EVALUAREA CONDITIILOR DE ECHILIBRU AL

PROTEZELOR TOTALE

P R O F. C O O R D O N ATO R : M U N T I A N U L I G I A
STUDENT : RADULESCU MARIA
G R U PA 2 7
SERIA 3
AN 5
Nume : Stoian
Prenume : Alexandrina
Varsta : 62 ani
Sex : F
Domiciliu : Bucuresti
Examen extraoral : Examen extraoral:
norma frontala norma laterala
 ANAMNEZA

Motivele prezentarii : restabilirea functionalitatii ADM(masticatie si estetica),

pierduta odata cu instalarea edentatiei bimaxilare
Etiologia edentatiei : parodontopatie
Vechimea edentatiei : 10 ani, dupa instalarea menopauzei;
ultimii dinti extrasi - frontalii mandibulari
Neprotezat anterior : maxilar si mandibular
Inaltime : 1.65
Greutate: 74 kg
Clasa scheletala : II
Antecedente generale personale patologice : HTA
Medicatie :
Compresa 1/zi
Aspenter 1/zi
Sermion 1/zi
Betaserc 1/zi
Status nutritional : alimentatie mixta,fara preferinte
Aport hidric:
• normal
• tegumentele fetei si buzele au aspect normal,hidratate
Gradul resorbtiei crestei maxilare :
mediu Aspectul campului protetic maxilar
( pe model)

Aspectul campului protetic maxilar

intraoral
 Aspectul campului protetic mandibular
Gradul resorbtiei crestei mandibulare: ( pe model)
sever

Aspectul campului protetic mandibular

intraoral
 EVALUAREA SPRIJINULUI:

Aspectul protezei existente : neprotezat

Marimea maxilarelor : medie (2)
Conturul crestei : neted (2)
Mucoasa : normal (1)
Forma boltii : medie (1)
Torus : torus maxilar plat cu localizare periferica in 2/3 posterioare (4)
Fara zone fibroase,dureroase la presiune,fara exostoze

TOTAL PUNCTAJ SPRIJIN : 10

 EVALUAREA STABILITATII :

Creasta ca inaltime :
• medie la maxilar (2)
• resorbita la mandibula (5)
Directia crestelor : ascendente distal (1)
Relatia crestelor : clasa a II a (6)
Paralelismul crestelor : divergente (3)
=distanta intre creste

=inaltimea crestei

= orientarea tuberculului
piriform

=directia crestei

Profil dreapta : analiza pe model a situatiei intraorale

Profil stanga : analiza pe model a situatiei intraorale
Arcada maxilara : in U (1)
Tuberozitati : moderat resorbite,
consistenta dura
Tubercul : prezent, dimensiune mica si
orientare oblica
Decalaj al crestelor : absent atat in sens
sagital si transversal
Limba in pozitie : inalta cu varful in jos(3)
Orbicularul buzei inferioare : hiperton (2)

TOTAL PUNCTAJ STABILITATE : 21 puncte

 EVALUAREA MENTINERII :

Aria inchiderii palatinale: larga (1)

Pozitia limbii : retrasa (6)
Insertiile marginale : fren aproape de creasta (5)
Mobilitate functionala a planseului : normala (2)
Tonicitatea muschiului orbicular : hiperton (5)
Tubercul piriform : consistenta dura
Plaseu : elastic
Flux salivar : normal (1)
Caracter saliva : hiposialie (3)

TOTAL PUNCTAJ MENTINERE : 23 puncte

 Insertii marginale la mandibula

Insertii marginale la maxilar

Limba retrasa
FACTORII SUPLIMENTARI IN ECHILIBRU :

Spatiul interarcadic : suficient (1)

DVR = 6 cm , SIF=2,5 mm
Limba :
• marime : mare (3)
• pozitie : inalta hiperkinetica(5)
Buze : active, scurte ( 3+3)
Creasta frontala maxilara proeminenta: normal (1)
Rx : normal (1)

TOTAL PUNCTAJ : 17 PUNCTE

NORMA FRONTALA :
NORMA LATERALA :
 FUNCTIONAL :

Confortul in timpul purtarii :

discomfort (4)
Stabilitatea si siguranta in purtare :
buna (1)
Stabilitatea in fonatie : buna (1)
Stabilitatea in masticatie : slaba (3)
Senzatie de greata : absenta
Intoleranta protezelor : tolerate

TOTAL PUNCTAJ : 9 PUNCTE

 PREVIZIUNI,PROGNOSTIC:

Punctaj total :
11(sprijin)+21(stabilitate)+23(mentinere)+17(factori suplimentari)+ 9(functional)

=80

CONDITII DE ECHILIBRU
SLABE

GRAD DE DIFICULTATE : III

APRECIEREA PACIENTULUI :

• pacient satisfacut de proteza maxilara si partial satisfacut de cea mandibulara

• asteptarile pacientului vizau o mai buna stabilitate a protezelor in masticatie
si lipsa leziunilor