CURS 2 PSIHIATRIE

TULBURARI ALE AFECTIVITATII SI VOINTEI

DR. ANA-MARIA ALBESCU
AFECTIVITATEA
Procesele afective reflect relaia dintre
subiect i obiect, dintre subiect i
situaiile/mprejurrile de via ale
acestuia, prezente, evocate sau
proiectate.

Formele afectivitii sunt stri, relaii,
comportamente ce reflect raportul
dintre motive i condiiile obiective sau
imaginare.
Starea de afect = reacie brusc, incontient, de obicei
negativ (mnie). Dac sunt dese, declansate de incitaii
minime, caracterizeat o personalitate impulsiv instabil sau
epileptic.
Emoia = reacie brusc, parial contient, pozitiv sau
negativ.
Sentimentul = reacie afectiv durabil, constant, contient.
Pasiunea = reacie afectiv de lung durat, ce implic
mobilitarea ntregii personaliti.
Dispoziia = tonusul afectiv de fond al omului pe o perioad de
1 zi, 1 sptmn sau 1 lun.
- ridicat (omul are energie n plus): vesel sau coleroas.
- cobort (omul are energie n minus): trist sau anxioas.
- apatic (omul are energie zero).
* Tocirea afectiv: individul nu mai are complian afectiv.

Instinctele - reflexe nnscute
complexe:
Alimentar
De aprare
De reproducere: sexual i matern

Tulburrile afectivitii
1) tulburri cantitative:
a) hipotimia = scderea tensiunii afective. Apare n
oligofrenii, stri confuzive, TCC.
b) atimia = indiferen afectiv. Apare n oligofrenii,
demen, schizofrenia catatonic.
c) hipertimia = creterea tensiunii afective depresie
sau euforie. Depresia (tristete nemotivata) apare n
psihoza maniaco-depresiv, nevroze. Euforia (buna
dispozitie, exaltare nemotivata) apare n psihoza
maniaco-depresiv, manie, demen, olifogrenii.
Disforia (dispozitie proasta, neplacuta+tristete,
anxietate) apare n sevraj, encefalopatii traumatice
sau toxice. Anxietatea (frica irationala in absenta unui
pericol) apare n sevraj, melancolia anxioas.

2) tulburri calitative:
a) paratimia = stare afectiv paradoxal
(ex.: euforie la o situaie de eec). Apare
n schizofrenie.
b) inversiunea afectiv = ostilitate fa de
persoana care manifest grij i afeciune
pentru subiectul n cauz. Apare n
schizofrenie.
c) ambivalen afectiv = concomiten
unor stri afective opuse (ex.: dragoste-
ur). Apare n schizofrenie.

FOBII
=frica irationala de un anume obiect, fenomen, fiinta
Frica de:
a intra n pia agorafobia,
locuri nalte hipsofobia,
locuri nguste claustrofobia.
obiecte: ascuite aihmofobia, de tren, vapor, ap
hidrofobia
mulime antropofobie
singurtate monofobia
boal nosofobia
societate petofobia, ereutofobia
a nu se murdri misofobia
moarte tanatofobia
animale zoofobia
a mnca - sitiofobia
Tulburarile instinctului alimentar
- Polifagie (lacomie de a manca)
- Hiperfagie (foame insatiabila)
- Potomanie
- Sitiofobie
- Bulimie/anorexie
- Coprofagie
- Pica
Tulburarile instinctului de aparare
- Exagerare: agresivitate (epilepsie, schizofrenie)
- Diminuare: indiferenta crescuta fata de
pericole(demente), automutilare(depresii)
- Abolire:suicid
Tulburarile instinctului de reproducere
- Exagerare: satiriazis, nimfomanie
(oligofrenii, demente)
- Diminuare: impotenta, frigiditate (depresii,
nevroze)
- Abolire
- Pervertire: autoerotism, pedofilie,
gerontofilie, homosexualitate, travestitism,
transsexualism, zoofilie,necrofilie,
pigmalionism, incest, sadism, masochism,
exhibitionism (specific barbatilor)



Tulburarile instinctului matern
- Exacerbare: mame anxioase
- Diminuare: mame alcoolice, schizofrenie
- Abandon
- Pruncucidere: psihoze postpartum,
shizofrenie, stari de soc
VOINA
Procesul care orienteaz activitatea
psihic spre realizarea unui scop, n
mod deliberat ales i pentru obinerea
cruia elaboreaz operaiuni i activiti
de depire a unor rezistene ce aparin
condiiei subiective i de mediu
relaional
Stare subiectiv de trecere contient de
la o idee sau raionament la o activitate
sau la inhibiia unei activiti.
Secvenele unui act de voin
Formularea scopului
Disputa motivelor
Adoptarea hotrrii
ndeplinirea aciunii
Angajarea n aciune

Voina pe tot parcursul dezvoltrii
personalitii se manifest prin:
activitati i conduite motorii

Tulburri ale voinei:
1) hipobulia = scderea voinei. Apare n
nevroze, n patologia cr. cu mult
suferin.
2) hiperbulia = creterea voinei.
- momentan: apare n starea de afect
patologic.
- de durat: apare n delirul cr.
sistematizat.

3) disbulia = dificultatea trecerii la aciune.
Apare n neurastenie, schizofrenie.
4) parabulia = deficitul voinei, asociat unor
pulsiuni, dorine sau acte, care n
manifestarea lor paralel agraveaz acest
deficit. Desfsurarea simultan a 2
activiti fr a se focaliza pe o singur
activitate (n schizofrenie). nceperea unei
activiti fr a o putea finaliza (n
depresie, nevroze, surmenaj).
5) impulsivitatea: insuficienta vointei pasive