Derivații de acid propionic

Ureche Carina , grupa 13, seria B

Barzu Adela, grupa 13, seria B
Derivații de acid propionic

Ibu profen
Keto profen
Feno profen
Pir profen
Car profen
Tia profen

Naproxen

Oxaprozin
 Mecanism de acțiune

Derivații de
acid
propionic

TxA2

Endoperoxizi
COX
PG
5-LO 15-LO

Lipoxine
Leucotriene
 Farmacodinamie
• Antiinflamator de intensitate medie.
• Cel mai puternic analgezic dintre toate AINS:
Pirprofen.
• Antipiretic de intensitate medie.
• Antiagregant plachetar, independent de doză.
 Farmacocinetică

• Absorbție rapidă : t ½ scurt. Excepții:

– Ketoprofen și Naproxen au t ½ mediu -> 2 adm/zi;
– Oxaprozin -> 1 adm. la 5-14 zile;
– Carprofen -> 1 adm/zi.

Ketoprofen circulă legat de proteinele plasmatice în

proporție de 99%, dar nu interferă cu transportul
plasmatic al ACO cumarinice sau ale glicozizilor
cardiotonici.
 Indicații
• Afecțiuni inflamatorii:
– Boli reumatismale cronice
(poliartrită reumatoidă,
osteoartrită).
– Afecțiuni ORL,
stomatologice,
ginecologice.

• Analgezic în: dismenoree,

postoperator, colici
biliare.
 Indicații (continuare)
• Ibuprofen: migrenă, antipiretic,
analgezic la copii.
• Ketoprofen, Naproxen: criza
acută de gută.
• Oxaprozin: terapia de fond a
gutei.

• Pirprofen: analgezic în neoplazii

(avantaj: nu determină adicție,
nu determină constipație).
 Contraindicații și efecte adverse
Ulcer peptic Efecte asupra TGI: iritație a mucoasei, ulcerații, hemoragii.

Hemofilie Risc de hemoragii

Insuficiență renală
Nefrotoxicitate (nefrite interstițiale, sindrom nefrotic, IRA)
severă

Insuficiență cardiacă
HTA severă Retenție de apă și NaCl
IMA

Sarcină Efecte cardio-pulmonare toxice pentru făt (HTP cu

Alăptare închidere prematură a canalului arterial)
Copii (cu excepția Ibuprofen) Prelungesc travaliul, inhibă contracțiile uterine

Astm bronșic, cu excepția Ketoprofen

Reacții imunologice de tip I, II, III
Alte alergii

Insuficiență
Hepatotoxicitate
hepatică severă
 Alte efecte adverse
• Medulotoxicitate: anemie aplastică,
granulocitopenie, agranulocitoză.

• La nivelul SNC:
– tinitusuri,
– hipoacuzie,
– vertij,
– cefalee,
– la pacienții cu LES: meningită asimptomatică.
Interacțiuni

• Ketoprofen este singurul AINS

care poate fi administrat la
pacienții tratați cu ACO
cumarinice sau digitalice.