Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SIMPATOMIMETICELE
Dopamină
dopamin β - hidroxilază
Noradrenalină
metiltransferază
Andrenalină
Inactivarea catecolaminelor se efectuează pe 2 căi:
• agitaţie psihomotorie,
• tremorul mâinilor,
• insomnie,
• palpitaţii,
• retenţia urinei,
• anorexie,
• creşterea tensiunii arteriale,
• dependenţă medicamentoasă,
• preparatul este contraindicat în tulburările
somnului.
-adrenomimetice
• Stimulează β1- și β2-receptorii – izoprenalina,
orciprenalina;
• Stimulează β1-receptorii – dobutamina, dopexamina;
• Stimulează β2-receptorii – clenbuterol, fenoterol,
formoterol, salbutamol, salmeterol, terbutalina.
• Influența asupra β1-receptorilor din miocard și
sistemul conductibil:
• Efect inotrop-pozitiv (cardiostimulator puternic) –
mărește contractilitatea miocardului prin stimularea
β1-adrenoreceptorilor din miocard, cu creșterea
volumului sistolic (VS) și minut-volumului (MV);
-adrenomimetice
• Efect cronotrop pozitiv (tahicardie) – mărește FCC;
• Efect dromotrop pozitiv – crește conductibilitatea prin
nodul AV, fasciculul Hiss și fibrele Purkinje;
• Efectul batmotrop pozitiv – mărește automatismul și
excitabilitatea miocardului (probabilitatea aritmiilor);
• Crește necesitatea miocardului în oxigen cu
intensificarea metabolismului (glicogenolizei) ce duce
la acidoză, hipoxie și ca urmare la dezvoltarea anginei
pectorale și aritmiilor;
• Mărește TA sistolică.
-adrenomimetice
• Influența asupra β2-receptorilor a vaselor:
• Vasele musculaturii striate – vasodilatație ( exitarea β2-
receptorilor din vasele cu diametru mic);
• Dilatarea vaselor ficatului;
• Dilatarea vaselor plămânilor;
• Coronarodilatație, prin β1 și β2-receptorii și datorită unor
mecanisme de reglare proprii;
• Dilatarea vaselor cerebrale cu diametru mic;
• Mărește TA, datorită creșterii FCC, dar se poate constata o
scădere TA, datorită vasodilatației, prin β2-receptorii;
• Rezistența vasculară periferică se micșorează, cu scăderea TA
diastolice și TA medii, datorită vasodilatației prin β2-receptorii.
-adrenomimetice
• Influența asupra musculaturii netede:
• Bronhodilatație, datorită excitării β2-receptorilor, cu
înlăturarea bronhospasmului de diferită geneză;
• Mărește secreția de surfactant și funcția epiteliului;
• Micșorează tonusul și motilitatea tractului gastro-
intestinal (excită β2-receptorii);
• Relaxează detruzorul vezicii urinare (excită β2-
receptorii);
• Relaxează uterul (în sarcină) la excitarea β2-
receptorilor (efect tocolitic).
-adrenomimetice
• Influența asupra metabolismului:
• Crește glicogenoliza (excitarea β2-receptorilor din ficat,
mușchii striați);
• Mărirea glicogenolizei duce la hiperglicemie,
hiperlactacidemie și hiperkaliemie;
• Hiperlactacidemia se datorează scindării glicogenului în
mușchii striați, cu formarea lactatului și ieșirea lui în
sânge;
• Hiperglicemia moderată se datorează creșterii
glicogenolizei și micșorării sintezei glicogenului
(excitarea β2-receptorilor);
-adrenomimetice