Universitatea de Stat de

Medicină și Farmacie Catedra de farmacie socială

„Nicolae Testemițanu” „Vasile Procopişin”

III. PRINCIPII DE BAZĂ ALE DEONTOLOGIEI FARMACEUTICE

Buliga Valentina,
Doctor în științe DEONTOLOGIE FARMACEUTICĂ
farmaceutice
FARMACIST de 7 stele
(1997 OMS+FIP, Vancuver, Canada)

➢ specialist al sistemului de sănătate, membru al echipei;

➢ capabil să adopte decizii responsabile;
➢ specialist în comunicare, intermediar între medic și pacient;
➢ lider în interesul societății;
➢ conducător , capabil să dirijeze cu resurse și informație;
➢ dispus să învețe toată viața;
➢ îndrumător – participant în procesul de instruire a tinerilor farmaciști
Principiile D.F. promovate de FIP
(Code of ethics for farmacists)
1. Datoria principală a farmacistului - grija pentru sănătatea omului.
2. Farmacistul manifestă atitudine (identică) egală pentru toți pacienții.
3. Farmacistul stimează dreptul pacientului de a alege modalitatea de tratament.
4. Farmacistul stimează și protejează dreptul pacientului la confidențialitate.
5. Farmacistul colaborează cu colegii și alți specialiști și stimează capacitățile lor
profesionale.
6. În relațiile profesionale farmacistul manifestă onestitate și încredere.
7. Farmacistul servește fiecare om în parte și societatea în general.
8. Farmacistul își întreține și dezvoltă permanent cunoștințele și competențele
profesionale.
9. Farmacistul este dator să asigure prestarea continuă a serviciilor farmaceutice
în cazuri de conflict/ muncă, închiderea farmaciei etc.
1. Datoria principală a farmacistului- GRIJA
PENTRU SĂNĂTATEA OMULUI
❑ a fi obiectiv
❑ sănătatea și bunăstarea omului - mai presus de orice: de
interesele proprii, interesele comerciale, financiare
❑ acest principiu este primul în aproape toate codurile de
etică și deontologie farmaceutică.
2. ATITUDINE IDENTICĂ (EGALĂ) PENTRU
TOȚI PACIENȚII
➢ Principiul poate fi comparat cu normele Declarației de la Geneva
” Eu nu voi admite ca motivele
- religioase
- naționale
- de rasă
- politice sau
- sociale –
să-mi împiedice în realizarea datoriei mele față de pacient”.
3. FARMACISTUL STIMEAZĂ DREPTUL
PACIENTULUI de a-și alege metoda de
tratament
➢ În cazul când farmacistul este antrenat în procesul de elaborare
a planului de tratament, el trebuie să fie convins/ încrezut că
aceasta se face cu acordul pacientului.
➢ Code of Profesional Conduct PSA formulează acest principiu
puțin altfel:

”Farmacistul stimează demnitatea și independența pacientului și dreptul

lui de a fi informat despre tratament ”
4. FARMACISTUL STIMEAZĂ ȘI PROTEJEAZĂ
DREPTUL PACIENTULUI LA CONFIDENȚIALITATE

Principiul corespunde Jurământului lui Hippocrate

”Orice voi vedea sau voi auzi în timpul unui

tratament voi păstra în secret, pentru că aici
tăcerea este o datorie ”.
5. COLABORAREA CU COLEGII
➢ Farmacistul este aliatul medicului în procesul de
farmacoterapie
➢ Farmacistul acordă ajutor medicului în selectarea,
prescrierea și stabilirea posologiei medicamentului/lor;
➢ Acordă consultanță: proprietățile medicamentului, analogii
lui, interacțiunile posibile etc.
6. ONESTITATE ȘI ÎNCREDERE ÎN RELAȚIILE
PROFESIONALE
A. 2 sensuri ale onestității:
➢ Caracter onest, probitate, integritate, cinste;
➢ Comportament onest, corectitudine ;
B. Sinonime onest: Cinstit corect, cumsecade, moral, drept.
C. Încredere:
Sentiment de siguranță față de: sinceritatea / cinstea / buna credință - a colegilor,
medicului, conducătorului...
= a se baza / bizui, a conta, a se sprijini pe relațiile profesionale cu colegii,
medicii, conducătorul...=
7. FARMACISTUL SERVEȘTE/ ASISTĂ FIECARE
OM ÎN PARTE ȘI SOCIETATEA ÎN ÎNTREGIME

➢ Farmacistul stimează relațiile de credibilitate ce se stabilesc

între el și pacient

➢ Ca răspuns la credibilitatea societății manifestată față de

profesia de farmacist, el (farmacistul) manifestă obligațiuni
morale .
8. ÎNTREȚINEREA ȘI DEZVOLTAREA
CUNOȘTINȚELOR ȘI COMPETENȚELOR
PROFESIONALE
➢ Conform art.10, alin (1) al Legii 411/1995: Lucrătorii
medico-sanitari și farmaceutici au dreptul și sunt obligați să
își perfecționeze continuu cunoștințele profesionale

➢ Conform Codului educațional nr. 152/2014 art. 121,

alin(10): Formarea continuă în domeniu medical și
farmaceutic este obligatorie pe parcursul întregii activități
profesionale și se organizează sub forme diverse de instruire
reglementate de MSMPS.
9. PRESTAREA NEÎNTRERUPTĂ (CONTINUĂ) A
SERVICIILOR FARMACEUTICE
➢ Indiferent de situația creată, (posibilă) în farmacie, colectiv etc.
- acordarea serviciului farmaceutic este obligatorie;

➢ Închiderea farmaciei: greva /conflict în colectiv/etc, serviciul

trebuie acordat:
- trimitere la alta farmacie;
- trimitere la alt farmacist;
- acordarea informației necesare.
Alte principii ale EDF
➢ Farmacistul este responsabil pentru calitatea asistenței cu medicamente;

➢ Farmacistul nu va accepta condiții de lucru ce ar compromite independența

profesională, competența, onestitatea și nu va impune astfel de condiții altor
farmaciști (Code of Professional Conduct, PSA), Australia;

➢ Farmacistul respectă legea, standardele profesionale, protejează onoarea și

demnitatea profesiei (CEF- model NAPRA), Canada;

➢ Folosirea clandestină a cunoștințelor profesionale și a statutului de activitate

ale farmacistului este incompatibilă cu profesia aleasă (CEF Rusia);

➢ Farmacistul își manifestă aportul său în sistemul de sănătate și necesitățile

medicinei sociale (CEF- model NAPRA), Canada.
 COMPETENȚE DEONTOLOGICE
OBLIGATORII ALE FARMACISTULUI
I. Capacitatea de a aplica în activitatea zilnică principiile eticii și
deontologiei farmaceutice
II. Perfecționare personală continua: profesională și etico-morală
III. Capacitatea de a fi devotat profesiei de farmacist, da a-și iubi
profesia
IV. A aplica normele și principiile etice și deontologice în relațiile cu
omul bolnav
V. A nu admite refuz neargumentat în prepararea/eliberarea
medicamentului prescris/solicitat
 I. CAPACITATEA DE A APLICA ÎN
ACTIVITATEA ZILNICĂ PRINCIPIILE ETICII
ȘI DEONTOLOGIEI FARMACEUTICE
➢ a cunoaște „poruncile farmacistului” și a le aplica în activitatea zi-de-zi:
• 1. Scopul vieții- ocrotirea sănătății omului;
• 2. Luptă pentru calitatea înaltă a asistenței cu medicamente;
• 3. Fii cel mai apropiat ajutor al medicului în profilaxie;
• 4. ...dar nu substitui funcția de medic;
• 5. Manifestă atitudine corectă față de omul bolnav;
• 6. Luptă pentru o înaltă cultură farmaceutică;
• 7. Ține minte expresiile: “ precis, curat, atent - ca în farmacie”
• 8. Nu te opri la rezultatele obținute: învață continuu;
• 9. Protejează autoritatea ta și a colegilor;
10. Tine minte: critica e un leac amar, dar nu e toxică: nu ascunde erorile.
II. PERFECȚIONARE PERSONALĂ CONTINUĂ
➢ A putea acorda primul ajutor medical cu eficiență;

➢ A învăța continuu, a-și perfecționa cunoștințele, a manifesta

comportament civilizat (în profesie, în societate, în familie), a respecta
obligațiunile cetățenești;

➢ Capacitate de apreciere critică a activității profesionale și autocritică

ca personalitate.
III. CAPACITATEA DE A FI DEVOTAT
PROFESIEI DE FARMACIST, DE A-ȘI IUBI
PROFESIA
➢ Ajutor tinerilor farmaciști;

➢ A putea rezista moral și fizic în activitatea multiaspectuală a

farmacistului

➢ A fi exemplu pentru tinerii specialiști

 IV. A APLICA NORMELE ȘI PRINCIPIILE
ETICE ȘI DEONTOLOGICE ÎN RELAȚIILE CU
OMUL BOLNAV
➢ Capacitatea de a insufla încredere în acțiunea benefică a medicamentului
➢ Respectarea normei privind secretul medical;
➢ Comportament loial față de psihica pacientului incurabil
➢ A poseda regulile comunicării cu omul bolnav: stabilirea contactului; atitudine
grijulie atentă; determinarea tipului sistemului nervos; înlăturarea stării de frică și
deznădejde; a nu admite iatrogenie;
➢ Capacitatea de a demonstra pericolele automedicației necontrolate, a farmacofagiei,
farmacofiliei, farmacofobiei etc;
➢ Acordarea rezultativă a SFE - promovarea MSV;
➢ Obținerea situației de aderență și compleanță la tratament medicamentos;
➢ Folosirea oricăror posibilități de psihoterapie;
➢ Obținerea încrederii pacientului că în persoana farmacistului el are un specialist de
înaltă competență profesională și etico-morală.
 V. A nu admite refuz
➢ Problema medicamentelor extemporale;
➢ Calitatea activității de aprovizionare;
➢ Organizarea și coordonarea eficientă a activităților asistentului-
farmacist (laborantului-farmacist);
➢ Prevenirea erorilor, recunoașterea erorilor - prima acțiune de
prevenire, minimizarea riscurilor;
➢ Controlul farmaceutic intern.
METODE ȘI TEHNICI DE CERCETARE ÎN
DEONTOLOGIA FARMACEUTICĂ
➢ Metoda observației
➢ Chestionarea (anchetarea)
➢ Intervievarea
➢ Analizați satisfacției vizitatorului farmacie
 Observarea
=un act de urmărire și descriere sistematică a comportamentului și evenimentelor
studiate ce au loc în mediul social natural = (în oficina farmaciei, în colectiv)
➢ Naturală: Înregistrarea comportamentelor unor persoane sau grupuri de
persoane în mediul lor de viață
➢ Sistematică: Pentru a verifica anumite variabile, se pot crea situații specifice
și a vedea comportamentul...
➢ Autoobservația: Folosirea condicilor (jurnalelor) de evidență, fișelor de
monitorizare, autoraportarea etc...)
Avantaje
•Metodă mai puțin intruzivă Limite
•Caracter flexibil •Dificultatea de a controla toate variabilele
•Date bogate în perioadă scurtă •Dacă o verigă e greșită (de ce?)- greșeli
•Mare validitate ecologică(din viața reală) •Alegerea greșită a subiectului - e posibilă
•observatorul nu lucrează doar cu categorii •Personalul calificat implicat - costisitor
teoretice •Calitatea rezultatelor depinde de experiența
•Permite accesul la el la mine mai puțin observatorului
evidente. •Necesită îmbinarea cu alte metode
 Chestionarea ➢ Etapele:
➢ Modalități: a) Argumentarea chestionării
a) chestionar direct
b) Adresarea către respondent
b) Primul telefon
c) Întocmirea listei compartimentelor
c) Prin poștă
d) Formularea întrebărilor
d) Electronic
e) Urma răspunsurilor: Închise, deschise, parțial
închise
Determinarea

Fiabilității chestionarului Validității chestionarului

La măsurări repetați să dea Capacitatea de a măsura exact

același rezultat ceea ce trebuie să se măsoare
Intervievarea
=Metodă cu ajutorul cărei se află părerile și opiniile în profunzime și rațiunile ce stau la
baza acestor păreri=
➢ Din om în om
➢ Telefonică
➢ Focus grup
➢ Cercetarea informală neoficială
➢ Cercetarea media

Prelucrarea datelor
= dificultăți=
Analiza satisfacției vizitatorului
farmaciei
➢ Determinarea de către farmacist a coeficienților:
a) De satisfacție : (vz. satisfăcuți / vz. total)
b) De nesatisfacție: (vz. Nesatisfăcuți / vz. Total)
➢ Evidența - în formă de tabel
Ks Ziua Kns
(data)
➢ Autoaprecierea activității : tendințe:
Ks=1; Kns = 0
Din maximele latine:

Gutta lapidem non vi, sed saepe cadendo

Stropul face gaura în piatră nu prin forță ci

prin cădere repetată