CAZ CLINIC

◦ Pacienta A. 55 ani.
◦ Se află la evidenţă la medicul de familie cu:
◦ Hepatită cronică virală B, C, activitate moderată.
◦ Gastrită atrofică. Polip solitar gastric.
◦ Hernie ventrală postperatorie. Colecistectomie (2016)
◦ Boala varicoasă a membrelor inferioare gr. II.
◦ Hipertensiune arterială gr. I
◦ Migrenă fără aură. Encefalopatie cronică mixtă, gr. II.
◦ Maladie fibrochistică, formă nodulară.
◦ Erizipel cronic, forma buloasă, recidive frecvente.
◦ Bronşită cronică simplă, remisie IR 0
Ierarhizarea

1. Hepatită cronică virală B, C, activitate moderată.

2. Migrenă fără aură. Encefalopatie cronică mixtă, gr. II.
3. Erizipel cronic, forma buloasă, recidive frecvente.
4. Boala varicoasă a membrelor inferioare gr. II.
5. Hipertensiune arterială gr. I
6. Hernie ventrală postperatorie. Colecistectomie (2016)
7. Gastrită atrofică. Polip solitar gastric.
8. Maladie fibrochistică, formă nodulară.
9. Bronşită cronică simplă, remisie IR 0
Recomandări privind schimbările de comportament

- renunțarea la medicamente hepatotoxice,fizioterapie

cu încălzirea in regiunea ficatului, alcool
- alimentatia rațională, fracționată (4-5 ori/zi), evitarea
meselor copioase
- Reglare a regimului somn-veghe.

- Evitarea/diminuarea a factorilor stresanti.

- Renunțare la fumat.

- Activitate fizică regulată. Efort fizic moderat - plimbări la aer în fiecare zi, înot.

- În timpul unei crize migrenoase - retragerea i într-o odaie întunecoasă și liniștită.

- Evitarea factorilor provocatori (triggerii) ai accesului de migrenă.

 Produse alimentare permise
- Carne fără grăsime, de vită, pasăre, iepure de casă, peşte alb slab, ouă proaspete (fierte moi) sau omletă dietetică.
- Lactate: smîntînă, frişcă, brînză proaspătă de vaci, unt proaspăt - cu conținut scăzut de grasimi.
- Făinoase: griş, orez, fulgi de ovăz, paste făinoase; pîine (veche de o zi), biscuiţi.
- Dulciuri: lapte de pasăre, budinci din griş sau orez, gelatină de fructe, etc. Zahărul sau mierea sunt permise în
cantitate mică, adăugate în ceai sau desert. Nuci și semințe.
- Limitarea adausului de sare
Tratament medicamentos:

- Hepatoprotectoare - Silimarina (140 mg x 2 ori pe zi - 30 zile)

- Antifibrotice - Pentoxifilina - (100 mg x 1 zi dupa masă - 30 zile)
- Acid ascorbic
- Retinol
- În criză de migrenă - Dexketoprofen - 25-50 mg, per os sau i/m la o priză.
- Acid acetilsalicilic: Doza - 75 mg/zi
- In gastrita atrofica - Prednisolon 1-2 mg/kgc/zi, per os, în 3 prize
- Tratament HTA gr I (in caz daca nu se reușește prin modificarea stilului de viață și dietă)
Mulțumesc!!!