Ascaris lumbricoides

Sinonime: Ascaris suum, limbric

Boala: ascaridioz
Morfologie:

Ascaris lumbricoides adult:

este cel mai mare nematod

care paraziteaz intestinul uman
este alungit, cilindric
are 2 extremiti conice,
extremitatea anterioar fiind mai
atenuat
sexele sunt separate:
- femela: - este mai mare
- lungime 20-25
cm/ grosime 5-7 mm
-ambele extremiti drepte
- masculul:- este mai mic
- lungime 10-17 cm/ grosime 2-4 mm
- extremitatea posterioar se curbeaz ventral
aparatul digestiv: - este complet
- orificiul bucal este situat la extremitatea anterioar i este
prevzut cu 3 buze cu marginile dinate
- orificiul anal este situat subterminal, ventral

Oul fecundat n momentul depunerii:

are culoare galben-brun n materiile fecale
este sferic sau uor ovalar
65-75/30-50
(pedagogie.ac-montpellier.fr)

 Structura:

- la exterior un nveli albuminos, mamelonat = membran protectoare

auxiliar
- sub el se gsete un alt strat incolor, relativ gros, neted
- apoi o membran intern subire, permeabil
- n interior se afl celula ou rotund, care nu umple complet oul, lsnd
un spaiu liber la extremiti

este eliminat n stadiul unicelular

n lipsa masculului, femela depune ou

nefertile:
de culoare galben-brun n materiile
fecale
mai alungite
88-93 /38-40
n interior coninnd o mas
dezorganizat de granule ce umplu
complet oul (medschool.sums.ac.ir)

Oule de Ascaris lumbricoides rezist la temperaturi

sczute, la desicaie i la putrefacie, rmnnd viabile pe sol
mai mult de 1 an.
La temperaturi de 22-23oC, n condiii de umiditate i
umbr, n decurs de 3-4 sptmni n ou se dezvolt o larv

infectant. (www.msu.edu)

Ciclul evolutiv:
1 adulii triesc n lumenul intestinal
femela poate produce aproximativ 200.000 de ou/zi care sunt eliminate odat cu
materiile fecale
2 ingerarea oulor: oule nefertilizate pot fi ingerate dar nu sunt infecioase
oule fertilizate devin infecioase dup 18 zile-cteva sptmni
3 depinznd de condiiile de condiiile mediului nconjurtor (optime: umiditate, cldur,
loc umbros)
4 nghiirea oulor i eclozarea lor (la nivelul duodenului din oule ingerate iese larva
printr-un opercul)
5 n scurt timp ptrunde n mucoasa intestinului;
6 ncepe migrarea extraintestinal prin vasele limfatice i sanguine
ajung n circulaia portal
ajung n ficat unde rmn 4 zile
prin venele hepatice ajung n cordul drept
trec n arterele pulmonare
prsesc arterele pulmonare i rmn n esutul pulmonar 6-10 zile
2

 7 strbat peretele alveolar

ptrund n alveole
se angajeaz n bronhii
trahee,
faringe
de aici pot fi: - eliminate
odat cu tusea prin sput
- nghiite
larvele nghiite ajung n
intestin
1 n intestin sufer cteva
nprliri; se transform n aduli,
dup 60-65 zile de la infecie

Ciclul de via al
ascarisului, dup DPDx

Diagnosticul ascariozei: - prin decelarea parazitului adult, a larvelor sau a oului

Adultul poate fi:
- eliminat prin:
- anus
- cavitatea bucal, nazal
(excepional) (www.curezone.com)

- descoperit: - n timpul unei intervenii chirurgicale

3

- realizarea unui examen radiologic. Uneori, ascarizii pot fi evideniai de un

examen radiologic dup administrarea de bariu, fie ca imagini negative, fie dup ce au nghiit i
paraziii bariu.
Biliary ascariasis An adult Ascaris lumbricoides worm
protruding from the major papilla is grasped with
forceps
during
endoscopic
retrograde
cholangiopancreatography.
Source:
UpToDates
Ascariasis Graphics page.

Larvele pot fi gsite n:

- sput
- sucul gastric n zilele 8-16 de la infecie
- materialul bioptic din ficat sau plmn (ocazional)
- Preparat histopatologic
din biopsie hepatic

Preparat histopatologic din

biopsie pulmonar -

Oule:- apar n materiile fecale dup 60-70 zile de la expunerea la infecie

- se evideniaz mai bine printr-o metod de concentrare Kato-Miura
Dac sunt prezeni doar parazii de acelai sex: - masculii nu produc ou
- oule produse de femele nefecundate
sunt atipice, greu de recunoscut
NOT! Eozinofilia poate fi:- ridicat n faza migratorie (30-50%)

- descrete rapid n faza intestinal

- dup 60 zile nu depete 10%.