CURS 1

Ortho=drept
-exceptie: un dinte/grup dentar au spatiu, insa din varii motive nu s-au asezat
correct
-4 canini asezati V/P, iar intre IL si primii Pm nu avem spatiu=>marim
arcadele/trimitem M inapoi, precum si Pm (va fi foarte greu, nu cu aceeasi rata cu
care s-au mezializat)
+18 ani=> sacrificam alti dd (IL sau PM1). Diferenta intre valoarea preteica si cea
parodontala este egala, dar intervine factorul esthetic (ne oblige sa ne ducem cu
extractia cat mai D).
-dimensiunea dentara e dictate de latimea dintilor.
-normal: 1/3 pana la 1/2 din lungime
-ideal, valoarea latimii IC permanent=9mm. La C la fel.
-sacrificam dintele mai putin important sic el mai aproape de focarul de inghesuire.
ORTOPEDIA DENTO-FACIALA:
-largirea oaselor (toate structurile ADM)
-nu raman la fel dezvoltarea si aspectul facial
Aparatele ortodontice au in component lor:
-material plastic (acrilat)
-metal
-ambele (acrilat+metal)
-elemente ceramic
Scop: armonizarea malpozitiilor dentare
Indicatii: anomalii de inghesuire, anomalii de spatiere (mai rar)
Anul 1600- moda slefuiri selective (in present, la finalul tratamentului orthodontic
sau in DT, cand un DP vrea sa erupa si nu are loc de una din fetele proximale ale
DT).
Coordonatele dentitiei in cursul dezvoltarii: orice dinte cauta vecinul (mai ales
dinspre M-miscare fiziologica meziala) si antagonistul.

Nu exista miscare de translatie in ortodontie (translatia rezulta din miscarea de

basculare coroana-radacina)
Forta optima si optimala: forta medie la fiecare dinte in parte(la forte usoare).
Niciodata nu raspunde un dinte la forte mari.
Couchard (dupa 1760)=> scoaterea dintilor malpozitionati si reimiplantarea lor
(tractionare cu un fir de matase in pozitie optima)
Carabelli=> primul care a introdus modelele in stomatology si a realizat descrierea
impecabila a ocluziei deschise.
Angle=> conservator. Primul care a orientat orthodontia spre modern si primul care
a dezvoltat aparatele ortodontice
Case=> extractionist.
Diferentele dintre aparatele mobile si cele mobilizabile/fixe:

Tin de posibilitatea de ancorare in cavitatea bucala

Aparate mobile:
o Nu au niciun element de ancorare care sa le mentina in cavitatea
bucala (gutiera/croset)
Aparate mobilizabile:
o Au elemente de agregare fixate pe dinti.
o Se mentin minim 16-18 ore/zi.

Aparatura ortodontica fixa niciodata nu face largirea maxilarelor. Acesta se

realizeaza prin chirurgia ortognata.
EVOLUTIA FILOGENETICA
Conceptual actual al previziunilor privind evolutia filogenetica in ortodontie:
pleaca ultimele grupe dentare, dinspre posterior spre anterior
Consecintele evolutiei filogenetice:
Reducerea viscerocraniului
Cresterea neurocraniului
La nivelul viscerocraniului se reduc toate componentele (oase+
formatiuni dentare), insa nu cu aceeasi viteza. Viteza de reducere a
oaselor maxilare > viteza de reducere a dintilor ca
numar/dimensiune=anomalii dento-maxilare cu inghesuire.
La nivelul dintilor, procesul reductive intereseaza ultimii dinti din
fiecare grup (teoria proterogenetica sau a sfarsitului de serie= teoria
Hotz= ultimii M, Pm2, IL cu exceptia IC inferior)
Extractia dirijata a lui Hotz:

o
o
o

M3=IL SUPERIOR
urmare a
PM2 INFERIOR
IC INFERIOR

frecventa absentei dintilor ca

evolutiei filogenetice

Parodontiul cu o structura mai fina, datorita factorilor de mediu si

alimentari. In present, boala parodontala apare si in cazul copiilor.
Musculatura mai slab dezvoltata, insa structurata rafinat (in functie de
mimica=> ex: teatrul mimicii, teatrul mut)

*maimutele au 4 Pm si 3 M.
-