HEMISFERECTOMIA

Balaban Ovidiu
Grupa 9, Seria B, MG
 Definiţie

Hemisferectomia este un
tratament chirurgical, folosit în
special pentru epilepsie, in care
una din cele 2 emisfere cerebrale
este indepărtată.
• Scopul hemisferectomiei este de a trata epilepsia
care NU raspunde la tratament medicamentos
• Epilepsia este o tulburare neurologică comună
care se datorează unor factori care interferează cu
impulsurile electrice la nivelul creierului. Sistemul
nervos produce descarcări electrice bruşte,
excesive si dezorganizate, care duc la apariţia
convulsiilor
• 2 tipuri de hemisferectomie:
Anatomică: intreaga emisferă cerebrală este
indepărtată
Functională: ţesutul nu este îndepărtat, dar
conexiunile pentru cealaltă regiune a creierului sunt
întrerupte ca să stopeze funcţionalitatea regiunii
afectate
 Demografie
• Epilepsia afectează până la 1% din populaţie.
• Hemisferectomia este un tip relativ rar de
intervenţie chirurgicală. Numărul de operaţii
efectuate pe an în Statele Unite este probabil mai
puţin de 100.
• Hemisferectomia este
folosită cel mai adesea la
copii, ale căror creiere sunt
mai capabile să se adapteze
la pierderea de materie
decât adulţii
 Riscuri
• Hemoragia: poate surveni în timpul sau
după efectuarea intervenţiei chirurgicale
• Coagulare intravasculară diseminată:
acest risc poate fi îndepărtat prin
administrarea de anticoagulante
• Meningită aseptică: inflamaţie a
meningelor dar fără infecţie
• Hidrocefalie: apariţia unei presiuni
crescute de LCR în porţiunea de creier
rămasă
 Rezultate
• Crizele sunt îndepărtate în 70-85% din
cazuri sau reduse cu 80% pentru 10-20%
din pacienţi.
• Rata mortalităţii: 1-2%
• Un studiu făcut în cadrul spitalului Johns
Hopkins din Statele Unite arată că 86%
din cei 111 copii operaţi prin
hemisferectomie între anii 1975-2001 au
scăpat complet de crize de epilepsie
 Istoric
• Prima operaţie de hemisferectomie a fost
incercată de către neuro-
chirurgul Walter E. Dandy
in 1920
• A fost reintrodusă în 1968
şi perfecţionată în 1980 de
către Bejamin Carson,
directorului secţiei de
neurochirurgie pediatrică la
spitalul Johns Hopkins
 Recomandări de carte/film
• Mâini înzestrate
• Imagine de ansamblu
• Think Big
• Asumă-ţi riscul
– Autor: Benjamin Carson MD

Ecranizarea vieţii lui Ben Carson –