Centrul de excelență în medicină și farmacie ,,Raisa Pacalo ”

Remediile colinergice.
Colinomimeticele.
Colinoblocantele.
 Învăţătura este o comoară
care îşi va urma proprietarul
peste tot.
 PLANUL LECȚIEI
• Noţiune despre colinoreceptori , clasificarea. Localizarea lor în organizm şi
importanţa funcţională.
• Clasificarea remediilor cu acţiune asupra sinapsei colinergice. Colinomimeticele.
Clasificarea.
• Efectele farmacologice a colinomimeticelor . Indicaţiile. Contraindicaţiile.
• Colinoblocantele. Definiția. Clasificarea. Efecte farmacologice.Indicațiile și
contraindicațiile.
• Ganglioblocantele. Noţiune. Indicaţiile. Reacţiile adverse.
• Miorelaxantele. Definiţia. Indicaţiile. Contraindicaţii.
Colinoreceptori – Noțiune

Receptori , care interacţionează

specific cu acetilcolina.
Colinoreceptorii care selectiv se
excită de muscarină (o toxină care se
conţine în bureţii pestriţi) şi se
blochează de către atropină se
numesc muscarinosensibili (M -
colinoreceptori).
 Remediile colinergice

Colinomimeticele
Colinoblocantele

M-N M- N-colinoblocante
N-colinomimetice M-colinoblocante
colinomimetice colinomimetice

Ganglioblocante Miorelaxante
 aceclidina

M-
colinomimetice

pilocarpina carbacolina
 Efecte farmacologice ale M-colinomimetice

Spazmul mușchilor
netezi

Intensificarea
Micşorarea F.C.C.
secreţiilor glandelor
și T.A.
exocrine

Intensifică tonusul
Mioza şi peristaltismul
intestinal şi a
vezicii urinare
 Indicații

Atonia
Glaucom
intestinală
 Contraindicații

maladii severe
astmul
organice a
bronşic
cordului

sarcina epilepsia
 N-colinomimetice

Cititonul Tabex

Lobelina Lobesil
 Stop respirator
Dereglarea
reflector în timpul
respiraţiei în caz
intervenţiilor
de înec, traume
chirurgicale

Suprimarea
respiraţiei în
Pentru
intoxicaţiile cu
tratamentul
barbiturice,
fumatului
analgezice
opioide
Indicații
 Reacții adverse

Convulsii

Șoc
Vomă
cardiac
Preparatele anticolinesterazice

1. blocarea
colinesterazei

4. acestea 2.
acționeză mai Mecanismul descompune
puternic şi de acțiune acetilcolina
îndelungat

3. acetilcolina
se acumulează
în sinapsele
colinergice
Prozerina

Distigmina

Oxazilul

Piridostigmina

Galantamina

Fizostigmina
 Atonia
Glaucom intestinală şi a
vezicii urinare
Indicații

Ictus, traume a
Miastenia SNC
 Contraindicaţii:

boli organice a
astmul bronşic
cordului
 Atropina

Pirenzepina Homatropina

M–
Colinoblocantele
Ipratropiu
Scopolamina
Bromid

Metacina Platifilina
 Efect
spazmolitic
asupra
musculaturii
netede a
organelor
cavitare Dilatarea
Dilatarea pupilei,
bronhiilor paralizia
acomodaţiei

Efecte
farmacologice
Suprimă
activitatea
Tahicardie centrelor
motorii
subcorticale

Glaucom
 Indicații

Profilaxi
Acces de
a Intoxicaţi
Bradiartmii astm Cinetoze B.U.S.D
stopului a acută
bronşic
cardiac
 Contraindicații

Leziuni severe a
Micţiuni dificile Glaucomă
miocardului
Ganglioblocantele sunt substanţe medicamentoase, care întrerup
transmiterea impulsurilor nervoase în ganglionii vegetativi, prin blocarea N -
colinoreceptorilor.

De durată medie :
De durată scurtă
benzohexoniu,
higroniul
pentamina.
(15-20 min)
(2-4 ore)

De durată lungă :
pirilena
(8-12 ore)
 Scăderea secreţiei
de adrenalină

Diminuarea
funcţiei secretorii
Dilatarea vaselor şi motorii a
stomacului şi
intestinului

Efecte
farmacologice
 Edem
cerebral şi
pulmonar
acut

Pentru
obţinerea Indicații H.T.A
hipotensiunii

crizelor
hipertensive
 Contraindicații

Leziuni
Hipotensiune
Ictus ischemic hepatice şi
arterială
renale
Miorelaxantele sunt substanţe medicamentoase care blochează
selectiv N - colinoreceptorii musculaturii striate şi produc relaxarea ei.

Tubocurarin
a

Suxametoniu Pipecuroniu

Pancuroniu
 Indicații
Relaxarea coardelor, ligamentelor vocale

Imobilizarea bolnavului

În practica ortopedică

Containdicații
Miastenia
 BIBLIOGRAFIA:

D.A. Harchevici - Manual Farmacologie şi receptură, Moscova 2010.

V.M. Vinogradov - Manual Farmacologie şi receptură, Sanct-
Peterburg 2002
Sava Nicolai - Manual Farmacologie, Chişinău 2013.
Matcovschi C., Manual de receptură, ediţia IV-a, revizuită şi
completată; Chişinău, 2013.
Matcovschi C.,Ghid farmacologic, ediţia a IV-a, revizuită şi
completată; Chişinău, 2013.
Nicolai S., Scutar C., Cekman I., Farmacologie. Chişinău, C.E.P.;
Medicină, 2013.