Rasini compozite de

restaurare
 Clasificarea compozitelor …

• Tip 1. Compozitele cu macroumplutură

(conventionale) au fost primele compozite si conţin particule de sticlă sau cuarţ de
formă neregulată cu un diametru aproximativ uniform (20-30 m)

Proprietăţi:
Suprafaţă rugoasă,
Dificil de finisat,
Rezistenţă mecanică mare,
Produc o uzură mare a antagoniştilor,
Nu sunt radioopace,
Coeficient mare de expansiune termica

Pentru a remedia aceste neajunsuri s-a inlocuit cuartul cu alte particule

(aluminiu, barosilicat de bariu) prin a caror macinare s-au obtinut particule mai
fine deci mai usor de slefuit.
 Clasificarea compozitelor …
• Tip 2. Compozitele cu microumplutură conţin particule sferice fine de silice
coloidală înglobate în matricea organică.

Proprietăţi:
Finisare uşoară cu suprafeţe netede,
Rezistenţă scăzută la abrazie (contraindicate ocluzal),
Vascozitate mare
Expansiune termica mare
Contracţie de polimerizare crescută,
Absorbţie mare de apă.

Aceste neajunsuri au determinat modificarea tehnologiei de incorporare a

umpluturii in matricea organica.
- dispersare,
- prepolimerizare şi dispersare
- condensare şi dispersare.
 Clasificarea compozitelor …
• Tip 3. Compozitele hibride sunt un amestec de macroumplutură şi
microumplutură (5-15%), cu dimensiunea particulelor de 0,01-0,1m. Astfel se
combina proprietatile fizice ale celor 2 compozite.

• Proprietăţi: rezistenţă la abrazie crescută, proprietăţi fizice bune.

compozit cu compozit cu
compozit hibrid
macroumplutură microumplutură
Ultima generaţie de compozite sunt
cele cu nanoumpluturi de silice
combinate cu nonoclusteri de silice
formaţi din nanoparticule
aglomerate în care legăturile sunt
foarte slabe. Nanoconglomeratele
au dimensiuni cuprinse între 0,6-
1,4 .
Conglomerarea umpluturii
reduce contracţia de priză a
compozitelor cu microumplutură
şi îmbunătăţeşte proprietăţile
reologice ale materialului.
Proprietăţi: nelipicioase, deci uşor
de aplicat, tolerante la umezeală,
contracţie mică de polimerizare,
uşor de modelat, finisat şi lustruit.
 Mod de prezentare
1. Sistem bicomponent
Sistemul pasta/pasta
Caracteristici individuale
- se amesteca in cantitati egale cele 2
paste20-30 sec.
- o eroare de 30% in aprecierea
cantitatilor nu influenteaza decisiv
proprietatile
- Pastele mai fluide se agita inainte de
utilizare deoarece particulele de
umplutura pot sedimenta
Caracteristici generale
- nu se utilizeaza spatule metalice care
pot altera cromatica
 Mod de prezentare
1. Sistem bicomponent

Sistemul pasta/lichid Sistemul pulbere/lichid

Caracteristici individuale Caracteristici individuale

- se respecta raportul indicat de
producator
- Dificultatea de a ingloba in
totalitate lichidul (acceleratorul)
in pasta vascoasa, prelungeste
timpul de polimerizare
Caracteristici generale
Timp limitat de lucru
Posibilitatea inglobarii aerului
Pulberea contine: faza anorganica +
initiator
Lichidul contine: monomeri de
baza + monomeri de dilutie
Caracteristici generale
A se evita contaminarea
componentelor intre ele
2. Sistem monocomponent (fotopolimerizabile)
a. Paste ambalate in seringi
b. Capsule predozate utilizate cu un dispozitiv tip pistol
Sunt in stare preactivata, cu valabilitate 1-2 ani, de aceea se
impun urmatoarele precautii:
- utilizarea unor cantitati mici de pasta deoarece excesul nu
trebuie reintrodus in ambalaj
- dupa extragerea cantitatii necesare ambalajul de inchide
imediat pentru a evita expunerea la lumina naturala
- se pastreaza in mediu rece si uscat
Sistemele monocomponente avantaje
Avantaje:
 Sistemele monocomponente

Legarea straturilor intre ele este posibila datorita existentei

unei pelicule de rasina incomplet polimerizata la suprafata
fiecarui strat, determinata de actiunea inhibitorie a
oxigenului din aer.
Prin polimerizarea stratului nou depus se desavarseste
polimerizarea peliculei subiacente subpolimerizate,
asigurand legarea celor 2 straturi.
 Compozite cu priza dubla
• Combina foto si autopolimerizarea
• Se prezinta sub forma a 2 paste fotopolimerizabile (peroxide de
benzoil si amina tertiara aromatica)
Autopolimerizarea se produce prin mixarea pastelor care este
accelerata prin fotopolimerizare
• Se folosesc in situatia in care lumina nu penetreaza suficient pt
a produce conversia monomerului, ex cimentare incrustatii
Avantaje: prize completa
Dezavantaje: porozitate, instabilitate coloristica
 Proprietăţile materialelor compozite fotopolimerizabile
pentru restaurare directă

Timpul de lucru si polimerizare

 Timpul de polimerizare este prevazut de producator
 Compozitul poate părea complet întărit după fotopolimerizare,
dar reacția de întărire continuă 24 de ore.
 Gradul de conversie a monomerului este de 75%
 Polimerizarea prematură poate avea loc la 60-90 de secunde de
expunere la lumina ambiantă.
Proprietăţile materialelor compozite pentru restaurare directă
Contracţia de polimerizare
• Compozite cu macroparticule : 1,2-2,1%,
• Compozite cu microumplutură: 2- 4,5%.
• Compozitele hibride : 1,3-3,5
Domeniul normal de contracție este de 1,5 până la 4 vol% la 24 de ore după întărire
Această contracţie crează un stres de polimerizare între restaurare şi preparaţia
dentară care produce:
- un spaţiu foarte mic care poate permite microinfiltraţii marginale ale lichidului bucal.
- scăderea rezistenţei la tensiune a smalţului ceea ce are drept rezultat apariţia de fisuri sau chiar
fracturi ale smalţului periferic.
Compozitele cu microumplutură sunt mai dispuse la astfel de eşecuri, deoarece au
un procent crescut de monomer şi contracţie de polimerizare mai mare.
La compozitele autopolimerizabile contracţia de polimerizare se
face înspre centrul restaurării.
La compozitele fotopolimerizabile contracţia se face spre lumină,
ceea ce tinde să îndepărteze răşina din cavitate.
 Proprietati compozite
Radio-opacitatea
• Prin includerea particulelor de sticlă, a elementelor cu număr atomic
mare precum bariu, stronţiu, zirconiu, alumino-baro-silicatul de bariu
s-au obţinut compozite radioopace.
• Radioopacitatea materialelor compozite este însă mult mai scăzută
decât cea a restaurărilor metalice, indiferent de cantitatea acestor
elemente din fracţiunea de umplutură.
 
 Proprietati compozite
Absorbţia apei
Solubilitatea în apă a compozitelor variază de la 0,01 la 0,06
mg/cm2.
O fotopolimerizare inadecvată a straturilor profunde determină
creşterea absorbţiei şi solubilităţii în apă a materialului
compozit, care se manifestă clinic printr-o instabilitate coloristică.
Apa absorbita modifica proprietatile mecanice si actioneaza ca:
- plastifiant,
- produce tensiuni interne care slabesc legatura matrice organica-
anorganica.

Expansiunea higroscopică începe la 15 minute de la iniţierea

polimerizării, majoritatea răşinilor au nevoie de 4 zile până la
finalul procesului de expansiune şi de 7 zile pentru a ajunge la un
echilibru hidric.
 Proprietati compozite
Dilataţia termică
Compozite cu Compozite cu Compozite hibride Smalţ Dentina
macroumplutură microumplutură
30-40 x10-6/°C 40-70 x 10-6/°C 25-44 x10-6/°C 11x10-6/°C 8x10-6/°C.

Tendinţa a fost aceea de a apropia acest coeficient

de cel al structurilor dentare.

La modificarile de 1° C compozitul isi modifica

dimensiunea de 3 ori mai mult decat dintele 
alterarea inchiderii marginale.
 Rasini compozite
Modul de elasticitate
- indica rigiditatea materialului
Materialele cu modul de elasticitate mic se vor deforma usor
sub actiunea fortelor masticatorii, cu compromiterea restaurarii
in timp. De aceea compozitele aplicate in zone cu stres ridicat
trebuie sa prezinte un modul de elasticitate ridicat, de preferat
cu o valoare apropiata de al dentinei si materialului de obturatie
de baza.

Material Compozite Compozite cu Amalgam Dentina Smalţ

macroumplutură microumplutură
Modul 9.000-10.000 Mpa 3.000-5.000 Mpa 62.000 18.600 82.700
elasticitate MPA Mpa Mpa
 Rasini compozite
Proprietati biologice
 Stabilitate coloristica
Estetica este calitatea esentiala….

Discromia poate fi:

1.Marginala
2.In suprafata
3.In profunzime
Discromia marginala este produsa de:
 Rasini compozite “flow”
- proprietăți speciale de manipulare - injectare fluid
- Continut redus de umplutura care ii reduce vascozitatea

PROPRIETĂȚI
 Dimensiune umplutură 0,02-0.05 µm
 Conținut umplutură 30-55% în greutate vs 70-80%
 Rezistență la compresiune 210-300 MPa
 Modul elastic 4000-8000 MPa
 Rezistență la flexiune 70-120 MPa
 Adâncime fotopolimerizare 6 mm
- Indicate prag gingival cls 2
- Cls 5, cavitati mici cls 3
- Primul strat in restaurarile profunde pt a preveni golurile si
porozitatea
si obtierea unei bune adeziuni
- tehnica restaurarii preventive rasinice
Avantaje
-Scade microinfiltratiile
-Creste adaptarea marginala
Dezavantaje
-proprietati mecanice reduse
-Contractie mare de polimerizare
Se asociaza cu compozit vascos
Deoarece rășina compozită are o contracție de polimerizare superioară,
aceasta tractioneaza stratul de rășina fluidă, care avand un modul de
elasticitate scăzut, se poate adapta si contracara tensiunea de contracție
a polimerizării compozitului rășinic prin alungire elastică. Pentru ca
rășina fluidă să aibă aceasta elasticitate trebuie să fie aplicata cu
grosimea minima, 0,5 mm până la 1 mm.
Rășina compozită fluidă trebuie să fie complet polimerizata înainte de
aplicarea rășinii compozite restauratoare. În caz contrar, ii scade
potentialul de elasticitate si este desprinsa in timpul fotopolimerizarii
compozitului vascos.
 Compozite flow nanofile

- Contine nanoparticule
- Estetica superioara
- Uzura scazuta
- Prezent sub forma de capsule
 Compozite tehnica bulk fill
contin 2 metacrilat monomeri noi care combinati produc
reducerea stresului de polimerizare

Tehnica bulk fill

https://www.slideshare.net/14231993/trends-in-composite-dentistry

Sistemul Sonik-Fill (Kerr) permite aplicarea unui

singur strat de compozit cu o grosime de panã la 5 mm,
rãşina fiind propulsatã ȋn cavitate prin acest sistem sub
acţiunea ultrasunetelor.

Activarea sonica scade vascozitatea (până la

87%) = compozitul se aplica repede, usor,
cu buna adaptare, apoi compozitul revine la
vascozitatea initiala = modelare buna.
Compothixo este un instrument de modelare a compozitului de
ultima generatie, potrivit pentru toate clasele de restaurari.
Noua tehnologie Compothixo™ optimizeaza proprietatile
compozitelor prin vibrarea la 140 Hz, doar prin modificarea
vascozitatii, fara a afecta proprietatile chimice si mecanice ale
materialului.
Compozite colorate (inlocuitor de gingie)
Compozit estetic
fotopolimerizabil pentru Corectarea minim
gingie invaziva si putin
costisitoate a RG
Proprietati mecanice Compozit hibrid Ormoceri
Polimerizarea mai putin mai mult
Monomer liber mai mult mai putin
Adancime polimerizare mai putin mai mare
Modul elasticitate mai putin mai mare
Rezistenta la rupere mai putin mai mare
Rezistenta la incovoiere mai putin mai mare
Forta de adeziune identica identica
Rezistenta la compresiune mai mare mai putin
Adaptare marginala mai putin mai mare
Aspecte clinice
Estetica Acceptabil Acceptabila
Manevrabilitate Acceptabil Acceptabila
Disponibilitate Acceptabil Acceptabila
Financiar mai putin mai mult
Cimentul cu ionomer de
sticla
CIS sunt formate prin reacţia de polimerizare dintre un lichid (acid
poliacrilic) şi o pulbere (particule de sticla alumino-silicat + F).
• Suprafaţa fiecărei particule este atacata de acid si se
elibereaza ioni Ca, Al, F
• CIS se caracterizează prin formarea unei matrici rigide in
jurul particulelor parţial dizolvate. Ionii F rămân liberi şi
nu fac parte din matrice
• CIS fotopolimerizabile contin componente fotosensibile
asemănătoare acelora ce se găsesc în răşinile compozite activate
prin lumină.
• Se obţine un produs hibrid cu dublu mecanism de priza:
• prin reacţie acid – bază clasică din cimenturile cu ionomer de
sticlă;
• prin polimerizarea cu lumina a unei rasini
• Aceasta adeziune se realizează mult mai eficient pe medii curate, deci
este necesar să se îndepărteze detritusul dentinar remanent

Fig. 1 - Secţiune transversală în dentină în care se observă stratul de

detritus intact care acoperă canaliculele dentinare
Fig. 2 – Indepartarea DDR cu acid poliacrilic 10% timp de 10 sec.
(Mount DJ, 1999).
Clasificarea cimenturilor cu ionomeri de sticlă:
CIS calitati
 CIS Defecte
suprafaţa poroasă;
lipsite de transluciditate, în timp devin chiar opace;
fizionomie inferioara compozitelor;
contaminarea cu apă duce la pierderea proprietăţilor fizice cu apariţia
fisurilor în ciment si pierderea duritaţii suprafeţei  restaurarea trebuie
sigilată imediat după priza iniţială, pentru a asigura stabilitatea hidrică
pentru 24 de ore.
Pentru aceasta se foloseşte o răşină cu vâscozitate scăzută,
fotopolimerizabilă care se aplică în strat gros pe suprafaţa restaurării,
asigurând, în acelasi timp şi optimizarea aspectului fizionomic.
 Protocol terapeutic al aplicarii CIS fotopolimerizabil Cls a-V-a

Suprafeţele dentare se curăţă cu Se aplică conditionerul timp de 30

apă şi o pastă abrazivă si perii
sec, cu ajutorul unei pensule,după
aceea se usucă foarte uşor cu
ajutorul unui jet slab de aer. Nu se
spală  Se fotopolimerizează timp de
20 sec

Se aplică cimentul pe dinte

Finisare, lustruire obturaţie

 Compomerii
Compo=compozit; Mer-ionomer de sticla
Pentru contracararea defectelor compomerilor
Giomerii sunt materiale de restaurare estetică ce combină proprietăţile
cimenturilor glass-ionomer cu cele ale rășinilor compozite.
Umplutura formata din aglomerate prepolimerizate de ciment ionomer
de sticla
Giomerii oferă estetică prin nuanţele apropiate de culorile dinţilor
naturali, manevrabilitate, lustruire și finisare uşoare, stabilitate clinică
pe termen lung, rezistenţă la uzură pentru dinţii posteriori, nivel
crescut de radio-opacitate, efect antiplacă, biocompatibilitate.
Un nivel crescut şi susţinut de eliberare şi încărcăre cu fluoruri
Exista 2 generatii de giomeri:
•Generatia I  Beautifil I Shofu un material restaurativ estetic pentru
restaurarea dinţilor anteriori şi posteriori
 GENERATIA II
• Beautifil Opaquer este un material estetic fluid pentru mascarea
discromiilor, cu mare eliberare de F. Poate fi utilizat atât pentru mascarea
discromiilor dentare cât si pentru reparaţii de lucrări prin aplicare pe metal
• Ideal pentru pentru faţetarea directă
• Beautifil Flow este un material estetic fluid disponibil în două vâscozităţi
mare şi mică
Poate fi utilizat:
• In restaurări de dimensiuni reduse de Clasa I,III,V
• Ca sigilant al fosetelor şi fisurilor
• Ca liner şi bază sub restaurări directe
 AVANTAJELE GIOMERILOR

• Adeziune şi închidere marginală comparabilă cu a compozitelor

• Biocompatibilitate
• Prezintă fluorescenţă şi transparenţă realizând astfel efecte estetice
remarcabile
• Elimină variaţiile de nuanţă asociate cu polimerizarea
• Radioopacitate foarte bună
• Duritatea la suprafaţă asemănătoare cu a smalţului

• Adeziune foarte bună şi capacitate de a penetra în profunzimea

fosetelor şi fisurilor
• Afinitate puternică pentru smalţ
• Aplicare facilă
• Rezistent în timp, prezintă o suprafaţă foarte fină
Indicatii
Instrumente aplicare compozite anterior

Instrumente pentru aplicare compozite posterior