Dieta În DZ - Unitatea de Pîine - Agachie.dede

Dieta în diabet zaharat
Efectuat de : Agachie Lia-Mirela

Dede Egor gr. M1533
Conducatorul grupei :conf. univ., d.ş.m.
Galina Gorbunov
1
▪ Managementul nutritiv este una dintre pietrele de temelie ale îngrijirii și
educației diabetului.
▪ Diferite țări și regiuni au culturi și statut socio-economic foarte diferite,

care influențează și domină obiceiurile alimentare.
▪ Deși există dovezi solide pentru cerințele nutriționale ,baza de dovezi
științifice pentru multe aspecte ale diabetului zaharat de management
dietetic este încă în curs de dezvoltare și este important să individualizeze
intervențiile nutriționale și planurile de masă !
2
Regimul
alimentar în DZ
▪ Principiul de bază al regimului alimentar al unui bolnav diabetic este de
a-l apropia la maxim de normele fiziologice, eliminând extremele ca
hipoglicemia și hiperglicemia.
▪ Dieta trebuie individualizată în funcţie de vârstă, sex, activitate
fizică, preferinţe alimentare, precum şi de caracteristicile biologice
ale diabeticului (prezenţa sau nu a obezităţii, dislipidemiei,
hipertensiunii arteriale, afectării renale sau a altor tulburări ce
necesită o ajustare dieto-terapeutică precisă ).
3
Necesarul caloric:
▪ Necesarul caloric la copil este de 1.000 calorii plus 100

de calorii pentru fiecare an de vârstă:
▪ NE (cal/zi) = 1000 + (V x 100), cu adaptări individuale.
4
Dieta în Diabet Zaharat
▪ Principiu fundamental al raţiei

alimentare a diabeticului este de a
respecta raportul fiziologic al
▪ glucidelor,
▪ proteinelor şi
▪ lipidelor
▪ respectiv raţia alimentară trebuie
să fie acoperită de :
5
6
- măsoară cât de repede un aliment
Indexul crește glicemia (și declanșează
glicemic: mecanismele de reglare a glicemiei).
▪ ca etalon este folosită glucoza, căreia

i s-a conferit o valoare a IG de 100%.
7
8
 Este de preferat cartoful fiert sau copt în
coajă, în loc de piure;
Influențarea Indexului
glicemic:
 Terciurile se recomandă să fie din cereale
▪ integrale (hrișcă, orez brun), în locul
Este posibil de a influența
cerealelor mărunțite, care ușor se dizolvă;
indicele glicemic al
produselor prin modul de
preparare ales :
▪ Spre exemplu, mărunțirea și  Terciurile nu se vor fierbe mult. Terciurile
prelucrarea termică moi, apoase vor crește mai repede glicemia.
îndelungată a alimentelor Terciul de griș (în rusă ”манка”) este moale,
favorizează creșterea lichid, deci se absoarbe rapid, ceea ce va
însemna că, după consumul acestuia,
indicelui glicemic al glicemia va crește mai mult decât după
mâncării, ceea ce duce la consumul de hrișcă;
creșterea mai rapidă a  Fructele se vor consuma întregi, nu sub
glicemiei după consumul formă de suc;
acestora. Dar sunt și alte  Dacă se adaugă la mâncarea cu glucide
recomandări la acest capitol, grăsimi sau proteine, glucidele se vor
absorbi mai lent.
9 importante de urmat:
Fructele:
10
11
Unitatea de pâine:
▪ La pacienţii la care nu se administrează insulină – NU este necesar

de calculat “Unitatea de pâine”
▪ La pacienţii care administrează insulină – ESTE necesar de calculat
“Unitatea de pâine”
12
“Unitatea de
pâine”
▪ Pentru a uşura calculul necesarului de glucide din raţia alimentară se
foloseşte “unitate de pâine”.
▪ “Un. de pâine” este cantitatea de produs în care se găsesc 12 g de

glucide = 50 kcal.
Atenție!!!
Sistemul unităților de pâine este recomandat persoanelor cu diabet zaharat tip 1 și
celor cu tip 2 care sunt pe tratament cu insulină. Persoanele cu diabet zaharat tip
2 care sunt pe tratament cu pastile nu vor folosi sistemul unităților de pâine, însă
vor fi atente la cantitatea de glucide consumată și, în cazul greutății excesive, vor
trece în mod obligatoriu la calcularea caloriilor.
13
Calcularea unităților de
pâine pentru porția
alimentară :
▪ Cantitatea totală de UP va fi calculată în funcție de necesarul caloric zilnic.

De exemplu: la un necesar caloric de 1000 kcal, glucidelor le vor reveni
50%, adică 500 kcal. Cunoscând că 1 g de glucide va genera 4 kcal,
cantitatea acestora va fi de 125 g, ceea ce constituie 10-12 UP /zi.
14
15
16
17
18
19
20
21
!
Atenție !!!
Este necesar de a utiliza cântarul alimentar pentru determinarea gramajului –
va crește exactitatea calculului pentru insulina care urmează a fi
administrată!
22
23
▪ Nu uitați să citiți eticheta produselor
cumpărate! Calculați de fiecare dată
Cum putem afla unitățile de pâine!
cantitatea UP din
produs?
▪ Pentru produsele cumpărate (covrigei, biscuiți, alte produse

făinoase) se va calcula UP conform cantității de glucide indicate pe
etichetă.
De exemplu:
100 g covrigei conțin 67 g glucide. Vom împărți 67 la 10 și vom afla
câte UP sunt în 100 g covrigei, respectiv 6,7 UP.
24
Calcularea unităților
de pâine în mâncarea
gătită:
▪ De fiecare dată, e necesar de
calculate unitățile de pâine și
atunci când mâncarea este
pregătită acasă. Atenție la
aceste categorii de bucate: ▪ Cantitatea de clătite obținută va depinde de
mărimea clătitei și de dimensiunile tăvii.
• ciorbe, supe, care se pregătesc
▪ Dacă ați obținut 20 de clătite, trebuie să împărțiți
cu cartofi sau cereale (orez sau
toată cantitatea de UP la numărul de clătite (20:20
tăiței); = 1 UP).
• pârjoale, în care se adaugă ▪ Toate clătitele au, la un loc, 240,5 g glucide.
pâine sau pesmeți; Astfel, o clătită va avea 12 g glucide (240 : 20 =
• sarmale; 12), deci 1 UP.
• clătite; ▪ Rămâne să decideți câte clătite mâncați la o masă,
• prăjituri de casă. ținând cont de cât aveți voie, în baza
25 recomandărilor anterioare.
Atenție:
▪ Este obligatoriu de a planifica ce și cât se va mânca la fiecare masă, deoarece
insulina se administrează înainte de masă și depinde de alimentație;
▪ Nu se recomandă un consum mai mare de 6-7 UP la o alimentare (masă
principală sau gustare) dacă vă administrați insulină umană cu acțiune rapidă;
▪ La gustări, între mesele principale (gustările fiind obligatorii la 2-3 ore după
injectarea insulinei umane rapide ), cantitatea necesară este de 1–2 UP;
▪ Necesarul de insulină este ceva individual și va putea fi stabilit doar conform
glicemiilor din jurnalul de autocontrol cu ajutorul medicului endocrinolog.
Dimineața necesarul este mai mare decât pe parcursul zilei. De asemenea, la
calculul dozei de insulină înainte de masă se va ține cont de doza suplimentară
pentru corecție, dacă glycemia este crescută!
▪ Înlocuirea produselor. Regimul alimentar va fi mai ușor de respectat, dacă se
va recurge la înlocuirea unui produs cu altul. Principiul de înlocuire a produselor
este ca acestea să fie identice după conținutul de proteine, glucide, lipide și
26 după indicele glicemic.
Calcularea dozei de
insulină în funcție
de alimentație :
▪ Pentru ca, după mâncare, glucoza să NU crească peste nivelul recomandat de
medic, este necesar să vă administrați insulina de scurtă durată înainte de a mânca.
• Calcularea corectă a dozei de insulină care urmează a fi injectată depinde de
cantitatea unităților de pâine (UP) consumate și de indicele glicemic (dependent
de modul de preparare și conținutul fibrelor) al produselor.
▪ Cunoscând câte unități de pâine se cuvin, puteți calcula doza de insulină cu
acțiune rapidă ce urmează a fi injectată.
▪ Consumând 1 UP, glucoza în sânge va crește cu circa 1,7-2,2 mmol/l.

Pentru a fi neutralizată glucoza din 1 UP de aliment, este nevoie de
1-4 UI de insulină cu acțiune rapidă!
27
Nutritional management in
children and adolescents:
28
Pranzul:
Exemplu de dieta pentu Ciorba vegetariana 250 ml 0 UP
copil de 15-16 ani cu Friptura de casa 3,5 UP
DZ (Luni) Salata cu varza 0 UP
Compot cu fructe uscate fara zahar 0 UP
Micul dejun: (UP- unitati de pîine) Paine cu tărâţe 50g 2 UP
Cafea cu lapte 1 pahar 0,5 UP A doua gustare:
Omleta 200g 0 UP Fructe (portocal) 1 UP
Terci de hrisca cu lapte făra zahar 4 linguri Prima cina:
2,5 UP Budinca din branza de vaci fara zahar 0 UP
Salata cu morcov 0 UP Mazare vere 0 UP
Unt 5g 0 UP Terci de grau cu lapte fara zahar 4linguri
Paine cu tărâţe 50g 2 UP 2UP
Paine neagra 25g 1 UP Painesecara 70g 3 UP
Prima gustare: A doua cina:
Fructe (mar) 65g 1 UP Chefir 1 pahar 1 UP
Ceai 1 pahar 0 UP Paine 25g 1 UP
29
Carne de gaina fiarta 150g 0 UP
Exemplu de dieta Icra de vinete 0UP
pentu copil de 15-16 Limonada fara zahar 0,5UP
ani cu DZ (Marți) Paine 50g 2 UP
A doua gustare:
Micul dejun: Fructe (mar) 1 UP
Cafea cu lapte 1 pahar 0,5 UP Prima cina:
Terci de orez cu lapte fara zahar 6 linguri 3 UP Terci de hrisca 4 linguri 2UP
Sfecla rosie fiarta 0,5 UP Ficat fiert 0 UP
Paine 50g 2UP Varza calita 0 UP
Cascaval 0UP Pîine 75g 3 UP
Fructe (kiwi) 25g 1 UP Chefir 1 pahar 1 UP
Pranzul: Paine 25g 1 UP
Supa cu peste 250ml 0,5 UP
Macaroane 6 linguri 3 UP
30
Peste fiert 0 UP
Exemplu de dieta Salata cu varza 0 UP
pentu copil de 15-16 Compot cu fructe uscate fara zahar 0 UP
ani cu DZ (Miercuri) Paine 50g 2 UP
A doua gustare:
Micul dejun: Fructe (mar) 1 UP
Cafea cu lapte 1 pahar 0,5 UP Prima cina:
Terci de grau fara zahar 6linguri 3 UP Orez fiert 4 linguri 2 UP
Crenvursti 2buc. 0,5 UP Ceai 0 Up
Morcov cakit 50g 0 UP A doua cina:
Paine 50g 2 UP Ghiveci din legume 0 UP
Prima gustare: Paine 25g 1 UP
Fructe (portocal) 1 UP Chefir 1 pahar 1 UP
Ceai 0 UP
Pranzul:
Supa de varza vegetarian 250ml 0,5 UP
Piure de cartofi 6 linguri 3UP
31
Pranzul:
Exemplu de dieta Supa de mazare 250ml 1 UP
pentu copil de 15-16 Vanate calite 0 UP
ani cu DZ (Joi) Paine 50g 2 UP
Pilaf cu carne de pui 5 linguri 2,5 UP
Micul dejun: Bautura de merisoare fara zahar 0,5 UP
Ceai cu lapte 1 pahar 0,5 UP A doua gustare:
Cascaval 0 UP Fructe 1 UP
Sfecla calita 0,5 UP Prima cina:
Terci de ovaz fara zahar 6 linguri 3 UP Terci de hrisca 4 linguri 2 UP
Paine 50g 2UP PIrjoale de vita 1 UP
Prima gustare: Castraveti marinate 0 UP
Fructe (par) 1 UP Paine 50g 2 UP
Ceai 0 UP A doua cina:
Chefir 1 pahar 1 UP
Paine 25g 1 UP
32
Compot cu fructe uscate fara zahar 0 UP
Exemplu de dieta Paine 50g 2 UP
pentu copil de 15-16 A doua gustare:
ani cu DZ (Vineri) Fructe 1 UP
Micul dejun: Prima cina:
Cafea 1 pahar 0 UP Budinca din branza de vaci fara zahar 0 UP
Cartofi fiert 4 linguri 2 UP Icra de vinete 0UP
Paine 75g 3 UP Terci de porumb 6 linguri 3 UP
Peste fiert 0UP Paine 50g 2 UP
Mazare 7 linguri 1 UP A doua cina:
Prima gustare: Chefir 1 pahar 1 UP
Fructe (kiwi) 25g 1 UP Paine 25g 1 UP
Pranzul:
Supa de varza vegetarian 250ml 0,5 UP
Terci de hrisca 6 linguri 3 UP
Salata din legume 0 UP
33 Ruleta de carne fiert 0 UP
Ficat fiert 0 UP
Exemplu de dieta Compot cu fructe uscate fara zahar 0 UP
pentu copil de 15-16 Paine 50g 2 UP
ani cu DZ (Sîmbăta) A doua gustare:
Fructe (portocal) 1 UP
Cafea cu lapte 1 pahar 0,5 UP Terci de perle 4 linguri 2 UP
Parizer fiert 150g 0 UP Carne de gaina fiert 0 UP
Paine 50g 2 up Icra de vinete 0 UP
Terci de ovaz cu lapte fara zahar 6 linguri 3 UP Paine 75g 3 UP
Salata cu morcov 0,5 UP Ceai 1 pahar 0 UP
Fructe (mar) 65g 1 UP Chefir 1 pahar 1 UP
Pranzul: Paine 25g 1 UP
Supa cu macaroane vegetarian 250ml 1 UP
Orez fiert 6 linguri 3 UP
Sala cu varza 0 UP
34
Icra de vinete 0UP
Exemplu de dieta Limonada fara zahar 0,5UP
pentu copil de 15-16 Paine 50g 2 UP
ani cu DZ (Duminica) A doua gustare:
Fructe (mar) 1 UP
Cafea cu lapte 1 pahar 0,5 UP Terci de hrisca 4 linguri 2UP
Terci de orez cu lapte fara zahar 6 linguri 3 UP Ficat fiert 0 UP
Sfecla rosie fiarta 0,5 UP Varza calita 0 UP
Paine 50g 2UP Paine 75g 3 UP
Cascaval 0UP A doua cina:
Prima gustare: Chefir 1 pahar 1 UP
Fructe (kiwi) 25g 1 UP Paine 25g 1 UP
Pranzul:
Supa cu peste 250ml 0,5 UP
Macaroane 6 linguri 3 UP
Carne de gaina fiarta 150g 0 UP
35
Exemplu de masa la
copil de 8 ani cu DZ
(1800 ccal)
Micul dejun
Supa din vanila
▪ 250 ml de lapte 1,5% de grasime
▪ 15 g (2,5 lingure de ceai) pudra de
puding vanilat
▪ 1 ou
▪ Intr-o portie intra:
▪ Slastilina
Ccal Lipide Proteine Glucide Unitati de
Cafea sau ceai piine
240 9g 14g 25g 2
36
Exemplu de masa la
copil de 8 ani cu DZ
(1800 ccal)
Prima gustare
Un sandwich
▪ 50 g Piine alb
▪ 40 g cascaval 20% de
grasime
▪ 10 g dulceata
▪ Intr-o portie intra:
▪ 85 g prasada proaspata
Ccal Lipide Proteine Glucide Sorbit Unitati
de piine
225 3g 10 34 g 5g 3
37
Zucchini glazurat cu morcovi:
Exemplu de masa la
▪ 100 g zucchini
copil de 8 ani cu DZ ▪ 100 g morcovi
(1800 ccal) ▪ 5 g (1 lingură) de unt
▪ Sare
Prinz
▪ Pătrunjel
Piept de pui cu migdale
▪ 100 g piept de pui
▪ 5 g faina de grîu
▪ 5 g de unt
▪ 5 g talaș de migdale
▪ 85 g piersici conservate
▪ Sare
▪ Piper
▪ Paprica
38
Exemplu de masa
la copil de 8 ani
cu DZ (1800 ccal)
Prinz
Orez cu curry
▪ 125 ml de bulion
▪ 45 g de orez
▪ Curry
Banane în jeleu de vin:
▪ 40 g banane (cu coarja)
▪ 1 placă de gelatina albă
▪ Prinz pe o persoana:
▪ Suc de lamîie
Ccal Lipide Protein Glucide Unitati
▪ 100 ml vin alb uscat e de piine
▪ Îndulcitor 565 14g 32g 67g 5,5
39 ▪ Lapte covarșit 30%
Exemplu de masa
la copil de 8 ani
cu DZ (1800 ccal)
A doua gustare
Torturi de ciocolată cu piersici
Aluat:
▪ 60 g de margarina (moale)
▪ 1 ou
▪ 100 g faina de grîu
▪ 1 lingura de drojdie uscată
▪ Îndulcitor
▪ 20 g de ciocolată pe sorbitol.
▪ Intr-o portie de 2 torturi intra:
Umplere:
▪ 1 lingura confitura de caise Ccal Lipide Protein Glucide Zahăr Unitati
(pe indulcitor) e din de
fructe piine
▪ 2 lingure de apă
225 16 g 4g 24 g 2g 5,5
40 Ceai, cafea sau apă minerală
Exemplu de masa Cartofi cu pătrunjel
• 130 g de cartofi fierti
la copil de 8 ani • Pătrunjel
Nectar multivitaminic din
cu DZ (1800 ccal) fructe -110ml
Cina
Conopida prăjită cu sos Morrey:
▪ 225 g de conopida gatita
▪ 5 g de sos
▪ 5 g de margarină
▪ 7 g făina de grîu
▪ 40 ml bulion de legume
▪ 40 ml de lapte 1,5% grăsime
▪ ¼ de galbenuș ▪ Intr-o cina întră:
▪ Sare
Ccal Lipide Proteine Glucide Unitati
▪ Piper de piine
▪ 5 g de cașcaval ”Emental” 310 8g 14 g 47g 4
41
Exemplu de masa
la copil de 8 ani
cu DZ (1800 ccal)
A doua cina
Sandwich cu vită :
▪ 50 g pîine alb
▪ 5 g de unt
▪ 40 g de cită
100 g de castraveți proaspeți
▪ Pentru o persoana:
190 g de graipfruit (cu coarja)
Unitati de
piine
42
43
Bibliografie:
▪ http://beloyarskaya-crb.ru/dlya-patsienta/roditelyam/pitanieSD.pdf?fbclid
=IwAR2ThgDhgKVnwsArjxkpNwq55xicSKYoGdkqtij2Pf1suien_oEOlD
4RJjs
▪ https://asped.net/doc/ASPED/DiabetesGuidelines/Chapter10.pdf
▪ http://gp5.tmbreg.ru/files/
Питание%20%20%20при%20%20СД%20%202013.
pdf?fbclid=IwAR0gjWJOtJdzPj8HDylUqRE7jXq-kAwmGU7AR0W5VW
klVHW8qlquhiH1XH0
▪ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30062718/
▪ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30430841/
▪ https://www.researchgate.net/journal/1399-543X_Pediatric_Diabetes
▪ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1399-5448.2009.00572.x
▪ https://austinpublishinggroup.com/nutrition-food-sciences/fulltext/ajnfs-v5
-id1084.php
44

Dieta În DZ - Unitatea de Pîine - Agachie.dede

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Dieta În DZ - Unitatea de Pîine - Agachie.dede

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Dieta în diabet zaharat

Efectuat de : Agachie Lia-Mirela

▪ Diferite țări și regiuni au culturi și statut socio-economic foarte diferite,

▪ Necesarul caloric la copil este de 1.000 calorii plus 100

▪ Principiu fundamental al raţiei

glicemic: mecanismele de reglare a glicemiei).

▪ ca etalon este folosită glucoza, căreia

▪ La pacienţii la care nu se administrează insulină – NU este necesar

▪ “Un. de pâine” este cantitatea de produs în care se găsesc 12 g de

▪ Cantitatea totală de UP va fi calculată în funcție de necesarul caloric zilnic.

▪ Pentru produsele cumpărate (covrigei, biscuiți, alte produse

▪ Consumând 1 UP, glucoza în sânge va crește cu circa 1,7-2,2 mmol/l.

Micul dejun: Prima cina:

Cafea 1 pahar 0 UP Budinca din branza de vaci fara zahar 0 UP

Cartofi fiert 4 linguri 2 UP Icra de vinete 0UP

Paine 75g 3 UP Terci de porumb 6 linguri 3 UP

Peste fiert 0UP Paine 50g 2 UP

Mazare 7 linguri 1 UP A doua cina:

Prima gustare: Chefir 1 pahar 1 UP

Fructe (kiwi) 25g 1 UP Paine 25g 1 UP

S-ar putea să vă placă și