Design ul

ergonomic
al unui cabinet de
medicină dentară

Profesor îndrumător:Dr.Cristian Ionel

Student:Chirilă Andrei Ionuț, Medicină Dentară,An
III,Gr.3
Ergonomia în medicina dentară

Ergonomia dentară este știința responsabilă de organizarea

lucrărilor dentare astfel încât echipa medico-sanitară să
obțină performanțe maxime, cu obținerea unui confort
maxim și un efort fizic și psihic minim, prin urmare,
aceasta include trei concepte foarte importante care sunt
strâns legate unele de celălalte:

1.Designul ergonomic al clinicii stomatologice.

2.Organizarea corectă a muncii.
3.Pozițiile de lucru ergonomice și relația lor cu bolile
musculo-scheletice.
Pe lângă aceste 3 concepte o mare influență în
desfășurarea activităților bucodentale o au și materialele
dar și instrumentarul cu care este dotat cabinetul dentar.

Obiectivele designului ergonomic

include printre altele:
- Ordonarea și planificarea persoanelor care tranzitează
clinica (pacienți și personal medico-sanitar) într-o manieră
fluidă, evitând zone de aglomerare sau lipsă de spațiu
corespunzător activităților necesare.
- Adaptarea dimensiunilor la necesitățile reale.
- Organizarea spațiului astfel încat să se realizeze un loc
estetic, atractiv și confortabil, capabil să relaxeze pacientul
și să i se asigure personalului profesional și auxiliarului
medical condiții de bunăstare in timpul lucrului.
-Să se obțină un efect pozitiv al marketingului intern
(impresie bună asupra pacientului).

Organizarea clinicii dentare

Clinica dentară este divizată in 2 zone principale:
1.Zona de recepție a pacienților
2.Zona de lucru propriu-zisă
Zona de recepție este locul in care este întampinat
pacientul și in care se realizează gestiunea clinicii.De aici
pacientul este invitat in sala de așteptare pentru ca ulterior
sa fie dirijat către sala de tratament.Sala de așteptare se
află de obicei in apropierea intrării in clinică și trebuie sa
fie adaptată la fluxul de pacienți din cadrul clinicii.Se vor
realiza 2 săli anexe cabinetului:una pentru copii,iar alta
pentru adulți fiind multifuncțională(se poate citi,scrie sau
se poate urmări un film,in funcție de preferințe).Toaletele
trebuiesc plasate in apropierea sălii de așteptare pentru a fi
ușor accesibile.
Zona de lucru este de asemenea divizată in mai multe
compartimente.
Cabinetul dentar reprezintă zona de asistență clinică a
pacientului.În interiorul acestui spațiu se desfașoară toate
manoperele stomatologice efectuate in clinica dentară. Tot
aici se regăsesc și materialele și instrumentarul folosite în
cadrul tratamentelor.
Zona administrativă reprezintă zona de relaxare a
personalului medico-sanitar sau în care au loc discuțiile cu
privire la managementul clinicii,in funcție de situație.
Camera trebuie să aibă o sursă de iluminare care să
permită citirea și scrierea și un sistem de climatizare care
să mențină o temperatură confortabilă. În același timp,
decorarea acestui spațiu conferă un caracter mai intim,
care oferă confort echipei medico-sanitare. În cele din
urmă, este esențial să existe un sistem de comunicare
intern care să permită contactul cu celelalte departamente
ale clinicii.

Camera de sterilizare a instrumentarului. Plasarea

aceastei zone într-un loc aproape de zona de
tratament,facilitează procesul de curățare, colectare și
depozitare a întregului material utilizat în timpul
intervențiilor dentare.

Zona de depozit pentru instrumentar si

materiale.Această zonă poate fi anexă camerei de
sterilizare.

Vestuariul si toaletete pentru personalul medico-

sanitar.Acestea trebuiesc plasate într-o zonă inchisă
accesului.Vestuariile pot fi prevăzute cu mașină de spălat
pentru a evita contaminarea costumelor cu
bacterii.Toaletele pot dispune de duș cu apă caldă pentru
menținerea unei igiene corespunzătoare în timpul zilei.

Cabinetul de radiologie va trebui să fie situat în

apropierea zonei de tratament și va avea măsuri minime de
securitate impuse de reglementările în vigoare. Unul dintre
aspectele fundamentale în aceste camere este acela de a
avea o semnalizare corectă pe ușile de acces cu simbolul
internațional al radiațiilor ionizante și inscripția „X-
Rays”.

Schema clinicii dentare

 UNIT-ul dentar

UNIT-ul(fotoliul) dentar reprezintă spațiul fizic in care

realizează manoperele stomatologice(zona de tratament).
Un design corect al scaunului dentar favorizează
activitatea ergonomică a dentistului și a asistentului.
UNIT-ul este alcătuit din:
1.Tetieră cu inalțime reglabilă,spătar,scaun si suport

pentru picioare.
2.Un braț mobil care permite de a avea întregul
instrumentar lângă zona de lucru,format dintr-o tavă
pentru plasarea instrumentarului manual si furtunurile in
care vor fi amplasate instrumentele rotative.

3.Pedală multifuncţională pentru comandă asupra

instrumentelor de mână cât şi asupra ajustării fotoliului şi
aprinderii lămpii.

4.Chiuvetă mobilă si sistem de irigare(robinet).

5.Sistem dublu de aspiraţie cu aspirator normal şi

aspirator chirurgical.

6.Lampă scialitică.

7.Scaunul operatorului si al asistentei.

Fotoliul dentar
Tetiera susține capul in poziția aleasă având o inalțime
reglabilă. Scaunul si suportul pentru picioare trebuie să
asigure o poziție confortabilă pentru pacient.
Elemente componente ale UNIT-ului
Brațul mobil al UNIT-ului format din măsuță si
furtunurile pieselor rotative orientate în sus pentru o
prindere mai facilă.
Sistem de irigare alcătuit din chiuvetă si robinet cu acces
la apă curentă si sistem de aspirație al secrețiilor salivare
în timpul tratamentului.

Lampa scialitică
Lumina trebuie să nu aibă tentă gălbuie, să cadă din
lateral, oblic, paralel cu unitul dentar, iar lămpile să fie
fixe, cu suprafeţe uşor de curăţat. Intensitatea luminii
scade prin uzura lămpii cu până la 25%, de aceea se
recomandă schimbarea în grup a lămpilor din cabinet după
aproximativ 75% din durata de viaţă a acestora – neoane =
4 ani. În funcţie de zonele de lucru intensitatea luminii
diferă: zona operatorie 8000-15000 lux, zona unitului
dentar 1000-2000 lux, iluminarea generală a cabinetului
500-1000 lux compusă din lumina artificială şi naturală.

Scaunul operatorului si al asistentei

Este esențial ca înălțimea sa să fie reglabilă și să se poată
schimba poziția spătarului pentru a fi eficient din punct de
vedere ergonomic,distribuind uniform stress-ul fizic local
produs în timpul ședințelor de lucru.
Instrumentarul cabinetului dentar
OSP(oglindă,sondă,pensă).Aceste instrumente constituie
instrumentarul folosit de fiecare medic stomatolog în
cadrul examenului clinic de rutină. Ele alcatuiesc trusa

minimă,consultație sau instrumentarul de mână.

Excavatorul. Este un instrument auxiliar folosit la
îndepărtarea resturilor alimentare din cavitățile
carioase,îndepărtarea obturațiilor provizorii sau
secționarea conurilor de gutapercă in tratamentele
endodontice.
Spatula bucală. Este un instrument auxiliar alcătuit din
mâner, tijă (gât) şi două părți active.Se folosește la
aplicarea și modelarea materialului de obturație în
cavitate.

Sonde dentare flexibile(Ace Miller) – sunt ace de oţel inoxidabil

care se prezintă fie sub formă conică efilată, fie sub o formă
efilată cu muchii (piramidală).Se folosesc în special pentru
cercetarea eventualelor perforaţii ale tavanului camerei pulpare în
cursul tratamentului cariei simple dentare (deschiderea
accidentală a camerei pulpare).
Lingurile Black. Sunt instrumente pereche cu care se acţionează
în dentină; au forma unei linguri la care partea activă face un
contraunghi cu mânerul şi gâtul instrumentului şi a cărei curbură
le permite să fie active într-o singură direcţie.Se folosesc pentru
îndepărtarea dentinei alterate din interiorul proceselor carioase.

Dălţile de smalţ. Sunt două tipuri: daltă dreaptă și daltă

îndoită.Se folosesc la despicarea prismelor de smalț.
Medicamentele utilizate in stomatologie

Medicamente antiinflamatoare
Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare care
sunt utilizate pentru a ușura disconfortul, roșeața gurii și
problemele gingiei. Acestea pot fi luate numai pe bază de
rețetă și nu trebuie utilizate fără prescripție medicală, în
special la copii.

Anestezice
Anestezicele dentare sunt folosite local pentru a ameliora
durerea și iritația cauzate de numeroase patologii, inclusiv
dureri dentare, disconfort al danturii și rănile de la nivelul
aparatului dentomaxilar.

Antiseptice
Clorhexidina este un antiseptic utilizat pentru a controla
placa și gingivita în gură și în buzunarele parodontale
(spațiul dintre dinți și gingii). Acest tip de medicamente se
administrează prin clătiri orale.
Medicamente pentru prevenirea cariilor dentare
Fluorul este utilizat pentru a preveni caria dentară și se
găsește în marea majoritate a pastelor de dinți. Este
absorbit de dinți și ajută la întărirea lor,la rezistența la acid
și la acțiune împotriva bacteriilor. Indiferent dacă este
vorba de un lac dentar sau o soluție de clătire orală, fluorul
ajută de asemenea la reducerea sensibilității orale.
Medicamente împotriva uscarii gurii
Există mai multe medicamente care se utilizează pentru a
stimula producerea de salivă la pacienții care suferă de
sindrom de gură uscată sau de xerostomie.
Antibiotice
Tetraciclina se administrează pentru a reduce sau elimina
temporar bacteriile asociate cu boala parodontală, pentru a
preveni distrugerea ligamentelor periodontale sau pentru a
reduce durerea și iritația cauzată de leziuni.