Curs 8

Munca analistului

Contratransferul la Freud

In calitate de concept metapsihologic, contratransferul a fost subiectul multor discuii. Freud nsui l-a introdus n teoria psihanalitic, dar a scris puin despre el. S-a mulumit cu scurte obser aii, care au suscitat numeroase interpretri. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. In Observaii asupra iubirii de transfer "#$#%&, Freud ne spune ' ()entru medic, acest fapt *repetiia iubirii de transfer+ constituie o informaie preioas i un a ertisment salutar, cel de a fi circumspect fa de posibilitatea apariiei unui contratransfer. ,edicul trebuie s considere c iubirea pacientei este determinat de situaia analitic, iar nu de calitile sale personale, c nu are deci nici un moti s se umfle n pene cu aceast - cucerire ., cum am numi-o nafara anali/ei .. Cu aceast fra/, Freud pare s se refere at0t la sensul contratransferului ca instrument de cercetare asupra transferului pacientului, c0t i la o concepie defensi despre contratransfer "un acelai - fapt . constituie o - informaie preioas . i un - a ertisment .&. 1l mai atrage atenia asupra contratransferului n aspectul su narcisic ' dat fiind c iubirea de transfer apare prin repetiie 2 pacienta despre care orbete s-ar ndrgosti de orice alt medic -, analistul trebuie s reali/e/e c situaia analitic este cea care o pro oac, iar nu propria sa persoan, adic trebuie s se considere drept contingent ca obiect al iubirii pacientei. 3 em #

aici o important informaie despre i/iunea freudian pri ind raportul dintre narcisismul analistului i teoria sa asupra pacientului su. Freud e oc mai pe larg opinia sa despre contratransfer n #$#4, ntr-o scrisoare ctre 5ins6anger ' - *Contratransferul+ se numr printre cele mai complicate probleme tehnice ale psihanali/ei. Cred c, teoretic, nu este aa greu de re/ol at. Ceea ce i oferim pacientului nu trebuie s fie niciodat un afect imediat, ci un afect acordat n mod contient, iar aceasta ntr-o msur mai mare sau mai mic, n funcie de necesitile momentului. In anumite circumstane putem s oferim mult, dar niciodat din propriul su incontient. )entru mine, aceasta ar fi formula. 3adar, trebuie ca de fiecare dat s-i recunoti contratransferul i s-l depeti, numai atunci eti tu nsui liber. 3 oferi cui a prea puin pentru c-l iubeti prea mult, repre/int o nedreptate mpotri a pacientului, dar i o eroare tehnic. 7oate aceste lucruri sunt dificile i poate c trebuie s fii mai n 0rst ca s te descurci cu ele .. Freud d de neles c, dac este posibil ca analistul s-i utili/e/e propriile afecte pentru munca sa de interpretare, asta nu presupune o mrturisire fa de pacient a sentimentelor sale imediate, ci o elaborare a acestora. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!..

8up noi, sensul recomandrii lui Freud este cel al unei trieri ntre contratransferul ce - aparine . transferului pacientului i transferul analistului asupra pacientului su. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. 8ac inem cont de i/iunea lui Freud asupra raportului dintre narcisism i relaia de obiect, l-am putea parafra/a astfel ' 3-i oferi pacientului prea puin pentru c l iubeti prea mult, nseamn a-i oferi prea mult din analistul su "contratransfer ca transfer al analistului& i prea puin din el nsui "transfer al pacientului&. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.

Ipote/a noastr este c nencrederea lui Freud fa de contratransfer "nencredere care l-a mpiedicat, poate, s scrie articolul despre proiecie pe care l promisese& a ea i moti e pri ind teoria psihanalitic. 1l intuia de:a c noiunea de contratransfer este ;complicat< prin faptul c implic nu numai ;necesitile< pacientului, dar i incontientul analistului cu propriile sale ;necesiti<, nu numai transferul pacientului, dar i transferul analistului asupra pacientului su. 3m /ut c, pentru Freud, e=ist o anumit opo/iie cantitati "e=primat prin conceptul de ;in estiie<& ntre narcisism i relaia de obiect. )e de alt parte, am /ut c, de e=emplu, atunci c0nd Freud orbete despre mecanismul proieciei la gelos, el sublinia/ c nu realitatea percepiei gelosului creea/ probleme, ci gradul de atenie, in estirea e=agerat a semnelor de infidelitate fantasmatic a obiectului " nc o dat, un factor cantitati ' ;o prea mare importan< acordat incontientului soiei sale&. In acest context teoretic, o dezvoltare a noiunii de contratransfer l-ar fi condus pe Freud spre funcionarea psi ic a analistului, cu pericolul nu doar de a iei din obiectivitatea analistului, dar i de a !transfera" investiia teoretic asupra persoanei analistului, #n dezavanta$ul investiiei asupra pacientului su% & oferi !mai mult" analistului #n teoria psi analitic ar fi #nsemnat pentru Freud a oferi !mai puin" pacientului ca obiect de studiu, ar fi #nsemnat o !nedreptate" fcut pacientului i o !eroare" teoretic% !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.

Contratransferul la Melanie 'lein !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.. 3firmaiile ,elaniei >lein despre contratransfer, mai specifice dec0t cele ale lui Freud, arat c ;a-l iubi prea mult< pe pacient poate ine, pe de o parte, de o aprare a analistului fa de un contratransfer angoasat sau negati i, pe de alt parte, de o coluziune analist-mam. 1ste orba de o mam care are ;ne oia imperioas de a potoli imediat angoasele copilului su< ' pentru noi este clar "dac ne g0ndim la teoria lui >lein, dar i la ceea ce tim despre relaia mam-copil& c este orba de un rspuns matern automat fa de angoasa bebeluului. Cum pacientul ,elaniei >lein nu este niciodat, n realitate, un bebelu, aceast remarc presupune i o coluziune trecut-prezent n cadrul anali/ei. )ericolele subliniate astfel n legtur cu contratransferul sunt considerate ca enind din dou direcii ' dinspre dorina analistului i angoasa acestuia "mai puin dinspre

narcisismul lui, ca la Freud&, iar pe de alt parte, dinspre colu/iunea analist-obiect aparin0nd trecutului. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.. (ezvoltri teoretice asupra contratransferului !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. Insistm totui asupra opiniei noastre cum c, dac Freud a e itat s introduc n teoria psihanalitic realitatea trecutului subiectului "adic realitatea psihic a prinilor&, a a ut pentru aceasta raiuni legate esenialmente de teoria sa asupra pulsiunilor )#n care obiectul este contingent* i de teoria sa centrat pe te nica analitic )al crei ideal de neutralitate #i cere s fie centrat mai mult pe cercetare dec+t pe vindecare, aceasta din urm decurg+nd #n mod indirect, din libera alegere a pacientului #n urma analizei conflictelor sale*. )rin conceptele sale de supraeu i narcisism, Freud face totui referire la subiecti itatea "incontient& a obiectului e=tern "prinii& ' supraeul pro ine din interiori/area propriului supraeu al prinilor, iar narcisismul copilului pro ine dintr-o proiecie a prinilor conin0nd propriul lor narcisism. 8e ce Freud a ;acceptat< s orbeasc, legat de realitatea psihic a subiectului, despre aceste dou ;oglin/i< ale subiecti itii incontiente a celuilalt "printe& ? @ ipote/ ar fi urmtoarea ' cum metoda analitic presupune ca regul fundamental asociaia liber din partea pacientului, atitudinea esenial a analistului este de ateptat s se opun supraeului subiectului i, n acelai timp, s se opun narcisismului analistului "deoarece pacientul este obiectul su de studiu, iar dup Freud, cu c0t in esteti n obiectul tu, cu at0t mai puin in esteti n propriul tu eu&. In aceste condiii teoretice, a orbi de acest tip de subiectivitate a obiectului nu aduce nici un pericol pentru teoria freudian, n msura n care analistul este, prin #nsei fundamentele metodei sale, pus n gard mpotri a unei colu/iuni cu supraeul i cu narcisismul prinilor. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. Cum arat AancB >atan-5eaufils, comun pentru toi aceti autori este problema actului i a coordonatelor dup care l apreciem. 7oi gsesc un criteriu de ade r n act i n efectele subiecti e suscitate de pacient. @piniile sunt di ergente cu pri ire la maniera de a trata aceste efecte ' fie a le da o aloare de ade r imediat i ale restitui sub forma unei mrturisiri ",. CittleD @. >ernberg, n ilustrarea clinic relatat n capitolul anterior&, fie a se E

detaa i ale interpreta "F. Gosenfeld, H. 5ion, care descrie analistul ca fiind dator s se strduiasc s nu aib amintiri sau dorine&. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Feinrich contratransferului. GacIer a oferit repere preioase pentru munca de elaborare a 1l sublinia/ importana fantasmelor pacientului asupra

contratransferului analistului, anali/a acestora constituind o parte important a anali/ei transferului. @biecti itatea analistului se ba/ea/ pe un fel de ;di i/iune intern< care i permite s anali/e/e at0t propria sa subiecti itate din contratransfer, c0t i subiecti itatea pacientului D aceasta ne duce cu g0ndul la rolul ;terului simbolic< pe care l are analistul, dup Cacan. GacIer scoate n e iden un aspect interesant, anume pre/ena, la analist, a ;unei predispoziii ce corespunde cu funcia sa de a fi analist" D aceast tendin face diferena ntre relaia analitic i o relaie interpersonal, ea const0nd n intenia analistului de identificare cu pacientul su "identificare concordant, ba/ a nelegerii&. 3ceast idee a lui GacIer 2 ce trimite i ea la i/iunea lui Cacan asupra funciei analistului, reluat de FaBdee Faimberg n conceptul ei de ;po/iie contratransferenial< conin0nd o parte din transfer nc neanali/at 2 ridic problema, dup noi, a investiiei analistului asupra pacientului su ca obiect de cercetare analitic, aadar ridic o problem de ordin economic. Identificarea concordant i identificarea complementar "cu obiectele interne ale pacientului 2 termen introdus de Felene 8eutsch& sunt in ers proporionale, cu alte cu inte, atunci c0nd una se intensific, cealalt scade. )utem deduce de aici ' cu c0t crete identificarea complementar, cu at0t scade nelegerea D sau, cu c0t se pune analistul n locul obiectului pacientului, cu at0t el l nelege mai puin pe pacient. @are aceast comparaie, ntre cele dou tipuri de identificri ale analistului, nu seamn oare cu fra/a lui Freud din scrisoarea ctre 5ins6anger, ; 3 oferi cui a prea puin pentru c l iubeti prea mult, nseamn o nedreptate fcut pacientului< ? In perspecti a lui Freud, ;a iubi prea mult< nseamn a se plasa n po/iia de obiect real al pacientului "aflat ntr-o relaie interpersonal& i a adopta o po/iie narcisic "conform creia analistul este iubit pentru ceea ce este el, iar nu din raiuni transfereniale, care fac din obiectul iubirii un obiect contingent&. ,ai credem c, dac Freud sftuiete psihanalitii s nu interprete/e transferul dec0t atunci c0nd acesta de ine o re/isten, el o face tot din aceast perspecti economic, a in estiiei analistului asupra psihismului pacientului, mpotri a alunecrii spre psihismul analistului. Interpretarea sistematic a transferului n cursul anali/ei "n maniera Ileinian& ar fi considerat de Freud, %

ne imaginm, ca o cerere de iubire din partea analistului, printr-o autoin estire narcisic a propriei sale persoane. 8e asemenea, a accentua n mod sistematic partea de ic et nunc a edinei psihanalitice i a nu o lega cu trecutul pacientului, ar fi interpretat de Freud ca o tendin global de a atrage in estiia tra aliului analitic spre persoana analistului. S re enim la GacIer. Identificarea concordant a analistului "nelegerea sau empatia& este un fel de reproducere sau re-e=perien a propriilor procese infantile ale analistului, dar ca rspuns la stimuli ce in din partea pacientului. )utem spune c pacientul e=ercit o influen specific asupra psihismului analistului "chiar dac rspunsul acestuia are drept surs propriul incontient& i c aceast specificitate ine de ceea ce autorul numete ;predispo/iia spre identificarea cu pacientul< i ;funcia analitic<. In acelai sens, el distinge dou tipuri de contratransfer ' ;)e de o parte, a em analistul ca subiect i pacientul ca obiect de cunoatere, ceea ce anuleaz !relaia de obiect" propriu-/is D n locul ei, apare o apro=imati uniune sau identitate ntre prile "e=perienele, pulsiunile sau aprrile& subiectului i obiectului. 3nsamblul proceselor ce corespund acestei uniuni ar putea fi numit ;contratransfer concordant<. )e de alt parte, a em o relaie de obiect oarecare *pentru analist+, un transfer ;real< n care analistul ;repet< e=periene anterioare, pacientul repre/ent0nd obiecte interne ale analistului. 3nsamblul acestor e=periene, care e=ist i ele n mod permanent i continuu, ar putea fi numit ;contratransfer complementar<. 1ste important s remarcm c, pentru GacIer, dimensiunea din contratransfer care poate fi un obstacol n anali/ "contratransfer complementar sau transfer al analistului asupra pacientului su& ine din msura n care analistul funcionea/ ntr-o relaie de obiect. 3ltfel spus, analistul este mpiedicat s fie analist de ctre aspectul de reciprocitate pre/ent n toate relaiile interpersonale sau, cum i se spune ast/i, prin tentaia de simetrie n raportul su cu pacientul "n reme ce funcia analitic se ba/ea/ pe disimetria po/iiilor analistului i pacientului&. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.. In ce pri ete ntrebarea dac analistul trebuie sau nu s-i comunice pacientului aspecte din contratransferul su, GacIer afirm c, spre deosebire de 3lice 5alint sau de Hinnicott, el gsete c modul cel mai bun de a ndeplini scopul acestor comunicri 2 a-i J

arta pacientului ;realitatea contratransferului obiectelor sale interne i e=terne< 2 este anali/a fantasmelor pacientului asupra contratransferului analistului. 3ceasta este i alegerea lui 5ion, care nu susine c analistul nu are memorie i dorin, ci c el trebuie ;s renune *ca scop ideal+ la memorie i la dorin< n timpul edinei psihanalitice D adic trebuie s renune la ;/elul< terapeutic "nelegere, interpretare i efectul lor imediat& i s se arate deschis la identificarea proiecti a pacientului. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. Farold Searles este un autor care a descris pe larg problemele contratransfereniale i de tehnic n ca/ul strilor limit "la pacienii borderline sau psihotici&. 1l arat c, deseori, interpretrile analistului contea/ pentru aceti pacieni mai puin dec0t participarea lui non erbal, din cau/a a doi factori ' o funcionare a pacientului ce corespunde cu o etap care precede achi/iia limba:ului i participarea non erbal a membrilor familiei fa de pacient, n cursul copilriei. Faptul c diferenierea eului pacientului este incomplet ;diminuea/ posibilitile sale de a utili/a interpretrile erbale<, deoarece ;el nu funcionea/ ca o persoan care tie c analistul su i ea au fiecare indi idualitatea sa i realitatea sa subiecti proprie<. Cum subiectul manifest ;o lips a sensului realitii e=terioare, dar i interioare<, ;analistul se ede determinat s #i impun pacientului propria sa realitate, n loc s lupte cu el pentru a-l a:uta s dob0ndeasc un sens al realitii care s fie alabil pentru el i numai pentru el< D autorul o citea/ pe F. 8eutsch, care arat cum pacientul, dac i ;adaptea/< sensul realitii la cel al analistului, nu face dec0t s repete adaptarea ;as if< pe care a reali/at-o dup modelul figurilor parentale. "8in acest punct de edere, am putea considera c, art0ndu-i n mod e=plicit pacientului contratransferul su, analistul i impune propria realitate psihic sub forma unei ;realiti e=terioare< care nu este achi/iia pacientului&. 3ceast situaie repet i situaia din copilrie c0nd sugarul repre/int un instrument prin care mama i satisface ne oile incontiente. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.. @ i/iune radical asupra contratransferului este cea a lui KacLues Cacan, care i ofer o conotaie negati , pun0nd un accent po/iti numai pe ceea ce GacIer numea ;predispo/iia la funcia analitic<. 8up Cacan, analistul nu operea/ prin efectul incontientului su, ci din po/iia sa n anali/, po/iie ce nu este cea a subiecti itii "chiar suscitat de transfer&, ci cea M

a obiecti itii funciei sale "de subiect ce se presupune c tie&. 7eoria lui Cacan i/ea/ o critic generali/at a relaiei analitice conceput ca situaie interuman implic0nd persoane i comportamentele lor reciproce. 3nalistul nu este iubit pentru el nsui, ci pentru c este un 3ltul "destinatar cruia i orbete subiectul&. Interpret0nd, analistul operea/ din po/iia Celuilalt care nu este nici analistul, nici pacientul, ci un ter simbolic. 3stfel, dispo/iti ul analitic se ofer ca un artefact i nu ca nt0lnirea dintre dou incontiente, iar acest artefact presupune punerea n parante/ a analistului ca subiect. 3nalistul nu operea/ ca efect al incontientului su, ci ca efect al anali/ei. Au este greu s detectm, n aceste afirmaii, i/iunea lui Freud asupra curei psihanalitice. In ultim instan, remarc Colette Narrigues urm0ndu-l pe Cacan, dac transferul incontientului pacientului se poate manifesta asupra analistului, de ce s numim aceasta contratransfer ? 1ste orba de un singur concept, transferul, care-i poate gsi locul i n persoana analistului D a i/ola termenul de contratransfer re ine la a plasa procesul analitic ntr-o confuzie a intersubiecti itii. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.. !..s-a a:uns n cele din urm la urmtoarea definiie a contratransferului ' contratransferul conine at+t transferul analistului asupra pacientului su, c+t i sentimentele proiectate #n el, prin identificare proiectiv, de ctre pacient "3nne 3l are/, #$84&.