PARATUL RENAL NOTIUNI GENERALE DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE

NOTIUNI GENERALE DE ANATOMIE SI

FIZIOLOGIE ALE APARATULUI RENAL
Metabolismul celular produce O
!
si a"umite substa"te #i"ale pro$e"ite i" special
di" catabolismul proteic% aportul o&i'e" poate si el reali(a ca"tit)ti e&cesi$e de a"umiti
electroliti *apa% Nal% di#erite s)ruri mi"erale+ care trebuie elimi"ati,
Plama"ii elimi"a O
!
si alte substa"te $olatile% iar substa"tele "e$olatile
i"utili(abile sau i" e&ces su"t elimi"ate impreu"a cu o a"umita ca"titate de apa% i" cea
mai mare parte pri" ri"ic-i si accesorii pri" sudoare si materii #ecale, Pri" elimi"area
substa"telor "e$olatile ri"ic-iul repre(i"ta pri"cipalul or'a" care me"ti"e co"sta"t
$olumul% co"ce"tratia electrolitic) si reactia c-imica a lic-idelor or'a"ismului,
Ri"ic-iul mai are si alte acti$itati. pri" secretia de re"i"a co"tribuie la re'larea
te"siu"ii arteriale% pri" eritropoieti"a co"trolea(a eritropoie(a% pri" sc-imbarile io"ice
co"tribuie la me"ti"erea ec-ilibrului acido/ba(ic, 001223cm!!$d40m
APARATUL SERETOR se compu"e di".
ri"ic-i% or'e"e de e&cretie%
cai uri"are.
calice/mici cd122300!!$dd4
calice/mari
pel$is re"al
uretere
$e(ica uri"ara
uretra,



I.1.a RINI5I
Su"t or'a"e perec-e situate retroperito"al% de o parte si de alte a coloa"ei
$ertebrale lombare, Ri"ic-iul are #orma caracteristica% circa 266 'rame% are doua #ete
*a"terioara si posterioara+ si doua mar'i"i *laterala co"$e&a si mediala co"ca$a+,
I" (o"a mar'i"ii co"ca$e se 'asesc -ilul si pediculul re"al i" care se $ad $asele
re"ale *artera si $e"a+% uretrul si #ibre "er$oase $e'etati$e,
Selectio"a"d ri"ic-iul i" lu"'ul li"iei media"e% di" partea co"$e&a spre cea
co"ca$a se obser$a.
papilele si calicele re"ale. #ormatiu"i membroase pri" care se scur'e
uri"a7
pare"c-imul re"al% cu structura (o"ala. corticala si medulara,
Zo"a corticala este #ormata i" pri"cipal di" 'lomeruli% tubi uri"i#eri si $asele de
sa"'e care le aparti", Zo"a medulara co"ti"e 8/91 piramide re"ale *Malpi'-i+% #ormate
di" tubi colectori care dre"ea(a mai multi "e#ro"i,
Piramidele su"t orie"tate cu ba(a spre peri#erie si $ar#ul spre si"usul re"al%
desc-i(a"du/se i" papilele re"ale% acestea se desc-id i" calicele mici care co"#luea(a
#orma"d calicele mari *!/2+ si apoi pel$isul re"al *ba(i"et+ co"ti"uat cu ureterul,
O piramida Malpi'-i cu substa"ta corticala di" 3urul sau #ormea(a u" lob cortical,

NEFRONUL
Este u"itatea mor#o#u"ctio"ala re"ala7 i"depli"este toate procesele comple&e care
au ca re(ultat #ormarea uri"ii, Ne#ro"ul este alcatuit du"tr/o capsula si u" tub u"i#er lu"',
apsula :o;ma"% e&tremitatea pro"imala% i"c-isa dilaterala a "e#ro"ului% are
#orma u"ei cupe cu pereti dubli% mar'i"i"d o ca$itate ce co"ti"ua lume"ul tubului, I"
ada"citura capsulara se a#la u" '-em de </9! bucle capilare *'lomerul+% care re(ulta pri"
di$i(iu"ea arteriolei a#ere"te si care se reu"esc la iesirea di" capsula% i" arteriola a#ere"ta,
apsula impreu"a cu 'lomerulul alcatuiesc capsulul re"al Malpi'-i,
Se'me"tul pro"imal al tubului uri"i#er este co"stituit di"tr/o portiu"e co"torta%
tubul co"tort pro&imal *care se a#la i" cortica re"ala+ si este #ormat di"tr/u" strat de celule
a caror membra"a% spre lume"% pre(i"ta o =mar'i"e i" perii>% #ormata di" micro$ili% care
maresc mult supra#ata membra"ei,
Se'me"tul i"termediar *a"sa 5eule+% subtire este #ormat di" doua brate
*desce"de"t si asce"de"t+ u"ite i"tre ele pri"tr/o bucla% are epiteliul turtit% #ara micro$iri,
Ne#ro"ii care au 'lomerulii i" (o"a corticala e&ter"a are a"sa 5eule scurta% i" timp ce
"e#ro"ii cu 'lomeruli i" (o"a e&ter"a a corticolei *3u"tamedulari+ are a"sa lu"'a% care
coboara pro#u"d i" medulara,
Se'me"tul distal este #ormat di"tr/o portiu"e dreapta% asce"de"ta% care a3u"'e i"
corticala i" $eci"atatea 'lomerulului propiu% i" imediat co"tact cu arteriala a#ere"ta, La
acest "i$el epitelul tubular% la #el ca si celulele musculaturii "etede a arteriolei a#ere"te%
pre(i"t) modi#icari si #ormea(a aparatul 3u&ta'lomerular care secret) re"i"), Urmea(a o
portiu"e co"tort) situata i" i"tre'ime i" corticala, Mai multi tubi distali se u"esc si se
desc-id i" tubul colector di" structura piramidelor Malpi'-i,

?ASULARIZATIA RENALA
Este e&trem de bo'ata% primi"d !6/!0@ di" debitul cardiac de repaos, Artera
re"ala% ramura a aortei abdomi"ale% patru"de pri" -il si apoi se imparte i" ramuri
i"terlobare *i"tre piramide+% di" care se despri"d arterele arcuate% ce #ormea(a o a"sa i"
3urul ba(ei piramidelor% arterele i"terlobulare% di" care 'lomerulul, Dupa ce se re'rupea(a
i" arteriole% se capilari(ea(a di" "ou i" 3urul tubului respecti$ *i" medulara+ si se desc-id
i" $e"ele i"terlobulare% apoi i" $e"ele arcuate,
?e"ele% a$a"d u" traiect aproape asema"ator cu cel al arterelor% se colectea(a i"
$e"a re"ala care se desc-ide i" $e"a ca$a i"#erioara,

INTER?ATIA RENALA
Pro$i"e di" ple&ul situat i" -ilul or'a"ului #ormat i" ma3oritate di" #ibre
simpatice% dar si di" cate$a #ibre parasimpatice $e"ite pri" "er$ul $a', Fibrele "er$oase%
situate peri$ascular% se distribuie celulelor musculare di" peretele arteriolar si
compo"e"telor tubulare,