UNIVERSITATEA ALEXANDRU IOAN CUZA DIN IAI

FACULTATEA DE PSIHOLOGIE I TIINE ALE EDUCAIEI

MASTER - TERAPII DE CUPLU I DE FAMILIE

ANALIZA ASUPRA RELAIILOR

FAMILIALE N CONDIIILE PREZENEI
UNUI COPIL CU DIZABILITI
 Argument

Analiza asupra relaiilor dintre membrii unei familii unde exist un copil cu
dizabiliti
Fericirea n cuplu, relaiile conjugale, relaiile dintre copilul cu handicap, copii
sntoi i prinii lor i relaiile dintre frai

Relaia marital aflat uneori la limit, alteori resemnat sau chiar una
fericit, supus cercetrii n raport cu relaia unui cuplu ai cror copii sunt
considerai normali
nelegerea problemelor legate de apariia unui copil cu dizabiliti

n lucrarea de fa dizabilitatea se refer la toate formele de handicap i

deficiene ntlnite la copiii ai cror prini au fost inclui n investigaia
prezent
Coninutul lucrrii de dizertaie
Capitolul 1 - Copilul cu dizabiliti n contextul romnesc i internaional
Capitolul 2 - Familia cu un copil cu dizabiliti
Capitolul 3 - Cuplul i relaiile cu copilul
Capitolul 4 - Demers investigativ
4.1 - Baze teoretice
4.2 - Obiectivele cercetrii
4.3 - Ipotezele cercetrii
4.4 - Design-ul cercetrii
4.5 - Utilizare i notare
4.6 - Culegerea i prelucrarea datelor
4.7 - Prezentarea, analiza i interpretarea datelor
Capitolul 5 - Concluzii generale
Capitolul 1. Copilul cu dizabiliti n contextul
romnesc i internaional
Conform legii 448/2006 din Romnia privind protecia i promovarea
drepturilor persoanelor cu handicap, Persoanele cu handicap sunt acele
persoane crora mediul social, neadaptat deficienelor lor fizice, senzoriale,
psihice, mentale i/sau asociate, le mpiedic total sau le limiteaz accesul cu
anse egale la viaa societii, necesitnd msuri de protecie n sprijinul
integrrii i incluziunii sociale.

ICIDH n colaborare cu OMS clasific dizabilitatea astfel:

Deficiena: o pierdere sau o anomalie n structura corpului sau a unei funcii
fiziologice sau psihologice;
Activitatea: poate fi limitat de categorie, durat i calitate;
Participarea: poate fi limitat: ntreinere personal, mobilitate, schimbul de
informaii, relaiile sociale, educaie, munc, hobby-uri i spiritualitate, viaa
economic i civic, i viaa comunitii;
Context: include caracteristicile, aspectele, atributele unor obiecte, instituii,
organizaii, furnizorilor de servicii, i agenii din mediul public, social i atitudinal,
n care oamenii triesc i i desfoar viaa.
 Modele ale dizabilitii

Modelul medical o problem a persoanei, cauzat de boal, traum sau alte

condiii de sntate, care necesit ngrijire medical;
Modelul social o problem a societii n care obiectivul principal este
integrarea persoanelor cu dizabiliti. Acest model trateaz dizabilitatea exterior
individului, ca un complex de condiii, o parte din ele create de ctre societate;
Modelul tragic i/sau bunvoinei descrie persoanele cu handicap ca
victime ale circumstanei, care sunt demne de mil;
Modelul moral atitudinea de care oamenii sunt responsabili din punct de
vedere moral pentru invaliditatea lor;
Modelul social adaptat acest model se refer la faptul c dei o persoan cu
dizabiliti prezint unele limitri ntr-o societate apt de munc, de cele mai
multe ori societatea i mediul nconjurtor sunt mai limitate dect dizabilitatea
nsi;
Modelul economic definete dizabilitatea n funcie de incapacitatea unei
persoane de a participa la locul de munc.
Capitolul 2. Familia cu un copil cu dizabiliti

Popescu (2010): peste 85% din populaie se declar mulumit i foarte

mulumit de viaa de familie, categoriile celor nemulumii i foarte
nemulumii abia nsumnd 5% n fiecare an;
Chelemen, n lucrarea Persoanele cu dizabiliti abordri teoretice:
dizabilitatea este un stigmat pentru copil i pentru familia acestuia, atribut care
foreaz o csnicie, relaiile cu rudele i cu prietenii;
Warfield (2005): 1. A avea un copil cu o dizabilitate i n funcie de tipul i
severitatea deficienei influeneaz modul de a participa activ pe piaa muncii;
2. Problemele comportamentale ale copilului i suportul familial influeneaz
starea de bine a prinilor; 3. Cerinele serviciului influeneaz starea de bine a
prinilor;
Hodapp (2007): taii reacioneaz mai ales la caracteristicile fizice, cognitive
i emoionale care l fac pe copil mai puin acceptat n societate; sunt mai
preocupai de temperamentul copilului i relaia cu copilul. Mamele ntmpin
mai multe dificulti n acomodarea cu rolul de printe;
 Moldovan (2009): modalitilor de coping n familiile cu copii cu dizabiliti:
Hill (1949; 1958) - variabile pre-criz care determin dac va aprea o criz, i dac
va aprea, ct de ampl va fi; acestea sunt: factorul A (evenimentul stresant), care
interacioneaz cu factorul B (felul n care ntmpin familia crizele familiale, cu ce
resurse) i cu factorul C (percepia familiei asupra evenimentului stresant sau
definiia dat de familie evenimentului), produce factorul X (criza);
McCubbin i Patterson (1982) sugereaz c reacia familiei la un eveniment nefericit
poate s fie aceea de a-i mobiliza resursele i de a-i concentra percepiile pe
aspectele pozitive ale vieii ei i, n procesul de rezolvare a problemei iniiale, s
foloseasc acel eveniment ca un catalizator n direcia mbuntirii diverselor
aspecte ale vieii de familie;

Berszn (2005): studiu naional, avnd ca scop descoperirea secretului

confruntrii cu succes a problemelor cauzate de apariia unui copil cu
dizabiliti, a surprins un profil de adaptare pozitiv:
n 93,3% dintre cazuri tatl este prezent n familie (activ n sarcinile legate de copil);

exist i un alt copil sntos;

intervenie precoce (63,6%) sau intervenie n perioada prescolar;

atitudinea pozitiv a celor din mediul direct (frai, rude)

Capitolul 3. Cuplul i relaiile cu copilul
Gedvilien, Bauien (2009), Lituania, studiu asupra interaciunilor din
cadrul unei familii cu un copil cu handicap locomotor:
copii cu handicap locomotor sunt mai rezervai i au nevoie de o atenie suplimentar
din partea altor persoane, sunt mai puin independeni, i mai rezervai n a comunica
cu colegii, n special, n cazul n care bunicii sunt tutorii lor principali;
n familiile care menin o atmosfer pozitiv i de susinere, copiii cu dizabiliti
caracterizeaz familiile lor ntr-un mod pozitiv, i, de asemenea, acetia par s aib
obiective clare pentru viitorul lor. Dimpotriv, n familiile n care nu exist suport
emoional, copii cu dizabiliti nu au obiective clare de viitor;
dac exist mai muli copii n familie, i acetia ndur un stres suplimentar.

Silva, Schalock (2012) studii comparative: autismul fa de sindromul Down

solicit foarte mult efort i stres din partea prinilor deoarece recuperarea
este de lung durat i presupune eforturi financiare mari (mai ales din partea
tailor - Hodapp, 2007) i problemele de comportament ale copilului induc
stri negative pe plan personal.
 Olsson i Hwang (2001), Singer (2009): Depresia n rndul prinilor
cu copii cu dizabiliti are niveluri mai mari fa de prini cu copii
tipici, ns nu se poate afirma cu precizie c prezena copilului este
cauza depresiei;

Cohen i Tsiouris (2006): n unele cazuri, tulburrile de dispoziie

existente dinaintea naterii copilului i n special la mamele care au
copii cu autism pot fi o surs a depresiei;

Bayat (2007), Altiere i Von Kluge (2009): a fi printe al unui copil

autist, a aprofundat relaia de cuplu fcnd-o mai puternic i mai
unit.
Capitolul 4. Demers investigativ
Obiectivele cercetrii
Evidenierea impactului negativ al naterii unui copil cu dizabiliti;
Evidenierea prezenei depresiei n legtur cu satisfacia marital sczut a prinilor
cu un copil cu dizabiliti n raport cu valori nonclinice ale depresiei i o satisfacie
marital ridicat a prinilor cu copii fr dizabiliti;
Evidenierea prezenei depresiei n raport cu niveluri sczute ale satisfaciei maritale
n cazul ambelor categorii de prini.
Ipotezele cercetrii
Naterea unui copil cu dizabiliti are consecine negative cu efecte mai mari sau mai
mici asupra familiei;
Riscul apariiei depresiei n rndul prinilor cu copii cu dizabiliti este mai mare
dect la prinii cu copii fr dizabiliti;
Riscul unei satisfacii maritale sczute n rndul prinilor unui copil cu dizabiliti
este mai mare dect la prinii cu copii fr dizabiliti pe fondul dispoziie depresive;
ntre subiecii depresivi i cei cu satisfacie marital sczut exist o legtur direct
proporional;
Apar diferene semnificative ntre subiecii de gen masculin i cei de gen feminin la
variabila satisfacie marital asupra variabilei depresia.
Design-ul cercetrii
Lotul investigat
120 subieci aduli prinii cu copii cu dizabiliti (30 brbai i 30 femei) i prini
cu copii fr dizabiliti (30 brbai i 30 femei);
Instrumente utilizate
Scala de autoevaluare Beck (BDI): 21 itemi, fiecare cu gradaii de la 0 la 3, de
intensitate progresiv, zero nsemnnd absena trsturii depresive reprezentat de
item; coeficient Alpha = 0.79.
Index of marital satisfaction (IMS) - Scala satisfaciei maritale: 25 itemi, construit
pentru a msura gradul, severitatea sau magnitudinea unei probleme pe care o are un
partener n relaia marital; scal de la 0 la 100, n care scorurile sub 30 indic
absena unei probleme clinice semnificative. Scorurile peste acest punctaj indic o
mai mare severitate a problemelor pn la manifestarea unui stres sever cu
posibilitatea clar de a utiliza un tip de violen pentru a face fa situaiei; coeficient
Alpha = 0.96.
Chestionar cu privire la consecinele naterii unui copil cu dizabiliti asupra familiei:
elaborat de ctre Chelemen (2006) i prezentat n lucrarea Persoanele cu dizabiliti
abordri teoretice, alturi de rezultatele studiului care a avut la baz acest
instrument. Este un chestionar care urmrete efectele impactului naterii copilului cu
dizabiliti, consecinele asupra familiei, a cunotinelor cu privire la copilul cu
dizabiliti.
Variabilele cercetrii
Variabile independente
Condiia subiectului:
prini cu copii cu dizabiliti (condiia 1)
prini cu copii fr dizabiliti (condiia 2)
Satisfacia marital
satisfacie marital sczut
satisfacie marital ridicat
Genul subiecilor
genul masculin
genul feminin
Variabila dependent
Dispoziia depresiv
non-depresie
depresie clinic
Analiza i interpretarea
datelor obinute
IPOTEZA 1
Naterea unui copil cu dizabiliti are consecine negative cu efecte mai
mari sau mai mici asupra familiei

La ce v-ai gndit n momentul descoperirii

dizabilitii?

13,30%
21,70% Lucrurile se vor rezolva
Nu poate fi att de ru
10,00%
Binele familiei
De ce copilul meu?

16,70% 20,00% Viitor

Alte rspunsuri

18,30%
IPOTEZA 1
Naterea unui copil cu dizabiliti are consecine negative cu efecte mai
mari sau mai mici asupra familiei

Ce sentimente ai trit?

6,60% Sentimente de durere

6,70%
Sentimente de nelinite
6,70% 28,30%
Furie, tristee

6,70% Neputin
Am trecut uor peste
10,00% situaie
Vinovie
21,70%
Nu se poate descrie
13,30%
Altele
IPOTEZA 1
Naterea unui copil cu dizabiliti are consecine negative cu efecte mai
mari sau mai mici asupra familiei

Apariia acestui copil a determinat mai devreme sau

mai trziu relaii de...?
3,30%

21,70% Au rmas la fel

Refugiere n munc

Certuri

75,00%
IPOTEZA 1
Naterea unui copil cu dizabiliti are consecine negative cu efecte mai
mari sau mai mici asupra familiei

Ce nelegei prin recuperare?

10,00%
5,10% Normalitate

38,30% S se descurce n via

18,30% Desctuare

S fie acceptat de
societate
Alte rspunsuri

28,30%
Interpretare psihologic
Apar sentimente negative de durere, nelinite, ns relaiile din
cadrul familiei rmn neschimbate n mare parte;
Prinii sunt n general optimiti cu privire la viitorul copilului i pe
ansamblu cred c iubirea fa de copil i implicarea n recuperarea
acestuia i-au fcut s depeasc mai uor necazul lor.
Ipoteza 1 a fost validat ntr-o mic msur deoarece nu apar
consecine negative grave ca destrmarea familiei, divorul
(subiecii au fost rugai s precizeze statusul matrimonial) sau
abandonul copilului cu dizabiliti;
Prinii au ncercat mai degrab s caute soluii i asta se observ la
ntrebarea dac colaboreaz cu cineva pentru a putea fi reabilitat
copilul;
Apar totui sentimente negative ca vinovia, neputina, furia i o serie
de ntrebri fr rspuns ns nu suficient de multe i de lung durat
pentru apariia depresiei.
IPOTEZA 2
Riscul apariiei depresiei n rndul prinilor cu copii cu dizabiliti este
mai mare dect la prinii cu copii fr dizabiliti

Rezultate statistice
Testul T pentru eantioane independente
n urma analizei statistice s-a obinut un t (118) = -1,710, p = 0,090 >0,050,
n sensul c nu apar diferene semnificative ntre subiecii prini cu copii
cu dizabiliti i subiecii prinii cu copii fr dizabiliti la variabila scor
total beck.
Interpretare psihologic
Dizabilitatea nu pare a fi o cauz a apariiei depresiei n rndul prinilor
avnd n vedere c diferenele numerice dintre subiecii cu copii fr
dizabiliti i subiecii cu copii cu dizabiliti sunt destul de mici;
O alt cauz a diferenelor nesemnificative poate fi faptul c dizabilitatea
este vzut ca un stres major dar ca orice stres, acesta poate fi depit dac
se gsesc soluii optime i eficiente.
IPOTEZA 3
Riscul unei satisfacii maritale sczute n rndul prinilor unui copil cu
dizabiliti este mai mare dect la prinii cu copii fr dizabiliti pe
fondul dispoziiei depresive
Rezultate statistice
Anova Univariate
n urma analizei statistice s-a ajuns la concluzia c nu exist un efect de
interaciune dintre variabilele condiia subiectului i satisfacia
marital(imsfin) asupra variabilei scor total beck (F (1,119)=0,001,
p=0,975>0,050). Totui apare un efect principal al variabilei imsfin asupra
variabilei scor total beck (F(1,119)=16,513, p<0,001).
Putem afirma c depresia nu este influenat de efectul combinat al condiiei
subiectului i al satisfaciei maritale, ci mai degrab de ct de ridicat sau
sczut este satisfacia marital.
Testul T pentru eantioane independente
(satisfacia marital - variabila independent i scor total beck - variabila dependent)
Apar diferene semnificative ntre subiecii cu o satisfacie marital ridicat i
subiecii cu o satisfacie marital sczut la variabila scor total beck
(t(118) = -4,839; p<0.001). Subiecii cu satisfacie marital ridicat nregistreaz
scoruri mai mici dect subiecii cu satisfacie marital sczut la variabila scor
total beck .
 Interpretare psihologic
Putem afirma c satisfacia marital poate influena apariia depresiei n
sensul c o satisfacie marital sczut are repercursiuni n plan
individual prin manifestarea simptomelor depresiei. n studiul de fa se
observ c dizabilitatea nu este o cauz suficient de pertinent pentru a
argumenta c este o cauz a apariiei depresiei. Aa cum se observa i n
analiza de fa, cea care determin depresia ar putea fi o satisfacie marital
sczut pentru ambele categorii de prini;
Dizabilitatea copilului poate fi un stres major care apropie cuplului cu
scopul de a gsi soluii i astfel aspecte precum comunicarea, rezolvarea de
probleme, coping-ul stresului sunt amplificate n aceast direcie.
O alt condiie pentru satisfacia marital o reprezint maniera n care o
familie reuete s rezolve un conflict, iar studiile arat c percepia
familiei asupra evenimentului stresant sau definiia dat de familie
evenimentului produce criza (conflictul).
IPOTEZA 4
ntre subiecii depresivi i cei cu satisfacie marital sczut exist o
legtur direct proporional

Rezultate statistice
Corelaie Pearson dintre dou variabile
Apare o legtur semnificativ ntre variabilele scor total beck i IMSTOT
(p<0,001), n concluzie dispoziia depresiv depinde de satisfacia marital. Valoarea
pozitiv a coeficientului de corelaie pentru variabilele scor total beck i IMSTOT
arat c pe masur ce valorile variabilei satisfacia marital cresc, valorile variabilei
IMSTOT cresc i ele;
Pentru r = 0,473 legtura dintre cele dou variabile este una medie, coeficientul
avnd valoarea ntre 0,30-0,50;
Proporia de varian indic la ce procent din populaia general apare relaia. Pentru
r2 = 0,223, se observ c abia 22,3 % din variaia observat se ntlnete n realitate,
deci relaia se gsete la 22,3% din subieci.
Interpretare psihologic
Rezultatele arat c apariia depresiei este un efect al unei satisfacii maritale
sczute. Satisfacia marital sczut (scoruri mari pe Scala satisfaciei maritale)
sugereaz c la nivel de cuplu exist o problem clinic semnificativ, un nalt grad
de conflict. Astfel apariia primelor simptome ale depresiei sunt inevitabile, cu
posibilitatea ca aceasta s fie de fapt manifestarea frustrrilor acumulate de-a lungul
unei csnicii nefericite presrat cu multe nemulumiri fa de partener.
IPOTEZA 5
Apar diferene semnificative ntre subiecii de gen masculin i cei de gen
feminin la variabila satisfacie marital asupra variabilei depresia

Rezultate statistice
Baza de date a fost mprit n funcie de variabila satisfacie marital
Testul T pentru eantioane independente

Satisfacie marital Satisfacie marital

ridicat sczut
Genul masculin G1= 8,06 G2=16,53
Genul feminin G3=10,40 G4=18,87

Condiia satisfacie marital ridicat, comparm G1-G3

Nu apar diferene semnificative ntre subiecii de gen masculin i subiecii de gen
feminin cu o satisfacie marital ridicat la variabila scor total beck (t (87) = - 1,336;
p = 0,185>0,050);
Condiia satisfacie marital sczut, G2-G4
Nu apar diferene semnificative ntre subiecii de gen masculin i subiecii de gen
feminin cu o satisfacie marital sczut la variabila scor total beck (t (29) = - 0,733,
p = 0,469>0,050
 Interpretare psihologic

Atunci cnd un cuplu se identific prin prisma satisfaciei maritale,

ntre cei nu exist diferene n funcie de gen. Se pare c nu exist
diferene de gen n cazul apariiei depresiei. n mod sistemic, cei doi
soi interacioneaz n permanen, se completeaz unul pe cellalt,
comunic i se definesc reciproc. Astfel c apariia unui simptom la
un membru modific ntreg sistemul familial.
Capitolul 5. Concluzii generale
Ipoteza 1: Am aflat c dizabilitatea copilului induce prinilor durere, nelinite
sau furie, dar sunt i prini care au trecut mult mai repede peste aceste emoii i
au cutat soluii. Aceste rezultate confirm ntr-o mai mic msur ipoteza
noastr.
Ipoteza 2: Am presupus c dizabilitatea copilului produce emoii negative care
sunt refulate ceea ce poate duce la apariia depresiei. Ipoteza a fost infirmat.
Ipoteza 3: Rezultatele arat c nu apar diferene semnificative ntre prinii cu
copii cu dizabiliti i prinii cu copii fr dizabiliti la variabila satisfacie
marital asupra depresiei. Deci i aceast ipotez este infirmat.
Ipoteza 4: Am presupus c satisfacia marital sczut duce la apariia depresiei
indiferent de condiia subiectului (prini cu copii cu dizabiliti prini cu
copii fr dizabiliti). Ipoteza 4 a fost confirmat.
Ipoteza 5: Studiile arat c depresia apare mai frecvent n rndul femeilor
(www.debanat.ro, articol 24 martie 2011). Din rezultatele prezentului studiu se
observ c nu apar diferene semnificative ntre brbai i femei n ceea ce
privete satisfacia marital i manifestarea depresiei. Ipoteza 5 a fost infirmat.
Concluzii finale
Familia cu un copil cu deficiene nu este foarte diferit
de o alt familie cu copii sntoi

Studiile arat c relaia de cuplu n condiiile apariiei

unui copil cu dizabiliti trece printr-un stres major
care mpinge pe cei doi parteneri la limit pn ce se
ajunge la disoluia cuplului sau devin mai puternici i
mai unii

Diferenele nesemnificative ntre cele dou grupe

experimentale - dizabilitatea nu mai este un motiv de
jen aa cum se ntmpla n perioada comunist din
Romnia, ci ea are soluii indiferent de gradul de
deficien, fie c vorbim de recuperarea copilului fie de
alinarea suferinei tuturor celor implicai.