Plan de ngrijirea a pacientului cu varice

Culegerea datelor:Initiale:Ciurlica Dumitru, varsta: 60 ani, sex: M, stare civila:necasatorit, ocupatia: pensionar, domiciliu Bacau, conditie de
viata sadisfacatoare; G= 70 kg, T=1,60; TA= 180/90 Hgmm; Puls=80/min; R=18 r/min.
Motivul internarii: Varice;


Diagnosting de nurcing

Obiective

Interventii

Evaluare
1.Dificultate in mers,
inapetenta si aspect neplacut.

Combaterea durerii si
disconfort
Prevenirea complicatiilor
Asigura pacientei o pozitie antalgica
-asez bolnavul in pozitie semisezand;
- linistesc bolnavul din punct de vedere psihic
-Aerisesc salonul
-Pastrez temperature si umiditatea
-Masor functiile vitale
-Administrez metroclorpramid I.V. , IM
-Pregatesc materialele necesare pentru a ajuta
pacienta.
-Ofer pacientei un pahar cu solotie aromata
pentru a-si clti gura

- obiectiv realizat.
- durerea redusa
- pacienta este mai linistita
din punct de vedere
emotoinal
2. Circulatie inadecvata
manifestata prin spargerea
venelor de sange.
- prevenirea complicatiilor
- bolnavul sa aiba TA in limite
normale si FC normala
-Aerisesc salonul
-Pastrez temperature si umiditatea
- administrez O2 umidificat cu intermitenta
- -Masor functiile vitale: TA, puls, respiratie si le
notez in foaia de observatie la fiecare 30 min,
pana la normalizarea valorilor.
- kinetoterapeutul poate efectua un masaj usor
superficial pentru drenarea sangelui acumulat sub
piele.

-Pacienta colaboreaza cu
echipa de ngrijire.

3. Alterarea nevoii de a dormi
din cauza insomnii
-pacientul sa beneficieze de
somn corespunzator cantitativ
si calitativ
- am observant si notat in foaia de observatie
calitatea somnului, gradul de satisfacere a
celorlalte nevoi
- am familializat pacientul cu mediul spitalicesc
- am favorizat legatura cu familia
- obiectiv realizat
- am linistit pacientul explicandu-I ca este in
siguranta si ca ingrijirile si tratamentul il voi
ajuta sa-si recapete starea de bine fizic si psihic,
- asigur confortul bolnavului prin adoptarea unei
pozitii commode relaxante.