Examenul Radiologic Al Aparatului Respirator

Examenul radiologic al
aparatului respirator
Radiografia pulmonara
Este o investigatie frecvent solicitata
Nu necesita pregatire prealabila
contrast natural
Subiect dezbracat pana la centura
Protectia gonadelor
Generator de mare putere: timp de
expunere foarte scurt: 4-10 sutimi s
Radiografia pulmonara de fata in incidenta postero-anterioara
Indicatii
Planuri
Pozitia bolnavului
ortostatism
Directie
Poarta intrare
*toracele aplicat pe stativ,
*barbia sprijinita pe
marginea caseteiau cap
intors lateral
plan frontal
*bratele pe langa corp,
perfect
pe linia mediana, la
antebratele flectate si
perpendi
paralel
nivelul apofizelor
rotate, mainile pe solduri cu
culara
spinoase T5-T6
palmele orientate extern,
coatele aduse in fata sau
*"imbratisarea" stativ
kV
Constante fizice si
tehnice
Raza centrala
Timp
0.0150-80
0.02s
Grila
DFF
Film
Caseta
prezenta
150 200cm
30/40, in
lung
35/35
depaseste umerii
cu 3-4 cm
Poarta
iesire
centrul
filmului
Protectie Observatii
sort
apnee
dupa inspir
profund
arii pulmonare
cord si aorta
arc costal post: concav inferior
si extern
arc costal anterior: concav
superior si intern
portiune laterala a arc costal
apare ingustata
Radiografia pulmonara de fata in incidenta antero-posterioara
obtinerea imaginilor unor leziuni situate posterior
Planuri
Raza centrala
Indicatii
Pozitia bolnavului
Constante fizice si
tehnice
Directie
Poarta intrare
ortostatism
*toracele aplicat pe stativ,
prin partea posterioara
*bratele pe langa corp,
antebratele flectate si
plan frontal
regiunea mediorotate, mainile pe solduri cu perfect
perpendi sternala, deasupra
palmele orientate extern,
paralel
culara
liniei memelonare
coatele aduse in fata
*umeri in pozitie fireasca,
nu ridicati
kV
mAs
Grila
DFF
Film
Caseta
58
60
prezenta
150 cm
30/40, in
lung
35/35
depaseste umerii
cu 3-4 cm
Poarta
iesire
centrul
filmului
sort
apnee
dupa inspir
profund
Radiografia
pulmonara de fata in
incidenta anteroposterioara
Radiografia pulmonara de fata asociata cu manevra Valsalva

-- imaginea cardio-vasculara se micsoreaza
-- desenul pulmonar si hilurile apar mai nete
Radiografia pulmonara in pozitia de hiperlordoza Fleischner
Radiografia pulmonara in pozitia Fleischner
folosita pt a aduce planul scizural in proiectie octogonala
Planuri
Raza centrala
Poarta
Directie
Poarta intrare
iesire
Indicatii
Pozitia bolnavului
ortostatism
*pozitie postero-anterioara
*face un pas inainte, cu
plan frontal
bratele trase in jos si
perfect
pe linia mediana, la
perpendi
inainte, realizand si o flexie paralel
nivelul apofizelor
culara
dorsala a coloanei
spinoase T3-T4
kV
Constante fizice si
tehnice
62
mAs
180
Grila
prezenta
DFF
Film
Caseta
150cm
30/40, in
lung
35/35
depaseste umerii
cu 3-4 cm
centrul
filmului
sort
apnee
dupa inspir
profund
Radiografia pulmonara in pozitia de hiperlordoza Fleischner
Radiografia pulmonara de profil
Indicatii
Pozitia bolnavului
Incidenta de profil
*aprecierea exacta a sediului unei leziuni
*se pot descoperi leziuni care nu apareau pe rgr PA sau a caror existenta era nesigura
*leziuni pleurale: sediu si extindere
*leziuni mediastinale sau hilare mai usor descifrabile
*profil strict
*partea de examinat
aplicata pe caseta
* bratele ridicate
deasupra capului cu
mainile incrucisate pe
ceafa
*umerii impinsi inapoi
kV
Constante fizice si
tehnice
80
mAs
130
Grila
prezenta
Planuri
Raza centrala
Directie
Poarta intrare
Poarta
iesire
plan frontal
la 2 cm posterior de
perpendicular
perpendi
linia axilara
pe caseta
culara anterioara, la nivelul
T5-T6
DFF
1m sau
120cm
Film
Caseta
*marginea
superioara a
30/40, in casetei depaseste
lung
axila cu 4cm
*toracele in centrul
casetei
sort
apnee
dupa
inspir
profund
arcuri costale
manubriu si corp
sternal
spatii transparente
retrosternal si
retrocardiac
aorta
coloana vertebrala
toracala
omoplati
Radiografia pulmonara in incidente oblice
Incidenta OAD
Indicatii
Pozitia bolnavului
ortostatism
*umarul drept in contact
cu caseta
*umarul stang inapoi in
rotatie variabila (30grd)
*pozitia scrimerului
*bratul apropiat de
caseta ridicat deasupra
capului
*cel de partea opusa in
pozitie fireasca
kV
Constante fizice si
tehnice
78
mAs
160
Grila
prezenta
Planuri
Raza centrala
Directie
Poarta intrare
Poarta
iesire
perpendi marginea mediala

culara
scapulara
DFF
150cm
Film
Caseta
35/35
*marginea
superioara a
casetei depaseste
axila cu 4cm
casetei
sort
apnee
dupa
inspir
profund
OAD
OAD
Coastele hemitoracelui apropiat apar scurtate

Coastele hemitoracelui indepartat vizibile pe toata
suprafata lor
Opacitatea cordului: in cea mai mare dimensiune
mai indepartata de coloana
toracic anterior
varful mai aproape de peretele
Crosa aortei: ortograd

Bula de gaz: proiectata inainte
OAD
Incidenta OAS
Indicatii
Pozitia bolnavului
ortostatism
*umarul stang in contact
cu caseta
*umarul drept inapoi in
rotatie variabila (30grd)
*pozitia boxerului
*bratul apropiat de
caseta ridicat deasupra
capului
*cel de partea opusa in
pozitie fireasca
kV
Constante fizice si
tehnice
80
mAs
180
Grila
prezenta
Planuri
Raza centrala
Directie
Poarta intrare
Poarta
iesire
perpendi marginea mediala

culara
scapulara
DFF
150cm
Film
Caseta
35/35
*marginea
superioara a
casetei depaseste
axila cu 4cm
casetei
sort
apnee
dupa
inspir
profund
OAS
OAS
Coastele hemitoracelui apropiat apar scurtate

Coastele hemitoracelui indepartat vizibile pe
toata suprafata lor
Opacitatea cordului: vazuta prin varful sau
mai apropiata de coloana
toracic anterior
mai indepartata de peretele
Crosa aortei: deschisa

Bula de gaz: proiectata inapoi
OAS
Incidenta oblica posterioara dreapta OPD

-sprijin cu umarul drept de caseta dar cu spatele la
aceasta
Incidenta oblica posterioara stanga OPS
- sprijin cu umarul stang de caseta dar cu spatele la
aceasta
Radiografia pulmonara in pozitia de decubit
Radiografia in pozitia de decubit lateral cu raza orizontala
*bolnavi cu stare generala alterata
*colectii in marea cavitate pleurala
*supuratii pulmonare sau pleurale
Indicatii
Planuri
Raza centrala
Directie
Pozitia bolnavului
*profil strict in decubit

lateral
kV
Constante fizice si
tehnice
50
mAs
30
Grila
absenta
plan frontal
paralel cu
caseta
DFF
1m
Poarta intrare
Poarta
iesire
orizontala, la 2 cm posterior de
perpendic
linia axilara
ulara pe anterioara, la nivelul
caseta
T5-T6
Film
35/35
Caseta
in contact cu
peretele toracic
opus regiunii prin
care intra raza
centrala
Protectie
Observatii
sort
apnee dupa
inspir profund
*hipertranspar
enta a
hemitoracelui
de partea
opusa mesei
explorari
radiografice
speciale
Incidente pt analiza varfurilor pulmonare
degajarea varfurilor pulmonare de clavicula: fata si profil
inclinarea razei normale in sens caudal sau cranial 15-20grd
bolnav in pozitia de cifoza sau lordoza
explorari
radiografice
speciale
Incidenta antero-posterioara oblica cranio-caudala
*regiunea varfurilor apare mai mare prin proiectarea in jos a opacitatii claviculelor
Indicatii
Raza centrala
Planuri
Pozitia bolnavului
decubit dorsal
*partea superioara a toracelui
usor ridicata pe o perna
triunghiulara
*capul usor flectat posterior
kV
Constante fizice si
tehnice
43
mAs
70
Grila
absenta
DFF
1m
Directie
Poarta intrare
cranio-caudal
in regiunea furculitei
sternale
Film
Caseta
*in contact cu fata posterosuperioara a toracelui

*marginea superioara cu 224/30 in lung
3cm deasupra partilor moi
toracice
*pe un plan oblic
Poarta
iesire
Protectie
sort
Observ
atii
explorari radiografice speciale
Incidenta antero-posterioara oblica caudo-craniala

*imaginea claviculei este proiectata in sus dincolo de regiunea varfurilor
Indicatii
Raza centrala
Planuri
Pozitia bolnavului
decubit dorsal
*partea superioara a toracelui
usor ridicata pe o perna
triunghiulara
*capul in pozitie normala,
sprijinit
kV
Constante fizice si
tehnice
43
mAs
70
Grila
absenta
DFF
1m
Directie
Poarta intrare
caudo-cranial
prin regiunea primului arc

costal de fiecare parte
Film
Caseta
24/30 in lung
*asezata usor oblic

*centrul ei: pe marginea
superioara a umerilor
Poarta
iesire
apnee
Protectie
Observ
atii
sort
se
poate
efectua
si in
ortostat
ism
*imaginea
claviculei este
proiectata in
sus dincolo de
regiunea
varfurilor
Radiografia varfurilor in incidenta de profil transversala

Indicatii
Pozitia bolnavului
Planuri
sezand
*profil
Directie
*capul in flexie dorsala
*unul din picioare sprijinit pe
un scaun, celalalt atarna liber
sustinut cu ambele maini
incrucisate
perpendiculara
*umerii inainte si in jos prin
greutatea corpului
Raza centrala
Poarta intrare
radioscopic
Poarta
iesire
apnee
Radiografia varfurilor in incidenta de profil oblic caudo-cranial

Indicatii
Pozitia bolnavului
pozitie laterala
Raza centrala
Planuri
*umarul de partea de
Poarta
radiografiat coborat
Directie
Poarta intrare
iesire
*bratul de partea opusa ridicat
cu antebratul pe cap
*capul inclinat de partea
perpendiculara
opusa de rgr
fosa
pe film
regiunea subaxilara
*caseta situata oblic
supraclavic apnee
oblic caudode partea opusa
deasupra regiunii
ulara
cranial
supraclaviculare si
suprascapulare
Radiografia varfurilor in incidenta axiala

Indicatii
Raza centrala
Planuri
Pozitia bolnavului
ortostatism
*toracele mult inclinat anterior
*coloana lombara cat mai
dreapta (reducerea lordozei
fiziologice)
*bratele orientate in jos,
mainile sprijinite de coapse
Directie
Poarta intrare
pe linia mediana in re
giunea ultimelor
perpendiculara
coaste
pe film
*strabate regiunea
infero-posterioara a
campurilor
pulmonare
Poarta
iesire
regiunea
varfurilor
apnee
Radiografia cu tensiune inalta sau cu supravoltaj
se foloseste tensiune inalta: 120-150 kV
timp scurt de expunere: 1-2 sutimi de secunda
avantaje:
- egalizeaza contrastele
-diminueaza doza absorbita de bolnav
- diminueaza timpul de expunere
-Rezultat: foarte buna definitie si bogate
detalii de structura
Radiografia cu tensiune inalta sau cu supravoltaj
daca se foloseste DFF de 3-4 m se elimina
orice urma de marire a imaginii
se recomanda folosirea grilei antidifuzoare
Incidente pt evidentierea sinusurilor costodiafragmatice

SCD anterior:
-incidenta PA cu inclinarea caudala a RN
- pozitia de hiperlordoza

SCD posterior:
- incidenta AP cu inclinarea razei caudo-cranial

Scizuri:
-incidenta PA cu inclinarea razei caudal
- radiografie de profil
- incidenta PA cu bolnavul in hiperlordoza
Hemitorace dr\stg
Incidenta pt hemitorace antero-posterior
leziuni costale
Planuri
Raza centrala
Indicatii
Pozitia bolnavului
*decubit dorsal
*cu bratul de partea
Directie
de examinat departat
de corp, sub cot se
sagital
aseaza o pernuta
perpendicular perpendicula
*fata intoarsa de
ra
partea opusa
kV
Constante fizice si
tehnice
70
mAs
80
Grila
da
DFF
1m
Film
24/30
Poarta intrare
Poarta
iesire
in mijlocul casetei
Caseta
Protectie
*coaste inf: marginea

inferioara la creasta
iliaca, marginea
laterala la 2-3 cm de
piele
sort de
*coaste sup: marginea plumb
superioara la 2cm
deasupra umerilor,
marginea laterala la 34 cm in afara
Observatii
apnee dupa
inspir profund
Hemitorace dr\stg
Hemitorace dr\stg

Examenul Radiologic Al Aparatului Respirator

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Examenul Radiologic Al Aparatului Respirator

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Examenul radiologic al

Radiografia pulmonara de fata asociata cu manevra Valsalva

perpendi marginea mediala

Coastele hemitoracelui apropiat apar scurtate

varful mai aproape de peretele

Crosa aortei: ortograd

perpendi marginea mediala

Coastele hemitoracelui apropiat apar scurtate

mai indepartata de peretele

Crosa aortei: deschisa

Incidenta oblica posterioara dreapta OPD

*profil strict in decubit

*in contact cu fata posterosuperioara a toracelui

Incidenta antero-posterioara oblica caudo-craniala

prin regiunea primului arc

*asezata usor oblic

Radiografia varfurilor in incidenta de profil transversala

Radiografia varfurilor in incidenta de profil oblic caudo-cranial

Radiografia varfurilor in incidenta axiala

Incidente pt evidentierea sinusurilor costodiafragmatice

Incidente pt evidentierea sinusurilor costodiafragmatice

Incidente pt evidentierea sinusurilor costodiafragmatice

*coaste inf: marginea

S-ar putea să vă placă și