Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Puncia venoas periferic este o manoper elementar pe care orice medic, indiferent
de specialitate i orice asistent medical trebuie s i-o nsueasc.
Abordul venos periferic poate s aib dou scopuri:
recoltarea de snge;
administrarea de medicamente sau soluii perfuzabile.
Cnd este necesar un abord venos de scurt durat (recoltarea de snge), acesta se
poate realiza cu ajutorul unui ac dup care acul este retras.
Dac este necesar un abord venos mai ndelungat acesta se va realiza prin montarea
unui cateter venos periferic (CVP): canul de plastic cu mandren metalic care va fi retras dup
ptrunderea n ven, rmnnd pe loc doar canula de plastic, canul care poate fi meninut
chiar i 2-3 zile n anumite condiii (n funcie de calitatea canulei: PVC, teflon, poliuretan)
(Fig.1).
CVP pot fi de diferite dimensiuni existnd un cod de culoare n funcie de grosimea
cateterului. Dimensiunea canulei care urmeaz a fi montat va fi corespunztoare calibrului
venei.
Cel mai frecvent abord este la nivelul membrelor superioare. Abordul la nivelul
membrelor inferioare este utilizat n special la copil i mai rar la adult datorit riscului de
tromboflebit.
Un abord deloc de neglijat i extrem de util
n urgen cnd nu se reuete canularea venelor de
la nivelul membrelor este cel de la nivelul venei
jugulare externe. Poziia Trendelenburg crescnd
presiunea venoas n teritoriul cav superior permite
o mai bun vizualizare a venelor jugulare externe
(jugularele devin turgescente).
La nou-nscut abordul venos periferic se
poate face uor la nivelul venelor epicraniene. De
asemenea n urgen abordul intraosos la nivelul tibiei poate fi folosit pentru resuscitare
volemic pn la montarea unui CVP.
a. Materiale necesare pentru puncia venoas periferic:
tampoane sterile cu alcool sanitar;
garou;
ac de puncie sau CVP, sterile;
benzi adezive pentru fixarea canulei;
ser heparinat pentru splarea cateterului (10-20 ui heparin/ml ser fiziologic).