P. 1
cifoza

cifoza

|Views: 2,807|Likes:
Published by iuliabarsan

More info:

Published by: iuliabarsan on Apr 26, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/20/2013

pdf

text

original

CONTRIBUTIA EXERCITIULUI FIZIC IN RECUPERAREA CIFOZEI

Cifozele sunt deviatii ale coloanei vertebrale in plan sagital, prin exagerarea curburilor normale ale coloanei, Exista insa cazuri rare, atipice cand coloana se incurbeaza invers: cifoza cervicala si lordoza lombara. Deformatia se compenseaza printr-o hiperlordoza cervicala si lombara pentru echilibrarea bazinului. Cifoza dorsala se compenseaza superior prin inclinarea gatului si capului inainte, iar inferior prin accentuarea curburii lombare. Omoplatii sunt departati de torace prin intinderea muschiului trapez si a romboizilor si scurtarea marelui pectoral. Toracele este infundat si umerii dusi inainte. EXAMINAREA CIFOZEI Pentru examinarea somatoscopica a deviatiilor in plan sagital vom privi coloana vertebrala din profil. Examenul se poate face cu ajutorul firului cu Plumb sau asezand subiectul cu spatele ll perete. Astfel incat proeminentele mari: proeminenta occipitala, regiunea dorsala, regiunea fesiera si calcaiele sa fie tangente la linia verticala a peretelui. Se masoara cu o rigla distanta dintre linia verticala si coloana in regiunea cervicala si lombara acolo unde este curbura cel mai accentuata. - Daca distantele masurate nu depasesc 30 mm si daca punctele de atingere sunt la nivelul vertebrei T7 si santul interfesier este vorba de curburi fiziologice normale ; - Daca distanta din regiunea cervicala este mai mare de 30 mm, decat cea lombara si daca exista un singur punct de atingere la nivel dorsal cu una sau mai multe vertebre (D4 – D7) este vorba de cifoza dorsala. - In cazul unei cifoze totale exista un singur punct de atingere la nivelul toracic T11 ; - In caz de cifoza lombara exista atingere la nivelul regiunii lombare. CLASIFICAREA CIFOZELOR Cifozele au cauze multiple : Predispozante ca : insuficienta musculara, cum este cazul la adolescentii care au crescut repede in inaltime fara a avea un tonus muscular si ligamentarsuficient ; Jena fetitelor ajunse la pubertate, care-si ascund sanii, ducand umerii inainte, cifozand spatele ; Pozitia gresita in banca, debilitatea mintala precum si miopia ; La adult, spondilita anchilozanta este una din cauzele cele mai frecvente ale cifozelor cervicodorsale progresive si ireductibile. Din punct de vedere etiologic si structural sunt descrise : Cifoze suple, asa-zise atitudini cifotice, care se pot corecta si hipercorecta voluntar prin contractia musculaturii ; Cifoze fixe (rigide) care nu se mai pot corecta prin redresarea voluntara sau mobilizarea pasiva ; Cifozele adevarate, functionale, au la baza un traumatism cu turtirea unei vertebre in unghi ascutit spre inainte, ceea ce determina asezarea coloanei in unghi deasupra si sub vertebra lezata : - Morbul Pott (TBC la coloana) produce o cifoza prin distrugerea unei vertebre si inclinarea trunchiului inainte ; - Cifoza juvenila sau epifizita Scheuermann apare la varsta pubertatii, cu localizare mai mult la vertebrele dorsale ; - Cifoza senila a batranilor, are localizare cervico-dorsala la barbati si dorsala medie sau dorso-lombara la femei.

-

• • •

TRATAMENTUL CIFOZEI Miscarea indicata in recuperarea cifozei este extensia, iar miscarea contraindicate este flexia. Tratamentul clasic al scoliozei vizeaza: - Tonifierea in regim de scurtare a muschilor spinali dorsali concentric si in interiorul propriului segment de contractie; - Tonifierea in regim de alungire a muschilor pectorali ; - Corectarea deficientelor secundare: ale capului si gatului, umerilor, omoplatilor, toracelui; - Prevenirea lordozarii compensatorii a regiunii lombare; - Stingerea reflexului de atitudine gresita si formarea reflexului de atitudine corecta. Mijloace : Exercitii statice sub forma pozitiilor: - Stand si derivate pe genunchi, pe calcaie asezat; - Asezat, apropiat sau departat pe sol, pe scaun; - Culcat dorsal cu un sul sub regiunea dorsala ; - Culcat facial cu un sul sub regiunea abdominala sau cu trunchiul in afara suprafetei de sprijin ; - Atarnat ; - Sprijin mixt. Exercitii dinamice : - Exercitii de trunchi ; extensie in regiunea dorsala, rasuciri, rotari in plan posterior, intinderi in axul lung. Pentru localizarea miscarii numai in regiunea dorsala se indica pozitia culcat facial, cu picioarele nesprijinite ; - Exercitii de brate : in plan posterior si deasupra sau sub orizontala, libere sau cu obiecte portative. Exercitiile de brate amplifica miscarile de trunchi si corecteaza deficientele centurii scapulare ; - Exercitii de respiratie, corecteaza deficientele asociate ale toracelui ; - Exercitii aplicative, cu trunchiul sub orizontala, de echilibru, cu atarnari ; - Exercitii de redresare activa, la oglinda pentru stimularea reflexului de atitudine corecta. In cazul atitudinii cifotice avem de luptat pentru a forma simtul pozitiei corecte, prin autocontrol continuu, lucru posibil, data fiind supletea coloanei vertebrale care se poate chiar hipercorecta cu un efort voluntar. Pozitia capului cazut inainte, trebuie redresata prin contractia musculaturii cefei, cu corectarea curburii cervicale, mentinand privirea inainte paralela cu pamantul, Corectarea curburii dorsale se face prin tonifierea musculaturii paravertebrale in scurtare, din pozitii care sa fixeze regiunea lombara si cervicala in pozitie corecta. Se lucreaza in special, din sezand sau sezand pe genunchi, din culcat, pe genunchi cu sprijin pe palm si trunchiul sub orizontala si atarnari la scara fixa, redresari active cu control in fata oglinzii, transport de greutati pe cap etc.. Pentru apropierea omoplatilor se fac exercitii libere cu diverse aparate portabile (greutati, bastoane), cu rotarea externa a bratelor prin contractia muschilor micul rotund si subspinosul, cu apropierea omoplatilor de linia mediana, prin contractia trapezului si romboidului cu inspiratie, iar la revenire expiratie. Acelasi rezultat il obtinem lucrand si cu bratele intinse si ridicate la orizontala, duse spre inapoi. Deblocarea toracelui, care se prezinta cu un stern infundat, se obtine prin exercitii de respiratie ampla. Coastele care sunt fixate de coloana dorsala pot fi antrenate in momentul inspiratiei si sa contribuie la redresarea coloanei dorsale, prin departarea intre ele si ridicarea lor. Toracele si respiratia costala se reeduca prin mobilizari pasive, presiuni si tractiuni, asupra coastelor, tinand cont de momentul inspiratiei si expiratiei si de asemenea prin miscari active de respiratie. Mobilizarea se face usor fara a produce dureri. Se aplica perpendicular pe axul de rotatie a articulatiilor costo-vertebrale. In cazul ridicarii bratelor sus si a tractiunilor in momentul inspiratiei se obtine o extensie a coloanei dorsale si cresterea diametrului antero-posterior al toracelui.

Mobilitatea coastelor in respiratie nu este mereu aceiasi, ci variaza in functie de pozitia in care este toracele in momentul respiratiei : - Pozitiile culcat pe spate, sezand si stand in picioare, permit o mobilitate maxima pentru partea antero-superioara a toracelui si lateral, pentru partea mijlocie si inferioara a toracelui ; - In culcat lateral, mobilitatea costala este mai mare pentru hemitoracele ce se gaseste deasupra. RECOMANDARI - Dormitul pe pat tare si evitarea pozitiei de sezlong ; - Controlul pozitiei sezand pe scaun, cu sezuta trasa bine inapoi si spatele lipit de spatar ; - De evitat munca in pozitia sezan sau cele care necesita indoirea inainte a trunchiului ; - Sporturi indicate: inotul, patinajul, calaria; - Sporturi contraindicate: boxul si canotajul.

PROIECT DE TEHNOLOGIE DIDACTICA PENTRU CORECTAREA SCOLIOZEI IN CIFOZEI

VERIGILE MASURI DIDACTICE SI DOZARE INDICATII METODICE LECTIEI MIJLOACE SI ORGANIZATORICE Organizarea Adunarea, raportul, verificarea 2-3’ In linie pe un rand. colectivului de frecventei, a atitudinii elevi corpului, a tinutei. Anuntarea sarcinilor lectiei. Pregatirea organismului pentru efort Mers pe varfuri, bratele pe verticala cu un baston in maini. Mers pe calcaie, cu un baston la spate la nivelul umerilor. Mers cu ducerea bratelor sus si balansarea cate unui picior inapoi. Mers pe varfuri, pa calcaie, mainile la ceafa, ducerea coatelor lateral la fiecare pas Mers fandat cu extensia trunchiului. Alergare usoara : exercitii din scoala alergarii : genunchii sus, pendularea gambelor inapoi etc.. Stand, usor departat, mainile pe solduri : rasuciri stanga – dreapta cu arcuire. Stand semigenoflexiuni cu pendularea bratelor inainte sus si jos. Stand cu un saculet de nisip pe frunte, capul in extensie, ridicari pe varfuri. Atarnat extensii de trunchi si picioare. Sezand cu spatele la scara fixa : ridicarea trunchiului lipit (alunecand pe langa scara fixa.) Alergare usoara: la semnal oprire in atitudine corecta. Acelasi din mers. Redresari active in fata oglinzii. 20-30m 20-30m 20-30m 20-30m 15-20m 30-50m In coloana cate unul, cu schimbarea directiei de deplasare dupa doua ture de sala. Ritm moderat. Se vor efectua miscari ample de respiratie si relaxare. Eventual cu un baston sub axile.

OBS.

2x10x 2x10x 10x

Respiratie foarte ampla. Se executa cu ridicare pe varfuri.

Decontracturarea musculaturii bolnave

2x10’’ 15x

Cu relaxare neuro-musculara Eventual cu ochii inchisi.

Exercitarea componentei neuro-psihice

5x 1’

Se executa individual. Accent pe constientizarea atitudinii corecte.

Exercitarea componentei musculo-articulare

Stand cu spatele la scara fixa, bratele apucate sus, ducerea bazinului inainte in extensie. Stand cu spatele la scara fixa, bratele apucate la nivelul umerilor, indoirea genunchilor cu spatele lipit de spalier. Stand cu un baston apucat de capete: ducere bastonului prin inainte sus cu ridicarea unui genunchi la piept si apoi ducerea piciorului inapoi cu extensia trunchiului cu bastonul sus. Pe genunchi, sprijin pe coate, ridicarea cate unui picior sus. Pe genunchi cu sprijin pe palme, deplasare inainte bratul si piciorul opus trunchiul sub orizontala. Culcat facial cu bratele sus, rostogoliri laterale. Atarnat cu fata la scara fixa: extensii de trunchi. Atarnat la scara fixa cu genunchii indoiti : urcare si coborare in brate. Cu partener, stand spate in spate mainile apucate sus, pas fandat inainte si revenire. Mers pe varfuri cu scuturarea bratelor. Mers de voie la comanda oprire in atitudine corecta.

2x10x 10x

Amplitudine mare. Spatele drept.

2x10x

Ritmul se va regla in functie de amplitudine.

20x 2x10m

Cu extensia coloanei. Se executa pentru prevenirea lordozei.

10x 2x10x 2x 2x5x Si capul va executa miscarea de extensie. Doua sau trei sipci. Pasul cat mai mare.

Revenirea organismului

1-2’ 20-30m 2-3’

Se pune accent pe inspiratie si expiratie. Corectare individuala. Individual, cu recomandarile privind organizarea regimului zilnic de viata.

Concluzii aprecieri

si Se vor efectua aprecieri privind evolutia tratamentului si se vor stabili indicatii si recomandari privind activitatea independenta a copiilor

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->