Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Sistemul cardiovascular este alcătuit din cord și vase sangvine. Aceasta este
predistinată pentru asigurarea țesuturilor cu sânge, substanțe nutritive și eliminarea produselor
metabolismului. Cordul pompează sângele prin două sisteme: circuitul mic (se îmbogățește
cu oxigen și elimină CO2) și mare (transport de oxigen către țesuturi și captarea produselor
metabolismului, care se elimină de către plămâni sau ficat).
Fiziologia sistemului cardiovascular și anestezia. Cordul.
Cordul este un organ cavitar muscular, care anatomic reprezintă un singur organ, dar funcţional este
despărţit: în partea dreaptă şi stângă. Fiecare parte este alcătuită din atrii şi ventricole. Atriile au rol principal de
rezervuar şi funcţie de pompă neînsemnată, iar ventricolele au funcţia exlusiv de pompă şi menţin o circulaţie adecvată a
sângelui.
Atriul drept: în el se varsă venele cave inferioară şi superioară şi sinusul coronar al cordului. Sângele din el
se scurge în ventricolul drept, prin orificiul atrioventricular drept, în care se situează valvula atrioventriculară dreaptă
(tricuspidală), care posedă un inel fibros şi 3 valvule. Atriul drept are cel mai subţire perete (2–3 mm), volumul este de
100–140 ml. El mai conţine şi auriculul drept – o zonă potenţială de formare a trombilor, care în caz de rupere pot
provoca embolia arterei pulmonare. Presiunea, în interiorul atriului drept, este de 0–5 mm Hg.
Ventricolul drept se proiectează mai la stânga de atriul drept, primeşte sânge din atriul drept şi îl expulzează prin
orificiul trunchiului pulmonar în circuitul mic. În interiorul ventricoului drept presiunea, sistolică este de 15 – 30 mm
Hg.și cea end-diastolică – 0–8 mm Hg.
Trunchiul pulmonar se află mai la stânga de aortă, pereţii acestuia au 5–7 mm şi conţine trabecule. Valvula trunchiului
pulmonar împiedică reîntoarcerea sângelui în ventricol din trunchiul pulmonar, diametrul trunchiului pulmonar la ieşire
este de 17–21 mm, iar lungimea lui este de 5 cm, apoi acesta se divide. În interiorul arterei pulmonare presiunea
sistolică este de 15–30 mm Hg, cea diastolică – 8 – 10 mm Hg, cea medie – 15 mm Hg, și cea de inclavare – 8–12 mm
Hg.
Atriul stâng formează partea posterioară a cordului, are auricola atrială stângă, care la fel poate servi ca loc potenţial de
formare a trombilor cu posibila embolie în vasele circuitului mare. În atriul stâng, se varsă venele pulmonare stângi,
câte două din fiecare parte. Sângele curge prin orificiul atrioventricular (este situată valvula mitrală) în ventricolul
stâng. Volumul lui este de 90–135 ml. În interiorul atriul stâng, presiunea este de 4–8 mm Hg.
Ventricolul stâng pompează sângele în aortă, pereţii acestuia sunt de 3 ori mai groşi decât cei ai ventricolul drept. În
interiorul ventricoului stâng presiunea de vârf a acestuia este de 100–140 mm Hg., medie – 33–48 mm Hg., diastolică –
0–2 mm Hg., end-diastolică – 2–12 mm Hg.
Aorta ascendentă are sinusuri aortale – nişte adâncituri în pereţii aortei. În sistolă, când se deschid valvulele aortale,
acestea intră în lumenul sinusurilor, fapt ce nu permite îngustarea aortei şi micşorează mişcarea turbulentă a sângelui în
faza expulzării sângelui din ventricol în aortă. De la sinusuri încep arterele coronare. La deschiderea valvulei aortale în
timpul sistolei se închide intrarea în aceste artere, sângele pătrunde în timpul diastolei, când valvula aortală este închisă.
În aortă presiunea sistolică este de 120 mm Hg., cea medie – 90 mm Hg. și cea diastolică – 80 mm Hg.
Fiziologia sistemului cardiovascular și anestezia. Cordul.
Potențialul de acțiune a cardiomiocitelor.
Membrana cardiomiocitelor este permiabilă pentru ionii de K și parțial nepermiabilă pentr ionii de Na. Pompa ATP transportă
activ ionii de K interior, iar cei Na exterior. Astfel concentrația K este mai mare în interiorul celulei, iar de Na extracelular.Impermeabilitatea
relativă a membranei pentru Ca menține concentrația Ca între spațiul extracelular și citoplasmă. Se formează potențialul de acțiune.
Fiziologia sistemului cardiovascular și anestezia. Cordul.
Apariția și răspândirea impulsului cardiac.