper TA în asociații,puseele hipertensive
*C:depresie; hepatită acută, ciroză hepatică; sensibilitate la preparat., infarct miocardic;
*R.A:somnolenţă, uscăciune în gură , bradicardie, tulburări de somn, reacţii alergice. Ex. de
med: – Enalapril, Clopamidă, Triamteren, Perindopril, Amilorid

58. Preparate antivirale: indicații, contraindicații, reacții adverse, exemple de


preparate medicamentoase. Preparate antivirale- o grupă de chimioterapice care
acționează prin inhibarea absorbției și pătrunderii virușilor prin membrana celulară sau prin
blocarea sintezei specifice a proteinelor și acizilor nucleici virali
*I:infecții herpetice, herpes ocular, orofacial, genital , neonatal, encefalite cu virusul
herpetic, varicelă la adulți, pacienți imunocompromoși cu forme severe de encefalită
herpetică, varicela zoster *C: sarcină, alăptare, insuficiență renală
*R.A: cefalee, flebite, iritație locală,erupții cutanate, eritem Ex. de med: Valtrex, Aciclovir,
Didanozina, Midantan.

59. Decrieți un preparat N-colinoblocant, menționând indicațiile specifice,


contraindicațiile, şi reacțiile adverse. Atracurium aparține unei grupe de medicamente N-
colinoblocante, miorelaxante. *I: utilizat în timpul operațiilor chirurgicale, e utilizat pentru
a ajuta respirația artificială la pacienți
*C: hipersensibilitate, slăbiciune musculară, boli neuromusculare, boli de inimă, miastenia
gravis *R.A:hipotensiune arterială, înroșire a pielii, bronhospasm, convulsii, slăbiciune
musculară.
60. Descrieți preparatul care este indicat ca anticonvulsivant, antiepileptic, sedativ şi
hipnotic. Fenobarbital este un medicament antiepileptic care face parte din grupul
barbituricelor, are efect aniconvulsivant, antiepileptic, sadativ, fipnotic.
*I:pentru tratamentul epilepsiei,tratamentul stărilor de agitaţie psihomotorie,în crize
convulsive în intoxicaţiile cu stricnină, în tetanus,în anumite cazuri de colestază hepatica,
hipertensiune arterială *C: alergic la fenobarbital, insuficienţă respiratorie severă, dacă
alăptaţi, porfirie, utilizaţi medicamente pentru tratamentul hepatitei cronice cu virus C
*R.A: somnolenţă, halucinaţii, amnezie, confuzie, agitaţie şi agresivitate

\
61. Preparatele cu actiune asupra sistemului respirator: definiție, clasificare, indicații,
exemple de substante medicamentoase. Antitusivele-alcaloizi vegetali, derivaţi sintetici şi
alţi compuşi capabili să inhibe reflexul tusei în structurile centrale sau datorită influenţei
asupra terminaţiilor senzitive a căilor respiratorii
I. Cu acţiune centrală A. Opioidele: opiu şi morfină, codeină, etilmorfină
B. Neopioidele: glaucină, oxeladină,clofedanol C. Sedativele: antihistaminicele
II. Cu acţiune periferică A. Specifice: prenoxdiazină, butamirat B. Nespecifice:
expectorantele, anestezicele locale, umectantele III. Cu acţiune mixtă: benzonat,
benbroperină IV. Preparate combinate: stroptusină, bronholitină, redol
V. Preparate vegetale: bronhicum elexir N, doctor MOM *I:tusea urcată, iritantă, tusea în
cancer inoperabil, tusea în fraturi de coastă Ex. de med: Codeina, Dextrometrofan,
Oxeladina, Butamirat Expectorantele -substanţe care favorizează şi fluidifică expectoraţia,
sporind cantitatea secreţiilor traheobronşice.
A. Secretostimulatoare 1. Cu acţiune reflexă: - infuzia sau extractul de linte lanceolată
(termopsis), tămâioară, nalbă mare, ipecă, lemn dulce, primula, licorina clorhidrat,
mucaltina, substanţele zaharoase, sucul de licviriţă; 2. Cu acţiune directă sau mixtă: a)
iodurile: iodura de potasiu şi sodiu; b) sărurile de amoniu (clorura, acetatul şi carbonatul de
amoniu); c) sărurile de natriu (benzoatul de sodiu, hidrocarbonatul de natriu); d) uleiuri
volatile (de anason, eucalipt etc.),
e) produsele vegetale (ceai pectoral, specii pectorale etc. sub formă de infuzii); f) derivaţii
de guaiacol (guaifenezina, gaiacol sulfonat de potasiu etc.); g) diverse (pertusina,
terpinhidrat etc). B.Secretolitice **Prin mecanism: a) biochimic: enzimele proteolitice
(dezoxiribonucleaza, tripsina, streptokinaza etc.) b) chimic: derivaţii tiolici (acetilcisteina,
carbocisteina, mesna) şi ambroxol, bromhexina; **După efectul clinic expectorantele pot fi
subdivizate în: a) preparate ce cresc preponderent volumul sputei, îndeosebi conţinutul
hidric (fluidifiante) –
secretostimulantele cu acţiune reflexă şi directă sau mixtă; b) ce micşorează preponderent
vâscozitatea sputei: enzimele proteolitice şi derivaţii tiolici; ce reduc
preponderent adeziunea sputei: bromhexina, ambroxolul *I: bronșite acute, bronșite
cornice, bronhopneumonii, astm bronșic Ex. de med:Coldrex, Trecid, Sirigal, Expectorans
sirop Mucolitice au acțiune mai intensă asupra mucusului din căile respiratorii, micșorându-
i vâscozitateafavorizând eliminarea lui prin tuse și degajarea căilor respiratorii. *I:astm
bronșic, pneumonii, traheite, bronhopneumopatia, tuberculoză Ex. de med:Acetilsteină,
Fluimcil, Ambroxol, Bromhexin Bronhodilatatoarele acționează asupra receptorilor beta
din bronhiile mici, stimulând dilatarea lor prin combaterea bronhospasmului.
Bromhodilatatoarele beta adrenergice neselective: Orcipenalina
Bronhodilatatoare beta 2 adrenergice selective: Albuterol *I: crize de astm bronșic Ex. de
med:Salbutamolul, Terbutalina, Izoprenalina, Efedrina

62. Descrieți un preparat M-colinolitic, menționând indicații, contraindicații,reacții


adverse, exemple de forme medicamentoase.
SCOPOLAMINĂ este un preparat M-colinolitic (colinoblocant)
*I: Entorse, Luxatii, Agitatii maniacale, Pregatirea preoperatorie.
*C:Abdomen acut, Decompensati cardiaci si renali, Glaucom, Staza bronsica
*R.A: Dezorientare, Delir, Cresterea frecventei cardiace, Hiperemie.Dilatare pupilara
Forme med: fiole im, iv, sc, comprimate solubile, sistem transdermic

63. Descrie preparatul medicamentos utilizat ca anticoagulant şi antipiretic.


ASPIRIN conţine acid acetilsalicilic, are efect anticoagulant și antipiretic
*I: tratamentul simptomatic al febrei, sindromul gripal, durerea dentară, durerea musculară,
durerii de intensitate uşoară *C: alergic la acidul acetilsalicilic, ulcer gastric sau intestinal,
afecţiune hemoragică sau un risc de sângerare, insuficienţă renală, gravidă în mai mult de 5
luni*R.A:dureri de stomac, erupţie pe piele,dureri de cap, sângerare cerebrală, urticarie

64. Anticolinosterazicele: definiția, indicații, contraindicații, reacții adverse, exemple


de substanțe medicamentoase. Anticolinesterazicele sunt un grup de substante care inhiba
activitatea acetilcolinesterazei. *I:Atonia vezicii urinare, Atonia intestinală, Stimularea
nașterii, Miatenia, Atrofia nervului optic
*C: Sarcina, Epilepsia, Astm bronșic, Boala ulceroasă, Bolile organice ale cordului
*R.A:Anorexie, Greață, vomă, Diaree,Transpirații, Bradicardie
Ex. de med: Neostigmină, Fizostigmină, Demecariu, Ecotiopat.

S-ar putea să vă placă și