MEDICIN DENTAR ANUL III 2013 -2014

MATERIALE DENTARE CURS 3

RINI DIACRILICE COMPOZITE
= materiale fizionomice, plastice, cu origine mixt organo-anorganic
MOD DE PREZENTARE I UTILIZARE
Rinile diacrilice sunt comercializate n mai multe forme de prezentare:
- sistem monocomponent - past
- lichid
- sistem bicomponent - past/past
- past/lichid
- pulbere/lichid
Sistemele monocomponente sunt fotopolimerizabile, iar cele bicomponente sunt n general
autopolimerizabile sau cu iniiere dubl (foto- i autopolimerizabile), mai rar fotopolimerizabile.
SISTEME BICOMPONENTE
n cadrul sistemelor bicomponente, ntr-un component se introduce catalizatorul, iar n
cellalt, iniiatorul.
Compoziia celor 2 componente poate s difere numai prin prezena catalizatorului,
respectiv a iniiatorului, sau prin ponderea sau tipul de monomer de baz i de diluie. Dac unul din
componente este lichid, conine numai monomeri de diluie.
n tabelul urmtor sunt prezentate sistemele bicomponente i unele caracteristici de
manipulare ale acestora.
Sisteme bicomponente
Sistem
past/past

past/lichid

pulbere/lichid

Caracteristici
individuale
se amestec cantiti egale din cele dou paste,
20-30 sec.
o eroare de 30% n aprecierea cantitilor de
past nu influeneaz decisiv proprietile materialului polimerizat
n cazul pastelor mai fluide, particulele de
umplutur pot sedimenta; se impune agitarea
flaconului nainte de utilizare pentru omogenizarea
pastei
se respect ntocmai raportul indicat de productor
dificultatea de a ngloba n totalitate lichidul
(acceleratorul) n pasta vscoas, prelungete
timpul de polimerizare
pulberea este constituit din faza anorganic i
iniiator
lichidul este format din monomeri de baz i de
diluie
cel mai frecvent se prezint sub form ncapsulat

Caracteristici
generale
nu se utilizeaz spatule din
oel inoxidabil deoarece
metalele din compoziia
acestuia altereaz cromatica

timp limitat de lucru

posibilitatea nglobrii
aerului
a se evita contaminarea
componentelor ntre ele

SISTEME MONOCOMPONENTE
Acestea au aprut ca urmare a aplicrii practice a sistemului de iniiere foto.
Se prezint sub form de past (rini diacrilice compozite) sau lichid (rini diacrilice
nearjate).
Pastele pot fi ambalate n seringi, cutii, capsule predozate (utilizate mpreun cu un
dispozitiv tip pistol).
Lichidele sunt introduse n flacoane din material plastic la care se adapteaz o canul care
permite depunerea lichidului direct n cavitate.
Aceste sisteme sunt n stare preactivat i au, n general, o valabilitate de 1-2 ani.
Se impun o serie de precauii:
1. utilizarea unor cantiti reduse de past, deoarece excesul neutilizat nu trebuie reintrodus n
ambalaj
2. odat extras cantitatea necesar, ambalajul se nchide imediat pentru a evita expunerea la
lumina mediului ambiant i, n special la cea emis de sursele de lumin utilizate la
fotopolimerizare
3. se pstreaz n mediu rece i uscat.
AVANTAJELE sistemelor monocomponente fa de cele bicomponente:
Omogenitatea structural a compozitului
Timp nelimitat de lucru
Posibilitatea controlului cantitativ n timpul utilizrii
Obinerea unei suprafee netede nc din timpul fotopolimerizrii (utiliznd matrice),
eliminndu-se problemele ridicate de finisarea reconstituirilor din compozit.
Timpul de lucru al rinilor diacrilice cu diferite sisteme de iniiere
Rini diacrilice
Timp de lucru
autopolimerizabile
fotopolimerizabile
cu sistem dublu de iniiere

60-90 secunde
nelimitat
peste 10 minute

Adncimea de penetrare a luminii vizibile incoerente este de maximum 2 mm datorit

dispersiei luminii de ctre particulele de umplutur anorganic.
Pot fi realizate restaurri ntinse n profunzime utiliznd rini diacrilice monocomponente
dup tehnica pas cu pas (step by step). Aceast tehnic const n aplicarea succesiv a unor straturi
de 1,5-2 mm de past. Legarea straturilor ntre ele este posibil datorit existenei unei pelicule de
rin incomplet polimerizat la suprafaa fiecrui strat. Aceast subpolimerizare este urmarea
aciunii inhibitorii a oxigenului din aer. Peste pelicula de rin subpolimerizat se aplic un strat de
rin nepolimerizat, prin a crei polimerizare se desvrete i polimerizarea peliculei
subiacente, asigurnd astfel legarea celor dou straturi de compozit.
TEHNIC DE LUCRU
- Alegerea tipului de rin diacrilic n funcie de scopul de utilizare.
- Condiionarea smalului i/sau a dentinei:
- nainte de gravajul acid nu se aplic ageni de fluorurare, deoarece acetia cresc rezistena
smalului la atacul acid, avnd ca urmare apariia unui model de gravaj nefavorabil adeziunii rinii;
- Smalul se graveaz cu acid fosforic 37-50%;
- Zona gravat se spal cu jet de ap timp de 20 s dup care se usuc 20 s;
- Se aplic agenii de legtur amelari;
- n cazul utilizrii unui agent de legtur dentinar (dentin bonding system) suprafaa dentinar se
va trata conform prospectului; protecia dentinei se mai poate realiza i cu materiale de protecie
2

pulpo-dentinar (sunt contraindicate materialele pe baz de eugenol, ntruct acesta plastifiaz

polimerul);
- Aplicarea rinii i polimerizarea;
- Finisarea:
- ndeprtarea peliculei subpolimerizate;
- excesele grosiere se ndeprteaz cu pietre i freze din carbur de tungsten;
- excesele fine se ndeprteaz cu freze speciale din carburi metalice (cu numr mare de lame
tietoare) sau instrumente diamantate speciale;
- pentru finisare se pot utiliza benzi i discuri abrazive (seturi speciale), gume speciale;
- aciunea instrumentelor este potenat de aplicarea unor paste pentru finisare pe baz de oxid de
aluminiu cu granulaie fin.
Obinerea unei suprafee netede la o restaurare din RDC este extrem de dificil, datorit
structurii lor (particule dure de umplutur anorganic legate ntr-o matrice organic). Prin aplicarea
unor metode obinuite de finisare se ndeprteaz preferenial matricea organic, rezultnd o
suprafa rugoas prin proeminarea particulelor anorganice. Abrazivii duri ndeprteaz att faza
anorganic, ct i cea organic, dar deniveleaz textura suprafeei.
Soluia cea mai bun o reprezint utilizarea unor sisteme abrazive cu particule fine care au
duritate mare i care vor ndeprta i faza anorganic, lsnd n urm o suprafa cu denivelri mici.
Textura cea mai bun se obine prin comprimarea rinii n timpul polimerizrii cu o matrice
sau cap, fr a mai fi necesar i finisarea.
COMPOZIIE CHIMIC:
Rinile diacrilice compozite sunt sisteme bifazice formate din:
o faz organic (continu)
o faz anorganic (discontinu)
cuplate prin ageni silanici la interfaa organo-anorganic.
Dup priza rinii compozite, sistemul realizat este un sistem bifazic constituit dintr-o faz continu
(matricea organic), n care se afl faza dispersat, discontinu (particule minerale de umplutur)
Faza organic este format din:
Monomeri de baz = compui dimetacrilici (de regul, aromatici)
Cel mai frecvent utilizat este Bis-GMA (Bis fenol-A-glicidil-dimetacrilat) sau rina lui BOWEN
(dezavantajul acesteia este vscozitatea crescut i masa molecular mare)
Monomeri de diluie- sunt compui mono, di-, tri-funcionali cu viscozitate redus (au rolul de a
dilua vscozitatea monomerilor de baz)
Cel mai folosit este monomerul TEGDMA (trietilen-glicol-dimetacrilat)
Sistemul de iniiere- este reprezentat de substane care au proprietatea de a pune n libertate radicali
liberi.
Polimerizarea rinilor compozite n tehnicile directe (de cabinet) se poate realiza:
1. Chimic
2. Sub aciunea luminii
3. Mixt
Sistemul de initiere autopolimerizabil este bicomponent: peroxidul de benzoid (initiator) si o amina
aromatica tertiara (accelerator) N, N dimetil paratoluidina sau N, N dietanol paratoluidina.
Sistemul de initiere fotopolimerizabil este o substanta fotoinitiatoare activata de un fascul luminos
sub forma de radiatii vizibile: eterul metilic/etilic al benzidinei (pentru radiatii vizibile) si
camforchinona (pentru radiatii halogene si de tip laser). Cele mai eficiente surse de lumina pentru
polimerizare sunt lampile cu radiatii laser si cu plasma.
Aditivi: inhibitori de polimerizare (derivati fenolici hidrochinona, metilfenol), stabilizatori UV,
coloranti, pigmenti, fotoindicatori, impuritati.

Faza anorganic
Rinile compozite conin o mas de umplutur constnd n particule fine, micronice, divizate,
dispersate n faza organic:
Cuar cristalin
Silice coloidal
Aluminosilicai i borosilicai de Li, Ba, Sr, Zn, Sn
Fluorur de bariu
Fibre de sticl sinterizate.
Particulele sunt tratate cu agentul de cuplare-SILAN- formnd o suprafa care se va lega de
monomerul polimerizat.
n funcie de dimensiunea particulelor, rinile compozite se clasific n:
Compozite cu macro-umplutur
Compozite cu micro-umplutur
Compozite cu medium-umplutur
Compozite cu nano-umplutur (de ultim generaie)
Agenii de cuplare
Reprezint sistemul de legare ce stabilete o legtur puternic i stabil n timp ntre
faza organic i cea anorganic;
Sunt reprezentai de organo-silani (derivai ai siliciului tetravalent) aflai la nivelul
zonei de interfa organo-anorganic, ce reprezint zona de minim rezisten a
structurii sistemului compozit
Procedeul de cuplare a celor 2 faze organic i anorganic poart denumirea de
silanizare.
PROPRIETILE RINILOR DIACRILICE
Proprietile rinilor diacrilice au fost mbuntite i depind n mare msur de particulele
de umplutur anorganic.
PROPRIETI FIZICE.
Radioopacitatea. Radiaia X este absorbit mai puternic de elementele cu numr atomic
mare, dect cele cu numr atomic mic (ex: C, O, Si). De aceea, un material de restaurare fr adaos
de substane radioopace, apare radiotransparent.
Radioopacitatea poate fi obinut prin 2 ci:
prin utilizarea unor monomeri cu substituieni de brom sau iod
prin utilizarea unor umpluturi anorganice radioopace.
S-au elaborat monomeri cu brom sau iod, dar coninutul crescut necesar, modific n mod
considerabil proprietile RDC, aceti monomeri neputnd fi aplicai clinic.
Proprietile sticlelor radioopace (ex: solubilitatea, duritatea, indicele de refracie) sunt
modificate negativ de metalele grele. De asemenea, coninutul sczut n siliciu scade eficiena
silanizrii, cu repercusiuni asupra legturii ntre faza organic i cea anorganic.
Ca substane radioopace cel mai frecvent utilizate sunt sulfatul de bariu, wolframatul de
calciu i fluorurile lantanidelor.Gradul i sensul modificrii proprietilor RDC depind de tipul i
cantitatea de substan radioopac utilizat. Astfel, sulfatul de bariu scade transparena RDC cu
rezultate nefaste. Trifluorura de Yterbiu confer RDC proprieti anticariogene.
Coeficientul de dilatare termic.
Coeficientul de dilatare termic scade cu creterea coninutului n umplutur anorganic al
rinii.
La diferene mari ntre valorile coeficientului de dilatare ale compozitului i esuturilor dure
dentare, etaneitatea nchiderii marginale se va distruge.
Difuzibilitatea termic.

innd cont de efectele dilatrii i contraciei termice, se impune a se lua n considerare i

difuzibilitatea termic a materialului deoarece stimulii termici din cavitatea oral sunt de scurt
durat.
PROPRIETI MECANICE.
Rezistena la compresiune i traciune.
Rezistena la compresiune a RDC este mult mai mare dect cea la traciune.
Nu se recomand inserarea compozitului n zone supuse unor sarcini mari, contactele
ocluzale trebuind suportate de smal i nu de compozit.
Dei bizotarea marginilor cavitii este mult controversat, n cazul n care se practic, se
recomand delimitarea anterioar a zonelor de contact ocluzal. Dac prin bizotare, se desfiineaz
zona de contact ocluzal din smal, probabilitatea fracturrii reconstituirii crete, deoarece
compozitul este mai puin rezistent dect smalul. De asemenea, n cavitile de clasa a II-a,
reconstituirea din compozit trebuie s aib o grosime suficient, deoarece pot apare, nocmai ca la
amalgam, fracturi la nivelul istmului.
Modulul de elasticitate.
Acesta este un parametru important n evaluarea i compararea compozitelor utilizate n
zone supuse unor fore mari.
Valori crescute ale modulului de elasticitate se obin prin arjare masiv. Compozitele cu
microumplutur au valori mult mai mici comparativ cu cele ale compozitelor cu macroumplutur
sau hibride.
Materialele cu modul mic de elasticitate se vor deforma uor sub aciunea forelor
masticatorii, n timp ajungndu-se la compromiterea reconstituirii. De aceea, compozitele aplicate
n zone cu stress ridicat trebuie s prezinte un modul de elasticitate ridicat, de preferat, cu o valoare
apropiat de cea a dentinei i materialului de obturaie de baz.
Rezistena la abrazie.
Clinic, abrazia compozitelor s-a demonstrat a fi o pierdere vertical important, neomogen
de substan. Abrazia se manifest diferit, n funcie de zona interesat. Materialele de reconstituire
ar trebui s prezinte o rezisten la abrazie similar cu cea a smalului din zona restaurat.
Rezistena la oboseal.
Aceasta pare a fi proprietatea cea mai relevant pentru materialele restaurative.
Fenomenul de oboseal la un compozit cu microumplutur este explicat de Albers n felul
urmtor: la scurt timp de la inserare, apar fisuri n matricea organic, ca urmare a solicitrilor
masticatorii i a deformrii consecutive ale materialului (modul de elasticitate mic). Ca urmare, se
mobilizeaz particulele de umplutur. n timp, fisurile se unesc, formnd o reea n masa
reconstituirii. Aceste modificri din profunzime nu sunt vizibile macroscopic. n final, prin
subminare, reconstituirea se va compromite.
PROPRIETI CHIMICE
Absorbia apei. Capacitatea de absorbie a apei este una din proprietile care determin
viabilitatea clinic a restaurrii. Compozitele cu microumplutur au cea mai crescut absorbie de
ap. Apa absorbit modific decisiv proprietile mecanice. Acioneaz ca un plastifiant,
determinnd apariia unor tensiuni interne care slbesc legtura matrice organic/umplutur
anorganic. Absorbia de ap crete cu coninutul n faz organic.
Contracia de polimerizare duce la apariia unor tensiuni care acioneaz destructiv asupra
adeziunii mecanice a compozitului la esuturile dure dentare. In urma reaciei de polimerizare are
loc o contracie liniar de 0,2-1,9% i o contracie de volum de 1,2-4,5%.
Gravajul acid, agenii de legtur amelari i dentinari asigur o adeziune satisfctoare a
compozitului la esuturile dure dentare. Contracia de polimerizare ridic ns o alt problem
major. Prin aderena la esuturile dure, contracia de polimerizare a compozitelor poate determina
apariia unor tensiuni la nivelul structurilor dentare. Au fost msurate valori ale tensiunii de
contracie de 2,8-7,3 103 N/m2. Aceste tensiuni pot produce fisurri ale smalului, localizate n
special n treimea medie i cervical a dintelui.
5

Dizolvarea. Fluorofosfatul acidulat tinde s dizolve particulele de sticl. Restaurrile din compozit
trebuie protejate (cu vaselin) n timpul tratamentului local cu preparate pe baz de APF.
Oxidarea restaurrilor din compozit se evideniaz prin modificarea culorii matricii organice
datorit produilor secundari rezultai n urma oxidrii.
PROPRIETI REOLOGICE
Vscozitatea compozitelor are o influen major asupra succesului clinic. Compozitele
autopolimerizabile au o cretere continu a vscozitii din momentul amestecrii celor dou
componente. Vscozitatea compozitelor autopolimerizabile intereseaz practicianul doar ca
inserare. Cele mai vscoase i, n acelai timp, cele mai dificil de manipulat sunt compozitele de
zon posterioar.
PROPRIETI BIOLOGICE
Iritaia pulpar produs de monomeri este mai mare dect cea indus de cimenturile silicat i
rinile acrilice. De aceea, rinile diacrilice se folosesc ntotdeauna n asociere cu materiale pentru
protecie pulpo-dentinar i/sau cimenturi ionomere de sticl sau cu ageni de legtur dentinari.
Sunt contraindicate materiale pe baz de eugenol (plastifiaz polimerul). Rinile diacrilice sunt
materiale biocompatibile.
Acumularea de plac bacterian ridic probleme la restaurrile din rini diacrilice cu suprafa
rugoas. La compozitele hibride, care conin miniumplutur i microumplutur, se poate obine o
textur satisfctoare a suprafeei.
Efect anticariogen. Au fost elaborate rini diacrilice nearjate (pentru sigilarea anurilor i
fosetelor) i compozite capabile s elibereze ioni de fluor pe o perioad mai lung de timp.
PROPRIETI DE SUPRAFA I ADEZIUNEA
Rinile diacrilice nu ader chimic la smal i dentin.
Adeziunea la smal. Prin gravarea acid a smalului s-a putut obine o adeziune mecanic a
rinilor diacrilice. Gravajul acid, practicat cu acid fos-foric 37-50% (unele produse coninnd i
oxid de zinc n proporie de 7%), poate asigura adeziunea mecanic a rinilor diacrilice la smal
prin:
- ndeprtarea debriurilor;
- dizolvarea parial i preferenial a prismelor de smal cu apariia unor microretentiviti, n care
ptrunde rina lichid sau agentul de legtur amelar, cu formarea (dupa polimerizare) a prelungirilor filamentoase;
- creterea energiei libere de suprafa a smalului la o valoare mai mare dect cea a rinii, cu
mbuntirea consecutiv a umectabilitii;
- asigurarea unei suprafee de contact mai mare ntre smal i rin.
Agenii de legtur amelari sau rinile lichide sunt rini diacrilice nearjate care conin, de obicei,
aceiai monomeri ca i rina compozit, dar proporia monomerului de diluie este mult mai mare,
pentru a asigura o viscozitate mai mic.
Adeziunea la dentin se obine prin utilizarea unui agent de legtur dentinar, capabil s
reacioneze chimic att cu dentina, ct i cu rina diacrilic compozit.
INDICAII:
1. Obturarea cavitilor de clasa I, II,III, IV, V
2. Fixarea faetelor de ceramic, compozit, bracket-urilor
3. Tratamentul hipoplaziilor i displaziilor dentare
4. Tehnici adezive
5. Protezarea fix provizorie
6. Reconstituire de bonturi
7. Sigilri de anuri i fosete
6

FORM DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE

FORMA DE PREZENTARE
PRODUS

FIRMA

Sistem monocomponent (iniiere fotopolimerizabil)VALUX P50

HELIOMOLAR
ARABESK
TETRIC CERAM
HERCULITE
PRODIGY
Sistem bicomponent (n general autopolimerizabilCONCISE
sau cu iniiere dubl foto- i auto- polimerizabile) ADAPTIC
COMPOUND
SMILE
EVICROL
Sistem capsulat
POLYCAP
COMPOCAP

3M
VIVADENT
VOCO
VIVADENT
KERR
KERR
3M
3M
KERR
KERR
SPOFA DENTAL
VIVADENT
VAVADENT

CIMENTURI IONOMERE DE STICL (CIS)

CLASIFICARE:
TIP I: chituri adezive (luting cement)
TIP II: cimenturi pentru restaurri coronare (restaurative cements)
TIP III: cimenturi pentru obturaii de baz (lining cements)
FORME DE PREZENTARE:
Sistem bicomponent pulbere-lichid
Dozare manual
Predozare (capsule)
Sistem anhidru
Acid liofilizat , incorporat n pulbere
pulberea se amestec cu ap distilat sau cu acid tartric
PRODUSE COMERCIALE
FORMA DE PREZENTARE
PRODUS
Sistem bicomponent pulbere-lichid LINING CEMENT
LINING CEMENT
BASE LINE
IONOMER LINING
KETAC MOLAR
PHOTAC FIL QUICK

FIRMA
GC
SHOFU
DE TREY
PIERRE ROLLAND
ESPE
ESPE
Predozate

FUJICAP 2
KETAC-FIL PLUS
KETAC SILVER
Sistem anhidru

GC
ESPE
ESPE
Cu ap distilat

AQUACEM
CERACHEM
7

CERAMFIL I/II
Cu acid tartric
CHELON
KETAC-FIL

ESPE
ESPE

COMPOZIIA CHIMIC:
Sunt poliacrilai compleci sau polialchenolai de sticl (polimeri ionici)
Sticlele pe baz de aluminosilicat au proprietatea de a elibera cationi multivaleni n
urma atacului poliacidului.
PULBEREA:
Generaia I:
Sticl ternar; aluminosilicat de calciu
ASPA (aluminiu polialkenoic acid)
Generaia II (actual):
Sticle complexe care prin topire dau CIS
Dimensiunea particulelor pentru restaurri coronare (50 micrometri), pentru cimentri (20
micrometri)
Elemente componente ale pulberii:
Oxid de siliciu 30,1%
Oxid de aluminiu 19,9%
Fluorur de aluminiu 2,6%
Fluorur de calciu 2,6%
Fluorur de sodiu 3,7%
Fosfat de aluminiu 1%
Rolul fluorurilor: de a scdea intervalul de nmuiere al particulelor de sticl la atacul acid, cu
efect cariostatic, mresc rezistena mecanic i transluciditatea cimentului
LICHIDUL:
Soluie apoas de acid poliacrilic (pentru ASPA)

Pentru generaia actual: soluia apoas a copolimerului acidului acrilic+itaconic (sau

maleic) rezultnd acidul polialchenoic
Sistem anhidru: ap distilat sau acid tartric
DOZAREA-PREPARAREA
CIS cu lichid vscos se dozeaz n urmtoarele proporii pulbere/lichid: 1,3/1 sau
1,35/1;
Pentru sistemele anhidre raportul pulbere/lichid este 3,3/1 sau 3,4/1;
Cantitile dozate, mprite n 2 pri egale se aplic pe o plcu de sticl sau pe o
hrtie cerat;
n primul timp se amestec cu lichidul prima parte de pulbere, iar n timpul 2 se
incorporeaz cea de a doua parte a pulberii;
Timp de spatulare: 60-90 secunde;
Pentru sistemul capsulat, timpul de preparare este de 10 secunde;
Dup preparare, cimenturile se aplic rapid n caviti; au timp de lucru redus (circa
2 minute)
Nu se recomand prelungirea timpului de lucru prin prepararea pe plcue refrigerate
la temperaturi de 3-4C (se modific sensibil proprietile amestecului).
8

REACIA DE PRIZ
Este o reacie acido-bazic care are loc n mediu apos. Schematic, etapele reaciei de priz
sunt urmtoarele:
Dizolvarea-ionizarea poliacidului;
Dezintegrarea reelei de sticl cu eliberare de: aluminiu, calciu, sodiu, rezultnd acid
ortosilicic; ionii rezultai, n mediul acid formeaz compleci (AlF3, CaF);
Precipitarea polisrurilor (Ca, Al) i reticularea catenelor poliacidului, se elimin hidrogenul
din acidul ortosilicic rezultnd un silicagel care nglobeaz particule de sticl nereacionate;
Hidratarea polisrurilor cu formarea unei matrice de hidrogel; dup priz rezult o matrice
de polimer ionic care leag particulele de sticl nconjurate de gelul de silice.
Rolul fluorurilor : ionii de F complexeaz ionii de Al, ntrziind priza i exercit efect cariostatic
Rolul acidului tartric: crete timpul de manipulare, scade timpul de priz
Reacia de polimerizare: chimic/foto la cimenturile ionomere de sticl fotopolimerizabile
Structura: stratificat miezul de sticl neatacat, nvelit de hidrogel de silice, unit printr-o matrice
de polimer ionic (polisare)
PROPRIETI
REOLOGICE : pentru tipul I s curg uor i s formeze o pelicul de maximum 25m
MECANICE: - rezisten la compresiune mai mare dect la cimentul policarboxilat de zinc
(PCZ) i cimentul fosfat de zinc (FOZ)
- fragilitate
- duritatea crete cu proporia pulberii dup 24 ore este permis finisarea final
- suprafaa cimentului prezint pori cu diametrul de 10-14 m
OPTICE: - translucide
- n timp stratul superficial i modific culoarea
- cele care conin sticle de metale grele sunt radioopace
EROZIUNEA I STABILITATEA DIMENSIONAL
eroziune de scurt durat, datorit mecanismului de priz
eroziunea de lung durat nesemnificativ
rezisten la atacul factorilor agresivi din mediul oral
stabilitate dimensional bun determin capacitatea lor de etanare
ADEZIUNEA
ader chimic de suprafeele polare active: smal, dentin, metale acoperite de un strat
superficial de oxizi, gips
nu ader la suprafeele chimic nereactive: ceramic, metale nobile
adeziunea este mai puternic la smal dect la dentin/cement
CARIOSTATICE
datorit eliberrii ionilor de F

INDICAIILE CIMENTURILOR IONOMERE

1. Cimentarea adeziv a coroanelor i punilor dentare
9

2.
3.
4.
5.
6.
7.

Obturaii de baz
Obturaii coronare- caviti de clasa a V-a, leziuni cuneiforme
Obturaii coronare pe dini temporari
Obturaii retrograde post rezecii apicale
Sigilri profilactice (anuri i fose)
Tehnici de colaj
CIMENTURILE IONOMERE MODIFICATE CU RINI (CIMR)

Cimenturile ionomere modificate cu rini (CIS fotopolimerizabile)= materiale hibride,

derivate din cimenturile ionomere clasice, prin introducerea n catena acidului policarboxilic de
grupri metacrilice.
Reacia de priz a acestor cimenturi este o reacie acid-baz nsoit de polimerizarea
chimic i fotopolimerizare.
FORMA DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE
FORMA DE PREZENTARE
PRODUS
FIRMA
Pulbere-lichid

Past

VITREMER

3M

VITREBOND

3M

FUJI LINING LC

GC

PHOTAC BOND

ESPE

BASELINE VLC

DE TREY

XR IONOMER

KERR

COMPOZIIA CHIMIC
Sistemele monocomponent tip I (past) conin:
Bis-GMA, HEMA, fotoiniiator, pulbere CIS, fosfat de calciu, sulfat de bariu
Nu conin acid polialchenoic (valoarea adeziunii chimice este relativ)
Sistemul bicomponent - tip II:
Pulberea:sticl fluoroaluminosilicat, copolimeri de acid maleic, acrilic i itaconic, acid
tartric, fotoiniiator, colorani
Lichidul: acid policarboxilic/ grupri metacrilice, HEMA, camforochinon, ap
Priza cimenturilor ionomere modificate cu rini tip II se realizeaz prin reacia acid-baz
i fotopolimerizarea timp de 30-60 secunde.
Avantajele CIMR fa de CIS:
Timp de priz mai scurt
Aciditate iniial sczut
pH-ul crete rapid
donator de ioni de F n cantiti mai mici dect CIS
grad de deshidratare mai mic dect al CIS; nu necesit protecie imediat
estetica superioar CIS, dar inferioar RDC
INDICAII:
10

 fixarea coroanelor i punilor (tip I)

obturaii coronare (tip II)
lineri sau obturaii de baz (tip III)
restaurri de bonturi (tip IV)
Diferenerea celor 4 clase de cimenturi se face n funcie de dimensiunea particulelor de pulbere,
tipul policidului/copolimerilor, aditivii din pulbere.
CIMENTURI IONOMERE METALICE (C.I.M.)
Cimenturile ionomere metalice cermet-urile= cimenturi ionomere de sticl augmentate cu
particule de argint.
FORMA DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE
FORMA DE PREZENTARE
PRODUS
Sistem capsulat

Sistem bicomponent: pulbere-lichid

KETAC SILVER
ARGION MOLAR
JUMBO MIX
CHELON SILVER
ARGION
ARGION MOLAR

FIRMA
ESPE
VOCO
ESPE
VOCO
VOCO

COMPOZIIE CHIMIC
PULBERE: se obine prin sinterizarea amestecului pulberilor de sticl i metal (sinterizate pn la
800C); dup sinterizare urmeaz mcinarea. Prin acest procedeu se obine legarea chimic a
metalului de sticl (atomii metalici ptrund n structura sticlei)
S-au utilizat diferite metale: aur, paladiu, argint i aliaje
LICHIDUL: soluie de copolimer acid acrilic, maleic, tartric n mediu apos.
PROPRIETI:
1. Prelucrare mai uoar dect CIS convenionale
2. Porozitate redus pe baza unei densiti mai mari
3. Rezistena la abraziune, rupere i duritatea sunt mai mari fa de CIS
4. Proprietile mecanice sunt inferioare amalgamelor i compozitelor.
INDICAII:
1. Sigilri lrgite
2. Reconstituiri coronare n dentaia temporar
3. Obturaii n dentaia permenent la nivelul zonei de sprijin
4. Reconstituiri de bonturi
COMPOMERII
= materiale hibride aprute din 1993 pe piaa materialelor dentare
Termenul de COMPOMER deriv din COMPOZIT i GLASS IONOMER
-

au proprieti asemntoare celor 2 materiale

FORMA DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE

11

FORMA DE PREZENTARE

PRODUS

Sistem monocomponent (iniiereF2000 COMPOMER

fotopolimerizabil)
- past n seringi sau n capsule DYRACT
DYRACT AP
HYTAC APLITIP

FIRMA
3M
DENTSPLY
DENTSPLY
ESPE

PROPRIETI:
- Vscozitatea este mai mic dect a rinilor compozite. Pot fi aplicate mai uor n caviti
- Absorb apa datorit polimerului hidroxilic
- Dilatarea termic are valori similare cu cele ale structurilor dentare
- Eliberarea de fluor elibereaz cantiti mai mici de fluor fa de CIS i CIS modificate cu
rini

12