Universitatea de Stat din Republica Moldova

Facultatea de Psihologie,Ștințe ale Educației, Sociologie și Asistență Socială

Referat
„Tuberculoza”

Student: Bîtcă Dumitrița, grupa 3.1, psihologie

Profesor: Pravitchi Galina, lect. univ.

Chișinău 2020
 Ce este tuberculoza?
TBC este o boală infecțioasă, răspândită de la om la om prin aer.Este provocată de diferite tipuri
de micobacterii, de obicei de Mycobacterium tuberculosis. TBC este cauzată de un bacil care de
obicei afectează plămânii, dar care pot afecta și alte părți ale corpului(pleură, rinichi, peritoneu,
piele, ochi, oase etc.)  Tuberculoza se transmite prin aer, când persoanele care suferă de forme
active de TBC tușesc, strănută sau elimină spută în aer. Cele mai contagioase forme sunt cele
cavitare si cele extensive. Una din zece infecții latente progresează ulterior în boala activă.
Lăsată netratată, tuberculoza omoară peste 50% din persoanele afectate.

Cele mai contagioase forme sunt cele cavitare si cele extensive. Una din zece infecții latente
progresează ulterior în boala activă. Lăsată netratată, tuberculoza omoară peste 50% din
persoanele afectate.

Specialiștii cred că o treime din populația lumii este infectată cu M. tuberculosis, și o nouă

persoană se infectează în fiecare secundă. În 2007, s-au estimat 13,7 milioane de cazuri cronice
active la nivel mondial.În 2010, s-au dezvoltat aproximativ 8,8 milioane de cazuri noi și s-au
înregistrat 1,5 milioane de decese asociate tuberculozei, majoritatea în țările în curs de
dezvoltare.

TBC este o boală care nu ține cont de sexul, vârsta, nivelul de educație sau venitul cuiva. În
fiecare țară și pe fiecare continent există oameni cu TBC, indiferent de naționalitate și rasă.
Pacienții cu TBC sunt oameni tineri sau bătrâni, înalți sau scunzi. Unii dintre ei au un nivel
ridicat de educație, pe când alții sunt analfabeți. Unii sunt bogați, alții săraci. Mulți dintre noi
credem că TBC a devenit o boală care nu mai există și că, prin urmare, nu avem motiv să ne
temem de ea. Există și oameni care cred că TBC îi afectează doar pe cei mai puțin norocoși, care
trăiesc în condiții mai sărace. Niciuna din aceste presupuneri nu este adevărată. Tuberculoza încă
ne amenință pe toți. Printre pacienții cu TBC regăsim elevi, studenți, funcționari publici,
contabili, instalatori, cadre medicale, specialiști în IT, comercianți, soldați etc. Potrivit ultimului
raport al Organizației Mondiale a Sănătății, anual, aproximativ 9 milioane de oameni au
tuberculoză. Zilnic, cca. 1000 de persoane se îmbolnăvesc de TBC în Europa. Anual, în România
se înregistrează aproximativ 15,000 de noi cazuri de tuberculoză.

Oricine poate să se îmbolnăvească de tuberculoză!

Tuberculoza pulmonară
Dacă infecția cu tuberculoză devine activă, boala se dezvoltă în plămâni în aproximativ 90% din
cazuri. Simptomele pot include dureri în piept și tuse îndelungată, cu spută. Aproximativ 25%
din persoane nu prezintă niciun symptom. Uneori persoanele bolnave au tuse cu sânge în
cantități mici. În cazuri rare, infecția poate eroda artera pulmonară, determinând o hemoragie
masivă, numită anevrism Rasmussen. Tuberculoza poate deveni o boală cronică și poate cauza
leziuni extinse în lobii superiori ai plămânilor.

Tuberculoza extrapulmonară
În 15–20% din cazurile active, infecția se extinde în afara aparatului respirator, provocând alte
tipuri de tuberculoză.TBC dezvoltată în afara organelor respiratorii se numește „tuberculoză
extrapulmonară”.Tuberculoza extrapulmonară este mai frecventă în cazul persoanelor
imunodeprimate și al copiilor mici. Tuberculoza extrapulmonară se dezvoltă la peste 50% din
persoanele infectate cu HIV. Cele mai frecvente locuri de dezvoltare a infecției extrapulmonare
sunt pleura (pleurezie tuberculoasă), sistemul nervos central (meningită tuberculoasă) și sistemul
limfatic (scrofuloză ganglionară). Tuberculoza extrapulmonară poate afecta, printre alte locuri de
infectare posibile, și sistemul uro-genital (tuberculoză urogenitală), oasele și articulațiile (morbul
lui Pott în cazul localizării la coloana vertebrală). Când se dezvoltă în oase, boala mai numește și
„tuberculoză osoasă”, o formă a osteomielitei. Uneori, ruperea abcesului tubercular prin piele
duce la tuberculoza ulcerată.O formă a tuberculozei potențial mai gravă și mai răspândită se
numește „tuberculoză diseminată”, cunoscută drept tuberculoză miliară. Tuberculoza miliară
constituie aproximativ 10% din cazurile extrapulmonare.

Care sunt simptomele tuberculozei?

 tuse cu o durată mai mare de trei săptămâni

 eliminarea de sânge sau spută prin tuse
 transpirație noaptea
 febră, frisoane
 pierderea poftei de mâncare
 pierdere în greutate
  senzație de slăbiciune sau oboseală

Cum se răspândește tuberculoza?

Atunci când un pacient cu TBC tușește, strănută, scuipă sau râde, bacteriile TBC pot ajunge în
aer. Aceste bacterii pot rămâne câtva timp în aer, mai ales într-un mediu închis. Alte persoane
inhalează bacteriile și se pot îmbolnăvi de TBC. Oricine respiră același aer cu o persoană cu
tuberculoză pulmonară activă este în pericol!

Factori de risc
Deși oricine poate contracta TBC, unii oameni sunt într-un pericol mai mare decât alții. Printre
aceștia se află:

 Persoanele apropiate de cineva cu tuberculoză

 Persoanele care au avut TBC în trecut
 Persoanele care consumă alcool
 Persoanele care consumă droguri, mai ales droguri injectabile
 Persoanele cu un sistem imunitar slăbit, inclusiv oamenii cu oricare din aceste boli:
 Infecție cu HIV (virusul care cauzează SIDA)
 Diabet
 Insuficiență renală acută
 Greutate scăzută
 Silicoză
 Tratament medical de tipul chimioterapiei, corticosteroizilor sau terapiei imunosupresive
 Tratament de specialitate pentru artrită reumatoidă sau boala Crohn

Prevenție
Cel mai important și mai eficient mod de prevenire a răspândirii TBC este diagnosticarea cât
mai rapidă a oamenilor care au această boală și asigurarea că aceștia urmează tratamentul
corect și complet. De aceea este important să cunoaștem boala și să acționăm în funcție de
aceste cunoștințe. Tuberculoza este curabilă dacă este tratată la timp!
 Eforturile de prevenire și control al tuberculozei se mai bazează și pe vaccinarea nou-
născuților și pe detectarea și tratamentul adecvat al cazurilor active. Organizația Mondială a
Sănătății (OMS) a atins un anumit grad de reușită datorită unui regim de tratament
îmbunătățit, observându-se o ușoară scădere a numărului de cazuri.

Cum este tratată tuberculoza?

În cele mai multe cazuri, TBC este curabilă, mai ales dacă tratamentul începe devreme, iar
medicamentele pentru TBC sunt luate în totalitate. Tratamentul este de obicei o combinație
de antibiotice speciale și durează cel puțin șase luni. Dacă TBC nu este tratată corespunzător,
poate cauza moartea!

Știați că:

 bacteriile TBC ajung în aer atunci când un pacient cu TBC tușește, strănută, scuipă
sau râde
 1 criză de tuse = 5 minute de vorbit
 O persoană cu TBC netratată poate infecta 15-20 de persoane pe an
 TBC nu se transmite prin strângerea mâinii ori prin utilizarea acelorași vase sau săli
de baie ca pacientul cu TBC

Tuberculoza în Moldova
În ultimii trei ani, în Moldova se atestă o descreştere constantă a numărului bolnavilor de
tuberculoză (TBC). Tendinţele pozitive se datorează atât campaniilor de informare şi educare în
rândul populaţiei, cât şi tratamentului eficient prestat în cele zece centre comunitare din ţară,
combinat cu activităţi de consiliere psihologică adecvată. Există, însă,  raioane unde incidenţa cu
tuberculoză este încă mare şi periculoasă.

Deşi acum 15-20 de ani tuberculoza era considerată „boala puşcăriaşilor”, deoarece era cel mai
des întâlnită în rândul deţinuţilor, în prezent de ea suferă persoane din diferite categorii sociale.
Specialiştii au identificat câteva cauze care contribuie la apariţia şi răspândirea TBC-ului:
migraţia frecventă a populaţiei, modul nesănătos de viaţă, refuzul unor bolnavi de a se interna în
spital şi a urma tratamentul. Pacienții care nu se tratează sunt principalii purtători ai acestei boli,
care se răspândeşte pe calea aerului. Specialiştii consideră că transportul public şi zonele
aglomerate sunt locurile unde cetăţenii sunt supuşi riscului de a se îmbolnăvi de TBC.

Pacienţii beneficiază de tratament medicamentos şi consiliere psihologică

Potrivit datelor Centrului de Management în Sănătate Publică, în anul 2013, incidenţa prin
tuberculoză a fost de circa 102,7 cazuri la o sută de mii de locuitori, iar în 2015 acesta s-a redus
până la 80,7 cazuri. Totuşi, există raioane, cum ar fi Dubăsari, Ialoveni, Rezina, Ungheni, unde
situaţia este mai îngrijorătoare. Anul trecut, la Dubăsari, de exemplu, au fost înregistrate 119,2
cazuri la o sută de mii de locuitori. În 2015 în Moldova au fost atestate oficial 2870 de persoane
bolnave de TBC.

De câţiva ani, în zece raioane din ţară funcționează centre comunitare pentru suportul pacienţilor
cu tuberculoză. Aici ei sunt trataţi cu medicamente, dar beneficiază şi de consiliere psihologică
pentru a depăşi situaţiile dificile prin care trec, asistența fiind oferită atât bolnavilor, cât şi
rudelor acestora. Lilia Domente, directoarea Institutului de Ftiziopneumologie „Chiril
Draganiuc” din Chişinău, menţionționează că tratamentul medicamentos durează de obicei şase
luni, însă sunt situaţii când boala recidivează, înregistrându-se fenomenul cunoscut ca „TBC-ul
multidrog-rezistent” (îmbolnăvire cronică). În aceste situaţii, pacienţii au cea mai mare nevoie de
consiliere psihologică.

Bibliografie

https://ro.wikipedia.org/wiki/Tuberculoz%C4%83

https://intra.tai.ee//images/prints/documents/138744258530_TUBIDU_leaflet_ROM.pdf

https://www.csid.ro/boli-afectiuni/pneumologie/tuberculoza-pulmonara-tbc-13786534