INSUFICIENTA PULMONARA

• Reprezintă existenţa unui flux regurgitant din artera

pulmonară în ventriculul drept, în timpul diastolei, datorat
unei închideri insuficiente a valvei pulmonare.
 ETIOLOGIE
• Principala cauză de insuficienţă valvulară
pulmonară este dilatarea trunchiului arterei
pulmonare, secundară hipertensiunii
pulmonare.
• Retracţiile cicatriciale post endocardita din
sindromul carcinoid şi absenţa congenitală
a unei cuspe sunt cauze rare de
Insuficienţă pulmonară.
 FIZIOPATOLOGIE
• Insuficienţa valvulară pulmonară iniţial este
compensată prin hipertrofia excentrică a
ventriculului drept, iar în stadii avansate
progresează la insuficienţă cardiacă dreaptă.
 MANIFESTARI CLINICE
• dispnee de efort şi repaus,
• edeme membre inferioare,
• hepatomegalie
EXAMEN OBIECTIV
EXPLORARI PARACLINICE
 TRATAMENT MEDICAL
• Tratamentul IC
TRATAMENT CHIRURGICAL
STENOZA PULMONARA
 DEFINITIE
• reprezintă imposibilitatea valvei pulmonare de
a se deschide normal în timpul sistolei
ventriculare
 ETIOLOGIE
• congenitală, pur valvulară
• poate fi asociată cu hipoplazia de arteră
pulmonară sau stenoza căii de ejecţie a acesteia.
• poate apare de asemenea în cadrul sindromului
Noonan (nanism cu stenoză pulmonară asociată
sau nu, unei cardiomiopatii hipertrofice cu sau
fără DSA).
 FIZIOPATOLOGIE
• Stenoza pulmonară (SP) determină creşterea
presiunii în ventriculul drept şi este
compensată de hipertrofia concentrică a
ventriculului drept.
• Dacă este severă, SP progresează spre
insuficienţă cardiacă dreaptă.
 MANIFESTARI CLINICE
• dispnee de efort şi repaus,
• palpitatii,
• dureri precordiale,
• astenie
EXAMEN OBIECTIV
EXPLORARI PARACLINICE
 TRATAMENT MEDICAL
• Tratamentul IC
TRATAMENT CHIRURGICAL