Sunteți pe pagina 1din 44

Rinichi – Anatomie Renala

Anatomia normala a rinichiului


I.Aspectul macroscopic
a) exterior:
- organ pereche
- situat retroperitoneal
- in jgheabul intervertebral
- intre coasta 12-a – vertebra lombara 3
- dimensiuni: 11 - 12 cm / 5 - 7,5 cm / 2,5 - 3 cm
- greutate: B = 125 - 170 g;
F = 115 - 155 g
Rinichi – Anatomie Renala

Anatomia normala a rinichiului


I.Aspectul macroscopic
a) exterior:

- invelit intr-o capsula


- hilul se gaseste in partea concava
- hilul  sinus  pelvisul renal
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Anatomia normala a rinichiului


I.Aspectul macroscopic
a) exterior:

-prin hil patrund artere, vene, nervi, limfatice si ureterul


Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Anatomia normala a rinichiului


Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Anatomia normala a rinichiului

II.Aspectul macroscopic
b) Sectiunea longitudinala
- 1 – corticala
- 2 – medulara
Corticala + Medulara = LOB
Sunt 14 lobi (7 anteriori si 7 posteriori)
Rinichi – Anatomie Renala

Anatomia normala a rinichiului

II.Aspectul macroscopic
b) Sectiunea longitudinala
- 1 – corticala
- 2 – medulara
Corticala + Medulara = LOB
Sunt 14 lobi (7 anteriori si 7 posteriori)
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

I.Corticala
- grosimea = 1 cm
- aspect granular
- formeaza:
- capisoane desupra piramidelor (cortex centrilobar)
- septuri intre piramide (ale lui Bertin = cortexul septal)
- prezinta la jonctiunea cu medulara:
- striatii longitudinale deschise = striatiile Ferrein si
contin portiunile drepte ale tubului contort proximal, ansa
ascendenta groasa si tubul colector
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

II.Medulara
- este formata din:
- piramide: 8-18 mase striate cu baza
la nivelul jonctiunii cortico-medulare
- papila: varful piramidei
- se termina cu un varf area cribrosa care contine 10-25
(20-72; media 44) orificii = deschiderea tuburilor colectori
(tubi belini)
- 2 tipuri de papile
- simpla (varf convex)
- compusa (varf larg si concav)
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Nefronul

Definitie: unitatea morfo-functionala a rinichiului

Alcatuire:
- glomerul (corpuscul malpighian)
- tubi
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Clasificarea nefronilor:
- dupa pozitia glomerulului:
- 3 tipuri de nefroni:
- superficiali
- mediocorticali
- juxtamedulari
- dupa lungimea ansei lui Henle:
- 2 tipuri de nefroni
- cu ansa scurta: 85%
- cu ansa lunga: 15%
- nefroni superficiali si mediocorticali
- au anse scurte care se termina in medulara externa si
chiar in corticala (nefroni corticali)
- au ansa descendenta si ascendenta bine dezvoltata
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Glomerulul

Definitie: structura inalt specializata a carei principala


functie este filtrarea
1 milion (0,7 – 1,2) nefroni / rinichi la adult
0,5 milioane / rinichi la varstnici
 = 22 m
= 9% din corticala renala
= 5% din greutatea rinichiului
Rinichi – Anatomie Renala

Glomerulul

Definitie: structura inalt specializata a carei principala


functie este filtrarea
structurat asa incat sa ofere cea mai mare suprafata de filtrare
pe unitatea de volum si sa asigure cel mai ridicat coeficient de filtrare
pentru apa si moleculele cu gm< 68 kD
lungimea capilarelor = 13 km
suprafata capilarelor = 1,6 m2
Rinichi – Anatomie Renala

Structura glomerul:
- ghem capilar
- celule
- celule endoteliale
- celule epiteliale viscerle (podocitele)
- celule epiteliale parietale
- celule mesangiale
- structura matriceala extracelulara:
- membrna bazala glomerulara
- mezangiu
Rinichi – Anatomie Renala

1. Ghemul capilar

Este alcatuit din:


- un conglomerat de 4-8 anse capilare
- suspendate in spatiul Bowman intre:
- arteriola aferenta
- arteriola eferenta
- sprijinite pe mesangium
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala
Rinichi – Anatomie Renala

Tubul

Definitie: structura inalt specializata a carei principala


functie este reabsorbtia si secretia prin transport celular
Rinichi – Anatomie Renala

Tubul

Alcatuire:
- tub contort proximal
- ansa lui Henle
- tub contort distal
- tub colector
Rinichi – Anatomie Renala

Tub contort dista

Tub proximal contort

Tub colector
Ansa Henle
pars ascendenta
Tub proximal pars recta groasasa

Ansa Henle
pars descendenta

Ansa Henle
pars ascendenta
subtire
Rinichi – Anatomie Renala

Na
- se absoarbe:
tub proximal (60%),
ansa Henle (30%)
tub distal (7%) si
tub colector (2%)
- se secreta: NU
Rinichi – Anatomie Renala

Cl
- se absoarbe:
tub proximal: identic Na
ansa Henle ascendenta subtire: energic (2Cl / Na)
tub distal
tub colector
- se secreta:
tub distal
tub colector
Rinichi – Anatomie Renala

H
- se absoarbe:
distal si colector: redus (in conditii de alcaloza)
- se secreta:
tub proximal,
ansa Henle,
tub distal si
tub colector
Rinichi – Anatomie Renala

HCO3
- se filtreaza 24 meq/L x 180 L
- se elimina 16 mEq/L (pH 7,25 6,7)
- se absoarbe:
tub proximal pars convuluta +
ansa Henle: 50 – 70%
tub distal: redus intrucat 5 – 7 mEq/L
- se secreta:
tub distal si colector
Rinichi – Anatomie Renala

K: excretie 90 – 95 mEq/L/zi
- se filtreaza liber integral
- se absoarbe:
tub proximal + ansa Henle 85%
tub colector medular int si ext
- se secreta:
ansa Henle,
tub distal
tub colector cortical initial
Rinichi – Anatomie Renala

Ca
- se filtreaza: 60% (8 gr/zi)
- se excreta: 150 – 200 mg/zi
- se absoarbe:
tub proximal (majoritatea)
ansa Henle
tub distal (90% din ce ajunge)
colector
- se secreta:
ansa Henle
tub distal
Rinichi – Anatomie Renala

Mg
- se filtreaza: liber 70 – 80%
- se excreta: 3% (100mg/zi)
- se absoarbe:
tub proximal 5 – 15%
ansa Henle ascendenta groasa 60 – 70%
tub distal 10 – 15%
- se secreta:
tub distal
tub colector
Rinichi – Anatomie Renala

H2O
- se reabsoarbe
- ca si Na
- independent de Na

- porii de apa (acva porine)


Rinichi – Anatomie Renala

Tubul proximal

Alcatuit din:
- pars convuluta: celule epiteliale bogate in organite si functii de
- absorbtie
- secretie
Rinichi – Anatomie Renala

Tubul proximal

Alcatuit din:
- pars recta: celule cu numeroase organite si functii:
- de absorbtie
Rinichi – Anatomie Renala

Tubul: ansa lui Henle

Alcatuita din:
- ansa descendenta
- ansa ascendenta:
- subtire
- groasa
Rinichi – Anatomie Renala

Tubul contort distal

Alcatuit: partea initiala


macula densa
segmentul intermediar
Rinichi – Anatomie Renala

Tubul colector

Alcatuit: tub colector cortical initial


tub colector medular int si ext

S-ar putea să vă placă și