Notiuni de embriogeneza a

aparatului genital

Herghelegiu Catalin
 Diferentierea sexuala

= este un proces complex care implica numeroase gene inclusiv de pe

cromozomii non-sexuali
Elementul cu rol cheie este o gena – SRY de pe cromozomul Y, care
controleaza dezvoltarea testiculului.
Astfel in absenta proteinei SRY, codificata de gena omonima, lipseste
factorul determinanat al formarii testiculelor, iar fatul va fi de sex feminin.
 Embriogeneza precoce

Sexul embrionului este determinat genetic, inca din momentul fecundarii.

Totusi pana in saptana a VII-a gonadele nu dobandesc caracteristici
morfologice specifice pentru sexul masculin sau feminin.
 Embriogeneza precoce

Gonadele apar initial sub forma unei perechi de creste longitudinale

adiacente mezonefrosului = Crestele Gonadale / Genitale
Ele se formeaza prin proliferarea epiteliului si condensarea
mezenchimului subiancent si nu sunt populate de celule germinative.
In acest stadiu incipient al gonadelor, este imposibila diferentierea celor
masculine de cele feminine, din acest motiv sunt denumite =
 Gonade Indiferente
 Embriogeneza precoce

Celulele germinative primordiale se dezvolta din celule endodermice de

la nivelul peretelui sacului vitelin.
Acestea vor migra si vor popula crestele genitale in saptamana 5-6.
 Daca aceasta migratie nu este finalizata, gonadele nu se vor forma,
deoarece celulele germinale au rol inductor asupra dezvoltarii
viitoarelor ovare/testicule.
Odata cu finalizarea acestui proces epieteliul crestei genitale prolifereaza
si formeaza cordoanele sexuale primitive.
Embriogeneza precoce
Embriogeneza precoce
 Testiculul

In cazul embrionului de sex masculin, sub influenta genei SRY – Cr.Y,

celulele din cordoanele sexuale primitive prolifereaza si patrund in
profunzimea regiunii medulare, astfel luand nastere  cordoanele
testiculare (medulare).
Acestea vor contine:
 celule germinative primordiale,
 celule de sustinere Sertoli.
Intre cordoanele testiculare exista celule interstitiale Leydig cu origine
mezenchimala. Acestea incep sa produca Testosteron din sapt 8, ce
influenteaza diferentierea ductelor genitale si organelor genitale externe.
 Ovarul

La embrionii de sex feminin, in absenta Cr Y, cordoanele genitale

primitive disociaza si formeaza aglomerari celulare neregulate, disparand
cordoanele din zona medulara.

In luna a IV-a celulele germinative primordiale incep sa fie inconjurate

de celule epiteliale din cordoane genitale.
Celulele germinative – vor da nastere Ovogoniilor
Celulele epiteliale – vor forma celulele Foliculare
 Caile Genitale – Stadiul Indiferent

Indiferent de sex, embrionii prezinta initial 2 perechi de ducte genitale:

 Ductele mezonefrice Wollf – ce se deschid in sinusul urogenital lateral
de tuberculul Muller
 Ductele paramezonefrice Muller – apar sub forma unei invaginatii pe
suprafata ant-lat a crestei uro-genitale. Cranial se deschid in cavitatea
abdominala. Caudal, initial coloboara lateral de ductul mezonefric dupa
care se orienteaza medial, intersectandu-l. La nivelul liniei mediene
cele 2 ducte paramezonefrice se unesc, pentru ca ulterior sa fuzioneze
formand canalul uterin. Extremitatea caudala, fuzionata se proiecteaza
la nivelul sinusului urogenital, dand nastere tuberculului Muller.
Caile Genitale
 Caile Genitale – Masculine

Ductele paramezonefrice Muller – regreseaza, ramanand doar o mica

portiune ca capatul cranial  apendicele testiculului
Ductele mezonefrice Wollf – din acestea se vor dezvolta:
 Ductele eferente aflate in continuarea rete testis;
 Epididimul;
 Ductul deferent ce se termina cu deschiderea veziculelor seminale;
 Ductul ejaculator.
Caile Genitale – Masculine
 Caile Genitale – Feminine

Ductele mezonefrice Wollf – regreseaza, dar pot ramane vestigii:

epooforul, parooforul, chiste Gartner
Ductele paramezonefrice Muller – prezinta 3 segmente:
 unul cranial, vertical ce comunica cu cavitatea abdominala;
 unul orizontal ce incruciseaza ductul mezonefric;
 unul caudal, ce fuzioneaza cu cel de partea opusa
Caile Genitale – Feminine
 Caile Genitale – Feminine

Primele 2 segmente formeaza trompa uterina, avand traiect prin

marginea superioara a ligamentului larg.
Ultimul segement participa prin fuzionarea cu cel contralateral la
formarea corpului uterin si a colului.
Astfel cavitatea pelvina este impartita de catre ligamentul larg si uter in:
recesul recto-uterin (fund de sac Douglas) si recesul utero-vezical
Caile Genitale – Feminine
 Caile Genitale – Feminine

Din portiunea pelvina a sinusului urogenital unde ajung ductele Muller se

dezvolta bulbii sino-vaginali ce vor forma placa vaginala.
La nivelul plagii genitale continua proliferarea celulara, astfel incat creste
distanta dintre uter si sinusul urogenital, formandu-se viitorul vagin.
Proeminanta vaginala nou formata astfel, se permeabilizeaza iar noul
lumen vaginal ramane separat de cel al sinusul urogenital doar printr-o
lama tisulara = Himenul.
Vaginul prezinta astfel dubla origine:
 portiunea superioara –derivata din ductele paramezonefrice;
 portiunea inferioara – derivate din sinusul urogenital
Caile Genitale – Feminine
 Organele genitale externe – Std Indiferent

In sap 3 celule mezenchimare migreaza in jurul membranei cloacale si

formeaza Plicile cloacale.
Plicile cloacale se unec cranial pentru a forma Tuberculul Genital.
Caudal ele se impart pentru a forma Plicile Uretrale si Plicile Anale.
Lateral apare inca o pereche de proeminente = Proeminentele genitale,
din care se vor forma fie proeminentele scrotale fie labiile mari.
Organele genitale externe – Std Indiferent
 Organele genitale externe – Masculine

Dezvoltarea lor se face sub influenta h. androgeni secretati de Testicule.

Tuberculul genital se alungeste formand penisul, in acelasi timp tragand
dupa el si plicile uretrale ce vor forma santul uretral.
Cele 2 plici uretrale continua sa creasca si inchid santul uretral, astfel
luand nastere uretra peniana.
Proeminentele scrotale apar in reginea inghinala si se deplaseaza median
pentru a forma scrotul.
Organele genitale externe – Masculine
 Organele genitale externe – Feminine

Dezvoltarea lor se face sub influenta h. Estrogeni secretati de Ovare.

Tuberculul genital are o creste in dimensiuni redusa, formand Clitorisul
Plicile uretrale nu fuzioneaza, ci dau nastere labiilor mici.
Proeminentele genitale se maresc si formeaza labiile mari.
Santul urogenital formeaza vestibulul vaginal.
Organele genitale externe – Feminine
 Malformatii

C
 Malformatii

C
 Clasificarea Societatii Americane de Fertilitate

C
 C

C
Vă mulțumesc!!!