Sunteți pe pagina 1din 2

SPONDILITA ANCHILOZANTA S.A. este o boala a adultului tanar,mai frecvent la barbati. Ca si etiolo ie nu s!au de"istat factori determinanti si uri.

Doar factorul enetic "oate fi incriminat si ur.Se mai discuta acumularea de to#ine in s"atiul intraarticular. Anatomo!"atolo ic le$iunea este o sinovita care ince"e la nivelul articulatiilor sacro!iliace si se e#tinde la articulatiile coloanei vertebrale. %.Artrita sacro!iliaca &condensare si decalcefiere osoasa de!a lun ul liniei interarticulare intre iliac si sacru. '.Artrite intera"ofi$are,costo!vertebrale si costo!transversale. Sim"tomatolo ia!sciatica la un tanar,inafara unui traumatism. !lumba o,cu ri iditate vertebrala,mai ales la fle#ia coloanei. Ca si semne fi$ice!coloana vertebrala ri ida,fle#ia anterioara limitata,lordo$a lombara dis"aruta sau c(iar cifo$a. Ca si manifestari enerale!te umente "alide,scadere "onderala. In "erioada de stare se instalea$a redoarea coloanei vertebrale,iar curburile coloanei se modifica.Poate a"area o cifo$a e#a erata sau o ri iditate drea"ta. Semnul SCHO)*+ "o$itiv!de!a lun ul a"ofi$elor s"inoase se semnea$a ' "uncte la o distanta de %, cm,la fle#ia coloanei ar trebui sa se distante$e cu -!. cm/in S.A.distanta ramane nesc(imbata.Coloana se imobili$ea$a in cifo$a sau rectitudine tre"tat.Dominant este durerea coloanei,la ince"ut cu contracture musculara "aravertebrala,mai tir$iu cu atrofia musculaturii.0recvent sunt cu"rinse si articulatiile centurilor.In tim" coloana vertebrala se anc(ilo$ea$a com"let,in cifo$a sau rectitudine. Stadisali$are!, dureri lombare,sciatica,(idrartro$a a enunc(iului,irita. !I ri iditate vertebrala variabila,devieri lombare,dorsale,irita. !II ri iditate se mentara ireversibila a coloanei.+adiolo ic! osificare a discurilor intervertebrale. !III ri iditate "ro resiva a coloanei,dureri variabile ca intensitate. +adiolo ic!osificari discale lombare si toracice,anc(ilo$a sacro!iliaca. !I1 &stadiul terminal!ri iditate totala,osificari discale,osificari li amentare,sinosto$a sacro!iliaca. Dia nostic "o$itiv du"a urmatoarele criterii %.dureri si ri iditate lombare,mai vec(i de - luni,neameliorate de re"aus.

'. limitarea miscarilor coloanei lombare. -.dureri si ri iditate a re iunii toracale. 2. limitarea e#"ansiunii custii toracice. .. anamne$a sau semne obiective de irita. 3.modificari radiolo ice de artrita bilaterala a articulatiilor sacro!iliace. Dia nosticul de certitudine se "une in "re$enta a 2 criterii clinice sau criteriul radiolo ic si un criteriu clinic. *volutia este de obicei lent,"ro resiva,a4un ind la anc(ilo$a cam la %, ani de evolutie. Tratamentul "resu"une ameliorarea durerii,atenuarea "roceselor inflamatorii,"revenirea deformarilor coloanei sau a invaliditatii articulatiilor "eriferice. Dieta normocalorica cu su"liment de vitamine.+e"aus la "at in "useele dureroase.In rest se recomanda miscare "ana la a"ritia durerii. Tratamentul medicamentos inseamna AINS si decontracturante musculare..Corti$onice doar in forme severe,ra"id evolutive. 5inetotera"ia este de electie in conservarea miscarii,ameliorarea durerii si "revenirea formelor invalidante. Tratament orto"edic!c(irur ical in formele care "resu"un anc(ilo$e invalidante.