Sunteți pe pagina 1din 4

1

Plan de ingrijire Ciroza Hepatica


Nevoi
afectate
1. Nevoia de
a se
alimenta si a
se hidrata:

Diagnosticul
nursing:
Alimentatie
inadecvata
calitativ si
cantitativ
datorita
tulburarilor
digestive,
manifestate
prin greturi,
varsaturi.

Obiective
nursing:
Pacientul sa
se
alimenteze
corespunzat
or starii sale
pe perioada
spitalizarii.

Interventii nursing:

2. Nevoia de
a dormi si a
se odihni:

Dificultate in a
se odihni
datorita
anxietatii,
durerii si

Pacientul sa-
si satisfaca
orele de
somn;
Sa prezinte

am asigurat conditii care sa


favorizeze varsaturile:
decubit dorsal cu capul ntro parte
am protejat lenjeria de pat
cu musama si aleza
am izolat patul cu paravan
am ajutat si sustinut
pacientul in timpul
varsaturilor
am educat pacientul sa
respire profund la disparitia
senzatiei de voma
am educat pacientul sa
schimbe lenjeria de corp ori
de cate ori este nevoie
am aerisit salonul
am educat pacientul sa
consume lichide reci in
cantitati mici.
Linistirea pacientului in

scopul favorizarii unui somn


odihnitor;

Evaluarea
nursing:
Pacientul se
alimenteaza
corespunzator starii
sale.

Solicitarea zilnica a
bolnavului sa
aprecieze calitatea
somnului si
intensitatea durerii;

dispneei
manifestata
prin insomnie.

3. Nevoia de
a evita
pericolele:

Diminuarea
stimei de sine;
Irascibilitate;
Teama de a-si
pierde viata;
Anxietate;

o stare de
bine;

4. Nevoia de
a comunica:

Sentiment de
inutilitate;
Perturbarea
imaginii
corporale,
autoizolare,
depresie;

Inlaturarea
starii de
anxietate;
Informarea
cu privire la
factorii
agravanti ai
bolii;
Consiliere
psihologica;
Pacientul sa
fie informat
despre
boala,
tratament
posibile
efecte
secundare,
etc;
Sa fie
echilibrat
psihic;
Sa ii redam

Am asigurat conditii optime


n salon: temp. 22 grade C,
aer curat, fara curenti de
aer si zgomot, bine luminat.

Am administrat tratamentul
prescris de medic;
Am incurajat pacientul sa
accepte si sa respecte
tratamentul;
Am stabilit perioada de
recuperare impreuna
cuaceasta;

Pacientul prezinta
evolutie favorabila;

Explicam bolnavului care


sunt factorii agravatori ai
bolii pentru a lua masuri de
prevenire a recidivelor;
Acordam suport psihic
bolnavului;
Incurajam bolnavul pentru
comunicare;

Aprecierea gradului
de satisfactie a
bolnavului dupa
ameliorarea starii
sale;
Evaluarea
cunostintelor
pacientului
referitoare la
factorii agravatori
ai bolii, plus
constientizarea
importantei

increderea
in sine;
5. Nevoia de
a invata
pentru a-si
pastra
sanatatea

6. A respira

Cunostiinte
insuficiente
despre boala si
tratament

Pacientul sa
invete sa se
ingrijeasca
singur;

7. A se misca
si a avea o
buna
postura

Dificultate in a
respira datorita
durerii si
anxietatii
manifestate
prin dispnee,
bradipnee

Alterarea integritatii
fizice si psihice
datorita efectului
bolii manifestata
prin durere,
limitarea miscarilor,
frica

Pacientul sa
prezinte o
respiratie cu
frecventa
normala.

Pacientul sa-si
recapete
independenta
de
miscare,increde
r ea in
personalul
medical. Sa nu

Se invata pacientul sa evite


stresul si anumite
medicamente care ii
agraveaza starea;
Se informeaza pacientul
asupra efectelor secundare;

Pentru ca pacientul sa
respire liber pe nas voi
umezi aerul din salon.
Pozitionarea bolnavului intro parte care sa ajute
respiratia.
Administrez oxigen pe
masca bronhodilatatoare si
antialgice la indicatia
medicului.
Voi scimba pozitia bolnavului in
pat la fiecare 2 ore. Efectuez masaj
pe regiunile predispuse la escare.
Linistesc bolnavul cu privire la
starea sa.

controalelor
periodice
programate.
Pacientul respecta
informatiile oferite
cu privire la modul
de mentinere a
sanatatii si despre
importanta
administrarii
tratamentului;
In urma
interventiilor
pacientul respira
mai usor,dispneea
se reduce.

Pacientul prezinta o
stare buna si
colaboreaza activ. Nu
prezinta escare de
decubit, se deplaseaza
fara ajutor.

prezinte escare
de decubit.