Universitatea Spiru Haret

Facultatea de Educatie Fizica si Sport

Kinetoterapie si motricitate speciala

PROGRAM KINETIC DE RECUPERARE A HIPERLORDOZEI

PRIN MIJLOACE SPECIFICE HIDROTERAPIEI
COORDONATOR TIINIFIC:
LECTOR UNIV.DR. GHEORGHE IOANA
Schafer Daniela Madalina

Actualitate si motivare

Kinetoterapia reprezinta recuperarea efectuata prin programe si

mijloace specifice ce au ca scop refacerea unor functii abolite in
unor unor traumatisme sau de tip cognitiv.

Motivatia alegerii acestei teme este numarul crescut de persoane

cunoscute ce sufera de aceasta afectiune a coloanei.
Inca de la varste fragede a inceput sa fie cat mai des intalnita si
este foarte important sa fie tratata si recuperata.
In primul rand,femeile sunt cele mai afectate din cauza
musculaturii abdominale neantrenate ,mai ales fetele tinere si
femeile sub 35 de ani,iar datorita acestui fapt am decis sa reprezint
aceasta tema si un program de recuperare care sa aduca rezultate
si satisfactie ,atat pentru mine ,cat si pentru pacienti si efortul
depus de acestia.

Anatomie coloana vertebrala

Coloana vertebral este o formaiune anatomic cu o lungime medie de 73

cm la brbat i 63 cm la femeie, aproximativ 40% din lungimea total a
corpului. La baza ei, n reginea sacrului, coloana vertebal prezint limea
maxim , aproximativ 11 cm.
Coloana vertebral prezint dou feluri de curburi: n plan sagital frontal.
Coloana vertebral, considerat n totalitatea ei, prezint o fa anterioar, o
fa posterioara i dou fee laterale.(Papillian ,V. , 2003)

Biomecanica coloanei vertebrale

Micrile coloanei vertebrale sunt urmtoarele: flexia, extensia,

nclinaia lateral, circumducia i rotaia.
Fiecare articulaie intervertebral are micrile ei proprii, care sunt
reduse. Micrile coloanei n ntregime, de fapt, rezultanta micrilor
ei pariale sunt foarte ntinse. Se admite c totalitatea micrilor
executate la nivelul coloanei vertebrale se reduce la dou tipuri
fundamentale, i anume: micri de nclinaie (flexia, extensia,
nclinaia lateral).(Nenciu, G.,2005)
Acestea se execut n jurul unui numr infinit de axe orizontale i
transversale pentru micrile de flexie si extensie; orizontale i sagitale
pentru micrile de nclinaie lateral. Micrile de rotaie se produc n
jurul unui ax longitudinal, care trece chiar prin centrul
discurilor intervertebrale.

Evaluarea coloanei dorso-lombare

Bilan muscular
Flexia trunchiului
Muchi principali: drepii abdominali, transversul.
Muchi accesori: oblicii abdominali.
Figura 6 Muchii antero-laterali ai trunchiului
Poziia fr gravitaie: subiectul n decubit dorsal cumembrele inferioare flectate i tlpile pe
banchet. O poziie antigravitaional adevrat ar presupune ca subiectul s stea n decubit lateral i
s execute flexia trunchiului,micare ce ar fi prea greu de realizat.
F1: se palpeaz paraombilical drepii abdominali.
F2: din poziia fr gravitaie subiectul ridic umerii de pemas pn la nivelul spinei omoplatului.
Poziia antigravitaional: este identic cu cea fr gravitaie.
F3: din poziia antigravitaional, subiectul ridic trunchiul de pe mas pn la nivelul unghiului
inferior al omoplailor. De asemenea membrele superioare se ridic de pe planul
mesei.
F4: respectnd aceeai poziie subiectul execut aceai micare, ncrucind braele pe piept.
F5: respectnd aceeai poziie subiectul execut aceai micare cu minile la nivelul cefei.
(Sbenghe,T.,1999)
Substituii: asocierea flexiei trunchiului cu rotaia acestuia, ridicarea tlpilor de pe banchet prin
flectarea membrelor inferioare.

Evaluarea coloanei dorso-lombare

Extensia trunchiului
Muchi principali: paravertebralii din segmentul toracic i lombar, marele dorsal.
Poziia fr gravitaie: subiectul n decubit ventral. O poziie antigravitaional adevrat ar presupune ca subiectul s stea n decubit lateral
i s execute extensia trunchiului, micare ce ar fi prea greu de realizat.
F1: se palpeaz musculatura paravertebral.
F2: din poziia fr gravitaie subiectul ridic capul i umerii de pe planul mesei pn la desprinderea mentonului de pe planul mesei.
Poziia antigravitaional: este identic cu cea fr gravitaie.
F3: din poziia antigravitaional, subiectul ridic ct de mult poate trunchiul de pe mas, nivelul maxim fiind pn la decolarea ombilicului de
pe planul mesei. Stabilizarea se face la nivelul gambelor (posterior).
F4: respectnd aceeai poziie se opune o rezisten uoar simultan n segmentul dorso-lombar sau n funcie de zona interesat, verificnd
pe rnd cele dou segmente.
F5: rezistena aplicat este mai mare sau excentric. (Sbenghe,T.,1999)
Substituii: extensia capului, extensia membrelor superioare, extensia membrelor inferioare.
nclinarea trunchiului
Muchi principali: oblicii interni i externi abdominali
Muchi accesori: drepii abdominali.
Poziia fr gravitaie: subiectul n decubit dorsal.
Stabilizarea: se realizeaz bilateral la nivelul bazinului.
F1: se palpeaz muchii pe partea lateral a trunchiului.
F2: din poziia fr gravitaie subiectul execut nclinarea trunchiului.
Poziia antigravitaional: subiectul n decubit heterolateral.
F3: din poziia fr gravitaie subiectul execut nclinarea trunchiului.
F4: respectnd aceeai poziie se opune o rezisten uoar la nivelul umerilor.
Foto 21 nclinarea trunchiului (fora 4)
F5: rezistena aplicat n aceeai regiune este mai mare sau excentric. (Sbenghe,T.,1999)
Substituii: nclinarea capului de aceai parte, flectarea membrelor inferioare

PROGRAM KINETIC DE RECUPERARE A HIPERLORDOZEI

LORDOZA DEVIAIE A COLOANEI

VERTEBRALE
Regiunea lombara are o curbura fiziologica in plan sagital,
care are concavitatea orientata spre posterior. Aceasta
curbura fiziologica poarta numele de lordoza in literatura.
Lordoza fiziologica este intalnita si la nivelul coloanei
cervicale. O accentuare a acestor curburi sagitale poarta
numele de hiperlordoza sau simplu, lordoza. In aceasta
situatie din urma, termenul este folosit cu semnificatia de
lordoza patologica insa in practica nu se foloseste decat cu
aceasta semnificatie si astfel nu se produce nici o confuzie.

Unghiul limita dintre normal si patologic este destul de greu de precizat in

cazul lordozei .

In lordoza lombara bazinul este inclinat spre anterior, se afla in asa

numita pozitie de anteversie, cu tendinta de orizontalizare. Abdomenul
este aparent marit deoarece din cauza curburii accentuate a coloanei
lombare, este impins spre anterior. Aceste modificari de postura se
insotesc si de hiperextensia genunchilor sau genu recurvatum.

De cele mai multe ori lordoza este una posturala, profesionala care se
poate corecta usor si care nu se asociaza cu alte complicatii. Conditia
pentru ca evolutia sa fie favorabila este sa se consulte un
kinetoterapeut cat mai curand de la aparitia durerilor lombare
lombalgii.

MIJLOACE STANDARD DE RECUPERARE A DEVIA IILOR

COLOANEI VERTEBRALE HIPERLORDOTICE

Programe kinetice pentru corectarea lordozelor

Definiie: deviaii sau deformaii ale coloanei
vertebrale n plan sagital, cu convexitatea anterior,
care constau fie din exagerarea curburilor
fiziologice lombare, fie din apariia unei curburi n
alt regiune.
Obiectivele kinetoterapiei:
tonifierea (scurtarea) musculaturii abdominale;
decontracturarea musculaturii lombosacrate;
reeducarea reflexului corect de postur.

Program de exerciii:

-Decubit dorsal
-Patrupedie
-Asezat
-Ortostatism
-Atarnat

MIJLOACE SPECIFICE HIDROTERAPIEI FOLOSITE PENTRU

RECUPERAREA HIPERLORDOZEI

Tratamentul lordozei const n reechilibrarea bazinului, care rezult

din aciunea a dou cupluri antagoniste: muchii abdominali i fesieri cuplul corector i muchi lombari i iliopsoas - cuplul deformant.
n tratamentul profilactic al lordozei, notul i gimnastica respiratorie
au o mare eficien, potrivit specialitilor.
notul trebuie s fie simetric i fcut muli ani la rnd, procedeele
bras, spate, fluture. Este un excelent mijloc activ de autocontrol, de
rechilibrare a curburilor coloanei vertebrale i de dirijare a dezvoltrii
simetrice a toracelui. Gimnastica respiratorie n ap se face sub form
de not sau programe specializate. Exerciiile se execut timp de 10-15
minute, cel care se trateaz fiind imersionat pn la brbie, membrele
inferioare ntinse i atingnd fundul bazinului cu vrful degetelor de la
picioare. Aceast gimnastic asuplizeaz curburile, niveleaz centurile,
stimuleaz autocontrolul i favorizeaz dezvoltarea simetric a
toracelui i cresterea capacitii vitale.

Program de exercitii

1. Flexii si extensii ale genunchilor , mainile apucate de bara

bazinului .

 2.

Spatele sprijinit de marginea bazinului, bratele apucate de bara ,

ridicarea alternativa a genunchilor la piept .

3. Forfecari ale picioarelor , bratele sustinute pe pluta.

 4.

1.Spatele sprijinit de marginea bazinului, bratele apucate de

bara, rasucirea laterala a genunchilor .

 5.

1.Calcarea apei, cu mentinerea trunchiului usor

aplecat inainte.