PUNCTIA ARTICULARA

PREGATIREA PACIENTULUI SI INGRIJIRILE DUPA PUNCTIE

PREGATIREA PACIENTULUI:
- pregatirea psihica: se informeaza cu privire la scopul punctiei, incurajarea si asigurarea confortului,
se ia consimtamantul
- pregatirea fizica: - se aseaza pacientul intr-o pozitie care sa permita executarea punctiei, cu
articulatia relaxata , eventual articulatia se aseaza pe o perna
- se indeparteaza pilozitatea; se executa dezinfectie de tip III (spalarea regiunii, raderea pilozitatii,
degresare, badijonare cu alcool iodat de doua ori)
INGRIJIREA PACIENTULUI DUPA PUNCTIE:
- se asigura repaosul regiunii
- se supravegheaza starea generala si semnele vitale
- calmarea durerii unde se recomanda
- se supravegheaza starea pansamentului
- se mentine pansamentul compresiv si imobilizarea in atela timp de 24-48 ore
LOCURILE DE ELECTIE:
- punctia umarului se practica pe fata dorsala, bratul este in usoara abductie, sub baza acromionului
- punctia articulatiei cotului se face in semiflexie; acul se introduce intre marginea laterala a
olecranului si capul radiusului
- punctia genunchiului se face pe fata anteroexterna a articulatiei in regiunea de maxima fluctuenta
- punctia soldului este mai dificil de facut si se efecueaza sub control radiologic, se face deasupra
marelui trohanter
POZITIA PACIENTULUI:
- pentru punctia articulatiei scapulohumerale (umar) pozitia de decubit dorsal cu bratul in abductie si
cotul flectat la 90 sprijinit pe abdomen sau sezand cu cotul flectat si sprijinit de cealalta mana.
- Pentru punctia articulatiei cotului pozitia sezand, cu cotul flectat la 90 si sprijinit pa masa de
consultatii
- Pentru punctia genunchiului, pozitia de decubit dorsal cu genunchiul in flexie maxima sau extensie
cand punctia se practica din lateral, pozitie sezand cu genunchiul flectat si gamba si piciorul atarnate
la marginea mesei de consultatie
- Punctia articulatiei maleolare se face in decubit dorsal cu piciorul in flexie plantara.