Vaccinarea BCG.

Complicatii postvaccinale.

Definitie:
Suspensie

de bacili tuberculosi
de tip bovin, atenuati prin treceri
succesive pe medii de cutura
speciale (cartofi glicerinati cu
adaosde bila de bou) cu
mentinerea calitatilor imune.

fost preparat dintr-o tulpina de

Mycobacterium bovis de Calmette
si Guerin dupa 13 ani de cultivare
prin treceri succesive pe acelasi
mediu (cartof glicerinat cu adaos
de bila de bou), totalizand 231 de
treceri. In 1921, s-a obtinut un tip
de bacil (BCG), caracterizat prin
pierderea patogenitatii si
pastrarea puterii imunogene.In
Romania a fost adus de catre I.
Cantacuzino in anul 1925.

Vaccinul

BCG prezinta o pudra

alba, in fiole si se dizolva in lichid
fiziologic.
Conform datelor Institutului
International al OMS de vaccinuri si
seruri, o doza de vaccin BCG
etalon contine de la 500.000800.000 corpuri microbiene vii.
Vaccinul BCG este al doilea vaccin
care se introduce in maternitate
copilului nou-nascut la a 3-5-a zi
de viata.

Doza

pentru vaccinare este de

0,05 ml;
Locul introducerii este treimea
superioara a bratului stang, in
locul de inserare a ms. deltoid,
STRICT INTRADERMAL.
Revaccinarea de la varsta de 7
ani a fost anulata din an. 2015.

Contraindicatii:
Reactiile

anafilactice, alergice;
Copii nou-nascuti suferinzi de boli
acute;
Traume natale severe cu
simptome neurologice (sindrom
convulsiv);
Imunodeficientele primare;
Afectiuni generalizate BCG
manifesta la alti copii din familie;
Eruptii cutanate difuze.

Vaccinarea

se efectueaza fara
testarea tuberculinica prealabila
pana la varsta de 2 luni in cazul
anularii contraindicatiilor. Dupa
implinirea varstei de 2 luni
vaccinarea se efectueaza doar la
copiii cu proba tuberculinica
negativa.

Reactii locale normale la

introducerea vaccinului BCG:
Aspectul

cojii de portocala in
locul introducerii vaccinului;
La o luna se formeaza papula;
La 3 luni - o pustula cu crusta;
La 1 an cicatrice cu
dimensiuni de 4-8mm.

Complicatiile imunizarii
BCG:

I categorie leziuni cutanate locale:

limfadenita regionala, abces rece,
ulcer cutanat.
II categorie infectia BCG persistenta
si diseminata fara sfarsit letal: LES,
osteita, uveita.
III categorie infectia BCG
diseminata, afectarea generalizata cu
sfarsit letal;
IV categorie sdr. Post-BCG: eritem
nodos, eruptii cutanate si cicatrice
cheloid.

Se

considera complicatie a
imunizarii BCG ulceratia cu
diametrul de peste 1 cm, adenite
supurate cu afectarea ganglionilor
limfatici regionali, cu un diametru
mai mare de 10 mm.
Este necesar controlul ganglionilor
limfaticila 3, 6, 12 luni.

Cauzele complicatiilor post

BCG:
Reactogenitatea

marita a

vaccinului;
Imunitatea scazuta a copilului;
Introducerea incorecta a
vaccinului.

Abces rece

Limfadenita regionala

Uveita tuberculoasa