RESPIRAŢIA

Alcătuirea sistemului respirator:

 căi respiratorii
- cavitate nazală
- faringe
- laringe
- trahee
- bronhii
 plămâni

Respiraţia = schimbul de gaze dintre organism şi mediu → implică trei procese:

- ventilaţia pulmonară
- schimbul de gaze
- respiraţia celulară

A. VENTILAŢIA PULMONARĂ
- constă în succesiunea a două procese: inspiraţia şi expiraţia
- este realizată de muşchii respiratori: muşchii intercostali (interni şi externi), muşchiul
diafragma
a. Inspiraţia = pătrunderea aerului cu oxigen în plămâni
- este un proces activ
- muşchii intercostali externi şi muşchiul diafragma se contractă mărind volumul cutiei
toracice (diametrul antero-posterior, transversal şi longitudinal)
- plămânii care aderă la cutia toracică prin pleura externă îşi măresc şi ei volumul
- presiunea din interiorul plămânilor (intrapulmonară) scade, este mai mică decât
presiunea atmosferică, astfel că aerul cu oxigen din atmosferă pătrunde în plămâni
b. Expiraţia = eliminarea aerului cu dioxid de carbon din plămâni
- este un proces pasiv
- muşchii intercostali interni se contractă, muşchii intercostali externi şi muşchiul
diafragma se relaxează, cutia toracică şi plămânii revin la dimensiunea iniţială
- presiunea din interiorul plămânilor (intrapulmonară) creşte, este mai mare decât
presiunea atmosferică, astfel că aerul cu dioxid de carbon din plămâni este eliminat în
atmosferă
Volume şi capacităţi respiratorii
- în timpul ventilaţiei pulmonare se realizează deplasarea volumelor de aer din şi în
plămâni
- aceste volume de aer caracterizează capacitatea funcţională a plămânilor
- capacitatea pulmonară reprezintă suma mai multor volume pulmonare

 Volumul curent (VC) = 500 ml

- este volumul de aer introdus în plămâni printr-o inspiraţie normală şi eliminat din
plămâni printr-o expiraţie normală
 Volumul inspirator de rezervă (VIR) = 1500 ml
- este volumul de aer care poate fi introdus în plămâni printr-o inspiraţie forţată
  Volumul expirator de rezervă (VER) = 1500 ml
- este volumul de aer care poate fi eliminat din plămâni printr-o expiraţie forţată
 Volumul rezidual (VR) = 1500 ml
- este volumul de aer care rămâne în plămâni chiar după o expiraţie forţată (plămânii
nu se golesc complet de aer deoarece se află permanent în distensie uşoară)
 Volumul total /minut (debitul respirator)
- este produsul dintre VC şi frecvenţa respiratorie (numărul de respiraţii/minut)
 Capacitatea vitală (CV) = 3500 ml
- reprezintă suma volumelor VC + VIR + VER
 Capacitatea pulmonară totală (CPT) = 5000 ml
- reprezintă suma dintre CV + VR

B. SCHIMBUL DE GAZE

- se realizează datorită diferenţelor presiunilor parţiale ale oxigenului şi dioxidului de

carbon
Etape:
a. Etapa pulmonară
- este schimbul de gaze de la nivelul plămânilor
- constă în trecerea oxigenului din aerul alveolar (presiunea parţială a oxigenului = 100
mm Hg) în sângele capilar (presiunea parţială a oxigenului = 40 mm Hg) şi a
dioxidului de carbon din sângele capilar (presiunea parţială a dioxidului de carbon =
46 mm Hg) în aerul alveolar (presiunea parţială a dioxidului de carbon = 40 mm Hg)
- are loc la nivelul membranei alveolo-capilare (epiteliul alveolar + endoteliul capilar),
prin difuzie
b. Etapa sangvină
- este transportul gazelor respiratorii prin intermediul sângelui
 Transportul oxigenului → se realizează:
- dizolvat în plasmă (1%)
- combinat cu hemoglobina, sub formă de oxihemoglobină
 Transportul dioxidului de carbon → se realizează:
- dizolvat în plasmă (8%)
- combinat cu hemoglobina, sub formă de carbohemoglobină (carbaminohemoglobină)
- sub formă de bicarbonaţi: de K (în eritrocite), de Na (în plasmă)

c. Etapa tisulară
- este schimbul de gaze de la nivelul ţesuturilor
- constă în trecerea oxigenului din sângele capilar în celule şi a dioxidului de carbon de
la celule în sânge

C. RESPIRAŢIA CELULARĂ
- este utilizarea oxigenului de către celule, proces prin care se eliberează energie
- are loc în celulă, în mitocondrii
substanţe organice + O2 → H2O + CO2 + Energie
NOŢIUNI ELEMENTARE DE IGIENĂ ŞI PATOLOGIE
a. Gripa
- este o boală contagioasă
- poate apărea izolat sau în epidemii (cu grade diferite de severitate)
 cauza
- virusul gripal
 manifestări
- inflamaţia acută a căilor respiratorii
- dureri de cap, dureri musculare
- insomnie, etc.
b. Fibroza pulmonară
 cauza
- inhalarea unor particule microscopice de siliciu, cărbune sau azbest
 manifestări
- ţesutul pulmonar funcţional este înlocuit cu ţesut fibros
- afectează capacitatea respiratorie şi poate duce la apariţia cancerului
c. Emfizemul - „aer în exces” la nivel pulmonar
 cauza
- fumatul îndelungat
- inhalarea unor substanţe iritante
 manifestări
- ruperea alveolelor pulmonare
- suprafaţa pentru schimburile de gaze respiratorii scade
- nu se mai furnizează suficient oxigen inimii şi creierului