Plan de îngrijirea a pacientului cu sida

Culegerea datelor:Initiale:Ciurlica Dumitru, varsta: 60 ani, sex: M, stare civila:necasatorit, ocupatia: pensionar, domiciliu Bacau, conditie de
viata sadisfacatoare; G= 70 kg, T=1,60; TA= 180/90 Hgmm; Puls=80/min; R=18 r/min.
Motivul internarii: Sida;

Diagnosting de nurcing Obiective Interventii Evaluare

1.Dificultate in alimentatie,
inapetenta, varsaturi, greata
Combaterea greturilor si
varsaturilor.
Prevenirea complicatiilot
Asigura pacientei o pozitie antalgica -obiectiv realizat, dispare
-asez bolnavul in pozitie semisezand; varsatura, greata si
- linistesc bolnavul din punct de vedere psihic inapetenta
-Aerisesc salonul -Pacienta este mai linistita
-Pastrez temperature si umiditatea din punct de vedere
-Masor functiile vitale emotoinal
-Administrez metroclorpramid I.V. , IM
-Pregatesc materialele necesare pentru a ajuta
pacienta in timpul varsaturilor, sustinand-o în
pozitie de decubit lateral, sustinandu-i capul,
colectez lichidul de varsatura in tavita renala,
patul fiind protejat cu musama si aleză si apoi
aduc la cunostintă medicului.
-Ofer pacientei un pahar cu solotie aromata
pentru a-si clăti gura

2. Circulatie inadecvata - prevenirea complicatiilor -Aerisesc salonul -Pacienta colaboreaza cu

manifestata prin tahicardie
-120batai/min
HTA, TA= 160/90mmHg
- bolnavul sa aiba TA in limite -Pastrez temperature si umiditatea echipa de îngrijire
normale si FC normala - administrez O2 umidificat cu intermitenta
- se reduce aportul de lichide pana la 120
ml/kgc/zi
-Masor functiile vitale: TA, puls, respiratie si le
notez in foaia de observatie la fiecare 30 min,
pana la normalizarea valorilor.
3. Alterarea nevoii de a dormi
din cauza insomnii
4. Reducerea febrei datorate
procesului inflamator
manifestat prin - febra 39,2
grade C
-pacientul sa beneficieze de
somn corespunzator cantitativ
si calitativ
- pacientul sa nu prezinte
complicatii ale febrei
- am observant si notat in foaia de observatie - obiectiv realizat
calitatea somnului, gradul de satisfacere a
celorlalte nevoi
- am familializat pacientul cu mediul spitalicesc
- am favorizat legatura cu familia
- am linistit pacientul explicandu-I ca este in
siguranta si ca ingrijirile si tratamentul il vot
ajuta sa-si recapete starea de bine fizic si psihic,
- asigur confortul bolnavului prin adoptarea unei
pozitii commode relaxante
- am administrat la indicatia medicului antibiotic Reducerea febrei
conform antibiogramei
- am administrat antitermine la indicatia
medicului
-se asigura conditii si confort termic in salon
- schimbarea pacientului dupa fiecare val de
transpiratii profuse
- asigur hidratarea corecta
Masor, pulsul, TA, si le notez in foaia de
observatie.