Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Imagistica in Medicina de Familie
Imagistica in Medicina de Familie
• Ultrasonografie (USG)
• Renghenografia (Rx)
• Tomografia computerizata (CT)
• Imagistica prin rezonanta magnetica(IRM)
• Scintigrafia
• Angiografia
USG
- metoda de prima alegere la noi nascuti;
- se efectueaza prin fontanela mare a craniului.
Formațiunile de volum
în mediastinul anterior:
1.Timom
2.Teratom
3.Limfom
4.Tiroida (ectopică)
CT – Timom, în mediastinul anterior
B
La Rx în doua
incidențe (PA, lateral
drept), se determină
opacitate pulmonară
polilobată situată în
mediastinul posterior
(neuroblastom?)
A. IRM, secțiune axială –
formațiune
ovoidă,omogenă, bine
delimitată, cu hipersemnal
în T2
B. Rx, AP – opacitate
pulmonară retrocardiacă,
omogenă, cu contur clar
(mai probabil chist
bronhogenic)
A B
C. IRM - Formatiune de
volum paravertbral pe
dreapta, cu invazia in
corpul vertebral si canalul
medular
Evaluarea diagnosticului radioimagistic al
abdomenului:
USG, Rx, CT, IRM
Scaderea ecogenitatii
parenchimului ficatului;
Semnul cerului instelat;
Creste posibilitatea
vizualizarii peretilor venei
porte
Cauze:hepatita acuta,
leukemia/lymphoma, soc
toxic, 2% of normal.
A B
USG renala:
A-hidrocaliciza;
B-chist renal;
C-polichistoza renala;
D-calcul renal.
C D
Rx abdomenului pe gol
1.coastele
2.Coloana vertebrala
3.Bula de aer a stomacului
4.Gaze in flexura splenica a clonului transvers
5.Gaze in portiunea sigmoida a colonului
6.Sacru
7.Art.sacroiliaca
8.Gaz in col ascedent
9.Crista iliaca
10.Gaz in flexura hepatica
11.Conturul mm psoas.
A
B C
Nivele hidroaerice- Multiple opacitati Bilateral ,sub diafragm
semne radiologice de radioopace- corpi straini se vizualizeaza aer liber
ocluzie intestinala (A) (B) (C)
Radiografia stomacului si Irigografie
Esofagul
duadenului(diverticul duadenal)
CT abdomenului se efectueaza cu /fara contrast.
B norma
D hepatocarcinom
A – semne CT de ciroza
hepatica cu ascita
C- abces pancreatic
(4% din cazuri cu pancreatita acuta) D- necroza pancreatica
Pancreatita cronica
Abces hepatic
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
IRM este indicata pentru:
Capul si gatul: se pot detecta anevrisme, sangerari cerebrale, leziuni nervoase, accidente vasculare cerebrale,
afectiuni ale ochiului, urechilor etc;
Regiunea abdominala si pelvisul: poate depista leziuni ale aproape tuturor organelor abdominale si pelvine: ficat,
pancreas, splina, rinichi, vezica, uter, ovare, prostata. Este un instrument folositor in diagnosticarea tumorilor acestor
organe, infarctelor, infectiilor;
Oasele si articulatiile: diagnosticheaza tumori osoase, fracturi, rupturi de tendoane si ligamente, infectii ale oaselor;
Vasele de sange: exista o varianta de rezonanta magnetica numita Angio-IRM, specializata pe investigarea vaselor de
sange si circulatiei. Este utila in depistarea tro
Examinarea IRM se efectueaza pentru diagnosticarea unor afectiuni:
cranio-cerebrale: poate detecta malformatii cerebro-vasculare, accidente vasculare hemoragice sau ischemice
cerebrale, leziuni microangiopatice, leziuni demielinizante, tumori benigne sau maligne, leziuni ale nervilor cranieni,
ale hipofizei, ale globului ocular, etc.;
ale regiunii cervicale/gatului: leziuni ale faringelui, laringelui, esofagului cervical, ale glandelor submandibulare,
parotide si ale glandei tiroide;
ale peretelui toracic si glandei mamare;
ale vaselor sanguine – IRM poate fi folosita pentru vizualizarea- cu ajutorul unor secvente speciale, a circulatiei
sangelui prin vase, examinarea purtand in acest caz numele de Angiografie prin Rezonanta Magnetica; astfel pot fi
depistate malformatii vasculare, modificari de calibru si/sau flux ale unor structure vasculare (ex: anevrisme,
tromboze, disectii, etc); uneori se foloseste substanta de contrast pentru o vizualizarea mai clara a vaselor sanguine;
abdomino-pelvine: IRM poate evidentia diverse afectiuni patologice ale ficatului, colecistului, pancresului,
rininichilor, splinei, vezicii urinare, ale uterul si ovarelor (femei) si prostata (barbati);
musculoscheletale: IRM poate evidentia modificari postraumatice, degenerative, infectioase sau tumorale la nivelul
articulatiilor umarului, cotului, pumnului, soldului, genunchiului sau gleznei, modificari ce pot interesa partile moi
sau structurile osoase.
ale coloanei vertebrale – IMR poate vizualiza discurile intervertebrale, radacinile nervilor spinali si maduva spinarii,
putand diagnostica afectiuni ca hernii de disc, infectii, inflamatii, tumori, malformatii, modificari postraumatice,
modificari de aliniament si de statica vertebrala, etc .
mbozelor, anevrismelor si altor afectiuni vasculare.
Imagine T1 ponderata cu supresie
de grasime
Forma pseudolobară
Aspectul CT. – multiple imagini hiperdense, rotund/ovalare, peribronşice,
care implică zone multiple şi care pot conflua, ce implică un segment sau
chiar un lob pulmonar.
III. Pneumonia interstițială