Testul Babeș Papanicolau

Colegiul Național Ana Aslan

Școala Postliceală Sanitară
Eleve: Laoș Adelina-Andreea
Giura Dumitrița Atena
Anul III-D
 Testul Babeș Papanicolaou (abreviat ca test Papanicolau) cunoscut
și ca frotiu cervical, screening cervical sau testul frotiu
• Descoperit în anul 1928 de doctorul George Papanicolau, testul
reprezintă cea mai bună metodă de a depista dintr-o fază timpurie
cancerul de col uterin sau eventualele modificari ale colului ce pot fi
asociate cu inflamațiile, infecțiile. Testul Papanicolau este
o investigație foarte simplă, ce se poate efectua în cadrul unui control
ginecologic de rutină și este recomandat a fi făcut anual de către orice
femeie.
• Cancerul de col uterin
• Principala cauză a cancerului de col uterin o constituie infecția
cu HPV (Virusul Papilloma Uman). Infecția este asimptomatică.
• Apariția cancerului de col uterin este precedată de leziuni
precanceroase, care pot fi evidențiate din timp prin testul Babeş –
Papanicolau.
 Materiale necesare:
• speculum vaginal bivalvular
• mănuşi
• Pap stick
• 3 lame de sticlă pentru citire microscopică
• fixative
• lampă ajustabilă
• câmp
• formulare cerere analize laborator
 Cum se efectuează?

• confirmarea identităţii pacientei

• se explică procedura pacientei

• se spală mâinile

• se explică pacientei importanţa relaxării musculaturii perineale pentru a

uşura efectuarea examinării şi recoltării
• se cere pacientei să micţioneze înainte de efectuarea procedurii de
recoltare
• se asigură intimitate şi se cere pacientei să se dezbrace de la brâu în jos

• este acoperită cu un halat de unică folosinţă şi ajutată să se aşeze pe

masa ginecologică
• se oferă medicului pe rând aplicatoarele şi periuţa necesare recoltării
celulelor din diferitele zone. După fiecare recoltare, se vor lua aplicatoarele
şi se vor roti blând pe câte o lamă de sticlă peste care se va pune imediat un
fixator pentru prevenirea uscării celulelor
• lamele microscopice vor fi marcate diferit în funcţie de zonele din care s-au
recoltat celulele. La un test complet, medicul va recolta celule din zona
cervicală, endocervicală şi a polului vaginal.
• după recoltare se deblochează speculul pentru a fi scos evitând rănirea
pereţilor vaginali
• este ajutată pacienta să coboare de pe masa de examinare
• se completează formularele de laborator cu datele pacientei, inclusiv data
ultimei menstruaţii, apoi se trimit probele la laborator
Pregatirea pentru testul Papanicolau

• Pentru pregătirea pacientelor pentru efectuarea testului

Babeș Papanicolau există câteva recomandări:
• Cu 48 de ore înainte de test, pacienta nu trebuie să
folosească creme, ovule, tampoane sau alte soluții
intravaginale, pentru a nu altera rezultatul testului.
• Nu se recomandă contactul sexual cu 48 de ore înainte
de recoltare.
 Când se recoltează Papanicolau?

• Testul nu trebuie efectuat în timpul menstruației. Cea

mai potrivită perioadă pentru recoltare este mijlocul
ciclului menstrual, între ziua 10 si 20 a ciclului
menstrual (în care ziua 1 este prima zi a menstruației).
 La ce vârstă se face testul Babeș Papanicolau?

• Odată cu împlinirea vârstei de 21 de ani, medicii recomandă

tinerelor testul Babeș Papanicolau obligatoriu, o dată în an.
Există însă și anumite cazuri când pacientei i se poate
recomanda testarea Papanicolau chiar dacă are mai puțin de
21 de ani. În acest sens, doctor Tatiana El Hok spune că
”există și paciente mai tinere care, chiar dacă nu au împlinit
21 de ani, se prezintă pentru o leziune externă. Dacă au
o simptomatologie, modificări sau disconfort, pacienta se
poate prezenta la medic, iar dacă acesta constată că este
cazul sa facă un test Babeș Papanicolau, se efectuează
testul”.
• Chiar dacă femeia este la vârsta menopauzei, efectuarea
testului se face anual pană în momentul în care doar medicul
ginecolog recomandă întreruperea acestei investigații.
 Care pot fi rezultatele testului Papanicolau?

• Rezultatul testului Papanicolau este gata, de regulă, în două săptămâni de la

recoltare și poate arăta astfel:

• Normal - atunci când nu există celule anormale

• Inflamație - indică existența unor celule ușor anormale, care se pot datora unei
inflamații/infecții

• Anomalii - indică existența unor celule anormale, care pot însemna modificări pre-
canceroase; aceste modificări anormale pot fi de tip:

• ASCUS - indică modificări ale celuleler scuamoase; medicul poate recomanda

repetarea testului Papanicolau în 4-6 luni sau o examinare amănunțită a colului, caz
în care se efectuează un test HPV și o colposcopie

• LSIL - leziuni intraepiteliale scuamoase cu grad redus; se recomandă repetarea

testului Papanicolau la 6-9 luni și efectuarea unei colposcopii

• HSIL - leziuni intraepiteliale scuamoase cu grad înalt; se recomandă investigații

suplimentare: colposcopie, biopsie și examen histopatologic

• AGC - anomalii ale epiteliului glandular; este necesară efectuarea unui chiuretaj de
endocol (este o porțiune din colul uterin, puțin vizualizată și locul în care
debutează majoritatea cancerelor de col) și examen histopatologic

• Cancer - celulele canceroase s-au raspândit in profunzime in col

 Frotiu citologic Babeș-Papanicolau (5 clase)
• clasa I - normal
• clasa II - atipie
• clasa III – displazie ușoară
• - displazie severă suspiciune “zona neliniștită”
• clasa IV – carcinom “în situ”
• clasa V- carcinom invaziv scuamos
• - adenocarcinom
Frotiu Babeș Papanicolau tip I
Frotiu Babeș Papanicolau tip II
Frotiu Babeș Papanicolau tip III
Frotiu Babeș Papanicolau tip IV
Frotiu Babeș Papanicolau tip V
Vă mulțumim pentru vizualizare