• Ergonomia este o disciplină științifică complexă care se bazează, pe
datele psihologiei, anatomiei și fiziologiei umane, toxicologiei, igienii și realizărilor științelor tehnice cu scopul de a crea condiții optime de muncă, ceea ce permite atribuirea unui caracter eficient activității lucrătorului medical și păstrarea forțelor și sănătății lui. • Ergonomia reprezintă știința care implementează legi ce stabilesc comportamentul omului în munca sa, în scopul optimizării acesteia și a protejării omului.
• Rolul ergonomiei în stomatologie este legat în
primul rând cu organizarea locului de muncă a medicului și personalului asistent, bazându-se pe realizările științei și cerințelor igienii muncii. • Rezultatele sunt măsurate în indici de eficiență și stare de bună sănătate a omului. Se tinde sub aspect fizic și emotional la o perfectă armonie, deoarece numai in așa mod este realizat confortul omului, fiind protejată sănătatea lui și garantată maxima eficiență a muncii. • Ergonomia presupune mișcările optime, amenajarea cabinetului, instrumentarul și echipamentul tehnic adecvat etc. Ergonomia în medicina dentară s-a dezvoltat sub premisa a trei factori : factorul uman, factorul științific și factorul tehnic. • Factorul uman este alcătuit din întreaga echipă care desfășoară activitățile : medicul dentist, asistentul și tehnicianul dentar. Medicul dentist este liderul echipei, fără prezența sa fiind imposibilă desfășurarea activității. Sistemul ergonomic în cabinetul dentar este constituit sub responsabilizarea inegală, spre deosebire de alte sisteme ergonomice. • Un alt aspect în cadrul acestui factor este reprezentat și de relațiile emoționale, psiho-afective ce se stabilesc între membrii echipei. În acest ansamblu, elemente ce țin de cultură, orientare religioasă, orientare spirituală, tradiții, orice poate duce la o schimbare a comportamentelor membrilor. Medicul dentist trebuie să preconizeze aceste schimbări și să le coordoneze spre eficiență maximă și armonizare spre definitivarea tratamentelor stomatologice la cele mai înalte nivele de profesionalism. • Aceste relații și comportamente întrunesc și definesc mediul psihic de desfășurare al activității. • Asistența medicală, membru secund în cadrul sistemului ergonomic stomatologic, reprezintă „aliatul” medicului dentist în toate activitățile terapeutice (înmânarea instrumentarului, preparare de materiale de amprentă, realizarea unor sarcini medicale precum : amprentarea, detartrajul etc), dar se ocupă și de anumite sarcini administrative (aprovizionare, programări, legături cu laboratorul de tehnică dentară). • Tehnicianul dentar, membru terț în cadrul sistemului ergonomic stomatologic, este colaboratorul medicului dentist în detrimentul tratamentelor protetice sau ortodontice (aparat dentar, implant dentar, proteza dentară). • Mediul fizic este alcătuit din : • Nivelul temperaturii: 21-22°C; • Intensitatea zgomotului și a vibrațiilor: zgomotul degajat de diferitele echipamente poate avea efect negativ asupra tuturor persoanelor. Zgomotele ce depăşesc 1000 Hz şi 50 dB pot determina diminuarea sau pierderea auzului cât şi scăderea capacităţii de muncă.; • Câmpul electro-magnetic; • Iluminare și cromatică: Lumina trebuie să nu aibă tentă gălbuie, să cadă din lateral, oblic, paralel cu unitul dentar, iar lămpile să fie fixe, cu suprafeţe uşor de curăţat. Intensitatea luminii diferă: * zona operatorie 8000-15000 lux, * zona unitului dentar 1000-2000 lux, iluminarea generală a cabinetului 500-1000 lux compusă din lumina artificială şi naturală.; • Noxe chimice etc. • Factorul științific se referă la implementarea științelor biologice, medicale și tehnice în cadrul activității, cu scopul de a duce la performanță. Acest factor este abordat sub următoarele aspecte, consecutive : cercetare, aplicare și perfecționare. Cercetarea constituie analizarea și studierea mediului, pentru a conduce apoi la cunoaștere și însușirea de tehnici, poziții, mișcări ergonomice, transformarea lor în obișnuință și apoi grija de a se autoperfecționa și de a se autocorecta. • Cel de-al doilea pas este cel de aplicare, în care clinicianul utilizează concluziile primei etape în vederea proiectării unor noi sisteme de lucru care să eficientizeze munca și să ridice nivelul tratamentului (exemplu : noi forme ale sondei pentru detartraj, noi tipuri de freze și pietre diamantate etc). Ultima etapă este cea de perfecționare, în care practicianul trebuie să adopte niște mișcări sigure, precise, cu economie de efort. • În dependență de caracterul intervenției curative medicul stomatolog poate lucra în poziție șezândă sau în picioare, sau să alterneze aceste poziții de lucru pe parcursul zilei de muncă. Cea mai mare parte din timpul lucrat medicul este nevoit să activeze șezând pe scaun efectuând manopere care necesită mișcări îndelungate și precise. În picioare sunt efectuate operații de scurtă durată, care necesită eforturi fizice considerabile. Cea mai corectă este considerată postura de lucru "dinamică", când medicul activează 60% din timpul de lucru în poziție șezândă, iar timpul rămas - stând în picioare sau deplasându-se prin cabinet. • Asistentul stomatologului lucrează șezând tot timpul, fixându-și picoarele pe suportul podal al scaunului. Încălțămintea de lucru a medicului trebuie să fie una de schimb, potrivită ca mărime, suficient de largă și liberă, cu călcâie late și stabile, având înălțimea sub 3 cm. Incălțămintea fără călcâie este neadecvată activității de stomatolog terapeut, deoarece duce la platifus. Călcâiele înalte asociate cu o aflare indelungată în picioare provoacă rapid o oboseală deranjantă și programează pentru viitor modificări patologice. Referințe
• “Odontologie Practică Modernă”, de Geroge Nicolau, p118