Hivtbchep 20 BC

Solidaritate și responsabilitate
comună DIRECTIA DE SANATATE

PUBLICA JUD.HUNEDOARA
Luna Națională a Informării

despre Bolile Transmisibile:
Tuberculoză, HIV/SIDA, Hepatită
- DECEMBRIE 2020 -
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII INSTITUTUL NAȚIONAL CENTRUL NAȚIONAL DE EVALUARE ȘI PROMOVARE A STĂRII CENTRUL REGIONAL DE
DE SĂNĂTATE PUBLICĂ DE SĂNĂTATE SĂNĂTATE PUBLICĂ TIMIȘOARA
Infectarea cu HIV,TB sau Hepatită virală schimbă o viață, nu doar in termeni de sănătate
personală, dar și de risc de pauperizare, marginalizare și stigmatizare. Toate Statele Membre europene și
partenerii trebuie să întărească răspunsul multisectorial la HIV, TB și hepatită virală, în ciuda poverii plasate
de pandemia cu coronavirus asupra sistemelor naționale.
În Regiunea OMS Europa se înregistrează 1/3 din totalul mondial de cazuri de tuberculoză (TB)
multirezistente, cu toate că această regiune are rata cea mai rapidă de declin a incidenței și mortalității TB.
Regiunea OMS Europa prezintă una din cele mai rapide creșteri a epidemiei de HIV din lume, cu o
creștere bruscă a coinfecției TB/HIV în ultimul deceniu.
De asemenea, hepatita virală este o problemă de sănătate publică – care a primit doar recent atenția
necesară unei priorități globale de sănătate.
HIV, tuberculoza și hepatita virală sunt influențate de o gamă comună de determinanți sociali,
economici și de mediu. Aceasta subliniază nevoia de eforturi integrate sporite, pentru a răspunde acestor
epidemii, din partea tuturor sectoarelor relevante aliniate la Health 2020: Politica europeană pentru sănătate și
bunăstare.
Agenda pentru Dezvoltare Durabilă 2030 și direcțiile de implementare ale OMS Europa
furnizează oportunități reînnoite de întărire a parteneriatelor

DECEMBRIE
Tuberculoză, HIV/SIDA, Hepatită 2020
CONTEXTUL EUROPEAN
Propunerile Parlamentului European de combatere a bolilor

contagioase/transmisibile (BT): HIV, tuberculoză (TB), hepatită virală (HV).
Deputații au cerut Comisiei să aibă în vedere creșterea cazurilor de HIV/SIDA,
TB și HV în UE și să dezvolte programe pe termen lung.
Un program armonizat de supraveghere a infecțiilor este

necesar pentru a depista imediat apariția acestor BT, pentru a
evalua evoluțiile, pentru a oferi estimări privind răspândirea bolii și
pentru a urmări în timp real diagnosticul, tratamentul și îngrijirile.
Sursa: 2017/2576(RSP) Resolution on the EU’s response to HIV/AIDS, tuberculosis and hepatitis C

DECEMBRIE
Solidaritate și responsabilitate comună
TEMA CAMPANIEI
STOP TB, HIV, HEPATITĂ!
SLOGAN

DECEMBRIE
SCOPUL CAMPANIEI
De informare despre importanța acestor BT pentru:
 a garanta că fiecare persoană este informată despre impactul acestor

boli transmisible asupra persoanei și societății
conștientizarea riscurilor de infectare
 a accelera măsurile de prevenire și control necesare stopării globale a
fenomenului.
promovarea testării pentru depistarea HIV și HV

DECEMBRIE
Solidaritate globală, responsabilitate comună
Mesaje cheie
• Pandemia COVID-19 a demonstrat că nimeni nu este în siguranță până
când toată lumea este în siguranță.
• Lăsarea oamenilor în urmă nu este o opțiune dacă vrem să reușim.
Eliminarea stigmatizării și discriminării și fundamentarea răspunsurilor
noastre prin prisma drepturilor omului și a adaptării la gen sunt esențiale
pentru a pune capăt pandemiilor cu BT și COVID-19.
• Pentru a pune capăt TB, HIV, HV până în 2030, avem nevoie de voință
politică pentru a ne atinge scopul.
• Solidaritatea și responsabilitatea comună ne impun să vizualizăm într-un
mod nou răspunsurile la sănătate.
DECEMBRIE
CONTEXTUL EUROPEAN
- HIV rămâne singura boală contagioasă stigmatizată social, iar Comisia și Statele
Membre ar trebui să ușureze accesul la tratamente inovatoare pentru grupurile cele
mai vulnerabile și să combată stigmatizarea socială. Deputații încurajează Statele
Membre să ofere gratuitate pentru testele HIV, pentru a asigura detarea rapidă.
- Tuberculoza, cea mai nimicitoare boală pentru cei care trăiesc cu HIV, a devenit o
amenințare transfrontalieră în lumea globală în care a crescut mobilitatea oamenilor.
- împotriva Hepatitei C (infecție cu 90% pacienți asimptomatici) nu există un protocol

standard pentru testare în Statele Membre. Numărul celor afectați ar putea fi
subestimat. Comisia Europeană trebuie să lanseze un plan de standardizare a
monitorizării, testării și tratării, pentru a eradica HVC din UE până în 2030.
Sursa: 2017/2576(RSP) Resolution on the EU’s response to HIV/AIDS, tuberculosis and hepatitis C

DECEMBRIE
TUBERCULOZA
Tuberculoza este o boală infecto-contagioasă cauzată de bacilul
Koch (Mycobacterium tuberculosis) care poate afecta numeroase
organe şi ţesuturi, dar în special plămânii.
Bacilul a fost descoperit de Robert Koch in anul 1882.
Tratamentul standard pentru TB non-rezistentă constă într-un regim de șase luni de patru medicamente TB de
prima linie (izoniazidă, rifampicină, etambutol și pirazinamidă); ratele de succes sunt de obicei peste 85%.
TB multirezistentă (TB-MR) și TB extensiv-rezistentă presupun tratamente de durată mai mare, cu mai multe
medicamente; aceste forme de boală sunt asociate cu rate de succes a tratamentului semnificativ mai scăzute și cu rate de
mortalitate mai mari.
DECEMBRIE
TUBERCULOZA
 Tuberculoza este cea mai vindecabilă boală infectioasă.
 Calea de transmitere este prin aer, de la omul bolnav de tuberculoză
pulmonară.
 Tratamentul durează minim 6 luni și implică o schemă cu mai multe
feluri de antibiotice.
 Tratamentul este gratuit pe toată durata lui.
 Oricine are acces la tratamentul tuberculozei.
 Un fost bolnav de tuberculoză, vindecat, este un om normal.
 Oricine se poate îmbolnăvi de tuberculoză!
 Tuberculoza netratată este mortală! În fiecare zi 4000 de persoane îşi pierd
viaţa datorită TBC.
Simptomatologia Tuberculozei:
Cum să avem un organism rezistent • Tuse peste 3 săptămâni, cu
împotriva bolilor? expectorație sanguinolentă;
• alimentaţie echilibrată • Pierdere în greutate;
• odihnă suficientă • Oboseală;
• viaţă activă (exercițiile • Febră;
fizice) • Transpirații nocturne;
• renunțarea la fumat • Durere toracică;
• Dificultăți în respirație;
• Pierderea apetitului.

DECEMBRIE
TUBERCULOZA
Ce este Tuberculoza?
Tuberculoza este o boală infecto-contagioasă care poate afecta numeroase organe și
țesuturi, cel mai frecvent fiind localizată la nivel pulmonar.
Cum se transmite boala?

Boala se transmite pe cale aeriană, prin inhalarea microbilor răspândiți în atmosferă de
către bolnav atunci când râde, vorbește, strigă, strănută, tușește, cântă sau scuipă.
Cum se manifestă?
Suspiciunea de tuberculoză și prezentarea la control se impune în caz de: tuse care
durează mai mult de 3 săptămâni, pierdere în greutate, oboseală, febră, transpirații
nocturne, durere toracică, dispnee, pierderea apetitului, tuse cu expectorație
sanguinolentă.
Tuberculoza latentă
Infecția tuberculoasă latentă este o stare a răspunsului imun persistent la stimularea
antigeni de Mycobacterium tuberculosis fără evidențierea TB activă manifestată clinic.
Pot dezvolta tuberculoza în viitorul apropiat sau îndepărtat, proces numit "reactivare
TB".
DECEMBRIE
TUBERCULOZA
Prevenirea Tuberculozei:
• Trebuie respectate reguli generale de igienă personală (acoperirea gurii la
tuşit), a locuinţei (camere curate, aerisite), renunțarea la fumat;
• Contacţii trebuie să se controleze pentru a evita îmbolnăvirea;
• Control radiologic periodic - HG nr. 355/ 11.04.2007 stabileste Cerințele
minime pentru supravegherea sănătății lucrătorilor față de riscurile pentru
securitate și sănătate, pentru prevenirea îmbolnăvirii lucratorilor cu boli
profesionale cauzate de agenți nocivi chimici, fizici, fizico-chimici sau biologici,
caracteristici locului de munca/ postului de lucru, precum si a suprasolicitarii
diferitelor organe sau sisteme ale organismului, in procesul de munca.
• Vaccinarea împotriva tuberculozei obligatorie la nou-născuţi. Vaccinul
antituberculos nu oferă o protecție absolută (eficacitatea sa este de 20 - 60%) și
nici permanentă. Aproximativ 10% din persoanele vaccinate BCG la naștere
prezintă o reacție pozitivă la testul cutanat tuberculinic, chiar daca nu sunt
infectate cu bacilul tuberculos.

DECEMBRIE
Deși are printre cele mai mici incidențe TB din lume, Regiunea OMS Europa are povara cea mai mare a
cazurilor de TB multirezistentă. Din cele 30 de țări cu povară mare a TB multirezistentă, nouă țări se află în Regiunea
europeană (Azerbaijan, Belarus, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Republica Moldova, Federația Rusă, Tajikistan, Ucraina și
Uzbekistan). Din cele 71000 cazuri estimate de TB-MR raportate în 2016, au fost diagnosticate 52000 (73%). Celălalt sfert
rămâne nedepistat, mai ales din cauza accesului limitat la un diagnostic rapid și de calitate.
TB-MR este unul din punctele cheie ale epidemiei TB în Europa, împreună cu HIV, determinanții sociali, alți
factori de risc pentru TB, și lipsa strategiilor/mecanismelor eficiente ale sistemului de sănătate.
TB poate afecta pe oricine, deși este observat mai frecvent la adulții tineri din partea estică a Regiunii și la
populațiile migrante și vârstnice în țările din vestul Europei. TB este corelat în special cu determinanții sociali ai sănătății
cum sunt migrația, încarcerarea, lipsa adăpostului și marginalizarea socială, dar și alte probleme de sănătate.
Evoluția incidenței raportate a tuberculozei (cazuri noi și recidive), în perioada 1970-2018 in

Romania
Sursa: INSP-CNSISP/INP„Marius Nasta”

TUBERCULOZA
DATE STATISTICE JUDET HUNEDOARA
CAZURI TBC
2014 2015 2016 2017 2018 2019
CAZURI NOI 202 209 197 155 162 191

CAZURI READMISE 55 38 53 29 30 26

DECEMBRIE
Ziua mondială de luptă împotriva HIV/SIDA este sărbătorită în
fiecare an la 1 decembrie, oferind oamenilor de pretutindeni
oportunitatea de a se uni în lupta împotriva HIV, de a oferi suport celor
diagnosticați cu această infecție și de a comemora pe cei care au
decedat datorită bolilor asociate SIDA.
"Împreună, am schimbat optica în ceea ce privește HIV. Am transformat pedeapsa cu
moartea într-o boală tratabilă.
Milioane de oameni sunt în tratament. Dar mai important este faptul că
milioane de oameni NU sunt sub tratament deoarece le-am dat instrumentele necesare
pentru a se proteja. Am susținut dreptul oamenilor celor mai marginalizați și mai
vulnerabili.
Realitatea este că mai mult de jumătate din populația lumii nu are acces la
servicii esențiale de sănătate, inclusiv vaccinare, tratament pentru HIV, hepatită și TB,
servicii de planificare familială și capacitatea de a vedea un lucrător în domeniul
sănătății.
Nimeni nu trebuie să se îmbolnăvească și să moară doar pentru că este sărac sau
marginalizat.ʺ
Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General al OMS

Discursul de deschidere a Conferinţei Internaţionale dedicate HIV/SIDA 2018
Virusul imunodeficienței umane (HIV) infectează celulele specifice în sistemul imun și în timp
afectează funcția acestora și le distruge.Netratate, persoanele infectate sunt tot mai susceptibile la infecții
(cunoscute ca infecții oportuniste) și la tumori maligne. SIDA (AIDS) este termenul folosit pentru stadiul
avansat al infecției HIV, în care pacientul dobândește infecții oportuniste sau cancere corelate cu HIV.
HIV se poate transmite prin contact sexual neprotejat (vaginal, oral sau anal) cu o persoană
infectată; prin transfuzie de sânge sau produse de sânge contaminate; prin împărțirea acelor, seringilor,
echipamentului chirurgical, instrumentelor înțepătoare contaminate; de la mamă la copil în timpul sarcinii,
nașterii și alăptării. Indivizii nu pot deveni infectați prin contact obișnuit de tipul sărut, îmbrățișare, strângere
de mână sau atingere/consum comun de obiecte personale contaminate, alimente sau apă.
Nu există vindecare pentru infecția HIV.Totuși, aderența continuă și neîntreruptă la terapia

antiretrovirală (ARV) previne replicarea HIV în organism, ceea ce duce la un nivel nedetectabil în sânge. O
persoană care obține supresia completă HIV, se spune că are o încărcare virală nedetectabilă. Prin urmare, o
persoană care trăiește cu HIV și urmează tratament ARV și are o încărcare virală nedetectabilă nu poate
transmite virusul. Persoanele care trăiesc cu HIV și care primesc ARV pot rămâne la fel de sănătoase și
productive ca și omologii HIV-negativi și se pot bucura de o speranță de viață aproape normală.
Tendinţe în calea de transmitere HIV în România 2007-2020
Dinamica și nivelul fenomenului în România în context european
CARACTERISTICI ALE CAZURILOR DE INFECŢIE HIV DIAGNOSTICATE
ÎN REGIUNEA EUROPEANĂ OMS ÎN ANUL 2018, PE ARII GEOGRAFICE
Regiunea
Vest Centru Est Ţări
Europeană UE/SEE
OMS
Ţări care au raportat/număr ţări 50/53 23/23 15/15 12/15 31/31
Număr cazuri noi de infecţie HIV 141 552 23 483 6 519 111 550 26 164
Rata la 100 000 locuitori 16,2 6,0 3,3 44,8 5,6
% din cazuri:
Grupa de vârstă 15-24 ani 8,8% 10,3% 13,5% 6,0% 10,6%
Grupa de vârstă 50+ 17,5% 21,4% 14,8% 14,6% 19,8%
Raport bărbaţi/femei 1,8 2,9 5,6 1,6 3,1
Calea de transmitere
Heterosexual (barbati) 25,9% 15,8% 20,5% 36,6% 15,6%
Heterosexual (femei) 23,8% 18,0% 7,5% 33,4% 16,9%
BSB 22,6% 40,7% 28,3% 4,4% 39,8%
Droguri IV 11,8% 3,1% 2,5% 22,1% 3,7%
Materno-fetală 0,6% 0,7% 0,4% 0,6% 0,7%
Necunoscut 15,0% 21,2% 40,7% 2,8% 22,7%
Cazuri noi cu CD4 <350 cel/mmc 52,8% 48,8% 54.6% 55.5% 49,4%
Număr cazuri noi SIDA 14 227 2 549 857 10 821 3 235
Rata la 100 000 locuitori 2,0 0,6 0,4 10,5 0,6
Sursa: Compartimentul Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof. Dr. M. Balş”

DECEMBRIE
DATE GENERALE din România, la 30 septembrie 2019

TOTAL HIV/SIDA (CUMULATIV 1985-2019) DIN CARE:
24.582
TOTAL SIDA (CUMULATIV 1985-2019) 16.513
TOTAL HIV (CUMULATIV 1992-2019) 8.069
PIERDUŢI DIN EVIDENŢĂ HIV/SIDA COPII + ADULŢI 754
TOTAL DECESE SIDA (1985-2019) 7.361
NUMĂR PACIENŢI HIV/SIDA ÎN VIAŢĂ DIN CARE: 16.190
0-14 ANI 189
15-19 ANI 135
≥ 20 ANI 15.866
CAZURI NOI HIV/SIDA, DEPISTATE ÎN ANUL 2019 506
CAZURI NOI HIV NOTIFICATE 288
CAZURI NOI SIDA NOTIFICATE 218
DECESE înregistrate în anul 2019 prin fişele de confirmare a cazului HIV/SIDA 120
Până la data de 31decembrie 2019, în Baza Naţională de date HIV au fost înregistrate
16486 persoane infectate HIV/SIDA în viaţă, dintr-un total cumulativ de 24936;
monitorizarea a început în anul 1985.
Sursa: Comisia Națională de Luptă anti SIDA

DECEMBRIE
HIV / SIDA
EVOLUȚIA CAZURILOR DE HIV/SIDA ÎN JUDEȚUL HUNEDOARA:
HIV/SIDA 2014 2015 2016 2017 2018 2019
48
DEVA 42 49 50 50 55
18 20
HUNEDOARA 25 26 25 31
208 208
PETROŞANI 196 182 184 180
268 276
Total 270 258 259 266

DECEMBRIE
HIV / SIDA
DEFINIŢIA HIV:
HIV este un retrovirus din familia Lentivirinae, caracterizat prin dezordini imunologice
multiple, cu perioadă lungă de latenţă, ducând la infecţii oportuniste, malignizări şi
deces. De fapt, acest termen denumeşte două virusuri înrudite, din categoria
retrovirusurilor, HIV-1 şi HIV-2, care cauzează la om sindromul imunodeficienţei
dobândite (SIDA).
DEFINIŢIA SIDA:
SIDA (SINDROMUL IMUNODEFICIENŢEI DOBÂNDITE) este o afecţiune a sistemului

imunitar, caracterizat prin infecţii oportuniste, neoplasme şi disfuncţii neurologice şi
deces. Sindromul de imunodeficienţă dobândită este ultima fază a evoluţiei infecţiei cu
virusul imunodeficienţei umane (HIV).

DECEMBRIE
HIV / SIDA
CUM SE TRANSMITE HIV?
• prin contact sexual neprotejat cu o persoană infectată;
• prin transfuzie de sânge contaminat;
• transplant de organe schimbul de ace contaminate, seringi sau alte instrumente
ascuţite (la toxicomani, manopere medicale; acupunctura, tatuaje, accidente
profesionale);
• de la o mama la copilul ei în timpul sarcinii, naşterii şi alăptării (prin trecere
transplacentara a virusului, in cursul nasterii prin contactul cu fluidele din tractul
genital matern, prin alaptare)
Cum nu se transmite HIV:

SĂRUTUL ȘI
• Urină, fecale, secreţii nazale, salivă, lacrimi, tuse, strănut
ÎMBRĂȚIȘAREA • Strângeri de mână
NU TRANSMIT HIV. • Folosirea în comun a jucăriilor, rechizitelor, tacâmuri, veselă, WC
• În bazinele de înot,
IGNORANȚA O • În cursul relaţiilor de serviciu, prin convieţuirea în familie.
FACE.! • Schimb de obiecte personale, hrană sau apă.

DECEMBRIE
HIV / SIDA
PREVENIREA INFECTIEI CU HIV
 Utilizarea prezervativelor;
 Testarea şi consilierea pentru HIV şi BTS;
 Pre-expunerea profilactică pentru partenerii HIV-negativi;
 Profilaxia post-expunere pentru HIV;
 Terapia antiretrovirală;
 Circumcizia masculină;
 Eliminarea transmiterii de la mamă seropozitivă la făt a HIV;
 Utilizarea de echipamente injectabile sterile.
 Reducerea rănirilor pentru utilizatorii de droguri injectabile

DECEMBRIE
Hepatita virală este o inflamație a ficatului cauzată de unul din cele cinci tipuri principale de virusuri hepatitice:
A, B, C, D și E. Acestea au moduri de transmitere diferite, afectează populații diferite și produc o serie de rezultate în starea
de sănătate. Oricare din aceste virusuri poate cauza hepatită acută, dar virusurile hepatitice B, C si D pot duce și la infecție
cronică care evoluează frecvent spre ciroză și cancer hepatic.
Virusurile hepatitice A și E sunt infecții transmise prin alimente și apă care duc la epidemii în comunități cu apă
nesigură și sanitație deficitară, dar și la epidemii transmise prin aliment in rândul populațiilor specifice de risc, de exemplu
consumatori de droguri injectabile sau homosexuali MSM. Aceste virusuri nu duc la infecțtii cronice sau boli hepatice
cronice și nu există un tratament specific. Strategiile de prevenire pot include imbunătățirea sanitației, siguranța alimentară
și vaccinarea.
Virusurile hepatitice B, C și D se transmit prin contactul cu sângele, prin contact sexual și de la mamă la copil
in timpul sarcinii sau la naștere. Hepatita D apare ca o coinfecție cu hepatita B sau la persoane deja infectate cu virusul
hepatitei B și astfel pot fi prevenite prin vaccinarea impotriva virusului B și prin alte eforturi preventive.
In Regiunea OMS Europa, se estimează că 15 milioane de persoane trăiesc cu hepatita B cronică și că 14
milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitic C. Pe plan global, pandemia de hepatită virală este responsabilă pentru
1,34 milioane decese pe an (mai ales prin cancer hepatic si ciroză hepatică, ca rezultate ale infecțiilor cronice).Dintre aceste
decese, aproximativ 47% sunt atribuibile infecției cu virusul hepatitic B, 48% infecției cu virusul hepatitic C, iar restul
infecției cu virusurile hepatitice A și E.
• Conform INSP-CNSCBT, în România continuă trendul descendent pentru incidența raportată a hepatitei
virale B, în paralel cu variații minore, de la un an la altul, pentru hepatita virală C.
• În anul 2019 au intrat în sistemul național de supraveghere pentru hepatitele virale B și C un număr de 234
cazuri, cu 7 mai puține față de anul precedent (241).

Evoluția incidenței hepatitei virale B și C, România, anii 2006-2019
Sursa: INSP/CNSCBT Analiza date de supraveghere Hepatita

DECEMBRIE
HEPATITA
Situaţia cazurilor de Hepatită acută în judeţul Hunedoara:
2014 2015 2016 2017 2018 2019

HEP A 101 198 17 4 54 101
HEP B 16 8 5 2 9 7
HEP C 3 3 4 3 2 3
HEP NON A NON B 9 9 1 2 10 5
HEPATITA E - - - - - 1
Total 129 218 29 11 75 117

DECEMBRIE
Populațiile la risc mai mare prin transmitere sexuală pot fi: persoane tinere și adolescenți,
homosexuali BSB, lucrători sexuali și persoane transsexuale/transgen. Persoanele care își injectează droguri
sunt la un risc mai mare de infecție cu virusul hepatitic C și cu virusul hepatitic B și de coinfecție cu HIV din
cauza consumului în comun a echipamentului de injectare.
In multe țări, persoanele din unități inchise (ex. prizonieri) sunt la risc de hepatită virală.
Istoric și în unele țări, transmiterea virusurilor hepatitice B și C apare în unități de asistență
medicală; astfel, populațiile specifice de monitorizat includ persoane care au fost expuse la hepatita virală
prin produse nesigure de sânge, prin injecții și proceduri medicale.
In locurile cu o prevalență crescută a hepatitei B, transmiterea de la mamă la copil și infecția
copiilor mici nevaccinați, reprezintă calea de transmitere principală a hepatitei B. Dintre căile de transmitere
posibile, frecvența cea mai ridicată a înregistrat-o, atât pentru hepatita virală B acută, cât și C acută, cea
nosocomială, cu o mențiune aparte pentru tratamentele stomatologice în cazul hepatitei virale B acute.
HEPATITA
http://bodygeek.ro/stiati-ca-aproximativ-2-
milioane-de-romani-sufera-de-hepatita-b-c-
HEPATITA A si-d
Transmitere: prin ingestie de alimente sau apă contaminate sau prin contact direct cu persoana
infectată; se poate manifesta epidemic, pe fondul deficienţelor de igienă personală şi a sanitaţiei precare.
La nivel mondial, se estimează un număr de 1,4 milioane de cazuri noi anual şi, deşi nu se cronicizează,
poate genera pierderi economice semnificative şi consecinţe sociale în comunităţile afectate.
Prevenire: există un vaccin pentru a preveni hepatita A. Tratamentul în termen de câteva săptămâni de

la expunerea la virus poate aduce de asemenea imunitate pe termen scurt.Riscul de expunere poate fi
redus prin igienă și salubritate și prin evitarea apei potabile provenite de la surse nesigure.
Prevenţia se bazează pe ameliorarea condiţiilor de sanitaţie, pe respectarea regulilor de igienă personală
şi colectivă, precum şi pe vaccinare. În caz de epidemie, vaccinarea este foarte eficientă când se aplică
precoce, în comunităţi mici, cu acoperire mare în mai multe grupe de vârstă.
Tratament: nu există un tratament pentru hepatita A. Hepatita A provoacă doar hepatită acută, astfel
organismul este adesea în măsură să îndepărteze infecția în câteva săptămâni. Cu toate acestea, hepatita
A poate duce uneori la complicații.

DECEMBRIE
HEPATITA
HEPATITA B
Transmitere: hepatita B se transmite prin contact cu sângele sau alte fluide ale corpului unei persoane infectate; se
poate transmite în timpul nașterii de la mamă la copil, prin schimbul de lame de ras sau periuțe de dinți, prin sex
neprotejat și prin schimbul de ace și seringi în cazul injectării de droguri.
Conform OMS, există aproximativ 2 miliarde de persoane infectate cu HVB, 240 milioane cu infecţie cronică iar 780000
mor anual din cauza acestei patologii (130000 prin hepatită acută şi 650000 prin ciroză sau cancer hepatic).
Hepatita virală B este o problemă importantă de sănătate publică şi prin potenţialul de cronicizare, cu evoluţie spre
ciroză hepatică şi carcinom hepatocelular, transmiterii facile prin contactul cu sângele sau alte fluide biologice (HVB este
de 50-100 de ori mai infecţios decât HIV în caz de înţepătură accidentală cu ac contaminat, ceea ce-l transformă într-un
permanent pericol profesional pentru personalul medical), transmiterii perinatale, sexuale şi creşterii prevalenţei în
rândul consumatorilor de droguri.
Prevenire: vaccinarea hepatitei B este foarte eficientă în prevenirea infecției. La nevaccinați, se recomandă folosirea de
prezervative și evitarea schimbului de ace sau obiecte, cum ar fi periuțe de dinți, aparate de ras sau foarfece de unghii
cu o persoană infectată, pentru a reduce riscurile de expunere. În caz de tatuaj sau piercing, se recomandă doar
unitățile cu autorizație de funcționare. Pentru cei susceptibili de a fi expuși în viitor, vaccinarea este foarte
recomandată. Copiii născuți din mame cu hepatita B trebuie vaccinați în decurs de 12 ore de la naștere, astfel se previne
evoluția infecției spre hepatită cronică B. Prevenţia se bazează pe vaccinare şi implementarea strategiilor de siguranţă a
tratamentului parenteral, transfuziilor de sânge şi conduitei sexuale.
Tratament: deși nu există în prezent nici un tratament eficient pentru hepatita B, sunt disponibile medicamente cum ar
fi interferon alfa și peginterferon, dar și o varietate de medicamente antivirale. Aceste medicamente pot încetini
replicarea virusului. Cel mai important, ele reduc foarte mult riscul complicații - ciroza hepatică și cancerul hepatic.

DECEMBRIE
HEPATITA
HEPATITA C
Transmitere: hepatita C se transmite prin contact sânge-la-sânge. Cele mai frecvente moduri de infecție includ practici
nesigure de injectare, sterilizarea necorespunzătoare a echipamentelor medicale și prin sânge și produse din sânge
netestate. Aceasta poate fi transmisă și prin intermediul unor practici sexuale, iar riscul crește prin prezența altor
infecții cu transmitere sexuală.
HVC se transmite de 10 ori mai uşor decât HIV şi poate supravieţui la temperatura camerei, pe diverse suprafeţe din
mediul înconjurător, cel puţin 16 ore.
Prevenire: în prezent, nu există nici o vaccinare pentru hepatita C. Pentru a reduce riscul de expunere este necesar să
se evite schimbul de ace și alte elemente, cum ar fi periuțe de dinți, aparate de ras sau foarfece de unghii cu o
persoană infectată. În caz de tatuaj sau piercing, se recomandă doar unitățile cu autorizație de funcționare.
În lipsa unui vaccin antiHVC, prevenţia este nespecifică prin reducerea expunerii, screening-ul donatorilor de sânge şi
organe, creşterea siguranţei produselor transfuzabile, decontaminarea/sterilizarea adecvată în mediul de spital,
asigurarea seringilor/acelor de unică folosinţă, utilizarea obiectelor de igienă personală strict individualizate, conduită
sexuală protejată.
Tratament: Tratamentul poate vindeca infecția cu virusul hepatitei C. Până de curând, tratamentul reprezenta o
combinație de interferon, în general pegilat, interferon de durată lungă și ribavirină dar există o utilizare tot mai mare
de medicamente antivirale care acționează direct (AAD). Persoanele cu diferite genotipuri de hepatita C răspund diferit
la tratament, unele cu mai mult succes decât altele, dar diferențele dintre genotipuri dispar deoarece ratele
de vindecare cu noile medicamente se apropie de 100%.

DECEMBRIE
HEPATITA
HEPATITA D
Transmitere: hepatita D se transmite prin contact cu sânge infectat. Virusul hepatitic D este un virus defectiv care necesită prezen ţa HVB
pentru realizarea infecţiei şi asigurarea replicării. Astfel, poate fi găsit doar la persoanele infectate cu HVB, prin coinfecţie sau suprainfecţie.
Prevenire: hepatita D apare numai la persoanele care sunt deja infectate cu virusul hepatitei B. Oamenii care nu sunt infectați cu virusul
hepatitei B, pot preveni infecția cu virusul hepatitei D, prin vaccinarea împotriva hepatitei B, prin evitarea schimbului de ace și alte
elemente, cum ar fi periuțe de dinți, aparate de ras sau foarfece de unghii, cu o persoană infectată. În caz de tatuaj sau piercing, se
recomandă doar unitățile cu autorizație de funcționare. Vaccinarea este strategia cea mai eficientă pentru prevenirea infec ţiei cu virusul
hepatitic B.
Tratament: Tratamentul pentru hepatita D constă din interferon, dar nu este foarte eficient.
HEPATITA E
Transmitere: ca și hepatita A, hepatita E se transmite prin consumul de alimente contaminate sau apă potabilă contaminată. Focarele apar
în cazul în care există o lipsă de apă potabilă și canalizare.
Transmisă preponderent pe cale digestivă (în special prin apă contaminată), are o răspândire universală, cu prevalen ţe mai ridicate în Asia
de Sud şi Est, unde se concentrează peste 60% din cazuri şi peste 65% din decesele imputabile HEV. În Egipt, 50% din populaţia de >5 ani
este pozitivă serologic pentru HVE.
Prevenire: în prezent, există un vaccin pentru a\ preveni hepatita E, dar nu este disponibil pe scară largă.Reducerea riscului de expunere la
virusul hepatitei E se bazează pe menţinerea potabilităţii apei, a condiţiilor corecte de sanitaţie, pe respectarea regulilor de igienă
personală şi pe evitarea consumului de peşte insuficient prelucrat termic, a fructelor şi legumelor necurăţate de coajă, în special în ţările
endemice.
Tratament: nu există nici un tratament pentru hepatita E, frecvent recuperarea se produce de la sine. Se poate, totuși, să fie fatală în unele
cazuri.

DECEMBRIE
Tuberculoza și COVID-19
HIV și COVID-19
Ambele sunt boli infecțioase care atacă în primul rând plămânii și - O nouă analiză a UNAIDS a dezvăluit impactul pe care pandemia
au simptome similare, cum ar fi tuse, febră și dificultăți de COVID-19 l-ar putea avea în țările cu venituri mici și medii asupra
respirație. TB are însă o perioadă mai lungă de incubație, cu debut aprovizionării cu medicamente antiretrovirale generice utilizate pentru
mai lent al bolii. HIV.
Experiența privind infecția cu COVID-19 la pacienții cu TB rămâne - Izolarea și închiderile frontierelor impuse pentru a opri COVID-19 au
limitată, se anticipează că persoanele bolnave atât cu TB cât și cu impact atât asupra producției de medicamente, cât și asupra distribuției
COVID-19 pot avea rezultate mai slabe ale tratamentului, mai ales acestora, ducând la creșterea costurilor acestora și la probleme de
dacă tratamentul TB este întrerupt. Pacienții cu tuberculoză trebuie aprovizionare. Costul final al medicamentelor antiretrovirale exportate
să ia măsuri de precauție, conform recomandărilor autorităților din India ar putea fi cu 10%-25% mai mare decât prețurile normale.
sanitare, pentru a fi protejați de COVID-19 și pentru a continua - Simulările recente au estimat că o întrerupere completă de șase luni a
tratamentul împotriva tuberculozei conform prescripției. tratamentului cu HIV ar putea duce la peste 500000 de decese
suplimentare din cauza bolilor legate de SIDA.
Întrucât lumea se reunește pentru a combate pandemia COVID-19,
este important să ne asigurăm că serviciile și operațiunile esențiale
de sănătate sunt continuate pentru a proteja viețile persoanelor cu
TB și alte boli. Serviciile de sănătate, inclusiv programele naționale
HEPATITA
Un studiu recent ECDC arată variații mari între țări, iar
de combatere a TB, trebuie să asigure un răspuns eficient și rapid la
proporția infecțiilor nediagnosticate variază între 45- 85% pentru HBV
COVID-19, asigurându-se în același timp că serviciile TB sunt
și între 20-89% pentru HCV, subliniind lacunele în programele de
menținute.
testare naționale. Sunt disponibile medicamente foarte eficiente pentru
Pandemia COVID-19 amenință progresul recent obținut în
tratamentul persoanelor infectate cu hepatită B și C, dar blocajul
reducerea poverii globale a tuberculozei.
Numărul global de decese TB ar putea crește cu 0,2-0,4 milioane principal observat în Europa e starea actuală a depistării cazului: prea
doar în 2020, dacă serviciile de sănătate sunt întrerupte, în măsura multe infecții cu hepatită virală rămân nediagnosticate.
în care numărul persoanelor cu TB depistate și tratate scade cu 25-
50% pe o perioadă de 3 luni. Decesele suplimentare prin TB sunt Un studiu ECDC arată că mai puțin de jumătate din țările
estimate la 1,47 milioane/2020, pe baza tendințelor recente, UE/SEE au ghiduri dedicate pentru testarea HBV sau HCV și chiar mai
anterioare pandemiei.
puține țări pot furniza informații despre populația infectată și
nediagnosticată.
ECDC lucrează în prezent la ghidul bazat pe dovezi cu
recomandări de testare pentru a sprijini țările în încercarea de atingere a
țintei de eliminare până în 2030.
În anul 2020,
Prin pandemia COVID-19, atenția lumii a fost concentrată asupra sănătății și asupra modului în care pandemiile afectează viețile și
mijloacele de trai. COVID-19 arată încă o dată modul în care sănătatea este interconectată cu alte probleme critice, cum ar fi reducerea
inegalităților, drepturile omului, egalitatea de gen, protecția socială și creșterea economică.
COVID-19 a demonstrat că, în timpul unei pandemii, nimeni nu este în siguranță până când toată lumea este în siguranță. Lăsarea
oamenilor în urmă nu este o opțiune dacă vrem să reușim. Eliminarea stigmatizării și discriminării și fundamentarea răspunsurilor noastre prin
prisma drepturilor omului și a adaptării la gen sunt esențiale pentru a pune capăt pandemiilor care se confruntă cu BT și COVID-19.
Pandemia COVID-19 a dezvăluit inegalitățile înrădăcinate în societățile noastre.Această criză a sănătății, ca multe altele, îi lovește
cel mai puternic pe cei mai săraci și cei mai vulnerabili. Am văzut cum criza COVID-19 a exacerbat provocările cu care se confruntă persoanele
din populațiile cheie, inclusiv în accesarea asistenței medicale care le salvează viețile și cum criza a exacerbat inegalitățile sociale și economice
care cresc vulnerabilitatea la BT a grupurilor marginalizate. Cu toate acestea, această criză a fost, de asemenea, un apel de trezire, o oportunitate
de a face lucrurile diferit - mai bine și împreună.
În multe privințe înfrângerea BT ca o amenințare pentru sănătatea publică depinde de modul în care lumea răspunde la COVID-19.
Conducerea și implicarea comunităților, aspecte esențiale în succesul răspunsului la BT au contat și în răspunsul la COVID-19.Am
văzut exemple despre modul în care activismul și solidaritatea comunității au fost esențiale în furnizarea informațiilor, serviciilor, protecției
sociale și speranței persoanelor afectate de BT.
O astfel de solidaritate nu poate fi responsabilitatea exclusivă a comunităților. Guvernele, donatorii, liderii religioși, societatea
civilă și fiecare dintre noi trebuie să contribuie la transformarea lumii într-un loc mai sănătos.
COVID-19 a arătat și modul în care voința politică poate aduce schimbări. Am văzut guverne punând în aplicare măsuri politice extraordinare și
resurse financiare pentru a salva vieți și a proteja mijloacele de trai. Am văzut colaborări între țări pentru a asigura continuitatea tratamentului și
am văzut țări care se adună în spatele apelului internațional de a face un vaccin COVID-19 un vaccin pentru oameni, disponibil tuturor în mod
echitabil. Pe măsură ce intrăm în ultimul deceniu de acțiune pentru a pune capăt TB, HIV, HV până în 2030, avem nevoie de voință politică pentru
a ne atinge scopul.
Acesta poate fi realizat!
• Referințe bibliografice
• 1. United Nations Common Position on Ending HIV, TB and Viral Hepatitis through Intersectoral Collaboration: https://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/united-nations-common-position-on-ending-hiv,-
tb-and-viral-hepatitis-through-intersectoral-collaboration-2018
• 2. https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/TB-Surveillance-report_24March2020.pdf
• 3 http://www.stoptb.org/assets/documents/global/plan/GPR_2018-2022_Digital.pdf
• 4. OMS Europa-http://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/united- nations-common-position-on-ending-hiv,-tb-and-viral-hepatitis-through-intersectoralcollaboration- 2018.
• 5. INSP- CNSCBT http://www.cnscbt.ro/index.php/analiza-date-supraveghere/tuberculoza
• 6. INSP - CNSISPhttps://cnsisp.insp.gov.ro/wp-content/uploads/2020/06/Buletin-Informativ-Principalii-Indicatori-ai-Starii-de-Sanatate-2018_2019.pdf
• 7. ECDC https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/hiv-surveillance-report-2019.pdf
• 8. OMS Europa: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
• 9 UNAIDShttps://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet
• https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.pdf
• 10. Institutul Național de Boli Infecțioase “PROF.DR.MATEI BALŞ” Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România
• 11. http://cnlas.ro Comisia Națională anti SIDA; anexa Plan Național Strategic HIV/SIDA 2019 – 2021 http://www.ms.ro/wp-content/uploads/2018/11/Anexa-la-HG-Plan-National-HIV-2019-2021.pdf
• 12. WHO/Europe, Communicable diseases, Hepatitis (http://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/hepatitis. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/monitoring-responses-hepatitis-b-
and-c-epidemics-eueea-member-states-2019; https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/viral-hepatitis-europe-needs-close-testing-gap
• 13. CNSCBT – http://www.cnscbt.ro/index.php/analiza-date-supraveghere/hepatita-virala-tip-b-si-c/1937-hepatita-virala-b-si-c-anul-2019-analiza/file
• 14 https://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/tuberculosis/news/news/2020/01/romania-tuberculosis-patients-to-avoid-unnecessary-hospitalization
• 15. ORDIN nr. 590 din 7 aprilie 2020 pentru aprobarea Metodologiei de implementare a proiectului-pilot privind modelul de îngrijire în sistem ambulatoriu a pacienților cu tuberculoză din România. Publicat în
Monitorul Oficial nr. 304 din 10 aprilie 2020.
• 16. Social protection and tuberculosis control in 21 European countries, 1995-2012: a cross-national statistical modelling analysis. Lancet Infect Dis. 2014;14(11):1105–12. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70927-2.
• 17. Report on the health of refugees and migrants in the WHO European Region. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2018 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311347/9789289053846-eng.
pdf?sequence=1&isAllowed=y&ua=1, accessed 31 October 2019
• 18. OMS https://www.who.int/news-room/detail/04-04-2020-updated-who-information-note-ensuring-continuity-of-tb-services-during-the-covid-19-pandemic. https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-
programme/covid-19
• www.ecdc.europa.eu/en/tuberculosis; www.ersnet.org
• 19. 2017/2576(RSP) Resolution on the EU’s response to HIV/AIDS, tuberculosis and hepatitis C
• https://www.europarl.europa.eu/news/ro/press-room/20170629IPR78636/hiv-tuberculoza-hepatita-c-propunerile-pe-de-combatere-a-bolilor-contagioase
• 20. Health in prisons: fact sheets for 38 European countries. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2019 (http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/397915/Health_in_prisons_report_online.
pdf?ua=1
• Lack of comprehensive data on health in prisons in the WHO European Region: WHO Regional Office for Europe.
• 21. Compendium of good practices in the health sector response to HIV in the WHO European Region. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/375997/ HIV-Comp-Aug-29-2.pdf?ua=1, .
• 22. ECDC: https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/ecdc-around-9-million-europeans-are-affected-chronic- hepatitis-b-or-c;
https://ec.europa.eu/health/sites/health/files/state/docs/2018_healthatglance_rep_en.pdf
• http://www.worldhepatitisalliance.org/news/apr-2019/hepvoice-april-out-now http://www.worldhepatitisalliance.org/latest-news/infohep/3478324/hepatitis-elimination-2030-doubt- countries-fail-scale-diagnosis-
and-treatment
• INFOHEP http://www.infohep.org/page/3478324
• Romaniahttp://www.infohep.org/countries/Country/Romania/cat/81243/page/2580342/
• 23. Intersectoral collaboration to end HIV, tuberculosis and viral hepatitis in Europe and central Asia (2020)
• 24. https://www.who.int/tb/areas-of-work/treatment/risk-factors/en/
• https://www.who.int/tb/areas-of-work/population-groups/en/
• http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-determinants/migration-and-health/news/news/2018/12/who-launches- technical-guidance-series-on-the-health-of-refugees-and-migrants
• 25. https://www.who.int/campaigns/world-tb-day/2020
• 26. The impact of COVID-19 on the TB epidemic:A community perspective
• 27. World Hepatitis Day 2020 on social media using the hashtags #HepFreeFuture and #WorldHepatitisDay.
• 28. https://www.unaids.org/en/resources/campaigns/world-aids-day-2020
• 29. https://ec.europa.eu/info/live-work-travel-eu/health/coronavirus-response/public-health_en
• 30. Intersectoral collaboration to end HIV, tuberculosis and viral hepatitis in Europe and central Asia (2020)
BOLILE TRANSMISIBLE
DIRECŢIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ A JUDEŢULUI HUNEDOARA
DIRECTOR EXECUTIV, MEDIC ŞEF DEPARTAMENT S.S.P.,

Ec.Mezei Ioan Sebastian Dr. Romoșan Oana
COORDONATOR P.N. V,
Dr.Birău Cecilia

DECEMBRIE

Hivtbchep 20 BC

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Hivtbchep 20 BC

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Solidaritate și responsabilitate

comună DIRECTIA DE SANATATE

Luna Națională a Informării

Luna Națională a Informării

Propunerile Parlamentului European de combatere a bolilor

Un program armonizat de supraveghere a infecțiilor este

Luna Națională a Informării

STOP TB, HIV, HEPATITĂ!

Solidaritate și responsabilitate comună

Luna Națională a Informării

De informare despre importanța acestor BT pentru:

 a garanta că fiecare persoană este informată despre impactul acestor

Luna Națională a Informării

- împotriva Hepatitei C (infecție cu 90% pacienți asimptomatici) nu există un protocol

Luna Națională a Informării

Bacilul a fost descoperit de Robert Koch in anul 1882.

Luna Națională a Informării

Cum se transmite boala?

Luna Națională a Informării

Evoluția incidenței raportate a tuberculozei (cazuri noi și recidive), în perioada 1970-2018 in

Sursa: INSP-CNSISP/INP„Marius Nasta”

DATE STATISTICE JUDET HUNEDOARA

CAZURI NOI 202 209 197 155 162 191

Luna Națională a Informării

Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General al OMS

Nu există vindecare pentru infecția HIV.Totuși, aderența continuă și neîntreruptă la terapia

DATE GENERALE din România, la 30 septembrie 2019

Sursa: Comisia Națională de Luptă anti SIDA

EVOLUȚIA CAZURILOR DE HIV/SIDA ÎN JUDEȚUL HUNEDOARA:

HIV/SIDA 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Luna Națională a Informării

SIDA (SINDROMUL IMUNODEFICIENŢEI DOBÂNDITE) este o afecţiune a sistemului

Luna Națională a Informării

Cum nu se transmite HIV:

Luna Națională a Informării

PREVENIREA INFECTIEI CU HIV

Luna Națională a Informării

Sursa: INSP/CNSCBT Analiza date de supraveghere Hepatita

Luna Națională a Informării

Situaţia cazurilor de Hepatită acută în judeţul Hunedoara:

2014 2015 2016 2017 2018 2019

Luna Națională a Informării

Prevenire: există un vaccin pentru a preveni hepatita A. Tratamentul în termen de câteva săptămâni de

Luna Națională a Informării

Luna Națională a Informării

Luna Națională a Informării

Tratament: Tratamentul pentru hepatita D constă din interferon, dar nu este foarte eficient.

Luna Națională a Informării

DIRECŢIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ A JUDEŢULUI HUNEDOARA

DIRECTOR EXECUTIV, MEDIC ŞEF DEPARTAMENT S.S.P.,

Luna Națională a Informării

S-ar putea să vă placă și