PSIHIATRIE ȘI NURSING ÎN

PSIHIATRIE

DR. NEMES NOEMI-DALMA

 CURSUL 1
SEMNE ȘI SIMPTOME PREZENTE ÎN
BOLI PSIHICE
Psihicul uman se împarte în 2 nivele:
 conștient
 inconștient.
Psihicul conștient are la bază- CONȘTIINȚA- cu
următoarele aspecte:
 vigilitatea ca stare conștientă
 conștiința morală
 conștiința de sine
 conștiința bolii.
NIVELUL INSTINCTUAL:
La om există 5 tipuri de instincte: instinctul sexual,
alimentar, gregar (de asociere în grup), matern şi vital.
1. INSTINCTUL SEXUAL: are ca şi scop biologic
perpetuarea speciei și scopul psihologic este cel de
obţinere a plăcerii.

Tulburările instinctului sexual se împart în: disfuncții

sexuale și parafirii.
DISFUNCŢIILE SEXUALE se clasifică în:
-Tulburări ale dorinţei sexuale:creștere, scădere
-Tulburări de excitaţie sexuală:disfuncție erectilă, frigiditate
-Tulburări ale orgasmului: ejaculare precoce,durere
-Alte tipuri de disfuncţie sexuală: dispareunia, vaginismul.
PARAFILIILE: sunt tulburări calitative ale instinctului sexual
şi se clasifică la rândul lor în:
a) Partener anormal
 Masturbarea
 Homosexualitatea/lesbianismul
 Incestul (partenerul este o rudă de gradul I)
 Pedofilia
 Gerontofilia
 Zoofilia – partener animal
 Necrofilia
b) Conduite anormale
 Exibiționism
 Fetişism (manipularea obiectelor feminine de
îmbrăcăminte)
 Travestism
 Voyeurism (contemplarea scenelor sexuale)
 Masochism
 Sadism
2. INSTINCTUL ALIMENTAR
A. Tulburări cantitative
 Hiperfagia (bulimia) = consumul excesiv și impulsiv de
alimente
 Consumul excesiv de lichide (potomania)
 Inapetența
 Anorexia
B. Tulburări calitative
 Pica – ingerarea de alimente necomestibile (ex. retardul
mental)
3. INSTINCTUL DE APĂRARE=reprezintă apărarea vieții
și integrității corporale.
Tulburări ale instinctului vital:
Agresivitate, îndreptată asupra propriei persoane
(autoagresivitate: automutilare, parasuicid, suicid),
îndreptată asupra altei persoane: verbală, comportamentală
(heteroagresivitate). a) Automutilare – vizează integritatea
corporală: crestare impulsiva, superficială, înghițire de
obiecte ascuțite pentru a obține un beneficiu secundar, ex.
personalitățile psihopate, schizofrenia.
b) Parasuicidul este intenția de a mima suicidul cu scopul de
a-i impresiona, manipula pe cei din jur. Nu există intenția
reală de a muri. Actul e demonstrativ, cu măsuri de
siguranță pentru a fi descoperit. Deseori actul este
impulsiv, nejustificat. Alege o modalitate mai puțin
violentă. Lasă scrisori lacrimogene. Aruncă
responsabilitatea asupra celorlalți. Ex. în stări conflictuale,
la personalități psihopate.
c) Suicidul: intenția reală de a muri, planificat, își ia măsuri
de a nu fi găsit, alege o modalitate violentă, dacă lasă
scrisori, își asumă responsabilitatea actului suicidar.
Suicidul apare în:
 patologie: depresie, schizofrenie, psihoze halucinatorii,
alcoolism
 Normalitate, condiționat de o stare emoțională (disperare,
decepţii), condiționat de un raționament obscur (rușine), ca
și protest public, suicid altruist, suicid de onoare.