Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
criptomnezia – pacientul își atribuie involuntar materiale mnezice (citite, auzite) – se prezintă ca
un plagiat involuntar; fenomenul invers este înstrăinarea amintirilor (demențe, paranoia)
2-Tabloul clinic al schizofreniei paranoide – Prezenta unuia sau mai multor deliruri, de
persecutie sau gradomanie
-Comportament si discurs dezorganizat, precum si tocirea afectivitatii dar care este mai putin
pregnanta
-Halucinatii auditive care ameninta sau ii dau comenzi sau halucinatii auditive fara expresie
verbala cum ar fi : fluieraturi, pocnituri, tiuituri, bazait sau rasete
-halucinatii olfactive sau gustative ale senzatiilor sexuale cu alte senzatii corporeale
-Tulburari de gandire evidenta in stari acute , dar poate descrie si deliruri si halucinatii
Biletul nr.2
Iluzii de 2 feluri: Iluzii fiziologice-constau in interpretarea eronata a unor stimuli senzoriali existenti in
cadrul perceptiei( erori de recunoastere a unor obiecte percepute in intregime, a unor excitanti reali
:volum, greutate)
Iluzii patologice;Sunt perceptii deformate ale unor stimuli reali de al caror caracter
patologic pacientul nu isi da seama, interpretandu-le in context psihotic (stari psihotice pe fond organic
– surmenaj, delirum tremens intoxicatii cu LSD, hasis, epilepsie
Halucinatii functionale:Perceptiea unor excitanti obiectivi determina aparitia unor perceptii false
Halucinatii fiziologice : Apar la subiectii normali in fazele care premerg instalarea somnului(
hipnagogice) sau trezirea (hipnapompice)
Halucinoze-Halucinatii a caror semnificatie patologica este recunoscuta de catre bolnav,care
adopta o atitudine critica fata de ele
2.Tbloul clinic al depresiei : Dispozitie depresiva, anhedonie, Lipsa de speranta, autodepreciere, tulburari
mnezice si prosexice, anxietate, ganduri negre si expectante sumbre cu privire la viitor
Frecvent se asociaza cu cefalee, fatigabilitate, vertij, dureri artiulare si toracice, acuze gastro-duodenale,
disfunctii sexuale sau tulburari ale ciclului menstrual.
Biletul nr 3
Lacunare.
2.Tabloul clinic al maniei : Autostima crescuta, grandoare, scaderea nevoii de somn, logoree,
Biletul nr.4
1.Gandirea : activitate cognitiva complexa, mijlocita si generalizata prin care se distinge esentialul de
fenomenal, in ordinea lucrurilor si a ideilor, pe baza experientei si a prelucrarii informatiilor
Operatiile gandirii : analiza, sinteza, comparatia, abstractizarea, concretizarea si generalizarea
Tulburari de ritm: Accelerarea ritmului ideativ : Fuga de idei ( asociatii intamplatoare, asonanta, rima,
localizare in timps si spatiu, contraste facice)
Mentismul(depanare rapida,incoericibila a
reprezentarilor si a ideilor : au o atitudine critica
Tahipsie
Incoerenta in ganduri
Incetinirea gandului ideativ : Bradipsie, vascozitate psihica, fading mental, baraj ideativ
-Anhedonia
-Hipervigilenta
Biletul nr 5.
OBSESIA:
Obsesii ideative
Idee prevalentă:
Idee deliranta:
Este incompatibilă cu existenţa unei atitudini critice, este lipsit de capaciatea de a-i
sesiza în mod conştient esenţa patologică.
Expansive:
De mărire şi bogăţie
De invenţie
De reformă
Filiaţie
Mistice
Depresive:
Persecuţie
Revendicare
Gelozie
Relaţie
Autoacuzare
Hipocondriace
Transformare şi posesiune
negaţie
Mixte:
Influenţă
Metafizice
1. Idee deliranta:
Este incompatibilă cu existenţa unei atitudini critice, este lipsit de capaciatea de a-i
sesiza în mod conştient esenţa patologică.
Expansive:
De mărire şi bogăţie
De invenţie
De reformă
Filiaţie
Mistice
Depresive:
Persecuţie
Revendicare
Gelozie
Relaţie
Autoacuzare
Hipocondriace
Transformare şi posesiune
negaţie
Mixte:
Influenţă
Metafizice
o Grandiozitate
o Creşterea activitatăţii/agitaţie psihomotorie
o Scăderea capacităţii de judecată (sex, droguri, bani)
o Distractibilitatea
o Dispozitie iritabilă
o Nevoia de somn scăzută
o Expansiv sau euforic
o Fuga de idei
o Logoree.
Episod Mixt
săptămână.
Episod hipomaniacal
ă de cel puţin 4 zile.
prevalenţa: 0,6-0,9%
– unul sau mai multe episoade mania-cale sau mixte, alternând cu unul
sau mai multe episoade depressive, nu neapărat severe.
Tulburarea bipolar tip II – cel puţin un episod depresiv sever şi un episod hipomaniacal; fără
trecut de episode maniacale sau mixte.
termen de 1
an; trebuie să fie fără simp-tome timp de cel puţin 2 luni între episoade sau afişarea unei schimbări
în timp la un tip opus de episod)
că
-sod hipomaniacal
-ţionare normale; durata ciclului
poate varia.
, a se evita
drogurile, substitut pentru factorul de decizie în finanţe, igiena somnului, formarea de competenţe
sociale, educarea membrilor familiei
Bilet nr 7.
1.Vointa.Tulburari,definitia,Exemple clinice
1.Vointa.
Procesul care orientează activitatea psihică spre realizarea unui scop, în mod deliberat ales şi pentru
obţinerea căruia elaborează operaţiuni şi activităţi de depăşire a unor rezistenţe ce aparţin condiţiei
subiective şi de mediu relaţional
Stare subiectivă de trecere conştientă de la o idee sau raţionament la o activitate sau la inhibiţia
unei activităţi.
Raptusul – creștere extremă a impulsivității – impuls brusc, paroxistic, subiectul poate comite
acte violente grave
Clasificare-paranoida
-catatonica
-dezorganizata
-nediferentiata
-reziduala
Clinic: Perceptie:Halucinatii
Ideatie-deliranta
Judecata-eronata
Afect-aplatizare si inversiune
2.Fobia sociala.
a)halucinatii functionale: perceptia unor excitanti obiectivi determina aparitia unor perceptii
false(zgomotul sinelor de tren-> voci care-l ameninta).Sunt percepute atat timp cat excitantul este
prezent
c)Halucinoze:Halucinatii a caror semnificatie patologica este recunoscuta de catre pacient dar acesta ii
testeaza veridicitatea si adopta o atitudine critica fata de ele.
Apar in leziuni ale trunchiului cerebral, boli infectioase, stari toxice cronice(alcool si barbiturice).
-autoscopice: subiectul isi percepe visual propriu corp, parti din el, organe
Tactile:stari toxice
e)Halucinatii interoceptive: senzatie existentei unei fiinte in corps au schimbarea pozitiei unor organe, al
obstruarii sau perforarii lor
f)halucinatii proprioceptive.Halucinatii motorii sau kinestezice: impresia de miscare a unor segmente din
corp sau chiar a intregului corp.
Inrosirea fetei,tremor al mainii, greturi, senzatia de mictiune imperioasa, antropofobie, nevroza sociala
NR. 9
2. Anxietatea generalizată.
Cenestopatiile: senzaţii penibile difuze, cu sediu variabil, care apar fără o modificare organică
evidenţiabilă.
HIPOESTEZIA:
Stări reactive acute, isterie, oligofrenii, sch, tulburări de conştiinţă, inducție hipnotică, tulburarea de
personalitate de tip borderline
NR. 10
2. Tulburarea de panică.
Orientează şi concentrează activitatea psihică spre un anumit grup limitat de obiecte şi fenomene, cu
scopul de a asigura condiţiile de claritate a grupului de imagini percepute, cât şi delimitarea lor netă de
câmpul perceptiv.
Involuntara
Voluntara
Postvoluntara
HIPERPROSEXII: st. maniacale, depresii, cenestopaţi, hipocondriaci, fobici, obsesionali.
NR. 12
2. Delirium tremens.
Idee deliranta:
O judecată eronată care stăpâneşte, domină conştiinţa bolnavului şi-i modifică comportamentul în sens
patologic.
Este incompatibilă cu existenţa unei atitudini critice, este lipsit de capaciatea de a-i sesiza în mod
conştient esenţa patologică.
Delir sistematizat: caută să impună ideiile sale realităţii, le trăieşte cu o nestrămutată convingere.
Nesistematizat: coerenţa şi stringenţa aparent logice nu sunt aşa de puternice: slab structurat, instabil,
polimorf, variabil ca tematică, fără tendinţa a se impune realităţii.
Mixte:Influenţă,Metafizice
2. o complicaţie a intoxicaţiei alcoolice cronice ,,netratat - mortalitate peste 50%,,,după primii cinci ani
de consum,,,în stadiul de dependenţă organică ,,,,2-4 zile de la
abstinenţă,,,transpiraţii,,,tremurături,,,accentuate,,,nelinişte,,insomnia,,,inapetenţă,,,momente
tranzitorii de confuzie,,,tulburarea de conştiinţă devine totală şi fără întrerupere ,,,dezorientarea auto- şi
allopsihică ,,,halucinaţii dominant vizuale şi oneiroidonii,,,patognomonice zoopsiile: reptile,
şobolani,,,,bolnavul se apără agitat, zgomotos,,,transpiraţiile sunt generalizate,,,hipertermia urcă până la
40oC,,,,apar tremurăturile extremităţilor, bărbiei, limbii, vorbirii etc. ,,,pulsul trece de 100/minut
,,,,evoluţia spre moarte poate fi rapidă (în lipsa tratamentului)
NR. 13
Idee prevalentă:
Include:
1. tulburarea de personalitate borderline
2. tulburarea de personalitate antisocială
3. tulburarea de personalitate narcisistă
4. tulburarea de personalitate histrionică
TP borderline
Sentimente cronice de gol afectiv
Tratament
rup)
-comportamentală
TP antisocială
e și pe cea a celorlalți
Tratament
TP narcisistă
rtanțe
frumusețe, iubire
-ze cu alți oameni speciali
TP histrionică
bil dacă nu este în centrul atenției
că și exagerată a emoțiilor
Tratament
insight
NR. 14
1. Iluziile
Sunt tulburări calitative ale percepției care au obiect, sunt generate de un excitant REAL
Mecanism:
Iluzii fiziologice - constau în interpretarea eronată a unor stimuli senzoriali existenți în cadrul
percepției; sunt erori de recunoaștere a unor obiecte percepute în întregime, a unor excitanți reali - ex.:
opticogeometrice, greutate, volum
Iluzii patologice – sunt percepții deformate ale unor stimuli reali de al căror caracter patologic pacientul
nu își dă seama, interpretându-le în context psihotic (stări psihotice pe fond organic – sevraj/delirium
tremens, intoxicația cu anumite substanțe psihoactive- LSD, hașiș, epilepsie, uneori în schizofrenii)
Halucinaţii funcţionale: percepţia unor excitanţi obiectivi determină apariţia unor percepţii false.
Halucinații fiziologice – apar la subiecți normali în fazele care premerg instalerea somnului –
HALUCINAȚII HIPNAGOGICE și la trezire – HALUCINAȚII HIPNAPOMPICE
Halucinozele sunt halucinații a căror semnificație patologică este recunoscută de către bolnav, care
adoptă o atitudine critică față de ele.
Apar în: leziuni ale trunchiului cerebral, stări de impregnare toxică cronică ( alcool, barbiturice), boli
infecțioase, ateroscleroză cerebrală avansată.
“Perceperea” lor prin modalităţile senzoriale obişnuite (căi extero-, intero-, proprio-) şi pe căi senzoriale
normale (h. auditive, etc.)
Claritate diferită
Complexitate variabilă
Durată (intermitente/comtinue)
Rezonanţă afectivă
2.Tulburari de personalitate.Clusterul A
CLUSTER A ”Nebun”
Aspecte esenţiale
Include:
1. tulburarea de personalitate paranoidă
2. tulburarea de personalitate schizoidă
3. tulburarea de personalitate schizotipală
TP paranoidă
-ar exploata, i-ar vrea răul sau ar încerca să îl înșele
Tratament
TP schizoidă
unu
Tratament
TP schizotipală
Tratament
Tulburările sintezei mnezice imediate – iluzii de memorie – subiectul nu recunoaște corect relația sa cu
un anumit conținut mnestic.
criptomnezia – pacientul își atribuie involuntar materiale mnezice (citite, auzite) – se prezintă ca un
plagiat involuntar; fenomenul invers este înstrăinarea amintirilor (demențe, paranoia)
Tulburările rememorării trecutului – sunt falsificări retrospective ale memoriei de evocare care constau
în distorsionări a unor amintiri ca urmare a filtrării lor defectuase.
2.Tulburari de personalitate-Clusterul C
CLUSTER C ”Trist”
Aspecte esenţiale
Include
1. tulburarea de personalitate evitantă
2. tulburarea de personalitate dependentă
3. tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă
TP evitantă
este sigur că va fi plăcut
-trivire
Tratament
TP dependentă
TP obsesiv compulsivă
upat de detalii până la neglijarea punctelor importante ale acti-vității
Tratament