BOLILE CU

TRANSMITERE
SEXUALA

A efectuat:Cneagnitchi Doinita
 BTS

Bolilecu transmitere sexuală (BTS) sau bolile venerice sunt boli

transmisibile, transmiterea lor făcându-se de obicei prin contact
sexual,insa se pot trasnmite de la mama la fat,cind fatul parcurge
travaliul nasterii.
Ele sunt, în momentul de faţă, considerate ca fiind cel mai
numeros grup de boli transmisibile.
Bolile venerice, prin leziunile pe care le prezintă
(inflamaţie, eroziune, ulceraţii) constituie o poartă pentru
virusul imunodeficienţei umane.
 CLASIFICAREA BTS:

• A) majore
- a căror raportare este
obligatorie: sifilisul;
infecţia gonococică; ulcerul
(şancrul) moale;
limfogranulomatoza inghinală
subacută benignă
(cazuri recente, din
import;
• B) minore
- fără raportare obligatorie. Dintre cele care câştigă teren la ora
actuală : trichomoniaza;
herpesul genital;
infecţiile cu virusul HIV;
clamidiaza; candidoze
etc.
Clasificarea in functie de agentul
patogen infectant:
1.Produse de bacterii,
2.Produse de virusi,
3.Produse de alti agenti patogeni.
CHLAMIDIOZA
 Este o infectie bacteriana cu agentul infectios Chlamydia , care se transmite prin
contact sexual. Este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala din
toata lumea.

Cauze. Clamidioza este o infectie determinata de o bacterie numita Chlamydia

trachomatis. Se transmite prin contact sexual vaginal, anal sau oral cu un
partener infectat. O femeie insarcinata transmite infectia nou nascutului in
timpul nasterii. Infectia poate fi prezenta chiar si in absenta simptomelor. Insa,
infectia poate fi transmisa pana cand este tratata.
Simptome. - disurie (usturimi sau dureri la urinat)
- urina tulbure
- pierderi vaginale anormale
- sangerari vaginale anormale intre
ciclurile menstruale
- prurit genital (mancarimi)
- dismenoree (sangerari menstruale
neregulate)
- dureri abdominale joase
- febra si oboseala
- inflamarea glandelor bartoliniene
Infecția la bărbați
Infecția genitală la bărbați se prezintă cel mai frecvent ca uretrită
non-gonococică (NGU).
C. trachomatis este detectabilă în uretra de până la 50% dintre
bărbații cu uretrită non-gonococică simptomatică.
Perioada de incubație este de 7-21 zile, comparativ cu 2-5 zile
pentru gonoree.

Infecția la femei
C. trachomatis infectează de obicei celulele epiteliale columnare
ale endocervixului.
Infecția este asociată cu o descărcare mucopurulentă din colul
uterin vizibilă la examinarea speculului și cu ectopia cervicală
hipertrofică care tinde să sângereze la contact.
Manifestările clinice includ bartholinita, cervicita, endometrita,
perihepatita, salpingita si uretrita.
A. Trachoma
Este o keratoconjunctivită cronică care începe cu modificări
inflamatorii acute în conjunctivă și cornee și progresează până la
cicatrizare și orbire.
Trachoma se transmite prin contact direct (degete) sau contact
indirect prin haine sau muște contaminate.
Perioada de incubație pentru infecția conjunctivală chlamydială
este de 3-10 zile.
 Figura: Stânga- Această fotomicrografie
a Chlamydia trachomatis luată dintr-o răzuire
uretrală. Rețineți prezența unui grup de corpuri
elementare asemănătoare sporilor, C.
trachomatis, situate intracelular, în interiorul
uneia dintre celulele epiteliale mai mari.
 Tratamentul se adreseaza ambilor parteneri si este unul antibiotic:Azitromicina
doza unica 1 g sau Doxiciclina timp de 7 zile 100 mg de 2 ori pe zi(se mai pot
folosi si Eritromicina,Ofloxacin). In timpul tratamentului, contactul sexual este
permis doar cu prezervativ, din cauza riscului de recontaminare.
Complicatii. Netratată, infecţia poate produce afecţiune pelvină
inflamatorie, cervicite, uretrite, bartholinite. La femeia gravidă poate
produce rupere prematură de membrane şi naştere prematura.
HERPESUL GENITAL
 Este o infectie inalt contagioasa transmisa, de obicei, prin contact sexual cu o
persoana infectata care are leziuni ulcerative, dar poate fi transmisa si prin
contactul sexual oral sau anal. Poate fi transmisa si in cazul in care leziunile
nu sunt vizibile.
Cauze. De obicei, aceasta infectie este determinata de virusul Herpes
Simplex tipul 2, desi virusul Herpes Simplex tipul 1, responsabil de leziunile
din jurul cavitatii bucale in timpul racelilor, poate fi responsabil ocazional de
aceasta boala.
Simptome. - ganglioni mariti de volum
- febra
- cefalee (dureri de cap)
- disurie (usturimi la urinat)
- dureri musculare
Tratament. Nu exista niciun tratament care sa elimine infectia cu virusul Herpes
Simplex 2.
antivirale, cu administrare orala sau unguente, care pot grabi vindecarea
leziunilor.
Medicamentele antialgice (impotriva durerilor) procurate fara prescriptie
medicala pot fi eficiente in ceea ce priveste disconfortul produs de
leziuni
GONOREEA
 Este o boala contagioasa produsa de gonococ. Se caracterizeaza prin inflamatia cailor
genito-urinare, cu scurgere purulenta si dureri la mictiune. De obicei se transmite prin
contact sexual.
Gonoreea poate afecta rectul,anusul,conjunctiva oculara.

Cauza. Neisseria gonorrhoeae. Este cea mai răspândită boală cu transmitere

sexuală, contaminarea este întotdeauna venerică sau la naştere de la mamă, prin obiecte
de toaletă sau parteneri asimptomatici
Simptome.
La femei:- disurie (senzatie dureroasa si de usturime la urinat)
- secretii vaginale galbene
- fragilitate vasculara (producerea cu usurinta a sangerarilor)
- dispareunie (dureri la contactul sexual).
La barbati:
- secretie ureterala laptoasa alb-galbuie
- disurie (senzatie dureroasa si de usturime la urinat)
- inrosirea si umflarea deschiderii uretrei la nivelul penisului
- dureri abdominale joase
- durere si edematiere (umflare) la nivelul testiculelor.
 Tratament. Desi poate avea complicatii grave daca ramane netratata, infectia
gonococica poate fi vindecata. Tratamentul consta in administrarea de antibiotice (de
obicei Penicilina, Eritromicina sau Tetraciclina). Este foarte important ca
tratamentul sa fie urmat corect, pentru a fi eficient. Din pacate, tratamentul
antibiotic nu poate trata complicatiile deja cauzate de infectia gonococica.
Complicatii.Balanita, fimoza, stricturi uretrale, orhită, epididimită, bartholinită,
salpingită, meningite, pericardite, etc. La femeia gravidă poate provoca
ruperea prematură de membrană şi infecţia fătului în timpul naşterii
SIFILIS
 Este o boala infectioasa transmisibila pe cale sexuala cauzata de o bacterie,
treponema pallidum.Treponema palida este o spirocheta, bacterie de forma
helicoidala, deosebit de mobila multumita aparatului sau locomotor intern.

Cauze - In mai mult de 95% din cazuri, transmisia se face pe cale

sexuala.patrunde in organism prin zgarieturile pielii sau ale mucoaselor. Aceasta
Microbul
explica de ce raporturile sexuale cu o persoana infectata pot sa nu fie
contaminante daca mucoasa partenerului este sanatoasa.
Simptome. Prima manifestare a sifilisului este aparitia sancrului - o leziune a
pielii, de forma regulata, rotunda sau ovala, dura, nedureroasa - si marirea in
volum si inflamarea ganglionilor limfatici (adenopatie). De cele mai multe ori
sancrul apare in zona genitala - vulva si penis. Dar este posibil ca sancrul sa
apara si in zone nongenitale - zona anala (rect) sau zona bucala (buze, limba),
in gat (faringe). Mult mai rar sancrul poate apare si in alte zone precum narile,
degetele sau fata.
In perioada de "sifilis secundar" apar alte manifestari caracteristice - leziuni
cutanate si ale mucoaselor. Este vorba despre o eruptie - rozeola sifilitica -
imprastiata pe toata suprafata corpului si papule in zona bucala, pe palme sau
pe talpi.
• Tratament. Tratamentul este foarte sigur dar cu conditia sa fie facut cat mai
repede dupa infectare. Sifilisul precoce se vindeca extrem de repede insa in
cazul stadiilor avansate pot ramane leziuni ale organelor afectate sau ale
sistemului nervos.
Dupa terminarea tratamentului este obligatorie o noua testare pentru a fi sigur
de eficacitatea acestuia. In cazul examenului VDRL rezultatul poate fi pozitiv si
la mult timp de la infectare. De aceea este recomandat un examen specific
TPHA care sa arate daca este numai o amprenta sau este o infectie recenta.
Este obligatorie tratarea tuturor partenerilor sexuali ai persoanei infectate
SIDA/
HIV