MATERIALE DENTARE

Prof. Dr. Anca Maria Răducanu

Cap 5,6,7 anca.raducanu@umfcd.ro

 Hidroxidul de calciu – Ca(OH)2
pH: 12.5-12.8 → reduce durerea
acțiune bactericidă
Protector pulpar, induce neodentinogeneza
O componentă (Calxyd) / bicomponent (bază și catalizator)
Dycal, Procal, Kerr Life etc
Autopolimerizabil (Dycal) / fotopolimerizabil
(Theracal)
Se utilizează sub orice material.
 Hidroxidul de calciu
Indicații:
Coafaje (indirect/natural/direct)
Pulpotomii
Pulpectomii parțiale (obturație
de canal pt apexogeneză)
Tratament de GS,GC
Apexificare
Preparare hidroxid de calciu
Bloc de amestec și spatulă de amestec / Dycalon
Se aplică cantități egale din fiecare tub de bază și de
catalizator
Se amestecă timp de 10 sec până se uniformizează
culoarea
Eugenat de zinc (ZOE)
Oxid de zinc (ZnO) + eugenol (din ulei de
cuișoare)
Acțiune antibacteriană
pH neutru
Antialgic pulpar
! Potențial citotoxic
 Eugenat de zinc
Indicații:
Obturații provizorii (priză 20-30 min)
Coafaje
Bază
Obturații de canal (ZnO+eugenol+iodof)
Cimentări lucrări protetice
 IRM (material de restaurație intermediar)
Eugenat de zinc ranforsat
• 3 pic. lichid
• 2 măsuri pulbere fragm.
• se amestecă
• nu m.m. de 1 min.
• consistență chitoasă
Preparare
Plăcuță de sticlă (partea rugoasă) + spatulă de amestec
Se aplică pe plăcuță cîteva picături de lichid (eugenol) și
la distanță de aprox. 1cm o cantitate de pulbere
Se amestecă porții mici din pulbere cu lichidul și se
spatulează bine până când toată cantitatea de pulbere
este înglobată în lichid
Amestecul să aibă consistență chitoasă.
 Cimentul fosfat oxid de zinc
Probabil cel mai vechi ciment încă folosit în stomatologie
ZnO + H3PO4
Iritant pulpar, pH 4.2 la aplicarea în cavitate
Reacție de priză exotermă
Sensibil la umiditate
Priză rapidă! – timpul este afectat de temperatura
ambiantă
Cimentul fosfat oxid de zinc
Indicații:
 Bază
 Obturații provizorii de durată
 Cimentarea lucrărilor protetice
 Fixarea benzilor și inelelor ortodontice
 Preparare
• Plăcuță de sticlă (partea rugoasă) + spatulă de amestec
metalică
• Se aplică pe plăcuță 7 picături de lichid (H3PO4) și la o distanță
1 măsură de pulbere (ZnO) care este fragmentată în 5-6 porții
mai mici
• Se amestecă pe o suprafață mare de plăcuță porții mici din
pulbere cu lichidul și se spatulează bine fiecare cam 15 sec.
până când toată cantitatea de pulbere este înglobată în lichid.
• Timpul total de amestec 11/2-2 min
• Amestecul să aibă consistență chitoasă.
 Ciment ionomer de sticlă („Glass-ionomer”)

Fluoroaluminosilicat de calciu + acid polialkenoic

Eliberare de fluor
Proprietăți fizice asemănătoare dentinei
Adeziune chimică la smalț și dentină
Potențial bactericid (F)
Foarte sensibil la contactul cu apa în timpul prizei!
 Ciment ionomer de sticlă(„Glass-ionomer cement”)

Indicații:
Obturații de bază, liner
Obturații provizorii
Obturații definitive
Căptușirea pereților subminați ai cavităților
Sigilarea dinților în erupție
Cimentarea lucrărilor protetice
Cimentarea benzilor ortodontice
Preparare CIS autopolimerizabil
respectarea proporţiei lichid-pulbere,
se agită flaconul cu lichidul şi se aplică 1 pic. pe un bloc
de hârtie (flaconul se ţine vertical şi se exercită o uşoară
presiune pe el). Lichidul va fi împrăştiat pe bloc cu spatula
pe o suprafaţă de 1.5 cm2 (pentru a elimina bulele de aer),
se agită flaconul cu pulberea şi se aplică pe blocul de
hârtie 1 măsură care va fi împărţită în două porţii egale,
flacoanele cu lichid şi pulbere se curăţă cu câte o
compresă sterilă şi se închid imediat pentru a evita
absorbţia / evaporarea apei,
Preparare CIS autopolimerizabil cont.
se începe amestecul prin adăugarea cu spatula de plastic a primei
porţii de pulbere în lichid; se amestecă cu blândeţe. Când toată
cantitatea de pulbere s-a „umezit”, a II-a porţie de pulbere va fi
înglobată în amestec. Acum se amestecă ferm. Durata amestecului
este în general 20-30 secunde,
amestecul final trebuie să arate neted şi lucios. Dacă durata
amestecului a depăşit 30 de secunde şi materialul arată uscat, mat
nu trebuie să mai fie folosit pentru că adeziunea la structura
dentară va fi mult diminuată. Se reia procedura de amestec de la
început.
 CIS modificate
CIS modificat cu rășină

CIS ranforsat cu particule metalice

(cermet)
 CIS – materiale adiționale
Agenți de spălare
(„dentin conditioner”)

Lac protector (varnish)

 Compomeri (Dyract, Ionosit)
Hibrid între compozit și glass-ionomer
Rezistență > CIS, < compozit
Eliberare de F < CIS
Reîncărcare cu F disputată
Estetică > CIS
 Compomeri
Indicații:
Obturații definitive la DT
Obturații definitive la DP în cavități fără componentă
ocluzală extinsă
Obturații de bază, lineri
 Amalgam
Pentru moment, neegalat în ceea ce privește rezistența
Interzis la copiii de sub 18 ani, la femeile gravide / care
alăptează din motive de protecția mediului și nu legate de
sănătatea pacientului
Permis, totuși, în cazurile în care medicul îl consideră
soluția optimă (ex. alergie la alte materiale, izolare dificilă)
Este necesară o dotare adecvată a cabinetului + autorizație
de folosire a materialelor toxice
Cavități cu retenție macromecanică pt că nu aderă la
țesuturile dentare.
 Compozite

Compozit autopolimerizabil Compozit fotopolimerizabil

 Compozite
După tipul de umplutură:
Macroumplutură (Evicrol)
Microumplutură
Hibride (75-80%)
Nano-umplutură (Premise)
„Bulk” (Filtek)
Compozit
După caracteristicile în manipulare:
Universal
Fl0wble (cu grd. de umplere mic 37%-53%)
Sigilant
Condensabil („de posterior”)
 Sisteme adezive
Gen. 4: demineralizant + primer + bonding
Gen. 5: demineralizant + primer/bonding
Gen. 6: demineralizant / primer + demineralizant /
bonding
Gen. 7: monocomponent (demineralizant / primer/
bonding)
Gen. 8: monocomponent cu nanoumplutură
 Paste pentru obturația de canal la DT
Paste de canal iodoformate (pasta Walkhoff iodoformată:
soluție W, ZnO, iodoform)
Paste pe bază de hidroxid de calciu (Vitapex, Endoflas,
Pulpdent)
Paste pe bază de ZOE
 Paste cu HC: Vitapex, Endoflas şi Pulpdent

Ca(OH)2, metilceluloză
Iodoform, Ca (OH)2 , Silicon

ZnO, eugenol, Ca (OH)2 , iodoform