ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N MANAGEMENTUL DURERII POSTOPERATORII

Daniela Banciu, Catherine Delalande, Francois Venutolo

Soins Ambulatoires, Centre Hospitalier Gonesse, France

Durerea, definit ca o experiena senzorial i emoional dezagreabil are un caracter multifactorial i pluridimensional. Aceast abordare justific importana din ce n ce mai mare acordat programelor de lupt contra durerii n general i a durerii postoperatorii n particular. Durerea i stresul postoperator indus de agresiunea chirurgical au repercusiuni fiziopatologice multiple (hipercatabolism, hiperactivitate simpatic, hipercoagulabilitate etc.). Prin urmare, instituirea unei terapii analgetice eficiente are ca obiective: ameliorarea confortului i a calitii ngrijirii pacientului, facilitarea recuperrii complete, reducerea morbiditii postoperatorii asigurnd astfel o externare mai rapid. Regulile generale de prescriere a antalgicelor trebuie definite n cadrul unor protocoale standardizate, reactualizate la intervale regulate astfel nct s se asigure o continuitate a managementului durerii, de la consultaia de anestezie pn la externare. Pentru o mai bun adeziune i respect pentru protocoalele scrise, implicarea asistentei medicale de anestezie - terapie intensiv este indispensabil. Rolul jucat de asistenta medical de anestezie terapie intensiv este esenial nu numai prin caracterul ei de executant direct al deciziilor terapeutice ci i prin contactul permanent cu pacientul i familia acestuia. Atribuiile asistentei n cadrul acestor programe nu se limiteaz la administrarea tratamentului prescris ci vizeaz o misiune mult mai larg: recunoaterea durerii i a repercusiunilor acesteia precum i a bazelor neurofiziologice, cunoaterea principiilor de tratament, a metodelor terapeutice i de evaluare i aplicarea lor sistematic, supravegherea eficacitii tratamentului i a apariiei de efecte secundare, asigurarea suportului psihologic pentru pacient i familie.

46