Se obține o istorie medicală detaliată, inclusiv eventuale traumatisme,
intervenții chirurgicale anterioare, afecțiuni medicale preexistente, și orice simptome specifice legate de membrelor inferioare și regiunea pelvină. Întrebările ar putea include momentul debutului simptomelor, factori precipitanți sau agravanți, și modul în care acestea afectează calitatea vieții pacientului.
Evaluare Vizuală:
Se examinează pacientul în poziție atât statică, cât și în mișcare, pentru a
observa eventuale asimetrii, devieri ale coloanei vertebrale, sau modificări ale posturii. De asemenea, se examinează aliniamentul membrelor inferioare și eventuale semne de atrofie musculară sau umflare. Examinarea vizuală poate furniza informații despre postură, aliniament, simetrie și eventuale anomalii sau deformități. Aspecte precum mersul, modul în care pacientul își susține greutatea pe membrele inferioare și orice semn vizibil de inflamație sau umflare sunt luate în considerare.
Evaluare Palpatorie:
Prin palpare, se poate evalua textura pielii, temperatura, pulsatilitatea vaselor de
sânge, precum și durerea sau sensibilitatea în diferite regiuni. Palparea poate oferi, de asemenea, informații despre contracturi musculare, puncte dureroase sau alte anomalii. Se palpează articulațiile, mușchii și structurile osoase pentru a evalua textura, sensibilitatea, și posibilele modificări în temperatură. Se pot identifica zone de durere, puncte dureroase sau eventuale umflături care ar putea indica inflamație sau leziuni. Evaluare Analitică:
Analiza funcțională a membrului inferior și centurii pelvine implică testarea
amplitudinii de mișcare în diferite articulații (șold, genunchi, gleznă), forța musculară, coordonarea mișcărilor și stabilizarea în timpul activităților specifice. Se efectuează teste specifice pentru a evalua funcționalitatea membrului inferior și centurii pelvine. Acestea includ: Amplitudinea de Mișcare: Se măsoară gama de mișcare în articulații precum șoldul, genunchiul și glezna. Forța Musculară: Se testează forța musculară în diferite grupuri musculare, inclusiv mușchii flexori și extensori ai membrelor inferioare. Coordonarea Mișcărilor: Se evaluează coordonarea și controlul mișcărilor în timpul activităților precum mersul sau echilibrul.
Evaluare Grad de Independență:
Se analizează abilitatea pacientului de a efectua activități zilnice obișnuite,
inclusiv mersul, urcatul și coborâtul scărilor, îmbrăcatul, sau folosirea toaletelor. Se poate utiliza un instrument precum scala Barthel pentru a cuantifica gradul de independență în activitățile de viață zilnică. Spondilita anchilozantă este o afecțiune inflamatorie cronică care afectează în special coloana vertebrală și articulațiile sacroiliace, dar poate avea și efecte asupra membrului inferior și a centurii pelvine. Pentru a evalua gradul de independență inflamatorie în spondilita anchilozantă la nivelul membrelor inferioare și al centurii pelvine, kinetoterapeutul poate urmări următoarele aspecte:
Evaluarea mobilității și flexibilității articulare: Se va evalua gama de mișcare și
flexibilitatea articulațiilor membrelor inferioare și ale centurii pelvine, în special a articulațiilor sacroiliace și a coloanei lombare, pentru a identifica eventualele restricții sau rigidități.
Testarea puterii musculare: Se poate evalua forța musculară a membrelor
inferioare și a musculaturii pelvine pentru a identifica slăbiciunile musculare care pot afecta funcționalitatea și independența pacientului.
Analiza schemei de mers: Observarea modului în care pacientul merge poate
dezvălui eventuale anomalii în schemele de mers, cum ar fi claudicația sau adaptările posturale pentru a compensa rigiditatea sau durerea asociată cu spondilita anchilozantă.
Exerciții de amplitudine de mișcare și de întărire musculară: Pot fi prescrise
exerciții specifice pentru a îmbunătăți amplitudinea de mișcare a articulațiilor afectate și pentru a întări musculatura pentru a menține stabilitatea și funcționalitatea articulațiilor.
Tehnici de îngrijire a posturii: Instruirea pacientului în tehnici corecte de
poziționare și ridicare poate ajuta la reducerea stresului suplimentar asupra articulațiilor inflamate și la menținerea unei posturi corecte. Spondiloza este o afecțiune degenerativă a coloanei vertebrale care poate afecta și structurile adiacente, inclusiv articulațiile sacroiliace și alte articulații ale membrelor inferioare și ale centurii pelvine. Pentru a evalua gradul de independență degenerativă în spondiloză la nivelul membrelor inferioare și al centurii pelvine, kinetoterapeutul poate urmări mai multe aspecte:
Evaluarea mobilității și flexibilității articulare: Se va evalua gama de mișcare și
flexibilitatea articulațiilor membrelor inferioare și ale centurii pelvine pentru a identifica eventualele restricții sau rigidități cauzate de spondiloză.
Testarea forței musculare: Se va evalua forța musculară a membrelor inferioare
și a musculaturii pelvine pentru a identifica slăbiciunile musculare care pot afecta funcționalitatea și independența pacientului.
Analiza schemei de mers: Observarea modului în care pacientul merge poate
evidenția anomalii în schemele de mers, cum ar fi claudicația sau adaptările posturale pentru a compensa disconfortul sau durerea asociată cu spondiloza.
Exerciții de amplitudine de mișcare și de întărire musculară: Pot fi prescrise
exerciții specifice pentru a îmbunătăți amplitudinea de mișcare a articulațiilor afectate și pentru a întări musculatura, contribuind astfel la menținerea stabilității și funcționalității articulațiilor.
Tehnici de îngrijire a posturii: Sfaturile și instrucțiunile privind tehnici corecte
de poziționare și ridicare pot ajuta la reducerea stresului suplimentar asupra articulațiilor afectate de spondiloză și la menținerea unei posturi corecte.