rile lumii antice, situate n regiunea

Mrii Mediterane, n special Grecia i

Roma,
au
influenat
considerabil
dezvoltarea ulterioar a civilizaiei
umane.
Istoria Greciei Antice reprezint
istoria destrmrii relaiilor gentilice i
constituirii relaiilor sclavagiste. Din
punct de vedere conceptual i
cronologic ea se mparte n 5 perioade:

1. Cretano-micenian sau egeic

mileniile III II .Chr.;
2. Prepolistic sec. XI IX .Chr.;
3. Polistic sau arhaic sec. VIII VI
.Chr.;
4. Clasic sec. V IV .Chr.;
5. Elenist a II jum. a sec. IV .Chr.
prima jum. a sec. I d.Chr.

O alt divizare pe etape este:

1. Vechea medicin greac;
2. Medicina homeric;
3. Filozofii-medici;
4. Hippocratic;
5. Medicina posthippocratic sau
elenist.

Surse de informare pentru medicina

greac sunt:
a) Literare Iliada i Odisea de
Homer; Corpus Hippocraticum;
Historiile lui Herodot, Theogonia
de Hesiod, operele filosofilor.
b) Arheologice descoperirea Troei (H.
Schliemann, 1870), palatului Cnossos
(A. Evans, 1900), asclepeionului din
Epidaur (1881-1887).

Medicina din perioada cretanomicenian. Medicina empiric.

Pe teritoriul palatului Cnossos urmare
spturilor
arheologice
au
fost
descoperite
construcii
sanitarotehnice: un sistem de canalizare,
minunate ncperi de baie, sistem de
ventilaie.

n aceast perioad grecii practicau o

chirurgie simpl, eficient. Sgeile
erau extrase, plgile tratate raional.
Att cretanii, ct i grecii antici tiau c
praful
de
roc
calcaroas
este
hemostatic. Splau plgile cu vin vechi
(alcool-tanin), le oblojeau cu plante
aromatice hemostatice i cicatrizante,
adesea cu lapte i miere aciune
trofic i antiseptic. Se utilizau
freciile cu ulei i vin, iar exerciiile

Medicina mitic. Zeii vindectori.

Printre zeii panteonului olimpic muli aveau
tangene cu vindecarea i pstrarea
sntii. Un zeu vindector prin excelen
era APOLO zeul soarelui. Apolo era
considerat vindectorul zeilor i zeul
vindectorilor, fiind supranumit i Apolo
prophylax
(salvatorul
sntii,
purificatorul). Observnd c o plag expus
la soare se vindec mai repede, grecii vechi
au tras concluzia c vindecarea se datorete
interveniei sale. Apolo ns, era acuzat i de

ntre zeii invocai de cei sntoi sau

bolnavi se afla HERA protectoarea
familiei, casei, a gravidelor, a naterilor,
a luzelor; PALAS ATENA zeia
ncelepciunii; HIPNOS ntruchiparea
somnului; ARTEMIS zeia vntorii,
AFRODITA

zeia
dragostei
i
frumueei.

Cel mai ilustru reprezentant medical al

panteonului olimpic a fost ASKLEPIOS
(ESCULAP la romani), fiul lui APOLO.
Conform miturilor greceti Asklepios era
semizeu, fiind nscut din legtura lui
Apolo cu o muritoare. Ulterior Asklepios a
fost ncredinat centaurului KIRON, care la nvat astronomia, botanica, medicina.
n curnd elevul i-a ntrecut profesorul i
a nsuit nu numai mestria vindecrii
bolnavilor, ci i readucerii la vea pe cei

Asklepios s-a cstorit la rndu-i cu o

muritoare, cu care a avut trei fii i trei
fiici: Machaon (patronul chirurgiei),
Podalir (patronul dieteticii i medicinei
interne) i Telesphor (ocrotitorul
convalescenei). Fiicele ereu: Hygeia
(Igiena),
Panakeea
(cunosctoarea
leacurilor)
i
Epione
(alintoarea
durerilor).

n arta antic un atribut inalienabil al lui

Asclepios i al fiicei sale Hygeia era
arpele, care era venerat drept simbol al
nelepciunii, nnoirii i atotputerniciei
forelor naturii. Asclepios era reprezentat
cu un toiag nconjurat de un arpe, iar
Hygeia sub chipul unei tinere femei
frumoase n tunic, cu diadem i arpe,
pe care l inea n mn i l hrnea din
cup.
Ulterior
imaginea
toiagului
nconjurat de arpe, cupei cu arpe au

Medicina din perioada prepolistic.

Perioada prepolistic se mai numete
homeric, deoarece pn n secolul XIX,
cnd pe teritoriul Greciei au demarat
spturile arheologice, informaia de baz
despre ea se coninea doar n poemele
epice Iliada i Odisea de Homer.
Referirile medicale din aceste opere
reflect nivelul anilor 1000-850 .Chr.

Conform
datelor
oferite
de
Ch.
Daremberg, n poemele lui Homer snt
descrise 141 de feluri de leziuni ale
trunchiului i extremitilor plgi
superficiale, penetrante, luxaii, fracturi,
procese
purulente.
Tratamentul
se
reducea la extragerea sgeilor i altor
obiecte de lupt, scurgeri de snge,
utilizarea
pulberilor
analgetice
i
hemostatice
vegetale
cu
aplicarea

n creaiile lui Homer se conin informaii

cu referire la epidemia de pest; naterea
unui copil prematur, care a supraveuit;
utilizarea sulfului ca preparat
medicamentos.
Terminologia medical din Iliada i
Odisea a servit baz pentru
terminologia medicilor greci i este parte
component a terminologiei anatomice
contemporane.
n fine, poemele lui Homer ne

Medicina din perioada polistic.

Perioada polistic a istoriei Greciei
Antice se evideniaz prin dou fenomene
importante pentru istoria medicinei:
1. Constituirea filosofiei materialiste;
2. Constituirea medicinei sacerdotale.

Medicina sacerdotal se dezvolta pe fonul celei

empirice, care exista din timpuri strvechi.
Formarea i fortificarea cultului lui Asclepios sa manifestat prin construcia a peste 300 de
temple n cinstea lui asklepioane. Asclepionul
de la Epidaur este cel mai cunoscut i
considerat cel mai mre. La Epidaur existau
izvoare minerale i termale, zone mpdurite,
un teatru i astzi celebru, cu o acustic ce
umilete multe teatre moderne. n plus,
existau bi, bibliotec, stadion. Peste tot se
nlau numeroase statui ale zeilor i ziduri pe

Slujitorii templului menineau cu strictee

salubritatea localului i ordinea n el.
Ritualul religios nu admitea n asklepion
nimic impur, n special ceea ce era legat
de natere i moarte. Din acest motiv
bolnavii incurabili i luzele nu erau
primii n asklepioane. Cel care avea
dreptul de a intra n asklepion se spla n
apele izvorului sfnt i aducea daruri
zeilor.

Seara, dup serviciul divin, toi bolnavii

practicau o cur a somnului n abatoane
galerii lungi i acoperite, situate de-a
lungul pereilor templului. La Epidaur
aceste galerii aveau atingeau n lungime
74m. Bolnavii primeau buturi soporifice
i visau c lng ei a venit nsui Asklepios
care le indic ce tratament s urmeze.
Unii se vindecau ntr-adevr, urmnd
sfaturile asklepiazilor preoii medici ai
timpului, prin ceea ce numim azi somno-,

Totui, principalele forme de tratament

erau hidroterapia, procedurile de clire,
masajul i gimnastica. Despre utilizarea
medicamentelor nu se menioneaz. n
cazuri de evoluie grav a maladiei preoii
medici apelau la serviciile medicilor laici.
Onorariu pentru serviciile acordate
serveau imaginile prilor tratate ale
corpului, confecionate din marmor, aur,
argint, pe care bolnavii le aduceau n
asklepion. Astfel la Epidaur au fost gsite

Medicina din perioada clasic.

colile medicale
Medicina n Grecia Antic timp ndelungat
s-a pstrat ca o tradiie familial. La
nceputul perioadei clasice limitele
colilor de familie s-au extins: n ele se
admiteau la studii i persoane ce nu aveau
legturi de rudenie. Aa au luat natere
primele coli de medicin, care n
perioada clasic se gseau cu predilecie
dup hotarele Greciei propriu-zise.

Dintre colile medicale primare se

menioneaz coala din Rhodos (insul n
partea estic a Mrii Egee), din Kyrene
(ora n Africa de Nord), din Sicilia.
Ambele coli au disprut rapid. Aprute
mai trziu coala din Krotona (ora n
sudul Italiei de astzi), din Knidos (ora de
pe litoralul estic al Asiei Mici) i din Kos
(insul n partea estic a Mrii Egee) au
constituit faima medicinei greceti antice.
Medicina greac n perioada clasic

coala medical din Krotona.

Particulariti:
Organizmul uman este unitatea contrariilor.
Sntatea este rezultatul echilibrului
forelor antagoniste uscat i umed, cald
i rece, dulce i amar etc. iar
predominarea uneia din ele este cauza
bolii.
Tratamentul se efectua conform
principiului contraria contrariis

Un reprezentant ilustru al acestei coli a

fost Alcmeon din Crotona, care a
descoperit:
hiasma optic;
comunicarea dintre rinofaringe i urechea
medie;
considera encefalul drept organ al
cunoaterii;

coala medical din Knidos.

Particulariti:
A pus bazele teoriei umorale (humores lichid), conform creia sntatea este
amestecul proporional (eucrasia) a 4
umori snge, bila galben, bila neagr i
flegma. Amestecul neproporional
(discrasia) este cauza bolilor.
Simptomul este echivalent cu boala
Medicina avea caracter analitic, ns
uneori prea abstract.

Doctrina i metoda celor din Knidos privea

medicina drept o tiin care poate fi
nvat metodic. Viitorul medic trebuie
s aib mai ales caliti intelectuale bune,
o memorie sigur, capacitate dezvoltat
de a analiza. Ei au grupat cunotinele lor
medicale ntr-un sistem sever alctuit.
Astfel knidienii descriu 7 boli ale bilei, 12
ale sngelui, 5 boli de splin, 5 tipuri de
tifos, 4 boli de rinichi, 5 hidroptizii, 7
ftizii i numeroase boli ale creerului.

nvtura teoretic juca un rol

preponderent. Medicul din Knidos considera
important observaia local a fenomenelor
de boal i diagnosticarea analitic.
Tratamentul era preponderent local.
Chirurgia knidian era eficace, dar brutal:
operaii fr anestezie, extirpri nemiloase,
cauterizri. Polipii nasali erau smuli cu o
nuia ce avea la capt un ma de animal. Se
practicau operaii foarte hazardate urmate
de numeroase decese.
Reprezentani de prestigiu Crisippos,

coala medical din Kos. Particulariti:

Rolul mare acordat factorilor de mediu n
geneza bolilor.
Elaborarea principiului de observare i
tratament a bolnavului la patul acestuia
baza direciei clinice n medicin.
Dezvoltarea principiilor etice n medicin.

Cei din Kos considerau medicina ca o art.

Cel care dorete s fie medic trebuie s
posede un talent anume. Medicul din Kos
trebuia s priveasc omul bolnav n
integritatea sa, sintetic, fr a se opri la
nivel de organ. Nu se va concentra la
simtome, ci la starea general a
bolnavului.
coala din Kos este asociat cu numele lui
Hippocrate al II-lea cel Mare (460 377
.Chr.), care a intrat n istorie sub numele

Lucrrile lui Hippocrate i a

contemporanilor si sunt adunate n
Corpus Hippocraticum, care cuprinde 67
de cri i e considerat enciclopedia
perioadei clasice a medicinii greceti.
Majoritatea cercettorilor i atribuie lui
Hippocrat urmtoarele:
Aforisme; Despre diagnostic;
Epidemiile; Despre aer, ape i locuri;
Despre fracturi; Despre articulaii;
Despre vechea medicin, Despre boala

Aforismele conin 8 compartimente, n

care se ofer recomandri dietetice i
medicale referitor la tratamentul bolilor
interne, chirurgicale, precum i referitor
la asistena n natere. Se ncep
Aforismele cu cuvintele: Viaa e
scurt, arta e lung, ocazia favorabil
trectoare, experiena neltoare,
judecata dificil.
n cartea Despre diagnostic sunt
descrise n amnunte toate elementele

Epidemiile conin descrierea a 42 de

cazuri de boal, care ofer informaie
despre aspectul clinic al medicinii
timpului, cu descrierea zilnic a strii
bolnavului,
manifestrilor
bolii
i
tratamentul. Trebuie de menionat c prin
noiunea de epidemie n Grecia antic nu
erau descrise bolile infecioase, dar cele
larg rspndite n populaie (epi n,
demos popor).

Lucrrile dedicate chirurgiei (cheir

mn i ergon aciune) ne ofer
informaie despre nivelul nalt al
dezvoltrii
cunotinelor
despre
pansamente,
aparate
chirurgicale,
tratamentul plgilor, fracturilor, luxaiilor,
leziunilor craniului. n ele este descris
scaunul lui Hippocrate un dispozitiv cu
prghii
pentru
reducerea
luxaiilor
precum i pansamentul lui Hippocrate,
care se utilizeaz pn n prezent.

n excelenta lucrare Despre aer, ape i

locuri sunt analizate influena formelor
de relief, a climei, tipului de ap potabil,
strii aerului asupra strii de sntate i
de boal. Medicul este sftuit s analizeze
atent relaiile cald-rece; umed-uscat; s
studieze n ce msur plasamentul unui
ora sau al casei; modul de via sunt
favorabili sntii.

Factorii geoclimatici sunt:

1. Principali, cnd ei snt cauza primar a
apariiei procesului patologic;
2. Secundari nu snt cauza direct a
maladiei, dar prin aciunea lor favorizeaz
apariia ei.
Cauzele bolilor pot fi:
1. Comune pentru toi oamenii dintr-o
localitate, dependente de condiiile
mediului ambiant
2. Individuale, condiionate de modul de
via al fiecrui individ.

Principiile tratamentului hippocratic:

1. Primum non nocere;
2. contraria contrariis curantur;
3. reechilibrarea umorilor prin eliminarea
a ceea ce era n plus (sngerri,
vomismente, clisme, purgaii);
4. Stimularea forei naturale de vindecare
a organismului.

Etica medical n Grecia Antic

n Corpus Hippocraticum snt incluse 5
cri, dedicate eticii medicale i normelor
ce reglementeaz activitatea medical
profesional: Despre comportarea
cuvenit, Jurmntul, Despre lege,
Despre medic, ndrumri.

Cel ce dorete s devin medic trebuie

s posede: talent, studii, dragoste fa de
munc, timp (Despre lege).
Medicul trebuie s cultive n sine
dispreul fa de bani, contiinciozitatea,
modestia... fermitatea, curenia,
abundena gndurilor, cunoaterea a tot
ce e util i necesar pentru via, dezgust
pentru vicii, negarea fricii i superstiiilor
fa de zei (despre comportarea
cuvenit).

Se cere medicilor s nu jigneasc

bolnavul sau familia lui, s nu pretind
onorar
disproporionat,
s
accepte
consultul altor colegi i n genere s fie
cinstii n profesie. Toate acestea au fost
fixate n Jurmntul medicilor greci.

Medicina n perioada elenist. coala

medical din Alexandria
Dup ocuparea Greciei de ctre
armatele macedonene (337 .Chr.),
centrele de activitate politic, economic
i cultural din cetile greceti se
deplaseaz spre Asia Mic, Mesopotamia i
Egipt i ndeosebi spre oraul Alexandria
(fondat n 333 .Chr.). Aici viaa tiinific
i medical era organizat ntr-un fel de
academie tiinific, ntreinut de stat.

n Alexandria se fac cele dinti studii de

anatomie n antichitate, prin disecarea de
cadavre umane i prin vivisecii pe
animale. Cei doi mari protagoniti ai colii
medicale din Alexandria au fost Erasistrate
din Ceros i Herofil din Calcedonia.
Herofil (sec.III-II .Chr.) a devenit cel mai
mare anatomist al antichitii: ceea ce
lipsea la Hippocrate, fundamentarea
cunotinelor medicale pe cunoaterea
alctuirii corpului uman, se gsete n

- Descrierea anatomiei creierului i n general a

sistemului nervos;
- Encefalul este sediul gndirii i al sensibilitii;
- Descrie nervul optic i ochiul corpul vitros,
retina;
- Difereniaz nervii motori de cei sensitivi;
- Se ocup de anatomia intestinului, numele de
duoden fiind dat de el;
- Se ocup de anatomia vaselor, difereniind
arterele de vene, sngele arterial de cel venos,
descrie artera pulmonar;
- Studiaz pulsul arterial, pe care l consider

Formaiuni anatomice:
Calamus Scriptorius,
Torcular Herophili,
Plexus chorioidei,
Sinus venosi

Erasistrate din Ceros:

- A studiat morfologia i funciile nervilor
cranieni, inimii, ficatului,
- A studiat circulaia sngelui;
- Descrie valvulele din vene;
- Descrie vasele limfatice mezenteriale;

Medicina n perioada elenist a cunoscut

o mare nflorire a chirurgiei. Realizri:
ligaturarea vaselor,
anestezie cu mandragora,
inventarea cateterului,
intervenii chirurgicale dificile la rinichi,
ficat, splin,
amputarea membrelor.

Termeni medicali de origine greceasc:

Chirurgie,
pediatrie,
psihiatrie,
dermatologie,
oftalmologie,
hematologie

Medicina n Roma Antic

Periodizare:
1. Perioada regal (sec. VIII VI .Chr.);
2. Perioada republicii (510 31 .Chr);
3. Perioada imperiului (31 .Chr 476
d.Chr).

Surse de informaie:
Literare: De rerum natura Titus
Lucreius Carus; De arte medica Aulus
Cornelius Celsus; Historia naturalis de
Pliniu cel btrnDe usu partium corporis
humani Galenus. Surse interesante de
informaie referitor la medicina timpului
sunt i epigramele greceti i latine.

Spturi arheologice:
Descoperirile arheologice au completat
esenial datele refritor la dezvoltarea
medicinii romane. Seturi de instrumente
medicale au fost gsite n or. Pompeia
(1771), Baden (1893), Bingen (1925).
Importante pentru istoria medicinii sunt
construciile hidrotehnice - apeducturi,
terme, sisteme de canalizare, care s-au
pstrat pn n prezent n Europa, Asia i
Africa .

NB! n lucrarea De arte medica scris de

Aulus Cornelius Celsus se afl preocupri
de dietetic, se proclam importana
climei i a constituiei bolnavului ca factor
de diagnostic, terapie i prognostic, se dau
indicaii terapeutice concrete: sngerare,
purgaie, aplicarea ventuzelor.
Celsus a introdus n medicin caracterele
inflamaiei: rubor et tumor cum calo ret
dolor.

Medicina n perioada regal

n perioada regal i pn n sec. II .Hr.
medici calificai nu existau. Tratamentul
se fcea la domiciliu, utiliznd remediile
medicinei populare: erburi, rdcini,
fructe, decocturi i infuzii din acestea,
combinate cu remedii magice. Unul din
cele mai populare remedii curative era
considerat varza

Varza este prima ntre toate legumele.

Consum-o fiart i crud... Ea ajut
miraculos la digestie, restabilete funcia
stomacului, iar urina celuia care o
consum este un medicament eficace
contra tuturor bolilor... Frmind-o,
trebuie aplicat pe orice plag i
supuraie... Ea va vindeca orice, va alina
durerea din cap i ochi .

Medicina n perioada republicii

Anul 510 .Chr anul rsculrii romanilor
este considerat hotar convenional ntre
perioadele regal i a republicii.
n domeniul medicinei aceast perioad se
remarc prin dezvoltarea legislaiei
sanitare i construcia ediificiilor sanitarotehnice; apariia medicilor specialiti;
constituirea i dezvoltarea activitii
medicale i a elementelor reglementrii
statale a acesteia.

Legislaie sanitar. Construcii sanitarotehnice

Confirmare a ateniei acordate msurilor
sanitar-igienice sunt Legile celor
Dousprezece tblie (Leges XII
tabularum, 451-450 .Chr.), concizia i
simplitatea crora i astzi este admirat
de juriti. Postulatele imprimate pe plci
de cupru, erau fixate pe coloanele
Senatului Roman. Fiind compuse n
perioada republicii timpurii sub presiunea

2. Dac va produce leziunea membrelor i

nu se va mpca (cu victima), s i se
produc aceleai leziuni.
3. Dac cu mna sau cu bul va fractura
osul unui om liber, s plteasc o amend
de 300 ai, pentru sclav 150 ai.
Conform Legii nou-nscutul cu anomalie
distinct trebuie lipsit de via.
Unele paragrafe se refer la protecia
strii sanitare a Romei i sntii
locuitorilor:

1. Decedaii s nu fie ari sau

nmormntai n limitele oraului...
5. Osemintele decedatului s nu fie
strnse pentru a fi ulterior nmormntate,
cu excepia cazurilor de deces n
strintate sau pe cmpul de lupt...
9. Legea interzicea de a arde sau a
nmormnta, fr consimmntul
proprietarului, decedatul la o distan mai
mic de 60 de picioare pn la edificiul
ce-i aparine.

Responsabili de executarea legilor erau

funcionarii publici, numii edili. Edilii
supravegheau
starea
construciilor,
strzilor, templelor, pieelor, termelor, se
ocupau cu distribuirea pinii, organizarea
jocurilor sportive i paza vistieriei
statului.

Pentru nlturarea deeurilor organice,

ncepnd cu secolul VI .Chr, n Roma se
construiau numeroase canale subterane
de scurgere cloaca. Cea mai cunoscut
cloaca maxima, funcioneaz pn n
prezent, fiind inclus n sistemul de
canalizare a capitalei Italiei. Toate
canalele se deschideau n rul Tibru, prin
ce se explic interdicia referitor la
folosirea apei de ru.

n secolul IV . Chr. a demarat

construcia
apeductelor
terestre
i
subterane (aqua- ap; duco- a duce),
deoarece izvoarele subterane nu mai
puteau asigura oraul cu ap potabil.
Primul apeduct, cu lungimea de 16,5 km,
a fost construit n anul 312 .Chr. Cu 40 de
ani mai trziu a fost construit urmtorul
cu lungimea de 70 km. n anul 144 .Chr. a
fost construit al treilea apeduct, care
funcioneaz pn n prezent. Lungimea

La nceputul sec. I d.Chr. n Roma

funcionau 11 apeducte cu lungimea
total de 436 km, care asigurau oraul cu
1,5 mln m3 de ap potabil timp de 24 de
ore. Pentru un locuitor al Romei reveneau
600-900 de litri de ap pe zi. Pentru
comparaie: n Sankt-Petersburg, 1917, la
o persoan reveneau 200 de litri de ap n
24 de ore.

n perioada dominrii romane apeducte au

fost construite i n provinciile imperiului.
Urmare acestui fapt, circa 100 de orae erau
aprovizionate cu ap potabil prin
intermediul apeductelor.
Integritatea apeductelor era protejat prin
lege. Starea tehnic a reelei de apeducte
era meninut de un departament acvatic
special Curatores aquarum. Pentru
deteriorarea premeditat a apeductelor i
rezervoarelor de distribuire, vinovatul era
amendat cu o sum enorm. n caz de

Cantitatea colosal de ap, livrat n

Roma, era distribuit ntre palatul regal,
edificiile obteti terme, piee,
depozite, amphiteatre, grdini publice i
peste 600 de havuzuri. Casele particulare,
de regul, nu se aprovizionau cu ap. Apa
putea fi cumprat de la sacagiu sau luat
din havuzuri. Urmare lipsei apei n
locuine era i lipsa reelei de canalizare
n cartierele locative: romanii se foloseau
de WC-uri publice (144 n anul 315 .Chr.),

Foarte rspndite n Imperiul Roman

erau termele (bile), primele fiind
construite n sec. III .Chr. Cetenii
Imperiului puteau beneficia de serviciile
termelor gratis. Spre sfritul perioadei
republicii n Roma funcionau circa 170 de
terme, iar n sec. IV d. Chr. n Imperiul
Roman funcionau circa 1000 de terme cu
capacitatea de peste 100000 persoane.

Caracteristic pentru toate bile era

interiorul foarte luxos. Pereii erau nlai
din marmor de calitate. n perei i sub
podea erau montate vi speciale pentru
nclzire cu aer sau ap fierbinte. Termele
erau dotate cu numeroase ncperi: sal
pentru sport (palaestra), garderob
(apodyterium), baia fierbinte (caldarium),
baia cald (tepidarium), baia rece
(frigidarium), piscine (natatio).
Termele nu erau numai construcii
igienice, dar i centre sociale i culturale,

O caracteristic mai ampl a termelor se

conine n scrisoarea filosofului i
scriitorului Lucius Seneca: Este srac lipit
pmntului acel om, n baia cruia
lipsete sclipirea marmorei, ... apa nu
curge din robinete de argint, ... acum
vizuin va fi numit baia, dac soarele nu
o lumineaz prin ferestrele uriae toat
ziua, dac n ea nu este posibil de scldat
i de bronzat n acelai timp, dac nu e
posibil din baie s admiri cmpiile i

Conform tradiiilor medicinei timpului,

baia fcea parte din remediile medicale
eficace i n tratamentul unor boli era un
remediu indispensabil.
Organizarea asistenei medicale
Anterior s-a menionat despre specificul
medicinei romane pn n secolul II .Chr.
Medicina greac era considerat o
expresie a gingiei i luxului. O astfel de
opinie a contribuit esenial la stagnarea
dezvoltrii medicinei n Roma antic.

Primii medici profesioniti au fost medicii

sclavi (servus medicus), din numrul
ostaticilor militari, n special greci. Sclavul
trata familia stpnului su i rudele
acestuia. Nivelul nalt al culturii i
cunotinele vaste n domeniu cu timpul
au promovat imaginea medicului sclav, i
stpnii le-au oferit dreptul de liber
practic. Medicul liber era obligat s
trateze fr tax fostul stpn, familia,
rudele, prietenii, sclavii acestuia i s-i

Un nivel nalt de organizare i dezvoltare

l-a atins medicina militar. Armata
permanent necesita prezena medicilor.
Fiecare cohort (1000 de ostai) era
asigurat cu 4 medici chirurgi. Pe fiecare
corabie militar se afla n serviciu cte un
medic. Fiecare osta era obligat s aib cu
sine materialul de pansament pentru
acordarea primului ajutor i ajutorului
reciproc. n unitile militare existau
echipe sanitare speciale formate din 8-10

Dup lupte rniii erau transferai n

spitalele militare valetudinarii. De regul
un spital (circa 200 de paturi) era destinat
pentru deservirea a trei legiuni (1200013000 de ostai). n valetudinarii activau
medici, economi, instrumentarii i
nosocomi. Instrumentariii erau
responsabili de instrumente,
medicamente i materiale de pansament.
Infirmierii (nosocomii), de regul sclavi,
ngrijeau de rnii.

n Roma s-a dezvoltat i sistemul de

organizare statal a asistenei medicale.
S-a introdus funcia de archiater (medic
ef). La curtea regelui activau archiatri
palatini, n provincii archiatri
provinciales, n orae archiatri
populares, cte 5-10 medici, n funcie de
numrul populaiei. Arhiatrii erau membrii
ai colegiului de medici i se aflau sub
controlul strict al administraiei locale i
centrale.

Medicul era ales n funcie prin susinerea

examenului, dup care primea titlul
Medicus a Republica probatus. Archiatrii
se bucurau de salariu oferit de stat, ns
aveau dreptul i la practic privat.
Arhiatrul principal al oraului era obligat
s citeasc medicina n colile speciale,
care au fost deschise n Roma, Atena,
Berit, Antiohia etc. Anatomia se studia pe
animale, uneori pe rnii i bolnavi.
Medicina practic se studia la patul

Legea reglementa strict drepturile i

obligaiunile elevului. Tot timpul
disponibil trebuia dedicat studiilor.
Elevilor le era interzis participarea la
petreceri, de a face cunotin cu
persoane suspecte. Cel ce nclca regulile
stabilite, era pedepsit prin aplicarea
pedepsei fizice, n unele cazuri era exilat
n oraul natal pn la finisarea studiilor.

Personaliti marcante ale medicinii

romane
1. Asclepiade din Bitinia. Iniiatorul
curentului metodic n medicin
Considera c starea de sntate sau de
boal depinde de starea n care se gsesc
porii din piele i mucoase. Cnd porii snt
prea nchii (stenoz) sau prea deschii
(areoz) apare boala, deoarece se
pericliteaz intrarea sau ieirea liber a
atomilor din natur n corp i invers.

Principiul de baz al tratamentului,

conform opiniei lui Asclepiade, era
urmtorul: tuto, celeriter et incunde
curare (trateaz cu siguran, repede i
plcut).
Pentru restabilirea strii porilor Asclepiad
recomanda dieta, respectarea igienei
personale, hidroterapia, masaj, bi,
exerciii fizice etc.

2. Soranus din Efes.

Autorul unui vast tratat de obstetric,
ginecologie i pediatrie. A descris
embriotomia, msurile de prevenire a
rupturilor de perineu n natere,
ligaturarea cordonului ombilical,
complicaiile obstetricale, metode de
investigaie: palparea, percuia,
auscultaia, analiza pulsului, examinarea
sputei, urinei.

A elaborat manevre originale pentru

nlesnirea expulziei copilului.
A descris organele genitale la femei, unele
boli ginecologice: amenoreea, metroragia,
vaginita, metrita, fibromul uterin,
cancerul genital.
A oferit descrieri referitor la dietetica
nou-nscuilor, regulile de alimentaie i
de ngrijire a copilului.

3. Claudius Galenus. Cel mai celebru

medic al antichitii romane.
Nscut la Pergam, Asia Mic. Studiaz
medicina la Pergam, Smirna, Korinf, Atena
i Alexandria. Dup finisarea studiilor
cltorete mult, iar dup revenire n
oraul natal activeaz medic n coala de
gladiatori. Dup rscoala gladiatorilor se
stabilete la Roma unde a devenit medicul
personal al mpratului NMarcus Aurelius
i al fiului acestuia Commodus.

Este recunoscut autor al circa 125

lucrri dedicate mediciniei, dintre care sau pstrat circa 80. Cele mai ilustre snt:
De usu partium corporis humani; De
simplicium medicamentorum; Despre
anatomie; Metode terapeutice;
Anatomia muchilor.

Galen a fost primul mare experimentator

al medicinei. Diseciile i mai ales
viviseciile sale pe animale (la acel
moment n Alexandria diseciile pe oameni
erau deja interzise) le-a extrapolat apoi n
anatomia i fiziologia omului. Descrie
peste 300 de muchi, inclusiv o parte
prezeni numai la animale, oasele,
ligamentele, organele interne.

A studiat profund sistemul nervos, astfel

descriind poriunile creierului i mduvei
spinale, 7 perechi de nervi cranieni,
inervaia periferic i visceral. A
practicat secionarea la diferite nivele a
mduvei spinale n scopul studierii
dereglrilor de inervaie sub nivelul
secionat. A folosit i extirpri ale unor
poriuni din creier i mduv pentru a
raionaliza interdependena dintre
formaiunile nervoase i organele

A descris corect anatomia inimii, vasele

coronariene i ductul arterial, ns a
rmas de prerea c septul
interventricular este permeabil pentru
snge. Considera c sngele poate trece
din partea dreapt a cordului n cea
stng, evitnd vasele sanguine. Astfel, a
elaborat o schem eronat a circulaiei
sanguine, care a dominat medicina timp
de 14 secole. Principalele erori ale
schemei erau urmtoarele:

1. Sngele este fabricat n ficat;

2. Sursa de fabricare a sngelui sunt
alimentele;
3. Sngele poate circula n dou sensuri
n acelai vas;
4. Septul interventricular permite
amestecarea sngelui venos cu cel
arterial.
5. Sngele este absorbit n ntregime de
esuturi i organe;

Galen a fost un bun clinician: el a stabilit

diferena dintre pneumonii i bolile
pleurale; a descris corect diabetul i guta;
a dovedit c excesul de snge st la baza
congestiei i hemoragiei cerebrale; a
diagnosticat diferite psihoze. Terapeutica
lui Galen se baza pe mii de reete, care
includeau plante, minerale, opoterapice
leacuri preparate din produse animale
splin, ficat, creier, carne de viper,
excremente etc.

El este acel care a introdus n practica

medical Teriacul, un preparat ce
coninea 70 de ingrediente ntre care i
carnea de viper i care, pe parcursul
perioadei Medievale i a Renaterii era
prescris ca panaceu universal indiferent
de cauza bolii sau semnele bolii
respective.

Principala lucrare farmaceutic a lui Galen

este De simplicium medicamentorum,
care coninea descrierea a 473 de droguri
vegetale. Galen are meritul de a fi
clasificat medicamentele dup origine,
aspect exterior i aciune; de a diferenia
medicamentul de aliment. Tot el a dat
indicaii n ce msur un medicament
poate s-l nlocuiasc pe altul. Conform
unor surse, termenul de farmacie galenic
are legtur direct cu numele lui Galen.

4. Dioscoride din Anazarba

S-a distins n special n botanica
farmaceutic. Opera sa principal este De
materia medica n care sunt descrise 600
de medicamente vegetale, minerale,
opoterapice.
El
descrie
obinerea
mercurului, a lanolinei i altor remedii.